Фуз абляция миомы матки в нижнем новгороде
Миома матки является весьма распространенным гинекологическим заболеванием и проблемы, связанные с её лечением по-прежнему остаются в полной мере нерешенными. Миома матки — доброкачественная опухоль, развивающаяся из гладкомышечной ткани. Размеры миом могут колебаться от нескольких миллиметров до 20-25 сантиметров. Причина возникновения миомы матки до сих пор достоверно не установлена; имеются данные о связи миомы с нарушениями гормональной регуляции.
Часто миомы протекают бессимптомно, однако они могут проявляться рядом неприятных симптомов:
- Обильные менструальные кровотечения, часто приводящие к анемии.
- Боли в нижних отделах живота, в тазу и пояснице.
- Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря, запоры.
- Нарушение детородной функции — бесплодие, выкидыши.
Около 40% всех женщин страдают миомой матки. Большая часть операций по удалению матки выполняется по поводу миомы.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) хорошо зарекомендовавший себя на практике метод лечения, который, начиная с 1979 г., нашел широкое применение для остановки маточных кровотечений, возникающих после родов и гинекологических операций. Важнейшим преимуществом данного метода является то, что после проведения ЭМА отпадает необходимость в миомэктомии, т.е. операции по удалению миомы.
Суть ЭМА заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающим миому, которое достигается путем закупоривания этих сосудов специальным эмболизационным материалом. В условиях отсутствия кровоснабжения миома быстро уменьшается и исчезает, замещаясь соединительной тканью.
ЭМА выполняется эндоваскулярными хирургами в рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим оборудованием. Сама процедура практически безболезненна и выполняется под местной анестезией. Через прокол кожи в верхней части бедра в артерию вводится тонкий катетер диаметром 1,2 мм, который под контролем рентгенотелевизионной установки проводится непосредственно в маточные артерии. Через этот катетер вводятся крошечные частички эмболизационного препарата, которые перекрывают сосуды, питающие миому.
Важно отметить, что используемый эмболизационный препарат абсолютно безопасен, биологически инертен и не может вызывать аллергических реакций. Кроме того, для ЭМА необходимо очень малое количество препарата — не более 500 мг.
Результаты
Первым проявлением эффективности ЭМА является нормализация самочувствия женщины и исчезновение симптомов заболевания. Непосредственно после вмешательства нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их объем и продолжительность. Уменьшение миоматозных узлов, а также общих размеров матки наиболее активно происходит в течение первых 6-8 месяцев после ЭМА. В среднем, к году объем узлов уменьшается более чем в 4 раза. Небольшие миомы исчезают полностью. Строго говоря, уже через 2 недели после ЭМА миом как таковых не остается, они замещаются соединительной тканью. Эти рубцовые узлы активно уменьшаются и не способны вызывать неприятные симптомы или расти снова. Важной особенностью ЭМА является также отсутствие риска рецидива заболевания после вмешательства. Это связано с тем, что при ЭМА воздействие происходит на все узлы, независимо от их размера. В настоящее время имеются позитивные данные наблюдения большого количества пациенток в отдаленном периоде — более 98% женщин после ЭМА не нуждаются ни в каком дополнительном лечении по поводу миомы матки.
Преимущества эмболизации:
- Вмешательство высокоэффективно более чем в 98% случаев (после ЭМА не нужно возвращаться к вопросу о лечении миомы матки)
- Происходит немедленное улучшение симптоматики
- Миомы не возникают повторно (в отличие от миомэктомии)
- Требуется очень короткое пребывание в стационаре — 1-3 дня
- ЭМА проводится под местной анестезией и занимает 15-40 минут
- Матка не удаляется
- Сохраняется способность к деторождению
Возможные побочные эффекты и осложнения
ЭМА — совершенно безопасная процедура, риск любых осложнений в десятки раз ниже, чем после хирургического лечения и не превышает 1 %. Самой частой проблемой является образование гематомы (синяка) на бедре в месте пункции артерии. Это обычно не требует дополнительного лечения: гематома самостоятельно рассасывается в течение 1- 2 недель.
Не более, чем у 3% пациенток в первые 3-6 месяцев после ЭМА возможно нарушение регулярности менструального цикла или преходящая аменорея. Важно подчеркнуть, что вероятность развития осложнений, которые могут потребовать возврата к хирургическому лечению не превышает одного случая на 400 ЭМА.
Важным преимуществом эмболизации является то, что она не лишает женщин способности к деторождению. Если после удаления матки о деторождении речь уже идти не может, то даже после миомэктомии часто возникает бесплодие, связанное с образованием рубцов и спаек.
Сейчас уже многие женщины во всем мире рожают здоровых детей после ЭМА. Важно отметить, что большинство пациенток, которым ЭМА позволила родить детей, ранее не имели никаких перспектив органосохраняющего лечения, в большинстве клиник им рекомендовали только удаление матки.
Задать Ваши вопросы возможно по телефону по будним дням с 9.00 до 19.00:
Гинеколог Марина Евгеньевна Мамаева. Тел.: (831) 421-69-78
Рентгеноэндоваскулярный хирург Андрей Анатольевич Серёгин. Тел.: (831) 421-69-79
Источник
Правила форума
Консультации временно закрыты по техническим причинам!
Данный раздел форума предназначен для консультаций гинеколога. Консультации носят информационный характер и не заменяют визит ко врачу.
В форуме можно задавать вопросы гинекологу. Комментировать сообщения других пользователей, отвечать вместо консультанта запрещено. Если Вы хотите высказать свое мнение, воспользуйтесь кнопкой отправки личного сообщения или заведите соответствующую тему в разделе.
Юля А
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Сб мар 21, 2009 10:59 pm
У моей подруги очень серьезная проблема — миома матки больших размеров. Предлагают операцию. И не просто предлагают, а настаивают. Врачи в больнице № 13 подруге сказали, что ей до онкологии один шаг остался. Во время операции удалят все. Подруге всего 36 лет, превращаться в «оно» не хочется. Сегодня она сделала УЗИ.
Диагноз:Эхоскопически-множественная интерсициально – субсезорная миома матки больших размеров, киста правого ячника муцинозная.
Размеры и локализация миомы: из верхней трети передней стенки исходит субсерозный гетерогенный узел размер 74 на 78. В толще нижней трети передней стенки гипоэхогенный узел размером 19 на 16,в толще средней трети задней стенки гетерогенный узел 44 на 46. Граничат с полостью матки, слегка ее деформируют.
Что это такое? Насколько в таком случае оправдана оперция? И нужно ли после операции постоянно «сидеть» на гормонах? Есть ли альтернативные методы лечения? Если есть, то где, сколько стоит такое лечение, хотя бы примерно. Заранее благодарю за ответ.
Мишагина Ж.Л.
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Пн мар 23, 2009 1:32 pm
При наличии кисты яичников, фибромиомы матки — показано оперативное лечение. При наличии детей-органосохраняющее лечение не особо показана, потому что в дальнейшем будет расти фиброма и закончиться оперативным лечением. Органосохраняющая терапия (матка и 1 яичник остается) показано только в том случае, если нет живого ребенка. В этом случае удаляется 1 яичник, вылущиваются узлы с поверхности матки, назначается лечение, далее проводится резекция узла из полости матки.
Lana
Сообщения: 329 Зарегистрирован: Пн фев 05, 2007 6:03 pm
Количество детей: 1
Откуда: Нижний Новгород
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
1 раз
Сообщение
Чт апр 02, 2009 2:35 pm
Скажите, пожалуйста, представлены ли уже в каких-то клиниках Нижнего Новгорода новые органосохраняющие методы борьбы с миомой матки, которые используют, например, в Москве:
1. ЭМА (эмболизация маточных артерий);
2. Консервативная миомэктомия или дистанционная неинвазивная ФУЗ-аблация миоматозных узлов под контролем МРТ. (ФУЗ — фокусированный ультразвук).
И еще вопрос: какие они имеют противопоказания и насколько применимы при множественной миоме матки, в частности, если вопрос деторождения не актуален?
Спасибо!
Максимова Ю.А.
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Чт апр 09, 2009 2:48 pm
1) Не берусь отвечать за весь Нижний Новгород, но точно знаю, что ЭМА выполняется сосудистыми хирургами в гинекологическом отделении ГБ №13. В результате ЭМА происходит регресс миоматозных узлов , лишившихся кровоснабжения. Возможны осложнения этой процедуры в виде некроза узлов. В этом случае матку удаляют.
2) ФУЗ-аблацию под контролем МРТ в Нижнем не проводят. Пока только в Москве. Условиями для проведения такой процедуры являются: объём узлов от 2 до 15 см, количество узлов не более 5, «серые» узлы по данным МРТ (так как «белые» узлы ультразвуковую энергию не воспринимают), объём талии не более 110 см, отсутствие фиксированного загиба матки кзади.
3) Консервативная миомэктомия выполняется женщинам, для которых вопрос деторождения актуален. Кроме того, могут быть рецидивы при пролиферирующем варианте миомы матки в 15-40% случаев. Решение о возможности проведения такого лечения будет принято непосредственно гинекологом-хирургом.
4) Если нет показаний к оперативному лечению, то возможна также и консервативная терапия с помощью препаратов гестагенов, агонистов гонадотропинов, агонистов прогестерона и т.д. По эффективности такое лечение приближается к ФУЗ-аблации и ЭМА.
Lana
Сообщения: 329 Зарегистрирован: Пн фев 05, 2007 6:03 pm
Количество детей: 1
Откуда: Нижний Новгород
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
1 раз
Сообщение
Чт апр 09, 2009 4:24 pm
Благодарю за подробный и обстоятельный ответ!
По поводу консервативного лечения разнообразными гормональными препаратами тоже ведь разные точки зрения существуют… У определенного количества женщин (к сожалению, не помню число) фиброматозные узлы могут реагировать на это лечение как на стимуляцию роста ускоренной пролиферацией. Ведь так?
Максимова Ю.А.
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Ср апр 15, 2009 4:45 pm
Уважаемая Lana, за подробной информацией по данному вопросу Вы можете подойти на приём.
Ветка_К
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Пт май 15, 2009 11:26 am
Я позволю себе поправить информацию Максимовой Ю.А.:
ЭМА в ГКБ №13 делает зав рентгенхирургическим отделением Савенков Анатолий Геннадьевич, проконсультироваться можно по тел: 255-68-80 или +7-905-66-11-345
katy2
Сообщения: 968 Зарегистрирован: Вт ноя 11, 2008 1:34 pm
Количество детей: 1
Откуда: Нижний Новгород, Сормово
Благодарил (а):
8 раз
Поблагодарили:
5 раз
Сообщение
Пт май 15, 2009 7:33 pm
у меня есть такой вопрос- на четвертом мес. берем-ти на узи определили два узла по 1,5 и 3 см. , наблюдающий меня врач успокоила, что это не страшно для ребенка а там посмотрим, после родов на узи так и не сложилось сходить. слышала что если узля небольшие после родов они проходят, правда или нет?
Максимова Ю.А.
Благодарил (а):
0
Поблагодарили:
0
Сообщение
Ср май 20, 2009 4:48 pm
Вероятность, что миоматозные узлы после родов «исчезнут» или хотя бы уменьшатся в размерах, мала. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза (если менструации восстановились, то на 5й день от их начала), захватив результаты предыдущего УЗИ (чтобы доктор мог сравнить размеры узлов).
katy2
Сообщения: 968 Зарегистрирован: Вт ноя 11, 2008 1:34 pm
Количество детей: 1
Откуда: Нижний Новгород, Сормово
Благодарил (а):
8 раз
Поблагодарили:
5 раз
Сообщение
Ср май 20, 2009 8:12 pm
спасибо большое,теперь обяз. схожу в консультацию
Вернуться в «Консультации гинеколога (все вопросы кроме беременности)»
Перейти
- Любимый форум
- ↳ Все о работе форума
- ↳ Конкурсы. Встречи. Акции. Опросы
- ↳ Поздравляем!
- ↳ Консультации Фонда социального страхования
- ↳ Консультации офтальмолога
- ↳ Консультации психолога
- ↳ Консультации по грудному вскармливанию
- ↳ Консультации бухгалтера
- ↳ Консультации библиотекаря, генеалогии (родословной)
- ↳ Конференция косметолога
- ↳ Консультации детского хирурга
- ↳ Консультации гинеколога (все вопросы кроме беременности)
- ↳ Консультации педиатра
- ↳ Консультации педиатров Детского отделения Медицинского центра «ПЕРСОНА»
- ↳ Консультации педиатра Якова Яковлева
- ↳ Консультации юриста
- ↳ Зачем малышам учить английский язык? Консультация педагога
- ↳ Консультации по детским лагерям
- ↳ Консультации священника
- ↳ Консультации по вакцинации
- ↳ Консультации по Туберкулезу
- ↳ Консультации гинеколога от медицинского центра «НИКА СПРИНГ»
- ↳ Консультации аллерголога от медицинского центра «НИКА СПРИНГ»
- ↳ Консультации гинеколога от клиники «НИКА СПРИНГ»
- ↳ Консультации по электронной очереди в детский сад
- ↳ Консультации Роспотребнадзора по прививкам от гриппа
- ↳ Консультации психолога Рогачевой О.В. (Оксаны нн)
- ↳ Консультации Министерства Социальной политики
- ↳ Консультации Всероссийской Общественной Организации Общество Защиты Прав Потребителей Образовательных Услуг
- ↳ Консультации педиатров Детского отделения многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья»
- ↳ Консультации по суррогатному материнству и донорству яйцеклеток
- ↳ Консультации логопеда
- ↳ Консультации по раннему развитию и воспитанию дошкольников
- Планирование ребенка, беременность и роды
- ↳ Планирование
- ↳ Беременность и роды
- ↳ Приданое
- ↳ Дневники беременности
- ↳ Рассказы о родах
- ↳ Роддома, женские консультации и медицинские центры
- Здоровье
- ↳ Здоровье детей
- ↳ Правовые вопросы в сфере здравоохранения
- ↳ Здоровье родителей
- ↳ О малышах до года
- ↳ О дошкольниках
- ↳ О школьниках и больших детках
- ↳ Развитие и воспитание
- ↳ Клубы ровесников
- ↳ Секции и кружки
- ↳ Детские сады
- ↳ Автозаводский район
- ↳ Канавинский район
- ↳ Ленинский район
- ↳ Московский район
- ↳ Нижегородский район
- ↳ Приокский район
- ↳ Советский район
- ↳ Сормовский район
- ↳ Негосударственные детские сады
- ↳ Школы
- ↳ Школы Нижнего Новгорода
- ↳ Поговорим!
- ↳ Покупки
- ↳ Красивая мама
- ↳ Мамины и папины дневники
- ↳ Архив дневников
- ↳ Акция «Дневник года»
- ↳ Фотогалереи
- Поможем вместе!
- ↳ Приемные семьи
- ↳ Нужна помощь!
- ↳ Кулинария
- ↳ Кулинарная книга
- ↳ Рукоделие
- ↳ Домашние хлопоты
- ↳ Наши совместные мастер-классы он-лайн
- Образование и карьера
- ↳ Работа и все, что с ней связано
- ↳ Законодательство в сфере труда
- ↳ Средне-специальное и высшее образование
- Дружим с соседями
- ↳ Районы и микрорайоны Нижнего Новгорода
- ↳ Куплю-продам, подарю, услуги
- ↳ Женская одежда
- ↳ Мужская одежда
- ↳ Детская одежда
- ↳ Обувь
- ↳ Детские товары
- ↳ Сумки, аксессуары
- ↳ Красота и здоровье
- ↳ Дом. Кухня. Дача
- ↳ Хобби. Спорт. Досуг
- ↳ Пристрой
- ↳ Благотворительный аукцион растений
- ↳ Наше призвание: рассказы о занятиях для детей
- ↳ Мой художник: рассказы о художественных успехах
- ↳ Архив конкурсов, акций, опросов
- ↳ Радиоклуб «Растем Вместе!»
- ↳ Конкурс «Темка на темку». Второй сезон.
- ↳ Первоапрельские творческие мастерские
- ↳ Итоги 2012 года. Присуждение званий.
- ↳ Акция «Один день из жизни моего малыша»
- ↳ Кулинарный конкурс «Дачная кухня. Вкус сезона.»
- ↳ Акция: «Расскажи о своём путешествии и получи приз!»
- ↳ Олимпийский тотализатор
- ↳ Итоги 2013 года. Присуждение званий.
- ↳ Конкурс «Темка на темку». Третий сезон
- ↳ Акция «Один мой день в картинках»
- ↳ Итоги 2014 года. Присуждение званий
- ↳ Темка на темку. Четвёртый сезон
- ↳ Форумские дебаты
- ↳ Архив встреч, семинаров
- ↳ Олимпийский тотализатор
- ↳ Архив ставок
- ↳ Интервью с участниками «Мама/папа недели»
- ↳ Архив интервью
- ↳ День рождения НН Мамы. Отмечаем 7 лет!
- ↳ Психиатрическая клиника. Работает только 1 апреля!
Источник
Лечение миомы матки в Нижнем Новгороде: 21 врач,
254 отзыва, цены
от 400
до 1300 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению миомы матки в Нижнем Новгороде и запишитесь на приём.
Миома матки — это хроническое заболевание матки, проявляющееся образованием в ней единичных или множественных узлов различной локализации, ограниченное во времени репродуктивным периодом.
Читать полностью…
Акушер,
врач УЗИ,
гинеколог,
уролог
Стаж 34 года
Высшая категория
Запись на прием:
(831) 280-98-56
Гинеколог,
онколог,
онколог-гинеколог
Стаж 15 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(831) 262-18-97
Всего записалось 23 человека
Запись к врачу недоступна
Врач УЗИ,
гинеколог
Стаж 15 лет
Запись на прием:
(831) 260-14-24
Всего записалось 14 человек
Врач УЗИ,
гинеколог,
онколог
Стаж 8 лет
Запись на прием:
(831) 260-16-59
Всего записалось 12 человек
Запись к врачу недоступна
Гинеколог,
репродуктолог
Стаж 31 год
Высшая категория
Запись на прием:
(831) 280-84-57
Гинеколог
Стаж 41 год
Высшая категория
Запись на прием:
(831) 280-84-57
Врач УЗИ,
гинеколог,
гинеколог-эндокринолог,
репродуктолог
Стаж 31 год
Высшая категория
Запись на прием:
(831) 280-84-57
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Акушер,
врач УЗИ,
гинеколог,
репродуктолог
Стаж 10 лет
Запись на прием:
(831) 280-84-57
Акушер,
врач УЗИ,
гинеколог
Стаж 20 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(831) 260-16-59
Запись на прием:
(831) 262-19-73
Всего записалось 270 человек
Акушер,
гинеколог
Стаж 41 год
Высшая категория
Запись на прием:
(831) 212-36-70
Акушер,
врач УЗИ,
гинеколог
Стаж 16 лет
Запись на прием:
(831) 280-84-57
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Гинеколог,
акушер
Стаж 7 лет
Запись на прием:
(831) 212-36-70
Запись к врачу недоступна
Акушер,
гинеколог
Стаж 29 лет
1 категория
Запись на прием:
(831) 212-36-70
Гинеколог
Стаж 23 года
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Врач УЗИ,
гинеколог,
гинеколог-эндокринолог
Стаж 19 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Гинеколог
Стаж 10 лет
Запись на прием:
(831) 262-14-62
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Луждина Э. И. отсоветовала удалять матку при субмукозной миоме. Я удалила полипы. Хирург сказал надо удалять матку. А я тяжело перенесла наркоз. Поняла, что совершила ошибку. Годы на гормональный тера…
В регистратуре трубки просто не берут, дозвониться невозможно. Может к беременным и относятся хорошо в консультации, но только ни к больным по гинекологии. Это люди 5 сорта, не их контингент, врач Хох…
Выражаю огромную благодарность гинекологу Кузнецову Андрею Юрьевичу за отлично проведённую операцию (миома матки) и анестезиологу Сан Санычу. А также всему персоналу гинекологического отделения за веж…
Уж очень хочется поведать о своём походе к «замечательному» врачу — гинекологу Хачатрян, что трудится, с позволения сказать, в ПОМЦ по адресу Нижневолжская Набережная. Записалась я на прием онлайн, по…
Отзыв удалён автором 18.12.2019. Отзыв удалён автором 18.12.2019.
Очень мало таких профессиональных, ответственных и человеколюбивых врачей! Ирина Петровна единственная, которая «разглядела» у меня полип цервикального канала, который мне впоследствии удалили. Она ед…
Источник