Форум згт в менопаузе

В прошлый раз мы рассказали о 5 весомых достоинствах заместительной гормональной терапии (ЗГТ), а это:

эффективность

простота применения

комплексное действие

разнообразие препаратов

доступность.

И возникает законный вопрос: если ЗГТ, как утверждают медики, это “золотой стандарт” в лечении климакса, то почему до сих пор многие женщины опасаются принимать гормональные препараты? Более того, некоторые врачи солидарны с такой позицией. Давайте рассмотрим аргументы противников ЗГТ.

5 серьезных минусов

1. Большое количество противопоказаний

К ним относятся заболевания вен, печени, почек, любые опухоли, проблемы с эндокринной системой. С осторожностью назначают ЗГТ активно курящим женщинам. Строгим противопоказанием является онконапряженность в анамнезе — причем учитываются как заболевания самой женщины, так и ее матери и бабушки.

2. Наличие побочных явлений

Одной из самых распространенных побочек являются тромбозы сосудов. Однако наибольшие опасения и у пациенток, и у врачей вызывает возможное развитие опухолей. Именно поэтому перед назначением гормональной терапии необходимо взвесить все риски.

Елена, 55 лет: “ Когда 4 года назад у меня начался климакс, это было очень тяжело. Приливы, бессонница, плохое самочувствие… Честно говоря, я шла к врачу за назначением гормонов — так было плохо. Первое, о чем она меня спросила, не было ли онкозаболеваний у меня или близких родственниц. А у меня мама умерла от рака матки, а перед этим ей делали операцию на груди. Услышав об этом, доктор сказала: “ Лично я вам гормоны бы не рекомендовала” и объяснила, что это риск онкологии. Конечно, я с ней согласилась. И только потом вспомнила, что действительно — моя мама долго пила гормональный препарат от климакса, у нее он тоже протекал тяжело. Она его принимала, по-моему, больше 10 лет. Может, это тоже сыграло роль в ее болезни?”

3. Сложность в подборе препарата и схемы лечения

Препаратов для ЗГТ сегодня существует множество. Однако чтобы подобрать наиболее подходящий для конкретной женщины, иногда нужно сменить несколько схем лечения. К сожалению, не всегда удается найти грамотного и терпеливого специалиста.

4. Ограничение времени безопасного применения

Согласно данным последних исследований, безопасный срок применения препаратов ЗГТ — 5 лет. У многих женщин климактерический период длится намного дольше.

5. Необходимость постоянного врачебного контроля

Гормональные препараты — это сильнодействующее средство. Его может назначить только врач после тщательного обследования. И в течение всего периода применения женщина также должна периодически приходить на прием к врачу, а это не всегда возможно.

Есть и еще один аргумент против ЗГТ. Он, строго говоря, не является научным, но также имеет право на жизнь. Как мы уже говорили, климакс — это естественный период в жизни каждой женщины, когда происходит угасание функции яичников. Подчеркнем это слово — естественный, то есть самой природой предусмотрено, что после какого-то возраста в женском организме перестают вырабатываться гормоны.

Читайте также: Наше тело при климаксе: “Послушай, что скажу…”

Выбирая ЗГТ, мы предлагаем ему гормоны извне, замещаем угасающую функцию. Таким образом, возможно, отодвигаем какие-то изменения в организме, но на самом деле пытаемся идти наперекор природе. А ведь она, рано или поздно, возьмет свое. Так не будет ли более правильным изначально принять свой новый статус и учиться с ним жить?

За и против: взвешиваем, изучаем, делаем выводы

Мы рассмотрели с вами 5 весомых плюсов и 5 серьезных минусов ЗГТ. На самом деле нюансов в этом деле намного больше, ведь каждая женщина — совершенно особенная и непохожая на других. Первое, на что необходимо обратить внимание. это тот факт, что заниматься самолечением недопустимо. И назначить препарат ЗГТ вам может только врач. И пусть вам попадется грамотный специалист.

Второе, внимательно изучите тему заместительной гормонотерапии, чтобы иметь возможность делать собственные выводы.

И третье — в качестве информации к размышлению хочется привести одну из рекомендаций Международного общества по менопаузе (IMS) рекомендации: “Не следует рекомендовать заместительную гормональную терапию при отсутствии четкого показания для ее применения, т. е. значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов”.

В переводе на обычный язык это означает, что если ваше состояние не вызывает особого дискомфорта, лучше не прибегать к такой “тяжелой артиллерии” как гормоны.

Читайте также: “Днем еще так-сяк жить можно, а ночи отменить бы вообще!” Почему приливы при климаксе так выматывают?

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поставьте лайк! Это улучшит мою, а также вашу карму)

Буду рада, если вы подпишетесь на мой канал!

Источник

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса. С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния. Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Прием ЗГТ должен осуществляться строго по режиму

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов. Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Назначение ЗГТ предполагает серьезное медицинское обследование

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

У многих женщин возникает сомнение, безопасна ли ЗГТ или лучше от нее отказаться

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.

Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).

И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Читайте также: Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Таблетки или пластырь?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели. А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие. Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой. И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Где найти «своего» врача?

Читайте также: “Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Источник

NathalieD

,
Врачи пугают, что без ЗГТ проблемы с сердцем начнутся, с сосудами, тромбозы и т.д. Я все таки очень не хочу их принимать. Назначили обследование, прошла маммографию, в одной груди нашли образование, направили на УЗИ, по Узи ничего не нашли, вот надо к маммологу. Поэтому и боюсь ЗГТ. А какие чаи вы пьёте? Я тоже наверно сначала ци-Клим попробую. У меня совсем что то рано яичники на пенсию собрались, в 39 лет))) грустно мне конечно. Сейчас принимаю дюфастон.

Форум згт в менопаузе

Пью циклим с февраля. На узи в январе гинеколог сказала, что яичники все. Заснули. Последние М были в конце января, на ОК. С февраля ОК отменила. И вот в конце июня начались неожиданно М. Пошла к гинекологу, на узи один фолликул в кисту ушёл , второй созрел. Так яичники проснулись. Она сказала, такое на циклиме бывает. Минус- второй цикл льёт как из ведра. Накопился эндометрий. В пн пойду опять на приём, что скажет , как дальше.

Форум згт в менопаузе

Я по тихоньку читаю, ту проблемки с циклом уже есть, на УЗИ фоликулов маловато для 39 лет…

Форум згт в менопаузе

Девочки, кто на згт. У вас М идут?
Особенно кто давно на ЗГТ.

Форум згт в менопаузе

На ЗГТ идут полноценные месячные, в отличие от ОК и риск забеременеть повышается, имейте в виду, надо дополнительно предохраняться…

Это я:

Девочки, кто на згт. У вас М идут?
Особенно кто давно на ЗГТ.

Конечно, все как обычно.
Автор не надо бояться, проконсультируйтесь у хорошего врача. Фемостон прекрасный препарат. До 65 згт это нормально.
Но предохраняться надо, да.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Форум згт в менопаузе

Аноним 820:

мне кажется норколут гораздо страшнее

Чем страшнее?

Это я

,
У меня после 2-х выскабливаний по поводу кровотечений, на норколуте яичники уснули, фолликулов вообще нет. Если не пью дюфастон месячных может не быть по 3 месяца, а потом кровотечение и выскабливание, я без дюфастона не могу. ОК мне не идут, тахикардия жуткая начинается до 120 пульс, пробовали разные. Без дюфастона тоже нарастает эндометрий (гиперплазия)

Форум згт в менопаузе

анонимка

,
очень старое лекарство с большой дозировкой и кучей побочек…

Форум згт в менопаузе

Neiron,
Таня Вам очередной раз спасибо за отклик, совет и ответ. Пью Фемостон, хорошо себя чувствую, сейчас дозу уменьшили даже, цикл как часы. Фоликулы есть. Мне 49. Конечно назначал врач после всех анализов и обследований

Натали54, у вас видите, и нарколут и менопауза и дюфастон… Нарколут эстрогены/гестагены и фемостон эстроген. Дюфастон гестаген.
Немного разные задачи у препаратов, но суть то одна.
По сути вы давно на гормональной терапии.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Некто, нима за шо, здоровья вам!
Я тоже конти принимаю. Очень комфортно. Мигрени ушли.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Форум згт в менопаузе

Аноним 960,
У меня тоже была предрасположенность. Мне доктор выровняла : растительные заменители гормонов плюс гомеопатические инъекции плюс психотерапия (в голове много тараканов) . На гормоны садится не хочу , насмотрелась у подруг проблем. Доктор Сергеева Екатерина эндокринолог, в гомеопатической клинике принимает.

Neiron

,
В норколуте нет эстрогенов, это же только гестоген. Сейчас только дюфастон у меня.

Форум згт в менопаузе

У золовки менопауза тоже в 40 лет наступила, сначала переживала, но детей больше все равно не планировала, так что ничего плохого

Натали54, но это все гормональная терапия. А гзт вы боитесь. Почему?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Я очень боюсь принимать гормоны. Мне 48. Месячные идут и на Узи много фолликул. Но я читала, что поздний климакс ведёт к раку, хотела к гинекологу, она на всё лето ушла. Если месячные закончатся хочу ничего не принимать, пусть будет климакс-это правильно?

Таня, подскажи, пожалуйста, что делать?

Форум згт в менопаузе

Бризе2,
Ага правильно….и посыплется все что можно, как минимум кожа и женская привлекательность, а дальше кости, мышцы, опущение внутренних органов и тп. Не говорю уже об эмоциях- когда не спишь всю ночь, мучаясь от приливов, потом на всех орёшь или ревешь над всякой фигней

Форум згт в менопаузе

Бризе2,
К гинекологу-эндокринологу, полностью обследование пройти и вместе решать. Тане это и скажет Вам

Форум згт в менопаузе

Бризе2,
Заместительно гормональная терапия

Некто:

кожа и женская привлекательность

— это уж меня совсем не волнует, хочу быть нормальной бабушкой, но если организм сыпется-это плохо..

Бризе2, да погоди, поздний климакс в 55. Хорошо все и слава богу. Наблюдайся просто.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Источник

Гость

[711360511] — 28 февраля 2011 г., 15:44

мики

[3026712337] — 28 февраля 2011 г., 16:28

Гость

[2756182621] — 28 февраля 2011 г., 16:29

Ника

[952371796] — 28 февраля 2011 г., 16:31

Гость

[2756182621] — 28 февраля 2011 г., 16:35

Гость

[1482744368] — 28 февраля 2011 г., 20:26

Татьяна

[1026508750] — 12 марта 2011 г., 21:43

Елена

[2405947976] — 24 марта 2012 г., 20:35

10.

Гость

[3851227436] — 25 марта 2012 г., 11:06

Елена

У меня возникло пару вопросов по вашему комментарию. У моей мамы года 2 назад начался климакс. Она пила какие-то гормоны (не уточняла), потом перестала их пить. Сейчас ей гинеколог прописал фемостон, пропив его месяц мама прием прекратила. У неё хроническая мигрень и остеопороз, еще приливы её сильно мучают. Так вот, прием фемостана она прекратила по причине сильных головных болей. Если вы хотя бы имеете представление о мигрени, то это просто ужасная головная боль. У мамы она не прекращалась 2 недели!!!! В компетенции гинеколога я вообще сомневаюсь, т.к. мама живет в небольшом городе и думаю врачи там не часто обучаются. Хотела бы на форуме получить консультацию, помочь маме, т.к. здесь пишут люди, попробовавшие на себе и знающие реальные действия препаратов. Подскажите, какой препарат в случае моей мамы был бы максимально эффективен и не давал таких жестких побочек. Я думаю, что препарат не обязательно был гормоносодержащим, главное чтобы он реально помог.

11.

Лариса

[2968634813] — 18 июля 2012 г., 09:44

12.

Гость

[733071836] — 18 июля 2012 г., 16:57

Лариса

У меня ранний климакс,приливы через каждые 20минут уже 8лет,помогают только гармоны.Пила Регулон,но от него болит желудок.Может посоветуете что принимать.Сасибо!

13.

Любовь

[2046036494] — 30 января 2013 г., 15:24

14.

Гость

[3930021780] — 30 января 2013 г., 17:08

Любовь

У меня климакс уже 5лет,бесконечные приливы через 40-50минут.Принимала Климаксан…,Лечилась гормональным пластырем …Вообщем лечилась много по назначению гинеколога ,но результата нет.И я уже опустила руки и к врачу не хожу.Может что-то посоветуете? Спасибо!

15.

татьяна

[3318389808] — 24 февраля 2013 г., 11:34

Елена

16.

Гость

[4259826642] — 24 февраля 2013 г., 11:39

17.

татьяна

[3318389808] — 24 февраля 2013 г., 11:53

19.

И.

[345287445] — 12 мая 2013 г., 06:16

20.

Гость

[246774917] — 12 мая 2013 г., 14:20

И.

Неправда, что все гормоны вызывают остеопороз. Фемостон в своих показаниях имеет остеопороз. Пишу со знанием дела-я врач-остеопоролог.

21.

Лилия Наумовна

[3228739860] — 17 октября 2013 г., 04:24

22.

светлана

[3211986782] — 7 ноября 2013 г., 03:02

23.

Мария

[588623278] — 19 ноября 2013 г., 13:41

24.

наталия

[2652274196] — 2 декабря 2013 г., 17:50

25.

Татьяна

[3020366194] — 3 декабря 2013 г., 22:48

наталия

Дорогие женщины! Все на столько индивидуально! Климакс уже 10 лет после операции,не поверите перепробовала ВСЕ за эти 10 лет ,что существует не гармональное(не хочу перечислять)Результата-0,причем каждый препарат принимала не меньше 3х месяцев,как положено,с весны до осени езжу на велосипеде,брала аббонименты в бассейн,результат-0.Днем еще так ,сяк жить можно,а ночи отменить бы вообще! Дочка несколько лет склоняет хотя бы попробовать гормоны,говорит хуже ,чем есть уже не будет! Не могу решиться!!! Иногда после очередной ночи ,думаю,ну все-хватит! А днем отпускает чуть и снова откладываю….

26.

Алла

[3909871576] — 17 декабря 2013 г., 00:22

27.

Гость

[1214569792] — 22 февраля 2014 г., 13:42

28.

елена

[1860484001] — 27 февраля 2014 г., 21:40

29.

Мила

[1885003381] — 28 мая 2014 г., 14:57

30.

Кристина Романовна

[1191911072] — 9 июня 2014 г., 08:26

31.

Константинова

[3585139490] — 23 июня 2014 г., 14:12

Кристина Романовна

Я когда у меня начались симптомы климакса, все поняла. Но решила что симптомы терпеть не буду, а лучше обращусь к специалисту. Так мне эстровэл назначили пью его по инструкции и так борюсь с симптомами, так живу как и раньше полноценной жизнью.

32.

Маша

[2758290258] — 21 июля 2014 г., 10:26

елена

мне 43. а уже начался ранний климакс.думаю виной всему череда стрессов. за полгода организм начал просто «сыпаться». до этого считала себя абсолютно здоровым человеком… доктор сказала некоторые органы «страдают» в результате климакса. назначала обследование и предложила ЗГТ.завтра иду сдавать анализ на гормон. как и многих волнует легенда, что полнеют от этого. ведь я с таким трудом похудела..но здоровье важней.очень надеюсь что мой доктор профессионал .поживем-увидим..

33.

Гость

[3627450837] — 17 сентября 2014 г., 14:02

Маша

Как Ваши дела? Что Вам назначили?
Мне для выравнивания гормонального уровня назначили фитоэстрогены принимать (эстровэл). Тоже могу сказать, что эффект от приема мне понравился, так как прошли все неприятные ощущения от наступления климакса — приливы, перепады давления и настроения. И я ничуть не потолстела. Просто нужно не переедать. А ещё на йогу ходить стала. Так интересно.

34.

Галина

[3527536903] — 19 ноября 2014 г., 22:59

35.

Светлана

[3245309485] — 11 декабря 2014 г., 23:18

36.

ольга

[1315070839] — 1 января 2015 г., 23:26

Светлана

Уважаемые женщины, я согласна что у всех все индивидуально, хочу сказать по поводу фемастона, у меня ранний климакс начался в 38 лет, месячных не было год и я обратилась к врачу, после обследования и анализов мне врач сказала что у меня анализы как у 70 летней бабки, и объявила приговор, или я принимаю гормоны лет 15 или через 2,3 года я превращусь в старуху. Начали пить фемостон 2/10 пошли месячные, ушли приливы и все неприятные симптомы, через год я бросила пить, так же по назначению врача, и опять вернулась к тому же, резко ухудшились анализы, так что я продолжаю пить фемастон уже на протяжении 3 лет, у меня все нормально, выгляжу хорошо, мне 42 года но болше35 мне не дают, с весом тоже все в порядке, вначале прибавила 5 кг и все, не больше не меньше все эти годы, так что ничего не бойтесь любите себя и все будет хорошо.

37.

ольга

[1315070839] — 1 января 2015 г., 23:28

38.

ольга

[1315070839] — 2 января 2015 г., 00:09

39.

Гость

[3424919504] — 18 февраля 2015 г., 14:02

Гость

Такое впечатление, что страничка создана для рекламы Бадов фирмы Визион

40.

Наталья

[2801701676] — 28 февраля 2015 г., 15:31

41.

Сагида

[308826180] — 5 марта 2015 г., 17:45

Наталья

Мне 42 года за последние 5 месяцев месячные были один раз.Нет никаких симптомов климакса,но врач настаивает на ЗГТ.Посоветуйте как быть

42.

Гость

[622589768] — 14 марта 2015 г., 10:02

Гость

Биоидентичные гормоны сейчас продаются в виде кремов. Этот вариант — более легкий, чем в таблетках. Нужно подбирать дозу индивидуально, и в комплексе с реакцией вашего организма. Может вам и не надо, если у вас нет проблем в виде артрита, аллергических атак,и других проблем гормонального женского дисбаланса.просто Задержки — это не проблема. вес нормализуется когда щитовидная железа в порядке. Анализы сейчас — очень просто делаются, но очень сложно в них разобраться совковому доктору. большинсство из них помнят только то что учили в интитуте, а сейчас в медицине ( за последние 10 лет) произошли такие подвижки, что им и не снилось. (если не пониматете — вспомните про мобильные телефоны. Идти к доктору который не понимает в заместительной терапии — это вре равно что разговаривать с дикарем, который мобильных телефонов не видел, только слышал про них… ) . Так что вам самой нужно много искать информации. Но терпет точно не стоит.Глупо.

43.

элина

[622589768] — 14 марта 2015 г., 10:10

45.

Людмила

[3992237522] — 17 марта 2015 г., 13:34

46.

галина

[3878221173] — 18 марта 2015 г., 11:28

Людмила

В январе 15 года сделала гистореэктомию с придатками .т.е. уменя ничего нет, того, что вырабатывали бы женские гармоны. Один доктор предлагает пить пожизнено витарон, а доктар что делал операцию говарит- ничего не надо т.к. мои яичники уже ничего не вырабатывали и не стоит применять гармоны. Как быть?

47.

Любовь

[3514858567] — 23 марта 2015 г., 14:33

48.

Елена

[4256788393] — 27 апреля 2015 г., 01:48

49.

Татьяна

[231064991] — 26 мая 2015 г., 15:44

Татьяна

Наталия, по своей практике знаю, что говоря: «… перепробовала ВСЕ за эти 10 лет ,что существует…», женщины лукавят… Уверена, что женский комплекс https://happily.wellnet.me/forwomen.php Вы не пили, иначе бы уже давно про проблему забыли. А насчёт гормонов, СОГЛАСНА С ВАМИ НА ВСЕ %. Будьте всегда здоровы!!!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

50.

Татьяна

[231064991] — 26 мая 2015 г., 15:52

Источник