Фолиевая кислота при кисте левого яичника

Процесс лечения кисты сравнительно длительный и включает в себя несколько компонентов, в частности, рациональное питание, лечение медикаментами до 3 месяцев, либо, в случае неэффективности, хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Включает в себя медикаментозное лечение, после курса которого, при выздоровлении, назначается физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственным веществами должно быть комплексным и состоять из шести групп препаратов, которые женщина принимает не менее 3 месяцем. Если такие условия не соблюдены, то эффективность от лечения медикаментами будет невелика.

Гормональные таблетки

Их действие направлено на снабжение организма гормонами, продуцируемыми яичниками, так как на момент лечения кисты яичники перестают их вырабатывать.

К препаратам относят:

1. Этинилэстрадиол или эстроген (торговые названия: Линорал, Примогин М, Орадиол, Колполин, Гинорал, Острал, Этинорал, Микрофоллин, Фонидил, Линэсторал).
   Все препараты данной группы имеют одинаковую схему приема:
   • Лечение начинают с 5-го дня менструального цикла, по 1 таблетке (0,05 г) внутрь, 1 раз в сутки, натощак, запивая малым количеством жидкости.
   • Прием препарата продолжают до 20-го дня менструального цикла, затем делают паузу в 13 дней и возобновляют прием по вышеуказанной схеме.
   • Курс лечения препаратом 2 — 3 месяца.
2. Прогестин или прогестерон (торговые названия: Прожестин, Утрожестан, Крайнон, Праджисан, Эндометрин).
   Препараты данной группы имеют одинаковую схему лечения:
   • Прием таблеток начинают с 16-го дня менструального цикла, принимают по 1 таблетке (0,01 г) внутрь ежедневно в одно и то же время суток, натощак 10 дней, затем делают паузу в 20 дней и возобновляют прием.
   • Длительность лечения это группой препаратов 3 месяца.
3. Гормональные средства, которые содержат и прогестерон и эстроген (торговые названия: Жанин, Новинет, Логест, Ярина, Триквилар,Фемонед).
   Схема приема данной группы препаратов:
   • Лечение начинают с 5-го дня менструального цикла, принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки ежедневно 21 день, после этого делают перерыв на одну неделю и возобновляют прием.
   • Таблетки следует принимать в одно и то же время суток, натощак, запивая минимальным количеством жидкости.
   • Курс лечения 2 — 3 месяца.

Гипогликемические препараты

Снижают уровень глюкозы в крови. Применяются для лечения кисты яичника в виде второй линии препаратов. Действие направлено на нормализацию процессов овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула).

Препараты представлены двумя веществами:

1. Пиоглитазон принимается по 4мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, утром, перед едой. Курс лечения 2 — 3 месяца.
2. Метформин (торговые названия: Глюкофаз, Сиафот, Метформин, Форметин) назначается по 500 — 1000 мг (1 — 2 таблетки) утром, перед едой, 1 раз в сутки. Длительность приема препарата 3 месяца.

Антиандрогенные препараты

Их действие направлено на приостановление работы яичника, что приводит к замедлению роста и отсутствию возникновения новых кист.

1. Спиронолактон (торговые названия Альдактон, Верошпилактон, Урактон, Верошпирон, Спирикс, Спиролон)
   • Назначается внутрь натощак по 1 таблетке в 100 мг 1 раз в сутки.
   • Курс лечения 3 месяца.
2. Ципротерон (торговое название: Андрокура) принимается внутрь, утром, перед едой по 1 таблетке (100 мг). Схема приема препарата:
   • 1 таблетка принимается в 1-й день менструального цикла, последняя выпивается в 21-й день менструального цикла.
   • Курс лечения препаратом 3 месяца.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

Направлены на уменьшение размеров полости кисты и устранение боли.

1. Ибупрофен (торговые названия: Ибубром, Ибуфен, Фаспик, Ибусан, Нурофен, Адвил)
   • Назначается внутрь после приема пищи, по 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.
   • Курс лечения 8 — 12 дней.
2. Диклофенак (торговые названия: Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Диклобене, Долоран, Ортофен).
   • Принимается внутрь после приема пищи по 1 таблетке (100 мг) 1 раз в сутки.
   • Длительность лечения 5 — 7 дней.
3. Мелоксикам (торговые названия: Ревмоксикам, Мовикс, Лем, Мовалис, Меблек).
   • Принимаются внутрь по 15мг (1 таблетка) после приема пищи 2 раза в сутки.
   • Курс лечения 7 — 14 дней.
4. Нимисулид (торговые названия: Нимид, Нимулид, Найз).
   • Внутрь по 1 таблетке (100 мг) 1 раз в сутки.
   • Курс лечения — 5 — 7 дней.

Спазмолитики

Препараты применяются при выраженном болевом синдроме.

1. Мебеверин (торговые названия: Меверин, Дюспаталин, Тримедат)
   • Принимать по 1 таблетке (200 мг) внутрь 2 раза в сутки при болях.
2. Дротаверин (торговые названия: Спазмол, Но-шпа, Спазмонет).
   • Назначается по 1 — 2 таблетке при болях 2 — 3 раза в день.
   • Максимальное суточное количество препарата не должно превышать 10 таблеток.

Успокоительные (седативные) препараты

1. Мебикар — по 1 — 2 таблетке натощак 3 раза в сутки. Курс лечения 3 месяца.
2. Миасер — ¼ таблетке внутрь на ночь, ежедневно, в течение 3 — 4 месяцев.
3. Афобозол — внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность приема препарата 4 месяца.

Витамины и минералы

Назначаются для укрепления организма, а фолиевая кислота и витамин Е в дополнительных количествах уменьшают размер кист и нормализуют функцию яичников.

• Торговые названия: Аэровит, Джунгли, Витабекс, Мультитабс. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 — 3 месяцев.

Физиотерапевтическое лечение

Осуществляется после курса медикаментозной терапии, в случае излечения заболевания для профилактики возникновения в будущем кист яичника.

К физиотерапии относят:

• Бальнеотерапия — лечение минеральными водами.
  Прием минеральной воды осуществляется 2 раза в сутки (утром и вечером), по 200 мл, вода пьется теплой, маленькими глотками.
• Озокеритолечение — лечение озокеритом.
  Озокерит представляет собой смесь парафина, масел, смол и фенола черного или коричневого цвета, тягучей, воскообразной консистенции. Лечение осуществляется по типу аппликаций на низ живота и поясницу. Сеанс длится 40 — 50 минут. Также применяют тампоны с озокеритом во влагалище, сеанс продолжается 30 минут. Количество сеансов — 15 — 18.
• Пилеидотерапия — лечение при помощи грязи.
  Лечебную грязь накладывают в виде аппликаций на поясничную область и низ живота. Курс лечения 10 — 12 сеансов.
• Гальваногрязелечение — лечение грязью с помощью электрического тока.
  На грязевую аппликацию помещают электроды, через которые подается электрический ток малой частоты и амплитуды. Процедура длится 30 минут. Курс лечения 10 — 12 сеансов.
• Индуктотермия — лечение с помощью магнитного поля.
  Под действием магнитного поля в зону пораженного кистой яичника наблюдается уменьшение боли и воспалительного процесса путем улучшения микроциркуляции органа и обмена веществ в нем.
• Гирудотерапия — лечение пиявками.
  Пиявки прикладывают в проекцию пораженного яичника. Рекомендуют использовать не более 3 — 4 пиявок за сеанс. Процедура длится 40 минут. Количество сеансов 10 — 14.

Лечение проходит в условия физиотерапевтического отделения больницы.

Санаторно-курортное лечение

Показано лицам после курса медикаментозного лечения и полного выздоровления организма. Санаторно-курортное лечение разработано для профилактики возникновения кисты яичника.

Для женщин с данным заболеванием подходят санатории, в которых имеется:

• высокогорный, теплый климат;
• наличие минеральной воды;
• наличие лечебных грязей;
• наличие зоны хвойных лесов.

Наиболее подходящими являются санатории Южного берега Крыма, Кавказа.

Оперативное лечение

К видам хирургических вмешательств относят:

1. Пункция кисты яичника.
   Операция выполняется в малой операционной, под местным наркозом. С помощью трансвагинального датчика, оснащенного специальной пункционной иглой, осуществляют прокол и аспирацию (отсасывание) содержимого из полости кисты.
2. Лапароскопия кисты яичника.
   Операция выполняется под местным наркозом в условиях операционной. На передней поверхности брюшной стенки делают три прокола и вводят необходимые инструменты. Кисту вырезают при помощи электрокоагулятора (инструмент, который содержит электрод, на который подается ток высокой частоты).
3. Лапаротомия.
   Операция проводится в операционной под общим наркозом. Выполняется разрез на передней брюшной стенке длинной 10 — 20 см, в операционную рану выводится яичник, с помощью скальпеля вырезается киста.

Лечение народными средствами

Народная терапия включает в себя применение отваров, спиртовых настоек, ванночек из трав, тампонов во влагалище, спринцеваний и компрессов.

Отвары из трав

• Листья лопуха измельчить ножом, 200 — 300 гр добавить в кипящую воду, не менее 3 литров. Варить на медленном огне около 30 минут, дать настояться и затем процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки до еды. Курс лечения 2 — 3 месяца.

Спиртовые настойки

• Цветы акации измельчить и добавить 4 столовых ложки к 0,5 литра водки. Настоять смесь 1 неделю в темном месте. Принимать до еды по 1 столовой ложке 3 раза в день. Курс лечения 2 — 3 месяца.
• Кедровые орехи измельчить в блендере, 1 столовую ложку смеси залить 0,5 л водки. Настаивать в темном месте 5 — 7 дней. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в сутки. Курс лечения 2 — 3 месяца.

Ванночки из сбора трав

• Ромашку, календулу, шалфей, кору дуба, толокнянку и листья одуванчика смешать в равных пропорциях, заварить, дать настояться и процедить. Вылить заваренный сбор в ванну с теплой водой. Процедура длится 30 минут. Курс лечения 10 дней.
• Корень солодки, девясил, листья черника, тысячелистник, полынь, пастушью сумку смешать в равных пропорциях, заварить отвар и вылить в ванну, наполненную теплой водой. Курс лечения 10 дней.

Тампоны во влагалище

• Масло какао охладить и ввести на ночь во влагалище, процедура повторяется ежедневно, в течение 10 дней.
• Среднюю луковицу почистить от кожуры, выбрать сердцевину и замочить на несколько суток в меде. После этого сердцевину лука завернуть в марлю, придав форму тампона и ввести на ночь во влагалище. Процедура повторяется через день. Курс лечения 10 дней.

Спринцевания

• Измельченный чистотел залить кипятком, дать настояться 1 — 2 часа, отжать и сцедить получившуюся жидкость в банку. Спринцевание проводят 2 раза в сутки по 100 — 200 мл. Курс лечения 10 дней.

Компрессы

• Мелко нарезать 200 — 300 гр полыни горькой, размять руками до выделения сока, получившуюся смесь приложить к низу живота, сверху положить полиэтилен или кальку, укутать все шерстяным платком и оставить на ночь. Процедуру выполнять через день. Курс лечения 10 — 12 компрессов.

Диета

Рекомендации питания при кисте яичника:

• Питание дробное, малыми порциями, до 5 — 6 раз в сутки.
• Еду тщательно пережевывать, на один прием пищи должно уходить не менее 30 минут.
• В рационе должны присутствовать такие продукты: молоко, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия, гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная, пшеничная крупы, свежие и тушеные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, птица, небольшое количество сладостей, чай.
• Запрещается употреблять соленые, копченые, вяленые и острые продукты, газированную воду, алкоголь, кофе.

Данная статья носит ознакомительный характер для тех лиц, которые интересуются лечением кисты яичника.
Подбор вида лечения, препаратов, схем приема выполняет врач-гинеколог.

Читайте далее:

• Диагностика кисты яичника
• Медикаментозное лечение кисты яичника
• Перекрут кисты яичника

Безоперационные методы лечения кисты яичника применяются только для функциональных типов, к которым относятся:

• Фолликулярная киста — капсула, образованная из фолликула, если по каким либо причинам не произошла овуляция. В начале каждого менструального цикла в фолликуле зарождается яйцеклетка. Во время овуляции фолликул раскрывается и яйцеклетка выходит из него, готовая к оплодотворению.
• Киста желтого тела — образование, возникающее на месте раскрывшегося во время овуляции фолликула. Желтое тело — скопление клеточного материала, богатого гормонами для питания оплодотворенной яйцеклетки.

Лекарственные препараты обычно назначаются на срок до трех месяцев. В этот период идет активное наблюдение за развитием болезни с помощью УЗИ.

Противопоказания

Медикаментозное лечение противопоказано для женщин, у которых:

• произошел разрыв кисты и ее содержимое попало в большую полость;
• имеется бесплодие;
• воспаление придатков в хронической стадии;
• выявленная киста имеет опухолевый характер

Диагностика заболевания

Часто о наличии кисты пациентка узнает случайно, на плановом осмотре или при прохождении УЗИ органов таза и брюшной полости. Врач может предположит наличие образования при осмотре методом пальпации. Для постановки точного диагноза может потребоваться пройти такие обследования:

• УЗИ
• Анализ мочи
• Анализ крови
• Исследование гормонального фона
• Исследование на онкомаркеры СА-125

Если этих процедур будет недостаточно, возможно назначение дополнительных:

• Пункция
• МРТ
• Компьютерная томография

Таблетки от кисты

Лекарственные препараты

Препараты, обычно назначаемые для лечения кисты яичника:

• Дюфастон и аналоги
• Оральные контрацептивы — Диане-35, Логест, Жанин, Марвелон, Антеовин
• Антибиотики
• Противовоспалительные средства — вольтарен, ибупрофен и другие.
• Противомикробные препараты
• Поливитаминные комплексы с витаминами А, Е
• Иммуностимуляторы для поддержания иммунитета
• Седативные препараты (антидепрессанты) — корень валерианы, Новопассит, Нотта и другие.
• Обезболивающие, спазмолитики — но-шпа, папаверин.

Большинство лекарственных препаратов для лечения функциональных кист яичника содержат гормоны, производные от прогестерона. Этот гормон вырабатывает желтое тело во второй половине менструального цикла для поддержания яйцеклетки при наступлении оплодотворения. Наиболее известном представителем этой группы лекарств является Дюфастон. Этот препарат обладать останавливающим действием и способностью обратить рост кисты. За эту способность его называют лекарством для рассасывания кисты.

Оральные контрацептивы как лекарственное средство от кисты яичника способствуют уменьшению размеров кисты и оказывают профилактическое воздействие.

Для наилучшего эффекта лечения гинеколог может назначить прием нескольких видов лекарственных препаратов в комплексе.

Для повышения уровня иммунитета женщины назначаются поливитамины, включающие фолиевую кислоту (витамин А) и аскорбиновую кислоту (витамин Е). В ряде случаев лечащий врач назначает и антидепрессанты, чаще на натуральной растительной основе.

Боли при кисте яичника явление достаточно частое. Обезболивающие средства назначаются врачом не всегда, а лишь при наличии определенных симптомов. Поэтому самостоятельно подбирать спазмолитики не рекомендуется.

Диета

Диета при кисте яичника

Главной причиной зарождения кисты яичника считается гормональный дисбаланс. Установлено, что во время болезни в крови повышается уровень эстрогена. Зная это, можно регулировать уровень гормонов с помощью правильно подобранной диеты. Основные правила питания:

• Употребляемые продукты должны быть свежими или свежесваренными
• Меньше жареного
• Больше кушать овощей и фруктов как свежими так и после обработки
• Исключить острые специи и другие раздражающие продукты
• Ограничить потребление мучной и жирной пищи
• При наличии лишено веса следует подсчитать и уменьшить калорийность дневного рациона

Физиотерапия

Физиопроцедуры во многих случаях лечения кисты яичника (например, при лечении функциональной кисты) позволяют быстрее добиться эффекта от лечения. Физиотерапия проводится совместно с применением медикаментозных препаратов.

Виды назначаемых физиопроцедур:

1. Электрофорез
2. Гальванизация
3. Ультрафонофорез

Лечение кисты яичника без операции возможно, но только при соблюдении некоторых моментов:

1. Количество и виды лекарственных препаратов назначает врач гинеколог на основании УЗИ и других исследований
2. Если по истечении трех месяцев лечения киста не уменьшилась в размерах, вероятно стоит подумать о хирургическом вмешательстве
3. В ряде случаев врач может продлить медикаментозное лечение до полугода
4. Во время лечения необходимо соблюдать режим питания описанный выше.

Лечение народными средствами

Народная медицина давно применяется для лечения кисты яичника, но применять ее нужно только под чутким руководством лечащего врача и в случаях, если медикаментозные методы не дают хорошего положительного эффекта. Наиболее распространенные средства народной медицины:

• Боровая матка (трава)
• Красная щетка (трава)
• Зимолюбка (трава)
• Корень одуванчика лекарственного
• Сок лопуха
• Гриб чага (гриб-трутовик)

Лечение эндометриоидной кисты без операции

Эндометриоидная (шоколадная) киста — это доброкачественное образование, возникающее на поверхности яичника либо в его корковом слое. Содержимое капсулы — густая кровь шоколадно-коричневого цвета. Причиной появления часто бывает развитие эндометриоза — доброкачественное разрастание за пределы матки’. Медикаментозное лечение данного вида кисты применяется только на первой стадии заболевания, при минимальных и единичных очагах заражения. Препараты для лечения подбирает лечащий врач, универсальных схем не существует. Чаще всего лечение идет комплексно с применением:

1. Гормональных средств
2. Обезболивающих
3. Противовоспалительных
4. Витаминов
5. Иммуномодуляторов

Консервативное лечение не всегда дает положительный эффект. При увеличении кисты свыше 5 см в диаметре стоит задуматься об операции, что не отменяет медикаментозное лечение так как гормональный дисбаланс все равно нужно устранять и после операции.

Лечение параовариальной кисты

Данный вид представляет собой жидкостный контейнер, располагающаяся вплотную к яичнику. Растет вглубь связок, окружающих яичник. Встречается у женщин в любом возрасте, чаще от 20 до 40 лет. Возможные причины появления:

• Хроническое воспаление придатков
• Сбои при формировании тканей в эмбриональный период

Так как причиной параовариальной кисты часто является воспаление, то и лечение начинают с противовоспалительной терапии. Медикаментозное лечение дает хороший эффект если киста возникла не более 2-3 месяцев назад. В этом случае возможно полное рассасывание кисты. При более позднем диагностировании заболевания возрастает вероятность лечения только хирургическим путем. На это также влияет ее близкое расположение к маточной трубе и яичнику, нарушение котрых может привести к серьезным последствиям при последующей беременности.

Медикаментозное лечение кисты яичника при климаксе

Лечение кисты без операции в период менопаузы характеризуется очень тщательным подходом в выборе лекарственных средств. Медикаментозное лечение проводят в предменопаузе.

В этот период назначают:

• Препараты, стабилизирующие гормональный фон — диане-35, овидон, марвелон и другие
• Гормональные препараты прогестагены — дюфастон, норколут
• Андрогены — метилтестостерон, тестенат
• Антиэстрогены — тамоксифен, новофен
• Анаболики — ретаболил, неробол
• Витамины С и Е (фолиевая и аскорбиновая кислота)
• Обезболивающие — баралгин, спазган
• Противоспалительные препараты — идометацин

При возникновении кисты яичника у женщин после 50 лет важно понимать, что в период постменопаузы это заболевание требует еще большего внимания чем в более раннем возрасте. В этом возрасте повышается риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную онкологическую опухоль — рак.

Оценка статьи

Загрузка…