Гель эстрожель при климаксе

У женщин, достигших возраста 45-50 лет, угасает деятельность репродуктивных органов, гипофиза и гипоталамуса. Половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве, чем это нужно для обеспечения детородной функции. С одной стороны, это естественный процесс, с другой — подобные изменения негативно влияют на самочувствие даже у тех женщин, которые в молодости не имели проблем со здоровьем.

В этот период здоровье во многом зависит от того, будет ли пациентка о себе заботиться. Врачи рекомендуют не пренебрегать медикаментами, выбор которых достаточно большой. Используя Эстрожель при климаксе, пациентки отмечают, что состояние заметно улучшается.

Симптомы климакса

Симптомы в климактерический период похожи у большинства женщин.

Обычно они такие:

• приливы жара к груди, лицу и голове;
• покраснение кожи в области шеи и декольте;
• повышенная потливость, которая усиливается вечером и во время сна;
• замедленное или учащённое сердцебиение, пропуски пульса, — женщине может казаться, что сердце сейчас остановится;
• истончение и сухость влагалищной оболочки;
• понижение половой активности;
• дискомфорт и болезненность во время физического контакта;
• отёчность, вызванная задержкой жидкости в организме;
• отложение подкожного жира;
• боль в области мочевого пузыря, зуд и жжение при мочеиспускании;
• волнообразный озноб;
• апатия, синдром хронической усталости, сонливость;
• бессонница, возбудимость, беспричинная плаксивость, раздражительность;
• тревожность, чувство волнения, страха;
• пессимистичный настрой.

Применяя Эстрожель гель при климаксе, можно избавиться от большинства этих явлений.

О препарате Эстрожель и его составе

Гель Эстрожель — эстрогенное средство, предназначенное для борьбы с пагубными проявлениями климакса. Лекарство выглядит как однородная прозрачная масса, не имеющая цвета, с легким ароматом этанола.

Действующий компонент — гемигидрат эстрадиола. В 1 г средства содержится 600 мкг этого вещества.

Также есть вспомогательные элементы:

• дистиллированная вода;
• троламин;
• этанол;
• карбомер.

Фасовка — алюминиевые тюбики объёмом 80 мл с завинчивающейся крышкой.

Механизм действия

В терапевтических целях гель наносят на кожу и растирают лёгкими массажными движениями. Средство быстро впитывается, а вспомогательные компоненты испаряются. Основная часть гемигидрата эстрадиола поступаете в кровь, а малая доля задерживается в подкожной жировой ткани, откуда постепенно транспортируется в кровеносную систему.

Через 3-4 часа после применения в крови образуется максимальная концентрация действующего вещества. Показатель биодоступности Эстрожеля составляет 82%. Терапевтический эффект выражается в ослаблении климактерического синдрома. Женщине становится легче, её перестают беспокоить приливы и потоотделение по ночам. Прекращаются перепады артериального давления, восстанавливается состояние кожи и волос.

Положительное действие средства

Внешне улучшения проявляются в виде исчезновения неприятных симптомов. В организме во время лечения также происходят положительные перемены. Эстрожель при климаксе компенсирует нехватку эстрогена, возникающую из-за того, что яичниками и надпочечниками в менопаузу этот гормон вырабатывается в небольшом количестве.

Благодаря восстановлению функций терморегуляции уменьшается активность выделения пота через поры, а также устраняется сухость слизистых оболочек наружных половых органов. В крови становится меньше вредного холестерина, а содержание полезного остается на приемлемом уровне. Улучшается и психоэмоциональная сфера: дама становится спокойнее, меньше волнуется, у неё нормализуется сон и повышается стрессоустойчивость.

Показания к применению

Эстрожель показан в рамках заместительной гормональной терапии, проводимой с целью облегчения состояния в предменопаузальный и менопаузальный период. Он подходит и тем пациенткам, у которых климакс был вызван искусственным путём. В результате приёма геля не только улучшается самочувствие, но и предотвращается остеопороз. У женщин, подверженных вывихам и переломам, укрепляется костная ткань.

Способ применения: как наносить Эстрожель гель

Длительность лечения и схема приёма назначаются лечащим врачом. Иногда препарат рекомендуют использовать непрерывно, но некоторым женщинам больше подходит циклическое использование.
Наносить Эстрожель инструкция по применению рекомендует на чистую и сухую кожу.

С помощью аппликатора отмеряют одну доза — это около 2,5 г, и наносят на следующие участки:

• плечи;
• предплечья;
• поясница;
• живот.

Мягкими массирующими движениями распределяют вещество по коже и втирают. Гель должен полностью впитаться — обычно это происходит через 3 минуты. На коже и одежде не остаётся пятен. Одной дозы хватает на площадь, соответствующую 2 ладоням.

Особые указания

Терапия с использованием геля Эстрожель требует применения препаратов, содержащих гестагены. Такая мера предохраняет от рака эндометрия. При распределении лекарства нужно следить, чтобы оно не попало на грудь слизистые оболочки наружных половых органов. Если предстоит операция, использование геля прекращают за 4 недели.

Средство не обладает противозачаточными свойствами и не должно использоваться как контрацептив. Длительное применение снижает риск развития онкологических заболеваний молочных желез.

Лекарственное взаимодействие

Эстрожель при климаксе повышает эффективность средств, регулирующих концентрацию холестерина.

Терапевтическое воздействие понижается в комбинации со следующими группами лекарств:

• понижающие уровень глюкозы;
• антикоагулянты;
• понижающие кровяное давление.

При необходимости комбинированного лечения дозировку этих медикаментов нужно скорректировать.
Одновременный приём Эстрожеля с активаторами печеночных ферментов уменьшает эффективность лечения. Действие Эстрожеля ослабевает при одновременном применении гормоносодержащих препаратов и диуретиков. Транквилизаторы и анальгетики ускоряют метаболизм Эстрожеля. Некоторые антибиотики, а также Фенилбутазон, способствуют повышению концентрации активных компонентов геля в крови.

В рамках заместительной гормональной терапии можно применять в качестве лекарственного средства Эстрожель совместно с установкой ВМС Мирена.

Противопоказания

Эстрожель противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

• наличие злокачественных опухолей или риск их формирования;
• эндометриоз;
• кровотечения;
• тромбоэмболия;
• порфирия;
• предрасположенность к тромбозу, тромбоэмболии;
• болезни печени, в том числе в анамнезе;
• холестатический зуд, желтуха (диагностированная или перенесённая);
• беременность;
• лактация;
• гиперчувствительность к компонентам геля.

Приём с осторожностью рекомендован в таких ситуациях:

• миома;
• перенесённая гиперплазия эндометрия;
• риск развития эстрогенозависимых опухолей;
• повышенное кровяное давление;
• холелитиаз;
• головные боли, мигрени;
• сахарный диабет;
• ХСН, ИБС;
• анемия;
• эпилепсия;
• красная волчанка;
• панкреатит;
• перенесённая хлоазма;
• предрасположенность к ангионеврологическим отёкам.

Эстрожель с осторожностью прописывают пациенткам старше 65 лет. При случайном превышении рекомендованной дозы могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. В таком случае использование прекращают и обращаются к врачу для получения указаний.

Побочные эффекты

Данные о побочных эффектах позволяют утверждать о безопасности препарата при использовании в рекомендованных дозах. Нежелательные реакции возникают редко и они довольно слабые.

Возможны следующие симптомы:

• усиление полового влечения;
• мигрени, головные боли, головокружение, звон в ушах;
• повышенная возбудимость, раздражительность, переменчивость настроения;
• жидкий стул, запор, тяжесть в желудке и кишечнике, повышенное газообразование;
• тошнота, рвота;
• колики, боль в желудке;
• меноррагия;
• сбой менструального цикла, отсутствие месячных;
• набухание молочных желез, болезненность;
• выделения в период между менструальными кровотечениями;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи, зуд;
• набор избыточного веса;
• тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
• симптомы болезни Альцгеймера;
• артериальная гипертензия;
• непереносимость линз.

При возникновении побочных эффектов отмена препарата в большинстве случаев не требуется.

Аналоги

У Эстрожеля несколько полных аналогов — медикаментов, идентичных по составу и терапевтическому воздействию.

Лекарственные формы и их краткое описание:

• Пластырь Климара. Препарат немецкого производства, содержит эстрадиол. Оказывает феминизирующее и эстрогенное действие.
• Меностар. Трансдермальная терапевтическая система, назначается в целях профилактики остеопороза. Применять можно при менопаузе и в течение 5 лет после её наступления.
• Прогинова. Драже, назначается при эстрогенной недостаточности, сопровождаемой вазомоторными симптомами. Купирует проявления климактерического синдрома.
• Эстрофем. Гормональные таблетки от климакса, содержащие эстрадиол. Производитель — датская компания «Ново Нордиск». Препарат восполняет недостаток эндогенных эстрогенов, нормализует белковый и углеводный метаболизм, восстанавливает водно-солевой баланс, уменьшает содержание холестерина, повышает либидо, предохраняет от развития остеопороза.
• Эстрамон 50. Пластырь, содержит эстрадиол. Показан к использованию в рамках ЗГТ в пери- и постменопаузальный период. Предотвращает развитие остеопороза. С осторожностью назначается женщинам после 65 лет.
• Дивигель. Гель финского производства, по некоторым отзывам — лучше Эстрожеля. Содержит синтетический эстрадиол, идентичный естественному, хорошо впитывается и быстро всасывается в кровь. Показан при климактерическом синдроме.

Цена

Упаковка геля стоит около 700 рублей. Цена может отличаться в большую или меньшую сторону, в зависимости региона и торговой наценки.

После длительного применения Эстрожель геля при климаксе отзывы бывают в основном положительными. Пациентки отмечают, что проходят мышечные и суставные боли, уменьшается выраженность климактерических симптомов. Побочные эффекты в большинстве случаев не возникают. Улучшения заметны спустя несколько дней после начала использования. Некоторые отмечают, что эффективность повышается при сочетанном использовании с Утрожестаном.

Приступая к лечению препаратом Эстрожель, важно помнить о противопоказаниях и необходимости не превышать дозировку.

Автор статьи: Александр Иванов

Специализация: профессиональный копирайтер

Об авторе: специалист своего дела, работает всегда на совесть

Климактерический период у большинства женщин имеет ярко выраженные симптомы, значительно снижающие качество жизни. Поскольку менопауза длится несколько лет, нет смысла ждать, пока все утрясется само. Нужно обращаться к врачу за назначением препаратов, облегчающих мучительные проявления климакса. ЗГТ включает перечень лекарств, цель которых заключается в замещении недостающих половых гормонов. Особенно ощущается недостаток эстрогена. Для восполнения его дефицита назначается Эстрожель.

Описание препарата

Назначение заместительной гормональной терапии — способ стабилизировать гормональный баланс, который нарушается при  уменьшении интенсивности работы яичников. Эстрожель содержит эстрадиол, заменяющий природный эстроген. Ежедневное применение препарата снимает часть климактерических симптомов, стабилизирует нервную систему, снижает остроту эмоциональных реакций.

Форма выпуска, состав и упаковка

Он выпускается в форме прозрачного геля, основным действующем веществом является эстрадиол. В качестве дополнительных компонентов используются троламин, этанол, очищенная вода, карбомер.

Гель расфасовывается в тубы с мерным аппликатором и флаконы с дозатором. В обоих случаях лекарство отмеряется в количестве 2,5 гр, что соответствует 1,5 мг. эстрадиола.

Емкость флакона и тубы одинаковая, 80 гр. Благодаря встроенным дозаторам, расход очень экономный, автоматически отмеряется необходимое количество геля. Внешняя упаковка — картонная коробка с информационными надписями, включающими название препарата, срок годности, условия хранения, перечислением действующих веществ.

Инструкция

Используется наружно, методом нанесения на кожу. По клиническим показаниям не уступает таблетированным препаратам. Назначается кратковременное, курсовое или длительное лечение на основании обследования. При нанесении этанол начинает испаряться, помогая действующему веществу проникать через кожные покровы сразу в кровеносную систему, минуя пищеварительный тракт.

Следует учесть! Необходимо сочетать препарат со средствами, содержащими гестаген, кроме случаев, когда проведена операция по удалению матки.

Применяется по назначению врача.

Наносится 1 раз в сутки на чистую кожу предплечья, живота, бедра с внутренней стороны, дозировка составляет 2. 5 гр. геля. Площадь обработки препаратом должна превышать 2 ладони пациента. Нормой считается полное всасывание средства через 3 — 4 мин. Если через 5 — 7 минут сохраняются остатки геля, то в следующий раз площадь нанесения нужно увеличить. Исключается употребление внутрь, попадание на слизистые оболочки.

Срок годности составляет 3 года. Хранится в защищенном от света месте при температуре до +25°C.

Продается только по рецепту.

Показания к применению

Препарат предназначен для проведения заместительной гормональной терапии во время климактерического периода. Комплексное действие снижает остроту таких симптомов, как:

• приливы жара, нарушение терморегуляции;
• приступы удушья;
• тахикардия;
• потеря координации;
• резкие скачки давления, учащение пульса;
• головные боли и мигрени;
• дестабилизация эмоционального состояния;
• депрессия.

При назначении препарата для профилактики остеопороза требуется длительное лечение, достигающее нескольких лет.

Важно! Эстрожель применяется только по назначению врача на основании результатов обследования. Самолечение недопустимо.

Результат лечения усиливается при сочетании с комплексами витаминов, разработанными для женщин в период климакса, например Фемикапс, Алфавит, Витатресс, Климадион Уно.

Преимущества

Главным отличием трансдермальных препаратов является непосредственное попадание в кровеносную систему, без прохождения через кишечник. Поэтому их можно применять женщинам с нарушениями работы ЖКТ. Эстрожель легко дозировать и при необходимости изменять количество 1 порции геля, всасывание происходит постепенно, микродозами. Снижается риск проявления побочных реакций, соблюдается баланс эстрогенов. Стоимость приблизительно такая же, как у таблеток.

Ограничения и противопоказания

Препарат подходит не всем. Следует поискать другое средство, если в анамнезе есть:

• инсульт, инфаркт;
• тромбофлебит;
• почечная недостаточность;
• маточные кровотечения с неопределенными причинами;
• воспаления в моче-половой системе.

По отзывам женщин, при повышенной свертываемости крови и угрозе развития тромбоза применять Эстрожель гель при климаксе целесообразно вместе с сеансами лечения пиявками. Эти процедуры улучшают состав крови, одновременно снижая угрозу гипертонических кризов и облегчая «приливы».

Следует учесть! При длительном бесконтрольном применении препарата повышается риск развития рака молочных желез, гиперплазии эндометрия.

Для контроля состояния необходимо 1 раз в год проходить полное обследование, включая анализы на уровень половых гормонов, маммографию молочных желез, УЗИ органов малого таза.

Правила использования геля Эстрожель

Его женщина наносит самостоятельно на любой доступный участок кожи, где присутствует жировая прослойка. Она позволяет равномерно распределять препарат в течение суток. Часть впитывается сразу, остаток растворяется позже. Обязательное условие — чистота кожи. Остатки любого крема, особенно солнцезащитного, замедляет процесс.

В период менопаузы проводится курсовое лечение по схеме: 3 недели прием, 1 — перерыв и прием гестагена. В постменопаузе климактерический синдром идет на спад и на первый план выходит профилактика остеопороза, поэтому проводится непрерывное лечение до отмены препарата врачом.

Отзывы

Оксана, 49 лет

Замучили перепады настроения и дискомфорт в интимной области. Таблетки пить не могу, больной желудок. Вводить подкожные препараты побоялась, прочитала о геле Эстрожель. Привлек способ лечения, когда достаточно раз в день помазать кожу и можно не беспокоиться до следующего утра. Мне понадобилась неделя, чтобы почувствовать изменения в организме. Самочувствие лучше, побочных эффектов не вижу.

Лариса, 52 года

После удаления матки надеялась, что климакс меня не побеспокоит. Надежды не сбылись, к тому же обследование показало угрозу остеопороза. Совместно с врачом выбрали Эстрожель. Зная, что использовать препарат придется долго, регулярно прохожу лечение пиявками, для предотвращения образования тромбов. Пока меня все устраивает.

Анна, 46 лет

Диабет накладывает много ограничений на разные виды лекарств. Когда встал вопрос о назначении ЗГТ мне предложили Эстрожель. Долго колебалась, не хотелось нарушать хрупкое равновесие организма. Потом решила попробовать. Прекрасно себя чувствую, недомогания отступили, наслаждаюсь хорошим настроением и ясной головой без мигрени.