Фолликулярная киста яичника поликистоз
Киста яичника (Cystes ovariorum — лат.) — доброкачественное новообразование в структуре яичника в виде полости, наполненной жидким или полужидким содержимым.
Киста яичника – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, с которым сталкивается до 30-50% женщин в репродуктивном возрасте.
Отдельный случай представляет собой поликистоз, или синдром поликистозных яичников – серьезная гинекологическая проблема и одна из распространенных причин женского бесплодия.
Поликистоз яиников (синдром поликистозных яичников) – гормонозависимое заболевание, характеризующееся образованием множества кист как внутри, так и снаружи яичников, с увеличением размеров яичников.
Главная опасность, которую представляет поликистоз яичников, состоит в том, что при этом заболевании нарушается нормальный цикл овуляции, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки и зачатие ребенка.
Лечение кисты яичника
При диагнозе киста яичника лечение в интегральной медицине включает применение иглорефлексотерапии (акупунктуры), фитотерапии, гирудотерапии и различных процедур физиотерапии по индивидуальным показаниям.
В частности, сеансы гирудотерапии в составе индивидуальных лечебных курсов показывают высокую эффективность при лечении поликистоза яичников.
Основные цели, которые преследует лечение кисты яичника в интегральной медицине:
— остановка развития и рассасывание кисты с устранением симптомов кисты яичника (болей внизу живота и в пояснице и др.);
— восстановление нормальных функций яичников;
— нормализация менструального цикла;
— нормализация гормонального статуса;
— улучшение нейроэндокринной регуляции;
— устранение воспалительного процесса в яичниках;
— лечение эндометриоза (при наличии эндометриоидных кист);
— устранение застойных явлений, улучшение циркуляции крови в области малого таза.
Лечение кисты яичников методами интегральной медицины не вызывает привыкания, не оказывает негативных побочных действий и полностью безопасно для организма.
В отличие от хирургического или лапароскопического вмешательства, лечение кисты яичника методами интегральной медицины позволяет не только устранить новообразование, но и комплексно оздоровить женскую половую сферу, и тем самым предотвратить развитие других гинекологических заболеваний.
Как и при других гинекологических заболеваниях, лечение кисты яичника в интегральной медицине проводится с учетом психоэмоциональной составляющей и тесной взаимосвязи между нервной и эндокринной системами в женском организме.
Методы рефлексо- и физиотерапии в сочетании с фитотерапией помогают улучшить психоэмоциональный фон, восстановить баланс нервной системы, повысить стрессоустойчивость и эмоциональную стабильность, что благотворно влияет на гормональный статус и служит профилактикой женских заболеваний.
Благодаря лечению кисты яичника и поликистоза яичников методами интегральной медицины нормализуется менструальный цикл, устраняются боли и сдавливание внизу живота, вздутие живота, боли при половом акте, предотвращается (устраняется) бесплодие, предотвращаются осложнения и необходимость хирургической операции.
Виды кисты яичника
Все кисты яичника разделяются на функциональные, эндометриоидные кисты и кистозные опухоли (цистаденомы, тератомы).
Функциональная киста яичника возникает вследствие непроизошедшей овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула яичника) или скопления жидкости в желтом теле яичника после овуляции. В первом случае образуются фолликулярные кисты яичника, во втором – лютеиновые кисты яичника, или кисты желтого тела.
Функциональные кисты яичника в большинстве случаев исчезают сами и не требуют специального лечения.
Эндометриоидная киста яичника представляет собой пузырек, наполненный кровью. Такие кисты яичника называют еще шоколадными, поскольку кровь в них со временем темнеет и сгущается. Причина, по которой возникает эндометриоидная киста яичника – кровотечение при эндометриозе.
Кистозная опухоль называется иначе кистомой. (Cystoma ovarii – лат.). Кистозные опухоли различаются на серозные, муцинозные и дермоидные кисты яичника.
Кистозные опухоли представляют собой особую опасность и требуют обязательного лечения.
К осложнениям кисты яичника в первую очередь относится бесплодие.
Другие возможные осложнения — перекрут ножки яичника, разрыв яичника с обильным кровотечением, озлокачествление кисты яичника.
Симптомы и осложнения кисты яичника
Даже при установленном диагнозе киста яичника симптомы новообразования могут отсутствовать. В таких случаях обнаружить кисту яичника помогает плановое гинекологическое обследование УЗИ.
По мере увеличения размеров новообразования, симптомы кисты становятся более проявленными.
Основные симптомы кисты яичника – тянущие боли внизу живота и в области поясницы, ощущение тяжести внизу живота, задержка менструаций, нерегулярные менструации, кровотечения между менструациями.
Возможны такие симптомы кисты яичника, как увеличение живота, периодическая тошнота, рвота.
Болевые симптомы кисты яичника обычно усиливаются при половом акте и физических нагрузках, а также во время менструаций.
Симптомы поликистоза яичников
При поликистозе яичников симптомы заболевания имеют более выраженный и множественный характер.
Симптомы поликистоза яичников включают нарушения менструального цикла, задержки менструаций, оволосение тела, избыточный вес, жирность кожи, сальность волос, появление прыщей, угревой сыпи, тянущие болевые ощущения внизу живота, боли в области таза, потемнение кожи под грудью, в паху, в подмышечных впадинах.
Киста яичника. Поликистоз яичников. Лечение в интегральной медицине
Киста яичника относится к гормонозависимым заболеваниям, возникающим по причине нарушения гормонального фона.
Кроме того, возникновение кисты яичника может быть связано с эндометриозом (эндометриоидные, или «шоколадные» кисты яичника).
К причинам, по которым может возникнуть поликистоз яичников, относятся нервные стрессы, инфекционные респираторные заболевания, нарушения функций органов внутренней секреции (надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы). Немаловажную роль в развитии поликистоза яичников играет нарушение функций гипоталамо-гипофизарной системы.
Лечение кисты яичника без операции
Хирургические лечение поликистоза яичников может обеспечить лишь временный эффект, создавая возможность зачатия в течение шести месяцев. Если за это время беременности не наступает, требуется новая операция.
При диагнозах поликистоз яичников и киста яичника лечение в интегральной медицине проводится без операции и включает различные методы рефлексотерапии, гирудотерапию, фитотерапию.
Такое комплексное лечение поликистоза яичников методами интегральной медицины позволяет достичь долговременных, стойких результатов и не только устранить причину бесплодия, но и создать оптимальные условия для зачатия и вынашивания ребенка.
Подробная информация по тел: (495) 789-41-53.
Мы готовы ответить на ваши вопросы с 9:00 до 21:00, без выходных. Звоните!
Источник
Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.
Виды кист яичников
Кисты яичников бывают:
- левосторонними (возникают на левом яичнике);
- правосторонними (на правом яичнике);
- двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).
Также подобные новообразования делятся на такие виды:
- однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
- многокамерные (разделены внутри перегородками).
Кисты бывают:
- Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
- Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).
Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.
Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:
- Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
- Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
- Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
- Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
- Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.
Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.
Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.
Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).
К кистомам относятся:
- Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
- Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.
Причины возникновения
К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Риск возникновения новообразований увеличивают:
- эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
- нерегулярный менструальный цикл;
- ожирение;
- прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
- хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
- курение;
- аборты;
- некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
- врожденные аномалии развития тканей;
- слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
- стрессы;
- операции на органах половой системы.
Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.
Симптомы
В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).
Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:
- тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
- нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
- бесплодие;
- увеличение живота (если киста крупная);
- кровянистые выделения из влагалища;
- учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
- уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.
К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:
- увеличение объема менструальных выделений;
- постоянная сильная жажда;
- резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
- нарушения артериального давления;
- рост волос на лице;
- повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
- тошнота, рвота.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:
- Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
- Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
- Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
- Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
- Бесплодие.
Диагностика
Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенография, компьютерная томография;
- тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
- общие анализы крови и мочи.
Дополнительно могут понадобиться:
- анализы крови на онкомаркеры;
- лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
- анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).
При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.
Лечение
Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.
Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.
Существует две разновидности цистэктомии:
- Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
- Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.
Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.
В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:
- Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
- Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
- Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.
Профилактика кисты яичника
К профилактике кист и кистом яичников относятся:
- Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
- Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
- Нормализация веса.
- Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.
При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.
Источник