Фитоэстрогены для профилактики климакса
Многие женщины, достигшие «интересного» возраста, страдают климактерическими расстройствами, что является основанием для назначения гормональных препаратов. Примечательно, что эстрогензаместительная терапия имеет ряд противопоказаний и подходит не всем. Поэтому, такой пациентке могут быть прописаны препараты, в состав которых входят фитоэстрогены.
Что такое фитоэстрогены, их назначение и применение
Бытует мнение, что фитоэстрогены – это гормоны растений. Но на самом деле – это вещества, которые оказывают на организм человека действие, схожее с эстрогенами (женскими половыми гормонами). Также, они могут работать и как антиэстрогены. По своей сути, фитоэстрогены – это целая группа веществ, объединённых общим названием:
- лигнаны;
- куместаны;
- фитостеролы;
- сапонины;
- флавоны;
- изофлавоны.
Показания к применению
Благодаря фитоэстрогенам, можно восстановить репродуктивную функцию, нормализовать уровень гормонов, облегчить течение климакса, нейтрализовать дисбаланс женских половых гормонов, а также восполнить дефицит эстрогенов. Препараты, содержащие фитоэстрогены, назначаются не только женщинам, по воле матушки-природы вынужденным страдать от «тяжёлого» климакса. Они могут быть рекомендованы:
- Для стабилизации состояния пациентки, перенёсшей операцию по удалению яичников.
- При ранней менопаузе (когда месячные прекратились до наступления сорокапятилетнего возраста).
- В случаях, когда у женщины появились первые признаки остеопороза.
- Если во время климакса произошло нарушение кровообращения.
- При выраженной гипертонии.
- Когда требуется нормализовать гормональный фон, но нельзя использовать для этого гормонотерапию.
- Для снижения веса, если его набор произошёл по причине возрастных изменений, происходящих в организме.
Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены
Родиола розовая
Лидером по содержанию фитоэстрогенов, а точнее – изофлавонов (дайдзеина и генистеина), является соя. Примечательно, что в её проростках учёные обнаружили огромное количество глицитеина, также относящегося к изофлавонам.
Второе место по праву занимает красный клевер, в составе которого есть такие изофлавоны, как формононетин и биоханин-А. По своей сути, красный клевер не является продуктом питания, но его смело можно отнести к лекарственным растениям. На данный момент, лидирующие позиции по содержанию фитоэстрогенов занимают соя и красный клевер, но у них есть и «конкуренты»:
Люцерна. Содержит формононетин и куместрол. В пищу рекомендуется употреблять проростки люцерны, в которых концентрация фитоэстрогенов очень высокая.
Семя льна. В составе обнаружены лигнаны, которые имеют принцип действия, аналогичный с изофлавонами.
Красный виноград. В нём есть ресвератрол, который «по совместительству» является мощным антиоксидантом. В качестве альтернативного варианта можно рассмотреть хорошее красное вино.
Корень солодки. Это – не только прекрасное средство от кашля, но и источник глабридина. Если это вещество поступает в организм в малом количестве, то оно может спровоцировать рост раковых клеток. При повышении концентрации глабридин берёт на себя функцию ингибитора.
Хмель. Утверждение, что пиво является источником фитоэстрогенов, совершенно справедливо, ведь в составе этого напитка есть хмель, в котором содержится 8-пренилнарингенин.
Грецкие орехи. Они богаты растительным белком, полиненасыщенными жирными кислотами и изофлавонами.
Опытным путём установлено, что фитоэстрогены входят в состав всех растений, но их концентрация серьёзно отличается. Что касается продуктов животного происхождения, то абсолютным лидером является молоко.
Стоит отметить, что здесь многое зависит от того, чем питалась корова, его дающая. Куриное мясо и яйца тоже являются источниками фитоэстрогенов, только врачи не рекомендуют употреблять их в большом количестве. Ведь все знают, что в отношении кур часто проводится «гормональная терапия» с целью ускорения их роста, более того, в курином мясе много антибиотиков.
Важно! Общедоступными источниками фитоэстрогенов являются все бобовые и злаковые культуры, а также продукты их переработки. Рекордсменом по содержанию фитоэстрогенов среди продуктов животного происхождения принято считать сыр с плесенью.
Препараты с фитоэстрогенами при климаксе
Ци-Клим витамины для женщин после 45
Для менопаузы характерны симптомы, оказывающие негативное влияние на психологическое и физиологическое состояние. Женщина, вошедшая в пору зрелости, испытывает ряд серьёзных неудобств. К проявлениям климакса относятся: «приливы», резкая смена настроения, головокружения, скачки артериального давления, потливость и пр. Подобное состояние объясняется снижением выработки женских гормонов.
Для нормализации уровня гормонов в этот непростой период, спровоцированный дефицитом эстрогена, можно использовать различные препараты, содержащие фитогормоны. Консультация специалиста – обязательна, потому что всякое самолечение может причинить вред здоровью.
Таблетированные препараты
«Ци-клим». Пользуется повышенным спросом. Причина популярности – в высокой эффективности и хорошей рекламе. В качестве источника для получения фитоэстрогенов использовался экстракт цимицифуги. Для достижения выраженного эффекта необходимо принимать таблетки на протяжении 6 недель, в количестве, рекомендованном лечащим врачом.
«Доппельгерц Актив Менопауза». Препарат, содержащий витамины группы В, кальций и фитоэстрогены, источником которых послужила соя. По своей сути, это БАД, помогающая предотвратить появление климактерических симптомов. По мнению женщин, уже принимавших этот препарат, он способен оказать позитивное влияние на общее самочувствие.
«Фемивелл». В упаковке можно обнаружить 32 «дневных» таблетки, и аналогичное количество «ночных». Первые помогают снизить нервозность и не допускают появления «приливов», а вторые – обеспечивают спокойный и глубокий сон. Источниками фитогормонов послужили экстракты сои и красного клевера.
«Ременс». Препарат, основой которого стал экстракт цимицифуги. Прекрасно борется с проявлениями климакса в виде головных болей и перепадов настроения. Не вызывает привыкания даже при длительном применении. Но главное преимущество заключается в отсутствии побочных эффектов. Кстати, можно купить «Ременс» в виде капель или в форме таблетированного препарата.
«Климатодон». Помимо фитоэстрогенов, извлечённых из цимицифуги, в составе этих таблеток есть минералы. Для восстановления сна и устранения климактерических синдромов достаточно принимать по одной таблетке в день.
«Климафем». Самый дорогостоящий препарат. В его состав входят фитоэстрогены, полученные из экстрактов красного клевера и хмеля, и мощный витаминно-минеральный комплекс.
Капсулы
«Эстровэл». В составе можно обнаружить сразу несколько экстрактов: крапивы, сои, корня ямса, цимицифуги. Если обеспечить регулярный приём «Эстровэла», то можно избавиться от многих проявлений менопаузы: головокружений, бессонницы, «приливов» и пр. Примечательно, что этот препарат способствует укреплению костной ткани и снижает риск развития остеопороза.
«Феминал». Основное сырьё, использовавшееся для производства этого препарата – красный клевер, богатый изофлавонами. Кроме фитоэстрогенов, в составе капсул есть флавоноиды, оказывающие положительное действие на нервную и сердечнососудистую систему. Чтобы повысить качество жизни при климаксе, достаточно ежедневно употреблять по одной капсуле «Феминала».
«Лигнариус». Содержит лигнаны, полученные из сучков европейской ели. В этих капсулах фитоэстрогены представлены в легкоусвояемой форме. Также, в состав входят фитонциды, дубильные вещества и аскорбиновая кислота. «Лигнариус» полностью устраняет проявления климакса и повышает сексуальную активность.
«Иноклим». Упаковка рассчитана на один месяц применения. Препарат нормализует давление и оказывает позитивное влияние на состояние ВНС.
Вагинальные свечи
Свечи при климаксе — Лайфемин
При климаксе женщина начинает ощущать дискомфорт в области половых органов, что объясняется сухостью слизистых оболочек. Это чревато появлением и развитием достаточно неприятных заболеваний, например, вульвовагинита. Вот почему для недопущения «иссушения» слизистых оболочек рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с фитогормонами:
«Климактол-Антикан». Содержат эфирные масла и экстракт хмеля. Для улучшения состояния слизистых оболочек органов репродукции, необходимо использовать их на протяжении 1-2 месяцев.
«Феминелла Хиалософт». Суппозитории, содержащие гиалуроновую кислоту, травяные экстракты и другие компоненты. Если климактерические симптомы выражены слабо, то достаточно двухнедельного курса.
«Вакигаль». Бюджетный вариант, содержащий фитоэстрогены и экстракт цветков календулы, обладающий противовоспалительным действием.
Обратите внимание! Для достижения оптимального эффекта можно параллельно использовать суппозитории и пероральные препараты, но только после консультации с компетентным врачом-гинекологом.
Травы, содержащие фитоэстрогены
В тройке лидеров – красный клевер, солодка и люцерна. Также, для поддержания уровня эстрогенов женщина, перешагнувшая 40-летний рубеж, должна обратить внимание на растения, способные оказать благотворное влияние на гормональный фон:
Подмаренник цепкий. Из него готовится настой, для приготовления которого потребуется 2 ч. л. сухой травы и стакан кипятка.
Красная щётка. Спиртовая настойка продаются в аптеке по приемлемой цене. В сутки можно употреблять не более трёх капель.
Боровая матка. Это растение стоит на страже женского здоровья. И его можно использовать, как в составе фитосборов или в виде спиртовой настойки.
Тысячелистник. Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется использовать травяную смесь, состоящую из тысячелистника, ромашки и календулы. Фитосбор заваривается, как чай.
Что лучше принимать при климаксе: фитопрогестерон или фитоэстрогены?
Как известно, фитопрогестерон дарит женщине возможность стать матерью и обеспечивает нормальное протекание беременности. При фолликулярной фазе менструального цикла содержание прогестерона в крови женщины детородного возраста – минимально (0,2-1,5 нг/л), а на поздних сроках беременности его концентрация «зашкаливает» (48-422 нг/л). На основании этой информации можно сделать вывод, что организм женщины, входящей в период менопаузы, не нуждается в повышении уровня прогестерона, и первостепенное значение для неё имеют эстрогены.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость.
- Маточные кровотечения с невыясненной этиологией.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Хронические заболевания печени.
- Болезни, вызванные нарушением мозгового кровообращения.
Отзыв
Вероника 47 лет
С приближением климакса начались приливы, что послужило причиной постоянных простуд. Первым делом обратилась к врачу, где быди выписаны препараты типа Ци-Клима (сейчас уже не помню). Также хорошо помогает соевое молоко и Родиола розовая. Неплохо сесть на диету, которая специально подобрана для этого случая и вести дневник питания.
Источник
Согласно современным клиническим рекомендациям, климактерические расстройства являются основанием для назначения эстрогензаместительной терапии. Такая тактика направлена не только на коррекцию дискомфортных психовегетативных нарушений раннего климактерия. Прием эстрогенов является также профилактикой поздних метаболических осложнений постклимактерического периода.
Но многие женщины отказываются от применения гормональных препаратов или имеют определенные противопоказания для их назначения. В этом случае используются препараты, содержащие фитоэстрогены.
Что такое фитоэстрогены?
Термин используют в отношении негормональных веществ растительного происхождения, которые в организме человека способны оказывать эстрогеноподобное действие. Но они все же имеют другую, не стероидную, структуру и не могут в полной мере имитировать эффекты естественных гормонов. А в некоторых ситуациях их действие и вовсе оказывается антиэстрогенным. Поэтому данное название является не вполне корректным, но продолжает активно использоваться в повседневной жизни и в официальной медицине.
Эта группа биологически активных соединений неоднородна по структуре. К ней относят достаточно много веществ, в некоторой мере сходных с молекулой 17-бета-эстраиола. Самыми распространенными из них являются:
- изофлавоны (даидзеин, биоханин А, генистеин, формононетин и еще более 500 веществ);
- куместаны (самый значимый – куместрол);
- лигнаны;
- нестероидные (тритерпеноидные) и стероидоподобные (стероидные) сапонины;
- фитостеролы;
- резорциловые кислотные лактоны.
Фитоэстрогены были выделены из растений в 1926 году. Но активно и широко использоваться в медицине стали лишь последние 15-20 лет. Ранее их получали из самодельных отваров и настоев. Это затрудняло дозирование и сопровождалось достаточно высоким риском развития побочных эффектов на фоне избыточного потребления. В настоящее время с лечебной целью применяются БАДы со стандартизованными дозами, что делает результат терапии более предсказуемым.
Принцип действия
Биологические эффекты эстрогенов, поступающих в организм женщины, обусловлены несколькими механизмами. Традиционно основным из них считается обратимое связывание с рецепторами, расположенными в эстроген-чувствительных тканях. Мишенями для эстрогена и для его растительного «имитатора» являются яичники, эндометрий, молочные железы, железистые структуры шейки матки, влагалища, уретры и вульвы, костная ткань. По принципу обратной связи задействуется также гипоталамо-гипофизарная система.
Но возникающие в ответ реакции все же не являются полноценными и достаточными для полной имитации действия эндогенных (собственных, внутренних) эстрогенов. Ведь сила действия этих гормоноподобных веществ составляет всего около 2% от физиологических гормонов. Поэтому прием растительных средств не является истинной гормонозаместительной терапией. Но с их помощью все же можно несколько смягчить симптомы климактерического эстрогенового дефицита.
Эстрогеноподобное действие — не единственный механизм работы фитоэстрогенов. Им присущи и другие эффекты:
- Конкурентное достаточно прочное связывание с эстрогеновыми рецепторами. А это приводит к торможению пролиферации клеток-мишеней, которая вызывается эндоэстрогенами. Такой механизм особенно актуален в пременопаузальном периоде, так как благодаря ему можно снизить риск развития опухолей матки и молочных желез.
- Стимуляция синтеза в печени особого глобулина ГСПГ – белка-переносчика, связывающего половые гормоны. Это приводит к снижению их концентрации в крови, что служит профилактикой развития у женщин пременопаузальных опухолей и других гормонозависимых патологических состояний.
Таким образом, нельзя говорить лишь о заместительном эффекте фитоэстрогенов. Они способы оказывать и антиэстрогенное действие, выраженность которого зависит от уровня собственных эндогенных эстрогенов в организме женщины. Этот момент следует учитывать при назначении терапевтического курса и сроке его начала.
Когда целесообразен прием фитоэстрогенов при климаксе?
Фитоэстрогены при климаксе могут быть рекомендованы как основной метод лечения или в качестве дополнения к уже проводимой эстрогензаместительной терапии. При этом могут преследоваться разные цели:
- Смягчение психовегетативных проявлений климактерического синдрома: приливов, потливости, резких перепадов настроения, неврозоподобных реакций, нарушений сна.
- Профилактика остеопороза, что позволяет снизить риск развития патологических переломов шейки бедра и позвонков.
- Уменьшение вероятности формирования гормонозависимых опухолей с поражением железистой ткани молочных желез, эндометрия и миометрия матки.
- Снижение риска развития выраженного системного атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых осложнений (ангиогенное и кардиопротекторное действие). Это обусловлено благотворным влиянием на липидный профиль крови. Но следует понимать, что только прием фитоэстрогенов не в состоянии минимизировать вероятность инсульта и инфаркта у женщины. Профилактика этих состояний требует комплексного подхода. Он обычно включает соблюдение диетических рекомендаций, дополнительный прием определенных лекарственных препаратов, коррекцию веса и соблюдение рациональной физической нагрузки.
- Улучшение состояния кожи и ее придатков (волос, ногтей), снижение скорости развития в них возрастных изменений. Это так называемое антивозрастное действие фитоэстрогенов. На фоне их регулярного приема несколько усиливается синтез коллагеновых и эластиновых волокон в дерме, что способствует повышению тонуса кожи. Также замедляется формирование характерной возрастной пигментации (старческих пятен).
- Улучшение состояния слизистой оболочки вульвовагинальной области. Фитоэстрогенная терапия несколько активизируют работу железистых клеток, что замедляет развитие атрофического кольпита при климаксе. При этом у женщины уменьшается чувство сухости во влагалище, повышается качество половой жизни.
- Облегчение состояния при недержании мочи, связанном с климактерием.
Комплексное действие фитоэстрогенов позволяет смягчать яркую и наиболее дискомфортную симптоматику климакса и одновременно минимизировать риски отдаленных последствий постменопазального эстрогенового дефицита.
Когда нужно начинать лечение?
Терапия может быть начата на любом этапе развертывания климактерического синдрома. Чаще всего они назначаются при появлении у женщины дискомфортных психовегетативных симптомов в пременопаузе, когда менструации еще окончательно не прекратились.
С профилактической целью фитоэстрогены назначают уже при появлении первых признаков угасания функции репродуктивной системы — примерно в возрасте 40-45 лет. Такое раннее начало терапии позволяет в полной мере проявиться их антивозрастному действию, делает течение климакса более комфортным, ощутимо снижает риски сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний в постменопаузе. Но допустим и более поздний старт терапии.
Курс лечения должен быть длительным. Не стоит ожидать быстрого наступления эффекта и полного устранения симптоматики. Фитоэстрогены – не препараты для экстренной помощи при вегетативных кризах, а работающие на перспективу средства. И в полной мере эффекта от их приема можно ожидать при ежедневном продолжительном систематическом применении.
При этом не стоит забывать, что эффективность проводимого лечения зависит от ряда факторов. Важнейший из них – состав и активность кишечной микрофлоры. Дело в том, что обитающие в толстом кишечнике бактерии частично метаболизируют фитоэстрогены, переводя их при этом в более активную и доступную для всасывания форму. Например, изофлавоны под действием кишечной микрофлоры переходят в эквол.
Поэтому в период менопаузы рекомендуется поддерживать нормальный состав микрофлоры. Для этого целесообразно использовать кисломолочные и богатые клетчаткой продукты, которые являются естественными пребиотиками и пробиотиками. Следует избегать самовольного приема антибиотиков, негативно влияющих на состав и количество полезных бактерий в кишечнике.
Когда фитоэстрогены не применяют?
Противопоказания при климаксе следующие:
- диагностированный рак молочных желез или подозрение на него;
- кистомы матки и придатков;
- патология печени с клинически значимыми отклонениями биохимических показателей работы этого органа;
- тяжелые, декомпенсированные и склонные к прогрессии заболевания головного мозга;
- аллергические реакции на любой из компонентов фитопрепарата или на само растение.
Несоблюдение противопоказаний может стать причиной быстрой прогрессии фоновых заболеваний и повышения онкологической опасности имеющихся опухолей. Поэтому схему лечения необходимо согласовывать с врачом.
Природные источники фитоэстрогенов
Перечень возможных естественных источников достаточно широк. Они содержатся во многих растениях, пригодных для потребления в пищу или являющихся лекарственными.
Большое количество фитоэстрогенов обнаруживается в клевере, солодке, люцерне, красной щетке, дикорастущем ямсе, боярышнике, крапиве, клопогоне, шалфее, тысячелистнике.
К пищевым источникам относятся:
- соя, является наиболее изученным источником изофлавона и куместанов;
- другие бобовые культуры, правда, уровень активных веществ в них ниже, чем в сое;
- орехи — источник лигнанов;
- семена льна и кунжута;
- фрукты, больше всего фитоэстрогенов содержится в вишне, цитрусовых и яблоках;
- овощи и пищевые травы: брокколи, шпинат, чеснок, петрушка, белокочанная капуста, сельдерей;
- масла, наиболее полезные: оливковое, кокосовое, ростков пшеницы;
- молочные продукты и сыры.
Но указанные продукты питания все же не способны обеспечить уровень гормоноподобных веществ, достаточный для профилактики и коррекции климактерических симптомов. Да и биодоступность их недостаточно высока. Например, у среднестатистической женщины европейской части России пищевой источник покрывает всего около 2% от необходимого количества фитоэстрогенов. Этот показатель существенно выше в восточных странах, где традиционно потребляется много продуктов из соевых бобов. Но и там женщинам в климактерическом периоде могут быть дополнительно назначены препараты, содержащие фитоэстрогены.
Какие препараты можно использовать?
Список препаратов очень широк. Они выпускаются в виде водных и спиртовых растворов для приема внутрь, таблеток, капсул, гомеопатических гранул, косметических и вагинальных кремов.
К наиболее известным препаратам относятся Ци-клим, Климадинон, Эстровэл, Ременс, Климаксан, Менорил, Фимейл, Климатон, Овестин, Дивина. Они содержат разные по структуре, происхождению и концентрации активные вещества.
Подбор препарата, его дозировки и схемы приема при климаксе необходимо производить под контролем врача. Ведь нерационально проводимая терапия с использованием фитоэстрогенов способна усугубить гормональный дисбаланс за счет включения антиэстрогенного эффекта этих веществ. А это чревато повышением риска развития опухолей и появлением других гормонозависимых состояний.
Источник
