Фолликулярная киста левого яичника у ребенка

Киста яичника – это пузырь, который может быть наполнен жидкостью или железистыми клетками. Большинство кист – доброкачественные, способны возникнуть и исчезнуть без вреда для яичника. Но некоторые – сдавливают стенки органа, что вызывает боль, кровоизлияния и другие неприятные симптомы.

Как возникает

У детей чаще всего встречается такая разновидность новообразования, как фолликулярная киста. Во время менструального цикла фолликул, в котором развивается будущая яйцеклетка, увеличивается в размерах и накапливает питательную жидкость. В норме в середине фазы развития фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку, и постепенно подвергается деградации. На его месте образуется так называемое «желтое тело». Но в ряде случаев этого не происходит – пузырек продолжает расти и со временем превращается в кисту. Подобным преобразованиям в исключительных случаях подвергается и желтое тело.

Около половины подобных новообразований у детей никак не сопровождается симптомами и самостоятельно рассасывается в течение 1–2 месяцев. В этом случае киста у ребенка является доброкачественной.

Другая часть опухолей прогрессирует, еще больше увеличивается в размерах, сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Такая киста носит название злокачественной и требует обязательного лечения.

Виды кист

С медицинской точки зрения, чаще у детей встречаются следующие типы кист яичника:

• Фолликулярная;
• Желтого тела;
• Муцинозная.

Последняя схожа по происхождению с фолликулярной, но в этом случае имеет место обильное накопление в кисте слизей. Также различают односторонние (поврежден один яичник) и двухсторонние кисты.

Причины

Кисты яичника чаще возникают у ребенка подростка. Примерно в половине случаев этим заболеванием страдают девочки от 13 до 15 лет, редко до первого года жизни. Это и неудивительно – как раз в пубертатном периоде у ребенка происходят гормональные перестройки, которые часто дают сбои. Помимо этого, причинами могут быть:

• Раннее начало месячных у детей;
• Избыточный вес;
• Генетическая предрасположенность;
• Заболевания щитовидной железы;
• Нерегулярный менструальный цикл больше одного года.

Изредка медики диагностируют опухоль яичника у грудного ребенка до первого года жизни. Киста яичника новорожденного представляет собой доброкачественное образование и рассасывается без постороннего вмешательства. Образование кисты часто является следствием схожих новообразований у матери и позднего токсикоза в ходе беременности. Яйцеклетки начинают формироваться у новорожденного еще в утробе матери, поэтому киста может возникнуть даже на столь ранних этапах развития.

Причины возникновения кисты у новорожденного следующие:

• Протекание беременности с осложнениями;
• Генетическая предрасположенность;
• Перенесенные матерью инфекционные заболевания;
• Предшествующие аборты;
• Прием гормональных препаратов.

Киста желтого тела встречается намного реже, и возникает по другим причинам. К ним относят:

• Переохлаждение;
• Интенсивные физические нагрузки;
• Лечение некоторыми лекарственными препаратами, угнетающими иммунную систему.

Симптомы

Развитие кисты яичника у ребенка может быть осложненным или неосложненным. В первом случае заболевание часто протекает с очень слабой симптоматикой, и распознать новообразование можно лишь при осмотре врачом.

Также киста может быть осложнена:

• Перекручиванием ножки кисты. Встречаемость у детей перекручивания вызвана малыми размерами матки у ребенка и расположением яичников близко к мочевому пузырю. Вследствие этого усиливается давление на органы, что приводит к осложнениям. Причина перекручивания – частые запоры, трудности при мочеиспускании, подъем тяжестей, прыжки и резкие развороты корпуса. При диагностике перекручивание могут спутать с острым аппендицитом, перитонитом, кишечной непроходимостью.
• Кровоизлиянием в брюшную полость, в желтое тело, сам яичник. Наблюдается при высоких физических нагрузках, воспалительных процессах, давлении со стороны других органов.
• Разрывом стенки яичника. Относится к опасным осложнениям, вызываемым неадекватными физическими нагрузками. Разрыв стенки может привести к инфицированию яичника, в запущенных случаях – бесплодию. У детей встречается наименее часто.

Образование кисты сопровождается резкими болями в нижней части таза, рвотой, наличием припухлостей, геморрагическим шоком. Иногда характерна быстрая утомляемость, повышение температуры. Независимо от типа новообразования, для заболевания характерны сильные боли внизу живота (особенно при пальпации), нарушения менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища не во время месячных. Возникновение тревожных признаков требует безотлагательного посещения врача-гинеколога.

Диагностика

На первом этапе диагностики заболевания врач проводит пальпацию (прощупывание) области малого таза для обнаружения уплотнений, вздутий, сопровождающихся болезненными ощущениями. Это позволит исключить вероятность других заболеваний со схожей симптоматикой, но не имеющих отношение к половой системе.

Если у врача возникло подозрение о наличии кисты у ребенка, следует в обязательном порядке провести УЗИ.

При диагностировании опухоли, врач определяет соответствующий режим наблюдения за динамикой развития кисты и назначает лечение. Наблюдение хода заболевания без лечения может длиться до года – в зависимости от скорости роста опухоли.

Кисту у новорожденного можно выявить еще до родов с помощью УЗИ плода не ранее 24 недели беременности.

• Рекомендуем к прочтению: киста щитовидной железы у ребенка

Лечение

Лечение кисты яичника у ребенка подразумевает сохранение функционирования органа в последующем. По этой причине наиболее распространенным является медикаментозное лечение рядом гормональных препаратов. В качестве терапии в неосложненных случаях у детей могут использоваться даже противозачаточные таблетки, которые вызывают задержку в развитии яйцеклетки и, соответственно, фолликула. Для предотвращения рецидивов кисты яичника у детей гормональная терапия проводится в течение нескольких месяцев под постоянным наблюдением врача.

Операция

В тяжелых случаях приемлемо хирургическое вмешательство:

• Кистэктомия – удаление кисты с сохранением яичника. Кистэктомия не сказывается на репродуктивной функции девочки девственницы, поэтому эта операция наиболее желательна для детей подросткового возраста;
• Овариоэктомия – опухоль удаляется вместе с яичником. Овариоэктомия применяется только в тяжелой форме заболевания без серьезных осложнений. При этом способность девочки к зачатию остается за счет другого функционирующего яичника;
• Аднексэктомия – удаление придатков матки. Аднексэктомия приводит к бесплодию, поэтому применяется в экстренных случаях.

Кисты у новорожденного ребенка редко требуют лечения и примерно в 70% случаев рассасываются самостоятельно до достижения 1 рода.

Профилактика

Стрессы, вредные привычки и неполноценное питание приводят к нарушениям в работе организма, особенно в пубертатный период. Профилактикой стресса являются адекватные физические нагрузки, здоровый сон, соблюдение режима дня. Эти несложные меры позволят снизить вероятность гормональных сбоев.

В группу риска попадают дети, уже перенесшие данное заболевание. Для профилактики рецидивов рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения, направленного на восстановление гормонального дисбаланса.

Если у ребенка систематически возникают нарушения цикла, менструации часто сопровождаются сильными болями, кровоизлияние болезненные и длительные, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (1 раз в 3–6 месяцев). Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется раз в полгода посещать врача, особенно в подростковом возрасте.

• Читайте также: киста яичка у ребенка

Для предотвращения кисты новорожденного беременным матерям стоит отказаться от вредных привычек, внимательно следить за своим состоянием, не подвергать себя лишним волнениям. Профилактика и своевременная диагностика позволят свести к минимуму вероятность развития опухоли, поэтому не пренебрегайте походами к врачу.