Функциональная киста яичника в постменопаузе

Новообразования возникают из-за изменений в работе организма и непривычного протекания процессов. Если в репродуктивном возрасте чаще всего возникают функциональные новообразования, то в постменопаузе кисты яичника относятся к органическому типу. Многих женщин при климактерии интересует, обязательна ли операция при кисте. Здесь стоит сразу отметить, что определить это можно только после прохождения диагностики и посещения лечащего врача. Очень важно определить тип новообразования, а также отследить динамику его развития.

Кто попадает в группу риска?

Данная патология может быть связана не только с дисбалансом гормонального фона. Есть факторы из жизни женщины, которые увеличивают риск развития кисты:

преждевременное наступление менопаузы;
приближение к 50 годам;
дисфункция придатков;
отсутствие беременностей вообще;
большое количество абортов в репродуктивном возрасте;
риск развития миомы матки;
перенесение систематических воспалений половых органов;
инфекционные заболевания в прошлом;
кровотечения.

Резких изменений при этом не наблюдается. Новообразование может увеличиваться постепенно, не проявляя явных признаков. Поэтому женщина должна систематически посещать гинеколога, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.

Также, женщина должна обращать внимание на характер вагинальной секреции, так как изменения в ней являются одним из признаков этого заболевания. Рекомендуем ознакомиться с описанием выделений при кисте яичника в одной из наших статей.

Симптоматика патологии

Киста яичника при климаксе проявляет себя по-разному. Здесь учитывается вид образования, его характеристики, возраст пациентки и наличие дополнительных гинекологических заболеваний.

Если киста появилась недавно и нет увеличения, то симптоматика может вообще не возникать. Женщина иногда испытывает легкий дискомфорт, связывая его с неприятными последствиями климактерия. Но когда она увеличивается, отмечаются следующие возможные признаки:

появление лишних килограммов;
частые позывы к мочеиспусканию (включая ложные);
проблемы с каловыделением;
маточные кровотечения (постменопауза);
болезненные ощущения при месячных и сбой цикла (пременопауза);
тошнота и рвота;
болевые ощущения во время полового акта;
сильные боли во время активных движения и физических нагрузок.
высокие показатели температуры тела (может подниматься до 39 градусов).
частые режущие и ноющие боли нижней части живота (со временем становятся более интенсивными);
увеличение живота.

В каждом отдельном случае патологические образования увеличиваются по-разному, поэтому количество симптомов и их интенсивность будут отличаться. Только после планового осмотра можно будет установить природу образований, чтобы выбрать соответствующее лечение.

Разновидности кисты при менопаузе

Сразу отметим, что в климактерии не образовываются функциональные кисты, а связано это с отсутствием роста и развития яйцеклеток. Чаще всего новообразования носят эпителиальный характер.

Кисты яичника в период менопаузы могут быть следующими:

Серозная цистаденома. Развивается у 60-70% процентов женщин. Отличается однокамерной структурой, округлой формой и плотной эпителиальной оболочкой. В большинстве случае отмечается только в одном яичнике, а вот двусторонние новообразования предполагают более серьезное и квалифицированное лечение.
Папиллярная цистаденома. Отмечается в 13% случаев. Ее главное отличие – это наличие пристеночных разрастаний. На УЗИ можно заметить характерные сосочки на эпителии.
Муцинозная цистаденома. Возникает только в 11% случаев. Ее увеличение происходит быстрее, что приводит к кисте довольно больших размеров. Имеет несколько камер и мукоз. В вопросе диагностики практически никогда не возникает проблем.
Эндометриома. Отмечается только у 3% пациенток. Возникает на фоне врастания слизистой матки в яичники. Его отличительная черта – это черный цвет из-за жидкости внутри. Бывают и маленькие кисты (два-три сантиметра), и большие типы (около 20 см).

Важно пройти обследования, чтобы точно установить тип новообразования, чтобы врач подобрал оптимальное лечение.

Методы диагностики

Чем быстрее будет установлена причина симптоматики, тем больше вероятность выявить патологию на первых стадиях развития. Существуют следующие методы диагностики:

Тест на беременность. В пременопаузе сохраняется вероятность зачатия, а проявления кисты яичника очень похожи на симптоматику внематочной беременности.
Посещение гинекологического кабинета. Врач сможет определить увеличение придатков и явные причины болевых ощущений внизу живота.
Прохождение УЗИ. Очень информативный способ диагностики, ведь он не только подтверждает/опровергает наличие новообразований, но и помогает отследить ее развитие. Для обследования используют два датчика – трансабдоминальный и трансвагинальный.
Лапароскопия. Выступает не только методом изучения кисты, но и ее лечения.
Компьютерная томография. Помогает врачу определить характер кисты (доброкачественная/злокачественная), структуру, точное место расположения, размеры и другие важные показания, крайне необходимые для предстоящей операции.
Анализ крови. Важно установить показатели гормонов, а также провести анализ на опухолевые онкомаркеры.
Пункция задней стенки влагалища. С ее помощью определяют, есть ли жидкость или кровь в брюшной полости.

После всех этих исследований лечащий врач получит достаточное количество информации для точной постановки диагноза, а также назначит лечение медикаментами или определит необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение?

Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:

период климактерия (пременопауза, менопауза или постменопауза);
тип нарастания (одностороннее или двустороннее);
плотность нарастания на яичнике;
зоны, которые затронула киста (один или два яичника);
содержание жидкости внутри новообразования.

При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.

При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.

Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.

Какие могут быть осложнения?

Время от времени врачи отмечают следующие осложнения:

Перекручивание кисты. Иногда новообразования бывают подвижными, что может вызывать перекручивание. В таком случае пациентка страдает от очень сильных болей, также отмечается резкое повышение температуры, появляется тошнота, рвота и кровянистые влагалищные выделения.
Перфорация (разрыв). Резкая внезапная боль, сопровождающая внутренним кровотечением. Ежегодно 3% гинекологических операций припадают на устранение последствий перфорации кисты. В итоге могут возникнуть спайки яичников с ближайшими органами, а также рубцы.
Перерастание в злокачественную кисту. Если долго не лечить новообразование, то повышается риск того, что оно станет злокачественной. Именно поэтому недостаточно посещать гинеколога без дополнительной диагностики.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного лечения. Поэтому для защиты своего здоровья необходимо раз в полгода проходить обследование, особенно женщинам после 50 лет.

Медикаментозное лечение кисты яичника — без операции

Медикаментозное лечение имеет смысл только в начале климакса, когда организм еще может самостоятельно переработать кисту. Но также важно исключить онкологию.

Среди препаратов ЗГТ стоит обратить внимание на комбинированные средства:

Климонорм,
Дивина,
Фемостон,
Ревмелид,
Овидон,
Климен.

В некоторых случах можно принимать только прогестины:

Ипрожин,
Норколут,
Праджисан,
Утрожестан,
Дюфастон.

Узнайте о применении Дюфастона в пременопаузе в статье по ссылке.
Среди противоопухолевых препаратов стоит выделить антиэстрогены. Они восстанавливают функции организма, а также блокируют неправильное развитие клеток. Это может быть:

Новофен,
Биллем,
Тамоксифен.

Иногда женщины принимают гомеопатические средства:

Апис,
Кантарис,
Бромиум,
Ликоподиум,
Калиум.

Также врач может прописать:

анаболические гормоны;
обезболивающие препараты;
средства для улучшения иммунитета;
противовоспалительные свечи;
различные комплексы витаминов.

Какие операции могут проводиться?

Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:

Лапароскопия
Лапаротомия

В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.

Народные средства

С помощью рецептов народной медицины можно поддержать организм в период постменопаузы, а также убрать кисту без хирургических операций (в пременопаузе).

Чаще всего используют:

мед;
лук;
изюм;
грецкие орехи;
чистотел;
боровую матку.

О применении боровой матки при климаксе можно прочесть в статье по ссылке.

Также, известно об успешном лечении кисты яичника при помощи тампонов Бьютифул Лайф. Переходите по ссылке, чтобы узнать как провести лечение при помощи этого средства.

Кроме этого, неплохой профилактикой новообразований выступает использование в рационе всех видов капусты. В них содержится индол-3-карбинол, который может нормализовать баланс половых гормонов и сделать метаболизм эстрогенов менее активным.

Киста яичника в менопаузе при правильном и своевременном лечении не перерастает в злокачественные патологии. Поэтому не стоит бояться посещать врача и сдавать анализы. Также нужно соблюдать рекомендации врача, план приема препаратов и стараться сделать свою жизнь максимально комфортной, исключив стрессовые факторы.

Источник

Чаще всего гинекологические проблемы возникают у женщины в детородном возрасте, когда яичники активно функционируют.

Но иногда киста яичника может образоваться и в период менопаузы, который итак для представительниц прекрасного пола становится достаточно серьезным испытанием, и после ее окончания, в период постменопаузы.

Почему так происходит и как лечить подобные образования?

Климакс сопровождается не только состоянием дискомфорта, приливами и болезненными приступами в нижней части живота – также происходит гормональный сбой всего организма, что и приводит к дисфункции яичников и появлению образований.

Такие патологии требуют пристального внимания со стороны и самой женщины, и ее гинеколога, так как именно в таких ситуациях повышается риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

Сущность патологии

Сама по себе киста яичника представляет полый пузырь на ножке, который крепится к слизистой оболочке яичника, имеет разные размеры (от нескольких мм до 5-25 см) и постепенно наполняется жидкостью (в некоторых случаях – гноем или кровью). Кроме того, такие образования могут быть как единичными, так и множественными (поликистоз).

Кисты делятся на 2 вида:

функциональные (появляются в связи с нарушением работы половых желез и, как правило, не требуют особого лечения, так как проходят самостоятельно при очередной менструации);
органические (такие доброкачественные опухоли требуют обязательного лечения, так как именно эти образования перерождаются в раковые).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Функциональные новообразования у женщин чаще всего возникают в репродуктивный период, а во время климакса и в постменопаузе образуются именно органические.

Причины возникновения в постменопаузе

Механизм образования кисты яичника не изучен досконально. Врачи лишь не отрицают влияния на появление образований некоторых внешних и внутренних факторов, так или иначе провоцирующих развитие патологии.

Чаще всего киста яичника после менопаузы развивается у тех женщин, которые имеют некоторые системные заболевания и проблемы со здоровьем:

ВПЧ (вирус папилломы человека) – такой генитальный вирус провоцирует у женщины развитие не только поликистоза, но и многих других гинекологических патологий;
воспалительные, инфекционные и венерические процессы в половой системе, особенно хронические и недолеченные;
гормональные сбои;
некоторые системные заболевания организма, особенно патологии щитовидной железы, а также эндометриоз и асцит.

Кроме того, множественные аборты, ранний климакс, отсутствие беременностей, миома матки, частые кровотечения и возраст женщины (старше 50 лет) значительно повышают риск развития патологического процесса.

Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что на фоне угасания функциональности придатков в пожилом возрасте у женщины появляются кистозные образования яичников.

Причины развития такой патологии до сих пор не выявлены. Одну из ролей играет наследственный фактор, другую же – дисгормональные процессы, происходящие в организме женщины старше 50 лет.

Симптомы заболевания

Киста яичника в постменопаузе, если уже образовалась, проявляется всегда по-разному.

Некоторые женщины испытывают небольшой дискомфорт, который связывают с проявлениями климакса, а вот у большинства представительниц прекрасного пола появляются достаточно серьезные симптомы.

Интенсивность и разнообразие признаков патологического процесса зависят от размера образования, его характеристик и даже от возраста больной и ее сопутствующих заболеваний.

Часто рост и развитие заболевания сопровождается не только с болезненными ощущениями во время физических нагрузок, половых контактов и интенсивными болями в нижней части живота, но и с резким увеличением веса, маточными кровотечениями, проблемами мочеполовой системы, расстройствами функций ЖКТ, даже рвотой, тошнотой и резким (до 38°С ) повышением температуры.

Конечно, как и при любом другом заболевании, при развитии кисты яичника интенсивность симптомов и их количество зависят от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Дискомфорт и частые, резкие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища – один из первых симптомов патологического процесса.

ВАЖНО!

Так как киста имеет подвижную ножку, то существует опасность ее перекрута, что вызывает кратковременную, резкую и достаточно сильную боль и внутренние кровотечения. Это всегда опасно тем, что перекрут ножки вызывает разрыв кисты, в результате чего содержимое образования попадает в брюшную полость, развивается перитонит и спаечные процессы яичников с близлежащими органами.

Так как киста яичника, появляющаяся в постменопаузе, опасна для женщины развитием достаточно серьезных последствий и осложнений, то лечение патологии должно осуществляться при появлении первых симптомов и строго под наблюдением врача–специалиста.

Какие виды кист могут появиться в это период?

Необходимо сразу сказать о том, что кисты, образующиеся в яичниках женщины во время климакса, — не функциональные, так как рост и развитие яйцеклеток к этому периоду полностью отсутствуют.

Поэтому образования у женщины, появившиеся в постменопаузе, всегда носят эпителиальный характер и делятся на несколько видов:

серозные кисты имеют достаточно толстую оболочку и наполнены серозной жидкостью. Такие образования встречаются чаще всего – у 60-70% пациенток;
муцинозные представляют собой множественные капсулы, наполненные слизью и соединенные между собой. Данные кисты склонны к достаточно быстрому увеличению в размерах;
параовариальные – имеют жидкие включения, рост которых увеличивает само новообразование до значительных величин;
дермоидные кисты — достаточно плотные образования, состоящие из соединительной ткани;
папиллярные состоят из множественных сосочков, локализующихся на внутренней поверхности кисты;
эндометриоидные – образованы из клеток маточного эндометрия и содержат кровянистые включения.

Главной опасностью эпителиальных кист является риск их достаточно быстрого перерождения в злокачественные опухоли. Поэтому пациенткам в возрасте от 50 лет и старше при наличии кисты яичника необходимо дополнительное обследование образования на предмет исключения или подтверждения злокачественности процесса.

Может ли новообразование рассосаться?

Ответ на этот вопрос всегда однозначный — нет!

Так как в период менопаузы у женщины происходит естественный дисбаланс гормонов, то надежды на то, что киста вдруг исчезнет сама по себе, практически не остается.

Да и образования, появляющиеся у представительниц прекрасного пола после менопаузы, носят органический характер, а такие кисты, в отличие от функциональных, не подлежат самоисчезновению.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Кроме того, что такие кисты не рассасываются самостоятельно, главная опасность таких образований – риск возможности быстрого развития онкологического процесса.

Диагностические мероприятия

Как и при любом другом заболевании, от обнаружения патологии на раннем этапе развития во многом зависит успешность лечения.

Сложности в диагностировании кисты яичника в постменопаузе состоят в том, что в некоторых случаях развитие процесса проходит практически бессимптомно. Но иногда рост кисты сопровождается усиливающимися болями в малом тазу, кровянистыми выделениями, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией и общим недомоганием.

В таких случаях женщине необходимо обратиться к врачу, который, при помощи результатов УЗИ, КТ, лапароскопии, лабораторных анализов крови и осмотра живота пациентки точно устанавливает не только наличие образования, но и его вид и степень развития.

Точные результаты исследований помогают специалисту подобрать адекватное медикаментозное лечение и определит необходимость оперативного вмешательства.

Консервативные методы лечения

Методов лечения кисты яичника без операции в постменопаузе всего два:

медикаментозный;
гомеопатический.

Для назначения лекарственных препаратов врач всегда учитывает фазу менопаузы (период около года после последней менструации и называется постменопаузой), так как именно в это время увеличивается рост сопутствующих патологических процессов, связанных с гормональной дисфункцией и риск перерождения образования из доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.

Медикаментозные препараты, применяемые для лечения заболевания, направлены на поддержание иммунитета пациентки, нормализацию гормонального фона и всегда оказывают противовоспалительное действие.

Лечение же гомеопатическими препаратами подбирается индивидуально для каждой пациентки и направлено также на нормализацию гормонального баланса, в результате чего достигается успешное устранение некоторых видов образований.

Таблеток (особенно содержащих гормоны), которые помогают кисте быстро рассосаться, не существует! Лечение включает в себя иммуностимулирующие, обезболивающие и фибринолитические препараты.

ОСТОРОЖНО!

Ни в коем случае нельзя лечить такие образования самостоятельно, так как такая «терапия» приводит к развитию серьезных осложнений и даже раку!

Хирургическое вмешательство

Из-за достаточно высокого риска быстрого озлокачесвтления образования врачи рекомендуют пациенткам удаление не только кисты, но и самих яичников – овариоэктомию.

Современные достижения медицины позволяют проводить такое хирургическое вмешательство методом лапароскопии – через небольшие разрезы на животе специальным эндоскопическим оборудованием.

Возможные последствия

Перекрут ножки кисты, перфорация (разрыв) образования и перерастание в злокачественную опухоль – вот несколько возможных негативных последствий и осложнений развития заболевания.

Отсутствие своевременного диагностирования и адекватного лечения повышает появление этих последствий в несколько раз, что может не только ухудшить здоровье женщины, но даже составить угрозу для ее жизни.

Заключение и выводы

Благодаря достижениям современной медицины, киста яичника в постменопаузе при адекватной терапии не перерастает в онкологические патологии.

Главное для пациентки – вовремя обнаружить заболевание, соблюдать рекомендации врача и избегать стрессовых ситуаций.

Полезное видео

В видео рассказывается про появление кисты яичника во время менопаузы:

Загрузка…

Источник