Функции надпочечников при климаксе

Мало кто знает о том, что такое надпочечники. Обычному здоровому человеку совершенно незачем задумываться о разных органах – они просто хорошо работают и всё.

Это похоже на автомобиль – пока он ездит, можно не задумываться, из каких деталей он состоит. Просто садишься за руль, заправляешь машину и едешь.

Но когда начинаются какие-то проблемы со здоровьем, то тут уж приходится изучать строение своего «автомобиля» — собственного тела.

Так что о надпочечниках известно мало. А уж что такое гормоны надпочечников – это вообще тёмный лес! Какие они, сколько их, для чего они – это просто высшая математика, нормальному человеку недоступная!

Я поднимаю эту тему в связи с тем, что надпочечники женщины страдают во время приёма гормональных контрацептивов. Разбираться в работе этих желез часто бывает просто необходимо, потому что они отвечают за адаптацию к стрессу, берут на себя все удары жизни и знать их состояние жизненно важно.

Гормональная контрацепция, стресс и надпочечники

За адаптацию к стрессу в нашем организме отвечают надпочечники.Мы редко задумываемся о них – они работают молча, проблемы становятся заметными только при большой степени их истощения и снижения уровня гормонов надпочечников. В этом случае восстанавливать работу надпочечников довольно сложно – лучше задуматься об этом гораздо раньше.

Стресс в организме женщины возникает буквально с первой таблетки и продолжается всё время использования ОК. Уровень стресса постепенно снижается, когда женщина прекращает приём и восстанавливается после гормонов.

ОК – стрессовый фактор, разрушающий надпочечники.

Синтетические гормоны – это совершенно новые, неизвестные для организма вещества. У тела нет эволюционных механизмов адаптации к ним. ОК подавляют репродуктивную систему и приводят к разбалансировке всей эндокринной системы. Это огромный избыточный стресс для нас, и он быстро истощает надпочечники.

Умение снять стресс – это очень большая часть работы, которую нужно сделать для восстановления организма после ОК.

Стресс имеет стадии, которые зависят от времени действия стрессового фактора и его интенсивности:

стадия тревоги,
стадия компенсации,
стадия истощения.

Учитывая, что приём ОК является избыточным, не физиологическим стрессовым фактором, женщина довольно быстро проходит первые две стадии, приходя к третьей.

После этого нельзя предсказать, сможет ли организм восстановиться, вернуться к своей физиологической норме. Вполне вероятно, к прежнему уровню здоровья вернуться уже и нельзя, но всё же нужно стремиться восстанавливать те ресурсы, которые в организме есть.

Первый признак истощения надпочечников – снижение плодности.

В первую очередь ухудшается качество лютеиновой фазы, уменьшается количество овуляций, нарушается гипоталамо-гипофизарная регуляция цикла.

Вы можете это увидеть по своим картам наблюдения менструального цикла. Цикл может иметь скачки БТТ, вид так называемой «пилы», овуляции будут реже, частым явлением может быть ЛЮФ-синдром.

Как надпочечники реагируют на стресс

Когда мы впервые встречаемся со стрессом, надпочечники реагируют на него резким повышением активности. Это — стадия тревоги. В это время выбрасывается много гормонов надпочечников. После этого сутки, а то и двое, им (и нам!) нужно отдыхать.

Если стрессовое воздействие не прекращается, надпочечники подстраиваются к этому и после первого спада увеличивают свою активность. В зависимости от обстоятельств, это может продолжаться долго, годами. Это – стадия сопротивления или компенсации.

В том случае, когда человек не предпринимает никаких шагов для снижения уровня стресса, наступает стадия истощения. Она сопровождается множественными нарушениями в работе всех органов и систем, снижении иммунитета, нарушении психологического состояния. Человека сопровождает постоянная слабость, болезни и проблемы.

Симптомы снижения функции надпочечников

Одним из первых признаков, показывающих, что надпочечники слишком нагружены, имеют дисфункцию и устают, могут быть следующие симптомы. Они же – и признаки стресса.

Тревога.
Нервозность.
Неспособность справиться со стрессом.
Нетерпение, раздражительность с другими людьми.
Головокружение.
Дрожь (это может быть признак перепроизводства адреналина при низком кортизоле).
Дрожание рук – обычно следствие высокого кортизола.
Головная боль может быть следствием низкого или высокого кортизола, а также низкого содержания натрия.
Ускоренное или дробное сердцебиение.
Проблемы со сном ночью.
Тошнота или повышение температуры во время стресса.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).
Потоотделение.
Тяга к соленому.
Тяга к сладкому.
Продолжающиеся симптомы гипотиреоза и высокий свободный Т3.
Дрожание рук, шатание.
Понос.
Сильное сердцебиение.
Чувство паники.
Иррациональный страх.
Общая или локальная слабость.
Неспособность противостоять стрессу.
Неспособность взаимодействия с окружающими.
Неспособность сосредоточиться.
Ярость или внезапные вспышки гнева.
Эмоциональная гиперчувствительность.
Все принимается слишком близко к сердцу.
Повышенные защиты.
Параноидальный синдром.
Обостренная реакция на ежедневный стресс.
Отсутствие выдержки.
Повышенная раздражительность.
Легкая или тяжелая гипогликемия.
Требуется несколько дней, чтобы оправиться от даже незначительного стресса (например, от визита к стоматологу).
Гриппоподобные симптомы.
Головная боль.
Боли во всем теле.
Супер-чувствительная кожа (невозможно прикоснуться).
Непроходящие воспаления.
Крайняя усталость.
Боли кожи головы.
Избыточные эмоции или тревожность.
Неуклюжесть (роняют вещи, натыкаются на вещи).
Замешательство.
Неожиданное чувство голода.
Плохая абсорбция питательных веществ.
Гиперчувствительность к добавкам.
Пониженная кислотность в желудке.
Боль в пояснице.
Туманное мышление.
Вздрагивание от неожиданных действий.
Мышечная слабость.
Одышка.
Головокружение.
Ощущение легкости в голове.
Морская болезнь.
Кофе способствует сонливости.
Чтобы проснуться утром и необходимо выпить кофе.
Рвота от малейшего наклона.
Обморочное состояние каждый раз, когда пациент встает.
Темные круги под глазами.
Пробуждение в середине ночи.
Частое мочеиспускание.
Симптомы СРК (синдром раздраженного кишечника).
Обострение аллергии.
Лучшее самочувствие после 6 часов вечера.
Боли в области надпочечников.
Высокий уровень эстрогенов.
Высокий сердечный ритм может быть вызван высоким кортизолом, низким кортизолом, низким натрием, низким калием, низким магнием и др.
Немного более высокая температура может быть следствием слишком низкого альдостерона.

Конечно, в той или иной степени эти симптомы есть у всех людей, особенно живущих в городах. Медики даже придумали название для этого – синдром хронической усталости (СХУ) – другое название надпочечной дисфункции.

Если вы обнаружили у себя несколько признаков, то советую всерьёз задуматься о здоровье своих надпочечников. Это даст большие результаты, они с благодарностью откликаются на вашу любовь и заботу.

Самостоятельная диагностика функций надпочечников

Надпочечники потому так и называются, что расположены над почками. Их положение похоже на снежные шапки на горных вершинах – только они не снежные, они жаркие, как лава. Имеют размер грецкого ореха. Когда они истощены, то становятся более тусклыми, как угли у догорающего костра.

Упражнение.

Вам нужно удобно сесть или лечь. Почки находятся посередине между рёбрами и тазом, в глубине. А сверху на них – надпочечники.

Настройтесь на них – и «посмотрите» внутренним зрением, в каком они состоянии. Какой их размер, форма, цвет. Доверяйте первому образу, потому что потом идут фантазии. Настраивайтесь на ощущения тела.

Конечно, такая диагностика субъективна, но всё же представление о состоянии надпочечников она даёт. Если вы увидите и ощутите их жаркими, с ровными контурами, как «шапочки» на почках – то это означает, что они в хорошем состоянии. Если они тусклые, неровные, то вам пора позаботиться о себе, выйти из стресса, отдохнуть, подобрать травы и БАДы.

Надпочечники имеют связь с гипофизом и гипоталамусом (это называется ГГН-ось, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось). Они, как и яичники, и другие эндокринные железы, управляются гипофизом, имеют с ними прямую и обратную связь.

Когда надпочечники и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система здоровы и сильны, мы имеем хорошую адаптацию к стрессам– будь-то физическое, эмоциональное или ментальное напряжение, любой страх, или проблема.

Гормоны надпочечников

Надпочечники разделены на две зоны – корковую и мозговую (внешнюю и внутреннюю). В каждой зоне надпочечников производятся свои гормоны.

В ответ на стресс, надпочечники производят два ключевых гормона:

Адреналин. Он играет важную роль в краткосрочной реакции на стресс.
Кортизол. Это гормон надпочечников, имеющий более продолжительное действие, чем адреналин. Он обеспечивает приспособление к стрессам, устойчивость к ним.

Кортизол является «глюкокортикоидным» гормоном. «Глюко» относится к тому, что он стимулирует уровень сахара в крови (глюкозы) и «кортикоид» означает, что он освобождается корой надпочечников.

Кортизол – важный гормон надпочечников, о нём много известно. Это – регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Он обладает катаболическим действием. Снижает концентрацию холестерина в крови, оказывает мочегонное действие, угнетает клеточную и гуморальную иммунную реакцию организма, изменяет количественный состав крови. Повышает концентрацию глюкозы в крови, увеличивает её синтез и снижает утилизацию глюкозы в тканях тела. Он является антагонистом инсулина.

Производство кортизола в организме происходит с суточными колебаниями. Максимальный уровень наблюдается рано утром, а минимальные концентрации – ночью. Уровень кортизола возрастает в ответ на стресс. А если стресс длительный или сильный, то кортизол снижается.

Альдостерон и DHЕА-S. Надпочечники также производят гормон альдостерон, он помогает поддерживать внутренний водный баланс и кровяное давление.

Кроме этого, альдостерон управляет синтезом половых гормонов – тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин. Также, альдостерон управляет синтезом дегидроэпиандростерона сульфата (DHЕА-S) – предшественника тестостерона и эстрогенов, и других гормонов.

DHЕА-S синтезируется в надпочечниках. Если нужно установить источник гиперандрогении – то нужно определить его уровень в крови. Если он в норме, то это значит, что источником гиперандрогении являются яичники. Такое состояние часто бывает после отмены ОК, ведь синтез гормонов в яичниках нарушается, и женщине могут поставить диагноз СПКЯ.

Гипотиреоз может являться причиной низкого уровня альдостерона.

Как поддержать свои надпочечники

Чтобы начать восстановление надпочечников, абсолютно необходимо прекратить приём гормональных контрацептивов. Сделать это можно постепенно, если приём был длительным.

Но всё же лучше сразу отменить препарат и начать приём трав с эстрогеноподобным и прогестероноподобным действием. Это позволяет яичникам и всему организму гораздо легче перенести стресс отмены жёстких синтетических препаратов.

Чтобы поддержать надпочечники, необходимы травы — так называемые адаптогены:

родиола розовая,
настой зверобоя,
элеутерококк,
корень солодки,
гинко билоба,
корень лакричника,
корень имбиря.

Также витамины (вся группа В, витамин С), микроэлементы (магний, калий, цинк).

Важно изменение образа жизни, отдых и расслабление, хорошие отношения.

Используйте натуральную морскую соль, богатую микроэлементами, во многом функция надпочечников держится на соли.

Обязательно хорошее питание, добавление БАДов, помогающих работе надпочечников. Питание должно быть дробным, качественным, продукты – полноценными, с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Это, например:

орехи,
абрикосы,
спаржа,
авокадо,
черника,
цветная капуста,
кокосовое масло,
домашние яйца,
рыба,
птица,
зелёный лук,
шпинат,
тыквенные семечки,
помидоры,
домашние йогурты,
имбирь.

Всё это прекрасно работает в первой стадии стресса, а также в фазе компенсации, пока надпочечники ещё справляются.

Лечение надпочечников и всего организма в третьей стадии стресса, при стабильном снижении уровня кортизола (то есть, глубоком истощении надпочечников), тоже возможно и необходимо, но потрудиться придётся гораздо больше. Описание такого лечения выходит за рамки этой статьи.

Источник

Клиника и проявления климакса. Надпочечники при климактерическом синдроме

Противоречивость данных литературы о частоте возникновения климактерического синдрома у женщин связана преимущественно с неоднородностью обследуемых контингентов женского населения. В литературе можно встретить указания на то, что примерно только у 25% женщин в процессе возрастной перестройки полностью отсутствуют вегето-невротические проявления.

Более точное представление о частоте развития этого осложнения женского климактерия дают результаты массового поголовного обследования женщин переходного возраста. По наблюдениям Е. М. Вихляевой, различные по тяжести проявления климактерического синдрома обнаруживаются у 39% женщин старше 40 лет. Тяжелые же формы заболевания, заставляющие обращаться за специальной врачебной помощью, отмечены Lang у 10—15% женщин переходного возраста.

По мнению Dewhurst, необходимость обратиться за врачебной помощью возникает у каждой второй женщины с вазомоторными симптомами этого синдрома или у каждой третьей женщины, находящейся в климактерическом периоде.

Женщины отмечают наступление приливов чаще в весеннее (февраль — март) или осеннее (сентябрь — октябрь) время. Па основе наблюдений за 279 женщинами с климактерическим синдромом нам удалось отметить, что у 45% из их числа проявления его возникли в пределах 1 года постменопаузы, у 37% в первой фазе климактерия и лишь у 1/3 — вне упомянутых периодов (при ненарушенной еще менструальной функции или в более поздние сроки постменопаузы).

По проводимым Lauritzen данным, основные симптомы климактерического синдрома встречаются со следующей частотой: приливы — у 70% больных, потливость — у 54%, головокружения— у 46% больных.

надпочечники при климактерическом синдроме

Согласно данным литературы, у 66% женщин после первых 6—24 мес постменопаузы наблюдается острое повышение артериального давления, что связывают со снижением центрального «защитного» эффекта эндогенных эстрогенов на механизмы регуляции артериального давления. Не исключается также роль возможного нарушения обменных процессов между эстрогенами и катехоламинами [Lang, Lauritzen].

Что же касается функционального состояния коры надпочечников, то па начальных этапах процесса возрастной инволюции (до 60—70 лет) функциональная активность этого органа существенно не меняется, что во многом определяет устойчивость женского организма в переходном периоде. Уровень выделения с мочой 17-КС и 17-ОКС довольно стабилен, сохранена нормальная реакция коры надпочечников на АКТГ и адреналин.

Наряду с этим установлено, однако, что морфологические изменения в корковом слое коры надпочечников в виде расширения пучковой зоны за счет истончения клубочковой и сетчатой зон появляются уже в 45—55 лет. У женщин старше 40 лет снижается уровень выделения с мочой ДЭА (с 2,72 мг/сут в репродуктивной фазе до 0,80 мг/сут в 40— 60 лет).

По нашим данным, у здоровых женщин в период, непосредственно предшествующий наступлению менопаузы, несколько повышается уровень выделения с мочой 17-КС, а выделение с мочой 17-ОКС, наоборот, снижается до нижних пределов физиологических колебаний.

У больных с осложненным синдромом снижена экскреция 17-ОКС и нарушен метаболизм кортикостероидов в печени (критерий вероятности различий — р — в сравнении с контрольной группой <0,01 для суммарных 17-ОКС и <0,002 для процентных соотношений между свободными и общими 17-ОКС). У больных с типичным климактерическим синдромом с мочой выделяется 2,9±0,63 мг/сут суммарных 17-ОКС и на долю не связанных с белками плазмы фракций приходится 16% от их числа. У больных с осложненным синдромом с суточной мочой выделяется 2,1 ±0,24 мг 17-ОКС и отношение свободных фракций к суммарным возрастает до 26%.

Функциональные же резервы коры надпочечников (по реакции на введение АКТГ) не изменены, по нашим данным, лишь у половины от общего числа больных с климактерическим синдромом.

Происходят изменения функции и мозгового слоя надпочечников. В первые годы постменопаузы наблюдается значительное повышение содержания в крови адреналиноподобных веществ; вместе с тем отчетливого соответствия между показателями функции коркового и мозгового слоев надпочечников не отмечено.

Более тяжелое течение его у больных гипертонической болезнью можно объяснить снижением адаптационных возможностей организма, обусловленным, в частности, изменением функционального состояния адренокортикальной системы.

— Также рекомендуем «Диагностика климактерического периода. Формы течения климакса»

Оглавление темы «Климакс — климактерический синдром»:

Климактерический синдром: причины и механизмы развития
Гормональные изменения при климаксе. Яинички при климактерическом синдроме
Эстрогены и стероиды при климактерическом синдроме
Гонадотропные гормоны при климактерическом синдроме. Гипоталамус и гипофиз при климаксе
Эстрогенные влияния при климактерическом синдроме. Внутриглазное давление при климаксе
Клиника и проявления климакса. Надпочечники при климактерическом синдроме
Диагностика климактерического периода. Формы течения климакса
Лечение климакса: питание, физкультура, физиотерапия
Лекарства для лечения климакса. Нейролептики в климактерический период
Бенздиазепин и резерпин при климаксе. Лечение гормонами в климактерическом периоде

Источник

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:

Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидрокортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов, во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов. А в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования называют смешанными. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

гиперкортицизм;
гиперэстрогения;
гиперандрогения;
гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Опухоль выбрасывает в кровь избыточное количество стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.

Симптомы избытка катехоламинов:

тахикардия;
гипертензия с повышением давления до кризового;
резкие перемены настроения, беспричинный страх;
нервозность;
снижение массы тела;
пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

О видах опухолей надпочечников в этом видео:

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов.

В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

мышечная и общая слабость;
стрии (растяжки) на туловище и животе;
гипертензия;
повышение массы тела без видимых причин;
апатия;
боли в суставах;
жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма — снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

У больных наблюдается повышение артериального давления, отечность, учащение мочеиспускания, тахикардия. Учащение сердцебиения развивается, как компенсаторная реакция на увеличение объема крови в кровеносном русле.

Кроме этого, возможны:

головные боли;
параличи и парезы;
судороги.

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

понижается тембр голоса;
появляется избыточное оволосение тела и лица;
меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.

Надпочечниковая недостаточность

Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.

Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной.

Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

Сосудистую.
Нервно-психическую.
Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

синюшность;
бледность кожи;
холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела.

Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

выпадение волос на теле;
расстройства либидо;
потливость;
нервозность;
учащение мочеиспускания.

Характерные особенности этого заболевания, известного, как болезнь Аддисона или бронзовая – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.

Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины.

Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

аритмии сердца;
недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
задержка полового созревания;
обильная угревая сыпь;
раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

УЗИ;
компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.

Источник