Гастроскопия во время менструации
Признаюсь, что мне не просто так пришла в голову идея прочитать популярную книжку про Очаровательный кишечник, а, потому что у меня появились проблемы с пищеварением. А именно: быстрое чувство насыщения едой, переедания, тяжесть в желудке и тошнота, как следствие, я похудела. Пожаловавшись на эти симптомы своему терапевту, я получила направление на ФГС (чему не была рада, так как эту неприятную, по слухам, процедуру мне предстояло делать в первый раз).
Фиброгастроскопия (точное название – фиброэзофагогастродуоденоскопия), или сокращённо, ФГС – метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата (эндоскопа), представляющего собой гибкую трубку с волоконной оптикой.
☼ Где можно сделать фиброгастроскопию (ФГС)?
Я делала ФГС в поликлинике по месту жительства, бесплатно, так как у меня было направление от врача.
Это исследование проводят так же в различных платных клиниках и центрах.
☼ Фиброгастроскопия противопоказания. Во время месячных можно делать?
За несколько дней до назначенного исследования, я стала волноваться еще больше, потому что обнаружила, что мои дни Х скорее всего совпадут с датой ФГС. Пришлось гуглить в Интернете: можно ли делать ФГДС во время месячных? Оказалось, что информации по этому вопросу ничтожно мало, однако в противопоказаниях этот пункт не упоминается:
- — острый инфаркт миокарда, острый инсульт,
- — острая сердечная недостаточность и хроническая на поздней стадии,
- — внезапный пароксизм нарушений ритма,
- — аневризма аорты в грудном и брюшном отделе,
- — гемофилия (патология свертывающей системы крови),
- — острые инфекционные заболевания, заболевания ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, фарингит,
- — выраженное истощение или значительное ожирение пациента,
- — психические заболевания в острой фазе, однако, ФГДС может быть проведена по срочным показаниям при внутривенном введении наркоза после консультации психиатра.
Для себя я решила, что если дата ФГС придется на первый или второй день месячных, то на исследование я точно не пойду (подумала, что плохое самочувствие из-за месячных в их первые дни, голодание в день ФГС и боязнь исследования не очень хорошо сочетаются).
Однако все обошлось, и ничего не совпало, пришлось идти(
☼ Как подготовиться к фиброгастроскопии желудка? Сколько нельзя кушать перед ФГС? Что нельзя есть перед ФГС желудка?
Мне не повезло, меня записали на 16:50, а это значило, что мне предстояло, не есть и не пить как минимум до 17:30 в тот день.
И да, я посамодеятельничала (ввиду того, что исследование мне предстояло не с утра, а почти вечером), и заменила легкий ужин перед ФГС желудка на совсем не легкий, однако в день исследования воздержалась даже от питья воды.
И еще я поняла, что у меня есть зависимость. Такая же, как у курильщиков, например. Проснувшись, моя первая мысль была о НЕЙ. Разговаривая по телефону, я не могла сосредоточиться, потому что меня тянуло к НЕМУ. Поездка на работу моему неясному сознанию казалась какой-то нелепостью, как можно куда-то ехать, если у тебя все утро не было ЕЕ?! На работе соображалось плохо, медленно, слова путались, действия были неуверенными, но при этом руки сами тянулись к чашке, ноги сами шли к чайнику. Как Вы, скорее всего, догадались, ОНА – это еда, ОН – это чай.
К моему удивлению, во второй половине дня есть хотелось чуть меньше, чем в первой, но мысль, что мне удастся победить свою зависимость, меня пугала, поэтому я сама разогревала мечты о предстоящем ужине после исследования.
Как я себя чувствовала перед ФГС? Кроме чувства голода особого дискомфорта я не испытывала. Немного болела голова, по ощущениям, моим сосудам не нравилась вся эта голодовка. Была также небольшая слабость, однако, в общем и целом, вынужденную голодовку я перенесла легче, чем ожидала.
☼ Как делают ФГС желудка?
Как назло, перед кабинетом не было очереди, и я не успела опомниться, как оказалась на кушетке, лицом к лицу с мед сестрой. Она поинтересовалась, нет ли у меня аллергии, потом побрызгала в рот лидокаин. Она положила принесенное мной полотенце на кушетку, сказала ложиться на левый бок, левую руку под себя, правой можно было держаться за кушетку. Она оставила меня в таком положении на несколько минут, за это время, лекарство подействовало, и во рту у меня все онемело.
Пришел врач, сказал закрепить ограничитель между зубами, почему-то сказал не глотать аппарат, он сам введет как надо (я слышала раньше, что его нужно было глотать), предупредил, что может быть немного больно. Когда он вводил этот шланг с лампочкой на конце вовнутрь (если честно, я ожидала, что он будет потоньше, мне показалось, что в диаметре он не меньше сантиметра, а то и больше), у меня были рвотные позывы, однако, когда аппарат уже был в желудке, и врач производил осмотр, я дышала как паровоз (сказалось, наверно, что во время введения мне дышать совсем не получалось), и позывов вообще не было, ощущался только этот шланг внутри. При извлечении аппарата позывы были намного меньше, чем при введении. После этого можно было вставать, все закончилось.
Больно ли делать ФГС желудка?
Это исследование нельзя назвать болезненным (боль ничтожна), а лишь противным.
☼ Сколько по времени идет ФГС желудка?
В кабинете я провела десять минут, это с введением лидокаина, ожиданием, когда он подействует, расположением меня на кушетке и заполнением врачом всех бумаг по окончании исследования.
☼ Фиброгастроскопия анализы
Во время ФГС у меня еще взяли материал на анализ на helicobacter pylori, как было написано на направлении. Это практически неощутимо, врач сделал это какой-то «проволочкой», затолкав ее в уже введенный в мой желудок аппарат (это по моим ощущениям).
☼ Результаты фиброгастроскопии
Описание моего гастрита врач мне выдал сразу (фотографий, видимо, в нашей поликлинике не делают), а анализы на helicobacter pylori, сказал, что будут у терапевта через неделю.
☼ Когда после фгс можно кушать?
Врач сказал, что есть и пить можно сразу, действие обезболивающего пройдет через 10-15 минут.
Кроме того, что у меня есть зависимость, в день проведения ФГС я поняла, каково живется людям с дефектом речи. Медсестра попросила назвать фамилию, чтобы выяснить, кто же прогулял ФГС (я уже говорила, что очереди почему-то не было, и после меня тоже никто не появился, поликлиника без очереди – это уже не поликлиника), в ответ у меня получились только блеяния, хрюканья и мычания, ей пришлось переспрашивать, интрига растворилась, когда врач прочитал мою фамилию с моей карточки, а всему виной обезболивающее)
☼ Мои ощущения после ФГС
Ощущения вмешательства сохранялись и на следующий день: горло было поцарапанным, слизистая во рту повреждена, чувствовала как будто вкус лекарства (может именно лекарства вкус и был, не знаю), в желудке тоже ощущались следы вмешательства.
Все прошло через день.
☼ Выводы
Если есть проблемы со здоровьем, и врач назначил ФГС, нужно обязательно делать. Хотя бы ради собственного спокойствия, ну и, конечно, для выявления причин имеющихся неполадок в пищеварительной системе и правильного лечения. Процедуру можно перетерпеть, она идет по времени очень мало.
А на догадку о причинах своих проблем меня натолкнуло написанное в книге Дж. Эндерс Очаровательный кишечник)
Моя история долгожданного избавления от изматывающих симптомов, ох уж этот дисбактериоз!( Мифы о чистой коже и бифиформе, только мифы?
Все мои отзывы здесь
Автор На чтение 4 мин. Опубликовано 20.11.2019
Почему нельзя делать колоноскопию во время месячных
В период менструации становятся более чувствительными сосуды, повышается риск кровотечения. Биопсия и другие инвазивные процедуры становятся опасными во время менструации. Подготовка к обследованию требует использования клизм или других способов очищения, которые провоцируют движение кишечника, а это, в свою очередь, может вызвать увеличение объема выделений.
В случаях, когда колоноскопия проводится во время критических дней, врач должен быть предельно осторожен, чтобы не спровоцировать кишечное кровотечение. Если у женщины геморрой, особенно в стадии обострения, то лучше отложить процедуру до облегчения состояния.
Что такое ФГДС
Если вдруг вы обнаружили, что у вас какие-то проблемы с кишечником, то в таком случае не стоит избегать или игнорировать эту проблему. На сегодняшний день в медицинских учреждениях предлагают широкое разнообразие исследований и способов диагностирования, которые помогут обнаружить проблемы и установить причину их возникновения. Одним из востребованных способов является ирригоскопия кишечника.
Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.
Прибор представляет собой полую длинную трубку небольшого диаметра, один конец которой оснащён видеокамерой и лампочкой (эту часть трубки вводят через рот в пищевод и опускают в желудок пациенту), а второй конец трубки подсоединён к компьютеру, на монитор которого выводится изображение того, что «видит» прибор изнутри ЖКТ.
Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод обследования с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки. В гастроэнтерологии считается самым информативным методом для постановки и уточнения диагноза.
Обследование проводится тонким гибким зондом толщиной 8-11 мм, который вводится через рот и пищевод в желудок. Изображение проецируется на экран. Существует вид обследования, когда зонд вводится через нос.
Преимущества метода ФГДС:
- информативность;
- безопасность;
- нет болевых ощущений;
- легко переносится.
Конструкция аппарата позволяет провести диагностику, взять образцы ткани на анализ, провести хирургические манипуляции в момент проведения процедуры.
Возможные осложнения
Правильно проведенная процедура фиброгастродуоденоскопии и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.
Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).
Осложнения после ФГДС:
- температура тела повышается до 38 градусов;
- черный цвет кала;
- рвотный рефлекс и кровь в рвотных массах;
- болевые ощущения в области живота.
При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.
Если ирригоскопия была проведена по всем правилам с учетом противопоказаний и правильной подготовки, то никаких осложнений после нее не возникает. В единичных случаях появляется запор, который легко устраняется при помощи слабительных препаратов.
Если после исследования болит живот, необходимо сразу же обратиться к врачу. Такие ощущения могут указывать на перфорацию стенок кишечника в результате воздействия бария. В данном случае пациенту необходимо дополнительное лечение.
Вы – одни из тех миллионов мужчин, которые борются с геморроем?
А все ваши попытки вылечить геморрой не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь отсутсвие проблемы — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от геморроя выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.
Ирригоскопия у женщин
У женщин ирригоскопия также часто применяется для выявления патологических процессов в толстой и тонкой кишке. Проводится она по той же схеме, что и мужчин. Однако во время месячных данную процедуру не проводят, так как увеличенная матка сдавливает стенки кишки и результаты исследования могут быть ошибочными.
Единственное противопоказание для женщин к ирригоскопии, за неимением вышеописанных, — это беременность. В данном случае применение контрастного вещества может негативным образом сказаться на формировании плода и спровоцировать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.
Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС — инструментальный эндоскопический метод исследования пищеварительного тракта, который используется для диагностики многих гастроэнтерологических заболеваний. У пациентов эта процедура более известна как гастроскопия желудка, однако область исследования не ограничивается этим органом.
Показаниями к гастроскопии могут стать патологии пищевода, желудка и 12-перстной кишки, среди которых насчитывается десятки диагнозов. Существуют и обширные противопоказания к ФГДС, которые могут быть связаны как с проблемами пищеварительного тракта, так и рядом расположенных органов. Нередко для гастроскопии могут стать противопоказаниями патологии органов и их систем, расположенных удаленно, и на первый взгляд никак не связанных с системой пищеварения.
Показания к плановой гастроскопии
Плановое обследование ФГДС назначается, когда у пациента присутствуют симптомы гастроэнтерологических заболеваний, но нет угрозы жизни. Чаще всего показанием к плановой гастроскопии становятся такие симптомы, как:
- боли в верхней части живота в треугольнике между реберными дугами (эпигастрии);
- изжога или отрыжка кислым;
- ощущение тяжести, переполненности желудка после приема небольшого количества пищи, или сосущее ощущение под ложечкой даже после обильного застолья;
- тошнота с позывами к рвоте или однократной рвотой;
- вздутие живота, метеоризм, колики в области пупка.
Также показаниями считается ослабление аппетита, которое привело к снижению веса, или похудение при сохранении калорийности пищи и режима питания.
Перечисленные показания к гастроскопии желудка имеют повторяющийся характер, но выражены слабо или со средней интенсивностью, что свидетельствует о прогрессировании гастроэнтерологических патологий. Нередко они свидетельствуют о наличии следующих заболеваний:
- гастрита — эрозивного, поверхностного, атрофического или гиперацидного;
- язвенной болезни желудка;
- рефлюксной болезни (ГЭРБ), дуоденальном рефлюксе и эзофагите;
- дивертикулах пищевода;
- стенозе пищевода или 12-перстной кишки;
- варикозном расширении вен в пищеводе.
В отдельную группу выделяют показания, связанные с наличием доброкачественных и злокачественных опухолей. Они могут быть уже подтвержденными и даже прооперированными. Во втором случае показанием к проведению эндоскопического осмотра является контроль качества терапии.
В отдельных случаях для проведения ФГДС в плановом порядке показаниями становится состояние, на первый взгляд не связанное с функциями пищеварительного тракта: малокровие, нарастающая слабость, желтушность кожи, частая и продолжительная икота.
Важно! Подобная симптоматика появляется при грыже пищевода, язвенной болезни и опухолях желудка, а эти болезни являются основными показаниями для проведения ФГДС.
Назначить плановую фиброгастродуоденоскопию врач может для отслеживания эффективности терапии при эрозивном гастрите, язве желудка. Также показаниями к гастроскопии становится необходимость в удалении обнаруженных ранее новообразований (полипов), конкрементов и инородных тел, устранения стеноза сфинктера желчевыводящих протоков. В число показаний к плановой ФГДС входят ситуации, требующие введения лекарственных средств к очагам поражения, чаще всего при гастрите, скудном кровотечении в желудке, пищеводе или 12-перстной кишке.
Показания для экстренной гастроскопии
Показаниями для экстренной гастроскопии являются острые состояния, которые требуют незамедлительной диагностики и по возможности терапевтического вмешательства. Обычно они сопровождаются неукротимой рвотой с примесью крови, чрезвычайно сильными болями в эпигастрии, неспособностью проглотить даже жидкую пищу.
В число безусловных показаний к экстренной ФГДС входят:
- попадание в пищевод и желудок инородных тел, которые могут вызвать разрыв или прокол стенок органов пищеварения, или спровоцировать закупорку ЖКТ;
- желудочное кровотечение, которое требуется остановить в срочном порядке методом тампонирования, наложения лигатур или коагуляции кровоточащих сосудов;
- острые осложнения язвенной болезни с кровотечением и подозрением на прободение стенок органа.
Важно! Подобные состояния нередко требуют игнорирования имеющихся противопоказаний к проведению ФГДС.
Постоянные противопоказания для ФГДС
Абсолютными или постоянными противопоказаниями к ФГДС считаются заболевания и патологические состояния, которые категорически не совместимы с проведением эндоскопических вмешательств. Их нельзя проводить из-за высокого риска осложнений. Такими противопоказаниями к гастроскопии врачи называют:
- тяжелые декомпенсированные патологии сердца и легких — ранний постинсультный или постинфарктный период;
- легочную или сердечную недостаточность в острой или декомпенсированной стадии;
- острый гипертонический криз и первые сутки после обострения приступа;
- заболевания системы кроветворения, которые сопровождаются снижением свертываемости крови.
Существенным противопоказанием к обследованию является смещение пищевода вследствие сильного искривления позвоночника, значительной гипертрофии щитовидной железы, а также при аневризме аорты и заболеваниях средостения. В этом случае высок риск травмирования пищеводной трубки гастроскопом.
Абсолютным противопоказанием к гастроскопии считается приступ бронхиальной астмы. В условиях гипоксии пациент не способен контролировать свое поведение. Кроме того, трубка гастроскопа затрудняет дыхание даже у здоровых пациентов. Если проводить обследование при наличии этого противопоказания, существует высокая вероятность гибели пациента вследствие асфиксии.
Также гастроэнтерологи не рекомендуют проводить ФГДС пациентам в старческом возрасте, когда у больного имеются многочисленные изменения функций организма. Большая часть таких заболеваний относится к противопоказаниям, поэтому требует особой оценки врача. Даже если к гастроскопии есть показания, для пожилых пациентов врач подбирает другой метод: УЗИ, виртуальную гастроскопию, КТ или МРТ.
Временные противопоказания
Относительными или временными противопоказаниями к ФГДС считаются состояния, которые могут быть устранены за определенный период, или требуют использования специальных мер во время проведения процедуры. При нарушении определенных правил они могут спровоцировать осложнения во время и после обследования. В некоторых случаях такие противопоказания делают осмотр пищеварительной системы эндоскопическим методом физически невозможным.
Врач может отложить на время или отменить плановую гастроскопию из-за следующих противопоказаний:
- при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях ЛОР органов — при фарингите, при бронхите, при трахеите и ангине;
- при обострении гипертонической болезни 3 степени, когда повышение артериального давления не является критичным;
- при гнойных процессах ЛОР органов и других систем — при гайморите, синусите, лимфадените в области лица, нижней челюсти и шеи, подключичной области;
- при обострении психических и неврологических заболеваний, которые сопровождаются утратой контроля над поведением;
- при частичной непроходимости дыхательных путей при трахеобронхиальной дискинезии (ТБД).
Противопоказания также относятся к ситуациям на фоне выраженного иммунодефицита и системных инфекций у пациентов с ВИЧ. И без того ослабленный организм больного не сможет нормально восстановиться после эндоскопического вмешательства.
Все перечисленные противопоказания проведению ФГДС требуют предварительной терапии. Врач выписывает направление к узким специалистам или сам назначает лечение. Гастроскопия переносится на период, когда предполагается выздоровление пациента.
Обратите внимание! Проводить ФГДС при анемии не противопоказано, так как она может быть следствием заболеваний желудка. Тем не менее гастроэнтерологи советуют пройти предварительный курс лечения препаратами железа.
При температуре
Даже небольшое повышение температуры считается относительным противопоказанием к ФГДС желудка, так как этот симптом свидетельствует о воспалении или инфекции. Однако врач может принять решение о проведении гастроскопии при температуре, оценив общее состояние пациента и взвесив все риски. Так, противопоказания к гастроскопии в виде общего недомогания и повышенной температуры тела могут быть проигнорированы, если есть показания к срочной ФГДС. В то же время жар на фоне ангины станет поводом для переноса обследования.
При кашле и насморке
Простудные заболевания могут возникнуть внезапно, в том числе в день, на который назначена гастроскопия. Проводить ФГДС при простуде нежелательно, так как в большинстве случаев это несет риски распространения инфекции. В каждой ситуации вопрос, можно ли делать ФГДС, если болит горло, рассматривается индивидуально:
- экстренное или срочное обследование при простуде показано в любом случае, особенно если есть угроза жизни пациента;
- плановую гастроскопию при кашле и насморке проводят, если симптомы не имеют инфекционного происхождения и не мешают проведению диагностики (например, при их аллергическом происхождении);
- плановая и экстренная гастроскопия противопоказана, если кашель сопровождается приступами асфиксии (удушья), а в дыхательных путях присутствует много экссудата.
Не стоит скрывать от врача, проводящего ФГДС, что болит горло. Этот момент может негативно повлиять на ход исследования и затруднить восстановление после гастроскопии.
Можно ли делать гастроскопию при месячных
Иногда пациентки считают, что во время месячных любые вмешательства в организм недопустимы. Именно поэтому еще на этапе планирования гастроскопии они задают врачу вопросы — можно ли делать ФГДС при месячных, и нужно ли выбирать дату в определенном периоде менструального цикла. Гастроэнтерологи утверждают, что менструальный цикл никак не влияет на информативность и безопасность ФГДС, поэтому делать ее можно в любой день месяца, в том числе во время месячных, если для этого есть показания.
Гастроэнтерологи уделяют особое внимание тому, чтобы пациенты имели представление об общих показаниях и противопоказаниях к проведению ФГДС. Перед проведением обследования важно сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии и неприятных симптомах. Они могут являться противопоказанием к проведению диагностики. Также на этапе подготовки следует сообщить эндоскописту обо всех хронических заболеваниях. При наличии веских показаний для проведения обследования врач подскажет, что стоит предпринять, чтобы снизить риск осложнений во время и после ФГДС.
