Фиброз груди в менопаузе
С каждым годом количество пациентов с различными новообразованиями в организме постоянно растет. В основном, все новообразования подразделяются на два типа: доброкачественная опухоль, не несущая серьезной угрозы для жизни человека, а также злокачественная опухоль онкологического характера.
Возникновению данного рода патологических процессов подвержена женская половина человечества, у которых данные патологии чаще всего локализуются в области молочных желез на стадии разных возрастных категорий. Одним из наиболее «популярных» патологических процессов, является фиброаденома при климаксе у женщин старше 35 лет.
Что такое фиброаденома?
Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование в области молочной железы, локализованное в железистой либо соединительной ткани. Несмотря на то, что данный патологический процесс локализуется преимущественно в молочных железах, он также может поразить следующие составляющие женского организма:
- матка и придатки;
- кожные покровы;
- внутренние органы;
- зоны сухожилий.
Данная форма патологического новообразования доброкачественной природы имеет наибольший коэффициент распространения и возникает у женщин наиболее часто, нежели другие виды новообразований. Образоваться фиброаденома может на стадии любого возрастного периода, но, как и при любом патологическом процессе, имеются определенные группы людей, попадающие в группу повышенного риска возникновения данной патологии:
- Девушки в возрасте с 11 до 20 лет, у которых имеется высокий риск возникновения ювенальных аденом либо незрелых форм новообразований.
- Женщины, возраст которых от 25 до 30 лет, имеющие все шансы на образование зрелых аденом.
- Женщины, вступившие в период менопаузы, могут заполучить развитие зрелых фиброаденом.
Развитие фиброаденомы является доброкачественным новообразованием, не представляющим особой опасности для жизни женщины, но не редко она может расти и достигать внушительных размеров, требующих срочного оперативного вмешательства.
Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная патология, на какие виды подразделяется, как диагностируется и с помощью чего ее можно лечить.
Описание патологии
Данное новообразование представляется собой небольшой шарик, упругий и гладкий на ощупь, не прикрепленный к кожным покровам и довольно подвижный, в отличие от раковой опухоли. Климакс и рак молочной железы характеризуются возникновением болевой симптоматики в области груди. Развитие же фиброаденомы даже при пальпации не вызывает болезненности.
Размеры фиброаденом варьируются в различных степенях. Обычно они не превышают 4-5 мм по диаметру, но бывают случаи, когда фиброаденома может достигать 15-18 мм в диаметре. Либо вообще распространиться по всей внутренней поверхности молочной железы — такие новообразования носят названия гигантских фиброаденом.
Визуально определить наличие аденомы в молочной железе практически невозможно при ее небольших размерах. Лишь редко бывают случаи, когда пораженная железа начинает деформироваться и увеличиваться в размерах по сравнению со здоровой молочной железой, либо увеличившийся в размерах «аденомный шарик» начинает выпирать из-под кожного покрова груди.
Развитие данного патологического процесса имеет непредсказуемый характер течения. В одной ситуации патология не будет иметь прогрессирующей стадии, и может даже сама рассосаться и исчезнуть. В другой ситуации аденома может очень стремительно приобрести прогрессирующий характер течения, с мгновенным увеличением в размерах. Такое течение заболевания не обойдется без обязательного оперативного лечения.
Разновидности заболевания
Фиброаденомы при менопаузе, а также и в фертильном периоде у женщин могут иметь различные формы поражения молочных желез и виды.
Формы фиброаденом:
- Незрелые аденомы, характеризующиеся отсутствием внешней капсулы, что обеспечивает возможность проведения терапии без хирургического вмешательства. Данная форма новообразования характерна для юных девушек, не достигших 20–летнего возраста.
- Зрелые фиброаденомы, характеризующиеся наличием внешней капсулы, которая отличается высокой устойчивостью против медикаментозного, гормонального, гомеопатического и любого другого метода лечения. Избавиться от такой формы патологии можно лишь оперативным путем. Возникает в молочных железах взрослых дам, старше 25 лет, а также в климактерическом периоде.
Виды фиброаденом
- Узелковые новообразования, возникающие в виде плотного шарика. К их числу относятся периканакулярные, интраканакулярные и смешанные формы фиброаденомных новообразований. Возникают преимущественно в молодом возрасте представительниц прекрасной половины человечества.
- Листовидные опухоли с характерной листовидной структурой на срезе, имеющие вероятность озлокачествления и способствующие возникновению таких патологий, как рак груди и климакс ранний. Чаще всего образуются в области груди при климаксе у женщин, особенно после 45 лет.
Такое доброкачественное новообразование, как фиброаденомы, являются очень коварными патологическими процессами, ввиду того, что при развитии не проявляют особой симптоматики, указывающей на какие-либо изменения в организме. Поэтому в большинстве случаев фиброаденома обнаруживается совершенно случайно при самостоятельном прощупывании либо во время прохождения планового осмотра у маммолога. Но также существуют некоторые формы данного патологического процесса, которые так, или иначе вызывают проявление характерных симптомов.
Симптоматика
Данная патология проявляется при пальпации груди в виде подвижного шарика. Если патология имеет уже довольно затяжной характер развития и достигла огромных размеров, то при визуальном осмотре молочных желез становится очевидным набухание пораженной железы, либо сама опухоль начинает выпирать из кожных покровов.
Если же локализация патологии приходится на околососковую зону молочной железы, то характер ее развития может вызывать проявление следующей симптоматики:
- Образование микроскопических трещин в околососковой зоне.
- Образование язвенных поражений ореолы.
- Светлые выделения из сосков, не имеющие никакого запаха.
- Возникновение болей при соприкосновении.
Если доброкачественный характер данного новообразования переходит в стадию озлокачествления, то добавляется проявление следующих дополнительных симптомов:
- Изменение цвета кожных покровов в зоне поражения от красных оттенков, до бледной синюшности.
- Визуальное определение роста опухоли.
С наступлением менструального цикла либо оплодотворения яйцеклетки, в области пораженной груди может возникнуть ощущение ее набухания и даже распирания. Но данные проявления являются объективными и могут относиться к различным патологическим процессам.
Причины возникновения заболевания
Конкретная причина, способствующая возникновению и дальнейшему развитию данного патологического процесса, до сегодняшнего дня еще не выявлена. Но, согласно статистике, медицинские специалисты выявили основные факторы жизнедеятельности женщин, способствующие развитию данного патологического процесса:
- нарушения гормонального фона в организме, возникающие в переходном возрасте, во время беременности и с наступлением менопаузы;
- наличие дисфункциональности печени, эндокринной и половой системы органов, а также гипофиза;
- сахарный диабет с острой степенью ожирения;
- различные патологические процессы со стороны гинекологии;
- не соответствующие экологические условия;
- частые стрессы и перенапряжение нервной системы;
- воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии и на солнце.
Кроме всего прочего, развитие фиброаденомы могут вызвать такие факторы, как неверное употребление методов контрацепции, частое прерывание беременности или ее полное отсутствие на протяжении долгого периода времени, а также наследственный фактор, указывающий на наличие онкологических процессов у близких родственников.
Диагностика
Процесс диагностики данного заболевания происходит поэтапно:
- Анамнез на основании визуального осмотра и опроса пациентки.
- Ультразвуковое исследование молочной железы.
- Изучение результатов анализов, которые были сданы женщиной предварительно на определение гормонального уровня в организме.
- Проведение процедуры на биопсию.
- Цитологический анализ биологического материала.
Оценив все полученные результаты исследований, специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения патологии.
Множество женщин после 30 лет, обнаруживших у себя развитие фиброаденомы, задаются вопросом: «Может ли аденома вызвать начало раннего климакса?» Сама по себе фиброаденома не влияет на развитие климактерической симптоматики и преждевременное наступление менопаузального периода.
Но, при возникновении у женщины листовидной фиброаденомы и ее перерастании в раковую опухоль может существенно повлиять на приближение менопаузы. Климакс при раке груди будет сопровождаться характерной болевой симптоматикой в области молочных желез, что в значительной мере усугубляет и без того неприятную климактерическую симптоматику.
Лечение фиброаденом в основном проводится оперативным методом, но также возможны варианты безоперационного решения проблемы.
Лечение фиброаденомы
Если у женщины возникает незрелая форма фиброаденомы, то ее лечение может заключаться в приеме необходимых медикаментов в комбинации с фитотерапией и регулярным наблюдением у специалистов.
Если фиброаденома возникла до момента наступления климактерических изменений в организме женщины, то с наступлением менопаузы она останавливается в своем росте и развитии, что позволяет не применять оперативный метод лечения и корректировки данной патологии. В замершем состоянии фиброаденома может находиться до конца жизни женщины.
Но если у женщины имеются такие факторы, как:
- быстрое прогрессирование фиброаденомы с вероятностью ее перерождения в раковую опухоль;
- наступление либо только планирование беременности;
- наличие косметического дефекта;
- при желании полностью искоренить имеющуюся патологию,
то проводится операционное удаление доброкачественной опухоли, которое может проводиться по разной форме удаления патологии:
- Секторальная оперативная резекция проводится при развитии листовидной формы фиброаденомы. При проведении данной операции, ликвидируется само новообразование и небольшой участок близлежащих тканей, около 2-3 сантиметров вокруг пораженного участка.
- Энуклеационная операция, заключающаяся в удалении только новообразования, проводимая при отсутствии риска озлокачествления фиброаденомы.
Помимо операционного удаления фиброаденом, возможны следующие варианты лечения данного патологического изменения молочных желез:
- метод криодеструкции, заключающийся в заморозке опухоли;
- методика маммотомии, представляющей собой введение зонда в пораженную область;
- лазерная абляция – это воздействие ультразвуковых и лазерных волн на опухоль;
- удаление новообразования методом высокочастотного воздействия.
Подходящий метод лечения той или иной формы фиброаденомы подбирается только специалистом на основании всех проведенных обследований. При проведении операционного лечения пациентки отмечают очень легкую переносимость послеоперационного периода.
Познавательное видео по этой теме:
Источник
Климакс сопровождается выраженным изменением гормонального фона. В результате наблюдаются специфические процессы во многих системах органов, особенно в половой. Грудные железы выраженно реагируют на изменение уровня гормонов.
Какие изменения происходят в молочных железах при климаксе
В ответ на изменение гормонального фона в период менопаузы молочные железы подвергаются выраженным изменениям. В них происходит:
- Снижение количества железистой ткани и ее замена на жировую.
- Формирование новых кровеносных сосудов и атрофия старых;
- Усиление процессов закупорки и изменения просвета кровеносных сосудов;
- Увеличение доли фиброзной (соединительной ткани), снижение продукции коллагена и эластина (белков, обеспечивающих упругость покровов) – соединительная ткань теряет эластичность, грудь теряет упругость, становиться дряблой, провисает;
- Образование соединительнотканных перегородок;
- Атрофия и уменьшение просвета протоковой системы органа;
- Повышение продукции пигментных клеток;
- Снижение метаболических процессов за счет действия половых гормонов и ускорение обмена веществ за счет разрастания жировой ткани;
- Увеличивается доля неправильно формирующихся клеток одной из тканей или формирование атипичных клеток;
- Изменения состояния кожных покровов из-за нарушений тока крови и лимфы;
- Снижение содержания коллагена, жидких соединений в коже;
- Изменение чувствительности груди, особенно сосков и ареолы.
В ответ могут наблюдаться такие изменения:
- появление болевого симптома;
- возникновение чувства жжения;
- набухание;
- появление нехарактерных выделений;
- увеличение размеров желез;
- появление парестезий – чувства ползания мурашек, покалывания, похолодания, подергивания и т.д.
Важно! Все вышеуказанные изменения происходят из-за изменения баланса прогестерона и эстрогена – ведущих женских половых гормонов. Его нарушение вызывает эффект «гормональных качелей».
Боли в молочных железах
Боли в молочных железах могут возникать в любое время суток, зависеть или нет от погодных изменений, общего состояния женщины, вызываться физическими нагрузками. Ощущения могут возникать как в обеих железах, так и в одной, иметь разную периодичность, существенно разниться по характеру. Болезненность может быть:
- ноющей;
- тянущей;
- режущей;
- распирающей;
- колющей;
- стреляющей;
- тупой;
- пульсирующей;
- острой, умеренной или еле выраженной.
Нередко на фоне климакса обостряются хронические патологии, снижается защитная функция организма, увеличивается риск развития болезней, их осложнений, из-за чего установить достоверную причину бывает затруднительно. При климаксе болевой симптом может возникать по таким причинам:
- обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
- развитие остеохондроза;
- патологии нервной системы, нарушения психического характера;
- последствия перенесенных операций или травм грудных желез;
- применение ряда лекарственных препаратов. Особо самолечение, неправильный подбор дозировок;
- последствия вредных привычек (закупорка кровеносных сосудов, изменение состояния крови, нарушения влияния нервной системы);
- развитие мастопатии – провоцируется изменением тканевого состава груди, изменениями строения и функционирования протоковой системы органа);
- формирование новообразований (доброкачественных или злокачественных);
- давление груди на глубжележащие ткани или их растяжение под влиянием веса органа.
Важно! В 2-4% случаев болезненность может быть связана с беременностью. Хоть гормональный фон во время климакса существенно изменяется, не исключается возможность забеременеть в его начальном периоде.
Жжение в молочных железах
Жжение в молочных железах в менопаузе является частым проявлением гормонального дисбаланса. Состояние связано с нарушением восприятия раздражителей системой рецепторов, передачей импульса по нервным клеткам. Ощущения могут возникать по причине локального изменения температуры (т. з. приливы), вызванного изменением кровотока в ответ на выброс половых гормонов. По мере снижения их концентрации симптоматика ослабевает — состояние нормализируется.
Набухание молочных желез
Набухание грудных желез в климактерическом периоде связано с постепенным вытеснением из них железистой ткани, ее заменой на жировую и соединительную, которые больше по объему и плотнее. Процесс усугубляется при:
- чрезмерном приеме жидкости;
- употреблении кофеиносодержащих продуктов;
- ношении тесного бюстгальтера;
- повышенном употреблении соли (более 3 г в день).
Выделения из молочных желез
Выделения из соска – жидкость, выделяющаяся по системе протоков для грудного молока. Патологическими считают любые выделения из соска вне периода грудного вскармливания, нескольких дней до и после него.
Выделения могут быть из 1-го или 2-х сосков, возникать самопроизвольно или при надавливании на грудь. По цвету выделяют молочные, гнойные, гноеподобные (зеленоватые или желтоватые), геморрагические (красного, розового или коричневого цвета), серозные (прозрачные или незначительно окрашенные) выделения. Они могут быть жидкими, густыми, слизистыми, водянистыми и т. д. Их количество бывает минимальным (1-5 капель), средним, обильным. Чем больше у женщины было беременностей и родов, тем выше вероятность, что объем выделений будет большим.
В периоде менопаузы выделения из молочных желез могут быть спровоцированы:
- эктазией молочных протоков – воспаления протока грудной железы, в котором образуется липкое соединение;
- внутрипротоковой папилломой – небольшим доброкачественным новообразованием в молочном протоке. Патология сопровождается кровянистыми выделениями, возникающими самопроизвольно или при надавливании на сосок;
- редко галактореей. Состоянием, при котором происходит аномальное выделение молока из-за нарушения баланса между пролактином (гормон, ответственный за образование молока) и гормонов с противоположным действием. Состояние может быть вызвано приемом противозачаточных препаратов, патологиями щитовидной железы или специфической опухолью в головном мозге;
- травмой груди. Характерны геморрагические и/или серозные выделения;
- маститом или абсцессом. Для них характерны гнойные выделения из молочных протоков;
- фиброзно-кистозной мастопатией (нарушается баланс между формированием разных тканей). Выделения могут быть любого характера, но чаще серозные.
Увеличение груди
Увеличение молочных желез в период менопаузы происходит из-за разрастания жировой ткани, увеличения доли соединительнотканных клеток, снижения эластичности тканей (особенно кожных покровов). При этом может наблюдаться как доминирование определенного типа ткани над другими, так и пропорциональное их соотношение. Увеличение объемов ярко выражено в случае ожирения. Связано это с:
- снижением скорости обменных процессов в организме но сохранении в рационе значительного количества калорийных и жирных продуктов – поступившие калории не расходуются, что провоцирует разрастание жировой ткани (особенности ожирения по женскому типу);
- снижение двигательной активности из-за общего упадка сил (характерно для климактерического периода) – поступившие энергетические вещества не расходуются, накапливаются в виде жировых депо;
- из-за снижения выработки эстрогена происходит компенсаторное увеличение доли жировых клеток, способных вырабатывать гормон.
В периоде климакса значительно возрастает вероятность образования опухолей. По мере роста опухоли увеличивается объем грудной железы. Доброкачественные новообразования характеризуются медленным ростом (возможны исключения), злокачественные – быстрыми темпами роста, деформацией груди, изменением кожных покровов, соска, увеличением близлежащих лимфатических узлов, другими специфическими симптомами.
Важно! При наличии любых образований в груди, подозрительном увеличении ее размера, изменениях на коже, соске, рекомендовано в кратчайшие сроки обратится за медицинской помощью.
Как облегчить состояние
Для облегчения состояния рекомендовано изменить образ жизни, носить удобное белье, одежду, скорректировать рацион питания. Прибегать к методам народной медицины не рекомендовано, т. к. это может нанести вред здоровью. Из лекарственных средств прибегают к:
- специальным витаминным и минеральным комплексам;
- успокоительным препаратам;
- обезболивающим средствам;
- заместительной гормональной терапии.
Образ жизни
Значительная роль отводится корректированию собственного поведения, отношения к наступлению климакса. Менопауза является физиологичным состоянием, поэтому относиться к ней нужно, как к норме, а не как к патологии, заболеванию. Это новый период в жизни женщины – время зрелости.
Рекомендации для облегчения состояния:
- Больше бывать на свежем воздухе. Находится вне помещения не менее 1,5 ч в день – улучшает насыщение тканей кислородом, благоприятно влияет на процессы обмена веществ, состояние нервной системы.
- Больше движений. Советуют заниматься любимыми видами активного спорта, йогой, танцами и т. д. Но нужно избегать резких движений – в период климакса значительно возрастает вероятность получить травму. Регулярная физическая активность позволит ускорить обменные процессы в организме, эффективно расходовать поступившие питательные вещества, снизить долю жировой ткани, улучшить кровоснабжение органов.
- Отказ от употребления табака в любом виде.
Белье и одежда
Специалисты рекомендуют носить удобную, не стесняющую движений одежду из натуральных тканей. В противном случае молочные железы сдавливаются, в них нарушается ток крови и лимфы, процессы испарения, кожного дыхания, длительное ношение такой одежды увеличивает риск развития патологий груди.
Ношение бюстгальтера нормализирует ток крови и лимфы, обмен веществ, снижает травматизацию тканей, препятствует развитию застойных процессов, чрезмерному напряжению мускулатуры грудной клетки, провисанию груди. Бюстгальтер должен поддерживать железы, но не сдавливать их. В случае необходимости в нем можно спать.
Рацион
Снизить проявления патологических симптомов помогут такие рекомендации:
- необходимо снизить содержание жиров животного происхождения, заменив их на растительные. Но полностью отказываться от их употребления запрещено;
- снижение употребления соли до 2,5-3 г в сутки;
- уменьшить долю консервированных, жареных, копченых, слишком острых и пряных продуктов;
- увеличить потребление зелени, овощей, фруктов, круп, ягод;
- сахар заменить медом;
- снизить употребление кофеиносодержащих продуктов;
- минимизировать или отказаться от приема алкоголя в любом виде;
- принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для климактерического периода.
Лекарственные препараты
Прием лекарственных препаратов зависит от выраженности проявлений климакса, индивидуальных особенностей течения, и возможен только с назначения врача. Используют:
- витаминно-минеральные комплексы – позволяют облегчить течение при легкой и средней выраженности симптоматики;
- успокоительные препараты – Ново-пасит, Нотта, Персен, Седавит, настойки валерианы, пустырника и т. д. В тяжелых случаях возможно применение антидепрессантов;
- обезболивающие средства. Чаще всего используют стандартные анальгетики (Ацетилсалициловая кислота, Анальгин и др.), нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Еврофаст, Ибунорм и др.);
- гормональные препараты. Признаны наиболее эффективными в плане достижения стойкого эффекта. Подбор препарата индивидуален.
Изменения в молочных железах при менопаузе – естественный возрастной процесс. Корректировать течение климакса, облегчить состояние можно как медикаментозно, так и без приема лекарственных препаратов. Но при наличии опасений за здоровье рекомендовано в кратчайшие сроки обратится за медицинской помощью.
Источник