Физ лечение при миоме матки

Физ лечение при миоме матки thumbnail

05 февраль 2018
Физ лечение при миоме матки11153
Физ лечение при миоме матки0

Физ лечение при миоме маткиС каждым годом частота заболеваний органов женской половой системы увеличивается. Не является исключением в данном случае и распространенность миомы матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Несколько десятков лет назад опухоль диагностировали лишь у 30% женщин. На самом деле она встречается у более чем 80% представительниц прекрасного пола. Все дело в том, что патология в большинстве случаев развивается бессимптомно и только в 30% случаев проявляет себя.

Подробная информация о заболевании, методах его диагностики и терапии изложена на нашем сайте. Наш экспертный совет всегда готов ответить на все интересующие вопросы и дать полезные рекомендации.

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование, произрастающее из мышечных волокон репродуктивного органа.

Она начинает свое развитие в качестве ответной реакции на повреждения матки. Такими повреждениями выступают многократно повторяющиеся из месяца в месяц менструации. Пусковым механизмом для роста миоматозных узлов служат гормональные сбои и ряд факторов, среди которых:

  • Аборты и гинекологические выскабливания;
  • Травмы репродуктивного органа;
  • Хирургические операции на матке;
  • Эндометриоз;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Избыточный вес;
  • Нарушения функции эндокринной системы;
  • Генетический фактор.

На практике лечение миомы проводят медикаментозно, методом эмболизации маточных артерий и при помощи оперативного вмешательства. При данном диагнозе иногда назначают и физиотерапию, эффективную для нейтрализации ярко выраженной симптоматики и торможения роста миомы.

2

Какие физиопроцедуры при миоме полезны

Рост миомы наблюдается на фоне нарушения баланса гормонов в организме. Такой дисбаланс приводит к усиленному делению мышечных клеток матки и образованию опухоли. Стимулирует ее рост активное кровоснабжение в области малого таза, тепло, стрессы и прочие факторы.

Физиопроцедуры при миоме должны противодействовать перечисленным факторам и нормализировать работу нервной системы, приводить в норму уровень гормонов и не допускать усиленной подачи кислорода к тканям миомы.

Нормализовать цикл, снизить количество менструальных выделений, а также улучшить общее самочувствие помогут следующие физиопроцедуры:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Йодобромные и радоновые ванны.

Все физиопроцедуры проводят вне месячных, лучше всего на 6-7 дни цикла.

Электрофорез обеспечивается подачей гальванического тока. Некоторые специалисты утверждают, что при этом область малого таза подергается прогреванию. На самом деле ситуация несколько иная. Электрофорез без воздействия высоких температур обеспечивает лучшую восприимчивость тканей к лекарствам.

Электрофорез при миоме можно применять не во всех случаях, а лишь тогда, когда размер опухоли менее 12-ти недель беременности и она характеризуется медленным ростом. При больших миомах такая физиопроцедура, как электрофорез, противопоказана.

Для облегчения состояния женщины во время электрофореза ей вводят йодид калия и натрия. Такая физиотерапия выполняется 15-20 раз.

Электрофорез проводят следующим образом: 2% раствором пропитывают хлопковые прокладки, накладывают их на область поясницы и живота, а затем соединяют их с электродами, подключенными к аппарату. Электроны лекарственных веществ проникают в организм через сальные и потовые железы.

Силу тока для каждой пациентки подбирают индивидуально, в зависимости от ее уровня чувствительности. Во время электрофореза не должно быть болезненных ощущений. Данная физиопроцедура длится всего несколько минут.

Электрофорез при миоме матки оказывает следующее действие:

  • Уменьшает воспалительный процесс в репродуктивном органе;
  • Снижает болевые ощущения во время менструаций;
  • Сокращает выработку эстрогенов в яичниках;
  • Устраняет кровянистые выделения между менструациями.

Целесообразность применения физиопроцедуры в каждом частном случае может определить только опытный врач. Поэтому лечение миомы необходимо проводить под наблюдением квалифицированного специалиста, обратившись в клинику лечения миомы. Важно помнить, что при имеющихся противопоказаниях электрофорез может навредить и усугубить течение заболевания.

4

Магнитотерапия при миоме

Физиопроцедура представляет собой воздействие на область тела, где расположена опухоль, низкочастотными импульсами. Их влияние на организм щадящее, а глубина проникновения составляет 5 сантиметров. Данный вид физиотерапии приводит к нормализации концентрации многих веществ, в том числе и гормонов.

Магнитотерапия позволяет:

  • Нормализовать менструальный цикл;
  • Снизить болевые ощущения в нижней части живота;
  • Уменьшить количество менструальных выделений;
  • Повысить уровень иммунитета;
  • Убрать отечность.

У некоторых пациенток после данной физиопроцедуры уменьшаются размеры миом. Это объясняется стабилизацией работы центральной нервной системы, уменьшением стресса под действием магнитных лучей. Физиопроцедура длится около 10-25 минут. Количество сеансов составляет 10-15.

Физиотерапию проводят при помощи аппарата, создающего магнитное поле. Приспособления размещают над местом локализации миомы и включают аппарат. Как и электрофорез, данная физиопроцедура может применяться только при небольших размерах опухолей и при условии их медленного роста.

Магнитотерапия может быть назначена только лечащим врачом. При этом пациентка на протяжении всего курса физиотерапии должна находиться под чутким наблюдением доктора.

5

Йодобромные и радоновые ванны при миоме

Радон восстанавливает биологические процессы в организме, снижает выработку половых гормонов и улучшает иммунитет. Йодобромные ванны улучшают углеводный и липидный обмен, а также стабилизируют уровень гормонов. Йод помогает рассасыванию очагов воспаления и способствует уменьшению размеров новообразований.

Перечисленные физиопроцедуры могут оказывать эффективность только при их правильном проведении в отсутствие противопоказаний. Подобное лечение должно выполняться только под наблюдением лечащего врача. При ухудшении самочувствия следует обязательно сообщить об этом доктору. На нашем сайте возможна консультация по e-mail.

Читайте также:  Боли после удаления миомы матки отзывы

О физиопроцедурах и других эффективных методах борьбы с миомой можно узнать у специалистов в одной из профильных клиник. Записаться на приём к врачу можно по телефону, указанному на сайте. В наших профильных медицинских центрах лечение миомы матки проводят всеми известными способами, в том числе и при помощи эмболизации маточных артерий. Это высокоэффективная методика, признанная во всем мире. Подробно о данном методе можно проконсультироваться у экспертного совета нашего сайта.

Список литературы

  • Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
  • Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
  • Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Источник

Женщины, у которых выявляют доброкачественную опухоль на репродуктивных органах, очень часто задаются вопросом, какие физиопроцедуры противопоказаны при миоме матки, а что поможет избавиться от заболевания. Рассматриваемый тип воздействия на организм очень распространен в медицине, поскольку позволяет не только лечить патологии, но и проводить их профилактику.

Формирование миоматозных узлов диагностируется очень часто у женщин репродуктивного возраста. Чтобы опухоль не увеличивалась в размерах, и не пришлось проводить ее удаление, необходимо регулярно выполнять определенные лечебные процедуры. Поэтому стоит детально рассмотреть, можно ли делать физиопроцедуры при миоме матки, какие, а от чего лучше отказаться.

Частотность выявления миомы матки достаточно высокая, поэтому в современной медицине врачи практикуют не только удаление новообразований хирургическим методом, но и проведение терапии консервативного типа, которая разрабатывается с учетом клинического случая, а также индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Прежде чем понять, можно ли проводить физиопроцедуры при миоме матки, стоит определить, что это такое. Терапия такого типа включает в себя широкий спектр различных методик воздействия на организм. Именно за счет этого имеется возможность выбрать тот вид, который не причинит вреда пациентке с диагностированной миомой.

Строение матки и виды миомы

Строение матки и виды миомы. Источник: dor-lic.ru

Соответственно, нельзя говорить о том, что физиопроцедуры при наличии опухоли доброкачественного характера в репродуктивных органах противопоказаны. Однако существует ряд воздействий, которых стоит избегать:

  • Лечение ультразвуком;
  • Воздействие на организм лазером;
  • Парафинотерапия и фонофорез;
  • Массаж зоны расположения репродуктивных органов;
  • Вибротерапия брюшной полости и крестцового отдела позвоночника;
  • Лечение теплом.

Специалисты выделяют всего лишь две причины, почему от этих физиопроцедур стоит отказаться. Дело в том, что у каждой манипуляции из указанного списка имеется одна общая черта – они оказывают стимулирующее действие на организм, поэтому повышается уровень продуцирования эстрогенов. Поскольку опухоль гормонозависимая, при большом количестве этого вещества отмечается стремительное увеличение размеров миоматозных узлов.

Также стоит отметить, что каждая манипуляция приводит к повышению температуры тела. Как следствие, улучшается кровообращение в малом тазу и миома растет быстрее.

Разрешенные

Физиотерапия при миоме матки малых размеров может являться достаточно эффективным лечебным мероприятием. Если у женщины имеется опухоль доброкачественного характера, которая развивается в полости репродуктивного органа, то стоит выбирать процедуры, действие которых поспособствует снижению уровня гормонов в организме.

В современной медицине врачи отдают большое предпочтение электрофорезу йода, радоновым и йодобромным ваннам. Также высоким терапевтическим эффектом обладает магнитотерапия и озонотерапия. Каждая процедура позволяет купировать воспалительный процесс, поэтому их нередко назначают перед проведением хирургического вмешательства.

Важно понимать, что физиопроцедуры являются по большей части лечебными мероприятиями, поэтому необходимо соблюдать рекомендации относительно того, когда их выполнение будет наиболее оправданным. Гинекологи определили, что лучше всего воздействовать на организм в такой способ, когда наступают 5-7 сутки менструального цикла.

Конечно, процедуры можно проводить и во время овуляции, либо во втором периоде цикла. Однако это приведет к тому, что терапевтический эффект будет снижен, поскольку в это время репродуктивный орган особенно чувствителен к различным раздражителям. Не проводится физиотерапия и в период менструальных кровотечений.

Магнитотерапия

Ответ на вопрос, можно ли делать магнитотерапию при миоме матки, еще несколько лет назад ответ на него был бы отрицательным. Однако после того как учеными были проведены множественные специфические исследования, было установлено, что наличие доброкачественной опухоли в маточной полости не является противопоказанием для проведения процедуры.

Магнитотерапия при доброкачественной опухоли

Магнитотерапия при доброкачественной опухоли. Источник: april-knows.ru

Медики установили, что подобное воздействие на организм не обладает стимулирующим эффектом, а соответственно, количество вырабатываемых половых гормонов не увеличивается. Магнитотерапия характеризуется следующими результатами, если она используется для борьбы с доброкачественной опухолью в полости матки:

  • Миоматозные узлы уменьшаются в размерах, при этом даже в тех ситуациях, когда патология давняя, а образования большие;
  • При проведении консервативного лечения в совокупности с магнитотерапией эффективность первого повышается;
  • При длительном воздействии на организм с помощью такой процедуры можно добиться полной остановки роста миомы матки;
  • Отмечается улучшение общего состояния пациентки, в том числе и психоэмоционального, уходит тревожность, депрессия, раздражительность.
Читайте также:  Характеристика размеров миомы матки

Симптоматика патологического процесса, если она себя проявляет, после магнитотерапии становится менее выраженной. Женщины отмечают исчезновения болезненного синдрома в нижней части живота, у них стабилизируется менструальный цикл, выделения становятся не такими обильными.

Подобный тип физиотерапевтического воздействия на организм оправдан только для тех пациенток, у которых размер опухоли не более 12 недель. Для повышения эффективности лечения желательно магнитотерапию комбинировать с приемом гормонов и с соблюдением диеты.

Первый сеанс лучше всего проводить сразу же после того, как завершились менструальные кровотечения. Во время регул стоит отказаться от воздействия на организм. В противном случае будет отмечаться обильное выделение биологической жидкости.

Электрофорез

Еще одним достаточно распространенным вопросом пациенток является, можно ли делать электрофорез при миоме матки. Подобное воздействие на организм разрешается и приветствуется. Благодаря процедуре женщина может практически полностью избавиться от неприятной симптоматики, которая характерна при прогрессировании заболевания воспалительного характера, поражающего репродуктивные органы.

Также электрофорез помогает восстановить и нормализовать работу яичников. Уровень выработки женских половых гормонов, в частности эстрогена, снижается. Состояние эндометрия (слизистой оболочки органа) восстанавливается. Если процедура предписывается женщинам стершего возраста, то она помогает снизить или полностью устранить пролиферативное воздействие половых гормонов на все слои матки.

При диагностировании миомы лучше отдавать предпочтение электрофорезу с йодом или йодидом натрия, калия. Именно эти вещества оказывают благоприятное воздействие на работу яичников. Даже учитывая то, что электрофорез является универсальной методикой воздействия на организм, перед его выполнением необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

  • Нарушения в работе сердечной системы;
  • Наличие установленных кардиостимуляторов;
  • Острая стадия прогрессирования патологии воспалительного характера;
  • Нарушение способности крови к свертыванию;
  • Повышение температуры тела;
  • Заболевания кожных покровов;
  • Индивидуальная непереносимость используемых лекарственных препаратов;
  • Высокая вероятность развития аллергических реакций.

Стоит отметить, что при миоме матки электрофорез является одним из приоритетных методов физиотерапии. Если дополнять им консервативное лечение, то ожидаемый эффект наступит быстрее, и будет более устойчивым. Вероятность того, что начнут развиваться заболевания яичников или нарушится их работа, снижается.

Озонотерапия

В настоящее время актуальным является вопрос относительно того, проводится ли озонотерапия при миоме матки. Отзывы врачей обращают внимание пациенток на тот факт, что подобный метод воздействия также может быть достаточно эффективным при сочетании его с консервативной терапией.

В случаях с доброкачественной опухолью выполнение процедур возможно в виде промываний, влагалищных орошений, подкожных инъекций. Озонотерапия при миоме матки не выполняется путем внутривенного введения средства. При таком способе воздействия на организм существует вероятность того, что газ посредством системного кровотока попадет к новообразованию, что может привести к тому, что формирование станет злокачественным.

Стоит сказать, что в современной медицине физиопроцедуры пользуется все большей популярностью. При этом основная часть из них проводится при наличии различного типа гинекологических заболеваний. Однако не стоит считать это панацеей, поскольку не все могут дать положительный терапевтический эффект.

Что можно и нельзя (видео)

Поделиться:

Источник



Согласно клиническим рекомендациям 2015 года по лечению миомы матки эта доброкачественная опухоль диагностируется у 30–35% женщин репродуктивного возраста

[1]

. Фактически жертвой миомы матки становится каждая третья женщина в мире. Что же делать, если поставлен подобный диагноз? Нужно ли сразу готовиться к операции или достаточно наблюдения у врача? Стоит ли соглашаться на удаление матки?

За последние годы представления врачей о миоме матки изменились. Так, ранее считалось, что миома матки развивается вследствие гормонального дисбаланса. В настоящее время известно, что данный фактор на появление миоматозных узлов не влияет. Долгое время врачи-гинекологи полагали, что миома может переродиться в рак. В действительности миоматозные узлы трансформируются в злокачественную опухоль — лейомиосаркому — не чаще, чем здоровые ткани матки. А некроз (гибель) узла стоит рассматривать не как осложнение, а как один из путей выздоровления.

Изменилась и тактика лечения. Ранее гинекологи длительное время наблюдали за женщиной, назначали периодические УЗИ, а когда миома достигала больших размеров, предлагали провести операцию по удалению узла или матки целиком.

В настоящее время считается, что удаление матки — крайняя мера. Все большую популярность набирают малоинвазивные методики, например, эмболизация маточных артерий. Впрочем, обо всем по порядку.

Всегда ли миому матки нужно лечить?

Наличие миоматозных узлов не повод лечить миому матки. Необходимость прохождения курса терапии определяется четырьмя факторами:

  • Наличие симптомов, снижающих качество жизни: анемии, нарушения мочеиспускания из-за сдавления мочевого пузыря.
  • Желание женщины забеременеть в ближайшее время или в отдаленной перспективе.
  • Рост узлов, зафиксированный на основании результатов двух–трех последовательных УЗИ органов брюшной полости.
  • Возраст женщины. Миома матки — заболевание, которое в период постменопаузы перестает доставлять неудобства женщинам: узлы перестают расти.

Современные методы лечения миомы матки

Среди всех предложенных методов лечения эффективность доказана только в отношении трех: хирургического вмешательства, эмболизации маточных артерий и, весьма ограниченно, медикаментозного лечения препаратами группы блокаторов рецепторов прогестерона.


Хирургическое вмешательство

Удаление миомы матки хирургическим путем — миомэктомию — можно выполнить классическим способом (через разрез) или лапароскопически. В настоящее время «открытые» операции уходят в прошлое, врачи отдают предпочтение менее травматичным вмешательствам — лапароскопическим. Узлы, которые растут в полость матки, удаляют через влагалище при помощи специального эндоскопического инструмента с петлей — резектоскопа.

Главное преимущество и одновременно недостаток операции в том, что это хирургический метод. С одной стороны, доброкачественную опухоль удаляют и это хорошо. Но с другой — риски, связанные с хирургическим вмешательством и наркозом, весьма существенны.

Как показывает статистика, частота рецидивов после миомэктомии — 7–14% в год

[2]

. Это означает, что примерно через четыре года у половины прооперированных женщин снова будут диагностированы миомы и такие пациентки повторно станут кандидатами на хирургическое лечение. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо принимать гормональные препараты.

Удаление миомы не всегда оптимальное решение для женщин, которые в будущем планируют беременность. Одно из возможных осложнений операции — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие: нарушается проходимость маточных труб, и по этой причине оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку.

В самых крайних случаях, при огромных миомах, с которыми не удается справиться другими способами, прибегают к удалению матки — гистерэктомии. Однако даже если женщина не собирается беременеть, проблемы из-за отсутствия матки могут оказаться серьезнее, чем те, что вызывала миома.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

ЭМА — процедура, во время которой врач вводит в сосуды, питающие миому, через катетер эмболизирующий препарат. Последний состоит из частиц, которые перекрывают кровоток в сосудах миомы и лишают патологически разросшиеся ткани кислорода. Миоматозный узел погибает, замещается соединительной тканью и уменьшается в размерах.

ЭМА — далеко не новая процедура. Она была разработана в конце семидесятых годов

[3]

прошлого века, а с середины девяностых активно применяется для лечения миомы в западных странах

[4]

.

Главные преимущества метода:

  • Высокая эффективность: практически не бывает рецидивов, большинство женщин не нуждаются в других методах лечения.
  • У 96% женщин нормализуется менструальный цикл, у 98% исчезают проблемы с мочеиспусканием, вызванные сдавлением мочевого пузыря крупной миомой.
  • Безопасность: отсутствуют риски, которые есть во время операции. ЭМА не требует наркоза, занимает немного времени (около 15 минут). Через 2–3 дня женщину выписывают из клиники, реабилитационный период продолжается всего 5–7 дней.

Эмболизация маточных артерий показана:

  • Женщинам (вне зависимости от репродуктивных планов) с обильными менструациями, признаками сдавления тазовых органов и частым мочеиспусканием. Симптомы «уходят» в среднем через 1,5 месяца после процедуры

    [5]

    .

  • Если по данным последних двух–трех УЗИ (которые выполняют раз в 3–6 месяцев) узлы растут, даже если симптомов миомы матки не обнаружено и женщина не планирует беременность.
  • Пациенткам, планирующим беременность, у которых миома матки растет. Хирургическое лечение могло бы решить проблему, но, как мы говорили выше, после него намного выше риск рецидива. Есть вероятность, что к тому времени, когда женщина решит завести ребенка, миоматозные узлы вырастут снова.
  • При множественных узлах среднего и большого размеров вне зависимости локализации и направления роста.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что ЭМА возможна при любых локализациях узлов и любом их количестве. Вопрос заключается в необходимости этого вмешательства в данный момент — улучшит ли процедура качество жизни пациентки и решит ли беспокоящие ее проблемы?

Эффективна ли медикаментозная терапия?

На данный момент для лечения миомы целесообразно применять — блокатор рецепторов прогестерона улипристал ацетат. Препарат наиболее эффективен при приеме в 2–3 цикла (но не более 4) с перерывами в 2 месяца и оценкой динамики изменений с помощью УЗИ. При этом до 60% случаев

[6]

отмечается регресс миоматозных узлов. Преимущество данного подхода в том, что препарат хорошо переносится. Но есть и недостатки:

  • Неизвестно, как долго сохранится результат, через какое время и с какой вероятностью произойдет рецидив.
  • Нет данных о том, насколько одинаково на препарат реагируют разные миоматозные узлы. В то время как одни уменьшаются, другие не меняют размеров.

Медикаментозная терапия показана молодым пациенткам с первично выявленными мелкими узлами до 3 см.

Стоит также сказать, что гормональные препараты оказывают временный либо профилактический эффект. Тем более не помогают при миоме всевозможные БАДы, фитопрепараты и гомеопатические средства. Занимаясь самолечением, вы теряете время: опухоль может сильно вырасти и потребовать более сложного лечения.


Миома матки — заболевание, поддающееся лечению и часто не несущее серьезного риска для здоровья. Однако даже при таком положении дел пускать болезнь на самотек — опасное решение. Данный диагноз требует серьезного наблюдения со стороны специалистов.

Источник