Гентамицин при миоме матки
Антибиотики при миоме матки назначаются как лечение послеоперационных осложнений. Для борьбы с самой патологией используются другие способы: выжидательная тактика, гормонотерапия, хирургические вмешательство. Антибактериальные препараты позволяют избежать воспалительных процессов и не допустить инфекционных заболеваний при реабилитационном периоде.
Антибиотики как лечение при миоме матки неэффективны, так как к причинам доброкачественной опухоли относятся генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, нездоровый малоподвижный образ жизни. Поэтому при начальной стадии патологического образования используется гормонотерапия, а при тяжелой форме болезни — оперативное иссечение.
Антибиотики при миоме матки: оперативное лечение
Антибиотики при миоме матки применяются после миомэктомии; так называется лечение, при котором удаляются только узлы с сохранением детородного органа. Этот метод считается предпочтительным для молодых женщин, планирующих ребенка. В зависимости от места локализации новообразования доступами выступают полость влагалища, проколы для лапароскопа в брюшной стенке и полостные разрезы живота.
Антибиотики при миоме матки необходимы после эмболизации маточных артерий; это лечение, в ходе которого кровеносный сосуд, питающий опухоль, закупоривается пробкой из стерильного пластика. В результате этой процедуры мышечные клетки узлов гибнут или трансформируются в соединительную ткань, а неприятные симптомы исчезают. Достоинства методики — возможность отказа от общего наркоза, отсутствие полостных разрезов, сохранение репродуктивной функции.
Антибиотики при миоме матки назначаются после гистерэктомии; данное лечение предусматривает удаление всего детородного органа. Хирурги прибегают к данной технологии в экстренных случаях при неостонавливающемся маточном кровотечении, гигантском новообразовании или при постоянных болезненных проявлениях, не поддающихся традиционной терапии.
Антибиотики при миоме матки: лечение инфильтрата
Согласно результатам медицинской статистики, осложнения чаще диагностируются после операционных процедур, выполняемых абдоминальным способом. Одним из них является инфильтрат — скопление экссудата на расстоянии 5-7 сантиметров от рубца. Факторами, приводящими к болезни, выступают заражение, неправильно установленный дренаж, повреждение кожно-жировой ткани, некачественный шовный материал.
Лечение после иссечения миомы матки происходит в несколько этапов: гнойник вскрывают и очищают антисептическим раствором, при помощи дренажа убирают экссудат, антибиотики уничтожают вредоносные бактерии, а физиотерапевтические мероприятия помогают организму быстрее восстановиться и справиться с заболеванием. Игнорирование проблемы приводит к абсцессу или заражению крови.
Антибиотики при миоме матки: лечение вентральной грыжи
Иногда из рубца выпадает часть кишечника, образуя грыжевую петлю. Эта патология возникает у пожилых пациенток, а также у тех, кто после операции страдал от запора или бронхита, игнорировал рекомендации о физических нагрузках, имел наследственную предрасположенность к дисплазии. К врачебным ошибкам относятся неверный выбор техники ушивания или некачественные нити.
Для устранения грыжи петлю осматривают и вправляют в ее естественное положение, рана перекрывается изнутри синтетическим эндопротезом, а снаружи сшивается косметическим швом. Далее больной следует принять антибиотики, как лечение возможного воспаления от грыжевого дефекта, появившегося после операции при миоме матки.
Антибиотики при миоме матки: лечение занесенной инфекции
Несмотря на достижения медицины, частота выявления инфекций, занесенных в ходе хирургического вмешательства, остается высокой. Причиной является несоблюдение медицинским персоналом условий стерильности, а также развитие воспалительной реакции из-за слабости иммунной системы больного.
Антибиотики — основное лечение инфекционных процессов при миоме матки. Рассчитать дозировку может только доктор, он же принимает решение, какова будет форма лекарственного препарата: в виде таблеток, инъекций или смазывания раствором стенок влагалища. В тяжелых случаях необходимо повторное разрезание по шву и местная обработка оперируемой зоны.
Иногда удаление миомы матки происходит удачно, ранний реабилитационный период проходит без проблем, но дома женщина недостаточно качественно ухаживает за швами, не соблюдает диету и режим труда и отдыха или носит тесное синтетическое белье. Тогда рана может воспалиться, и вновь потребуется лечение антибактериальными средствами. Чтобы этого не случилось, до восстановления организма выполняйте рекомендации врача, соблюдайте правила гигиены и не пропускайте профилактические осмотры.
Дедова
Галина Леонидовна
Гинеколог
Записаться
2011-08-09 04:08:01
Спрашивает Елена А.:
Здравствуйте!
Мне 40 лет.(родов и абортов не было, беременность не планирую).
ДИАГНОЗ: множественная миома матки и аденомиоз.
ЖАЛОБЫ: Постоянный дискомфорт в области половых органов, зуд, боли при половом акте, выделения.
Инфекции нет (анализы много раз сдавали и я и муж).
Врач назначил ригевидон, принимала пять месяцев, дискомфорт исчез, месячные стали менее обильными. Два месяца назад перестала принимать ригевидон, вернулся дискомфорт, зуд, выделения из влагалища (инфекции нет, сдавала анализы).
У меня повышенный тестостерон.
Врач назначал дексаметазон, пропила 1 мес, по 1/2таб в день. Тестостерон снизился с 3,1 до 2,5. Сейчас опять немного повысился до 2,6 (анализы от 23.06.2011). Опять пропила месяц дексаметазон, анализы еще не успела сделать.
ВОПРОС: Как долго мне можно принимать ригевидон? Настораживает предупреждение в аннотации об осторожном назначении данного препарата при миоме.
Последнее УЗИ от 28.05.2011г (5-й день цикла):
Матка кпереди размер: 51х42х47 мм, контуры четкие, неровные, структура грубодисперсная неоднородная. По передней стенке субсерозно-миоматозные узлы р-ми 36х35мм и итерстициальный 18х24мм. По задней стенке узел 16х10 мм.
М-эхо — не деформировано, 4мм, однородное.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал не расширен, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс не изменен.
Яичник правый 28х15х12мм,левый — 12х10х11мм обычной структуры.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Заключение: Эхоскопические признаки множественной миомы матки. аденомиоз матки.
Для сравнения, привожу данные предыдущего УЗИ (до приема регивидона)от 13.12.2010г(5-й день цикла)
Матка кпереди, разм. 56х46х53 мм, контуры четкие, неровные, структура неоднородная. По передней стенки интерстициально-субсерозный фиброматозный узел р-ми 22х16мм. Структура узла резко неоднородная с явлениями миопрлиферации.
М-эхо — 5мм, однородное, соответствует 1 фазе.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал не расширен, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс не изменен.
Яичник правый 31х16 мм,левый — 28х16 мм обычной структуры с эхогенным включением типа фолликула 10мм.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.За маткой незначительное количество свободной жидкости.
Заключение: Эхоскопические признаки миомы матки, аденомиоза. Спаечный процесс малого таза.
10 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Если Вы не планируете беременеть, то я бы советовала Вам ввести систему «Мирена». На ригевидоне у Вас не приозошло улучшения:появился второй узел, вырос первый.
2010-05-18 14:43:32
Спрашивает Татьяна:
Мне 48 лет,родов и абортов не было, в январе через неделю после месячных началось кровотечение с перерывами в 3-4 дня, в феврале в гинекологическом отделении сделали узи, матка увеличена 5 недель, много ткани, полип, сделали выскабливание. До получения результата назначили в/м окситоцин, дицинон, транексам, анальгин — кровило с перерывами, были сгустки. Результат анализа: железистый полип эндометрия с децидуальным метаморфозом, узи (через 12 дней после выскабливания): матка 7,2х3,8Х5,4, увеличена 5 недель, миометрий неоднородный, форма матки- л, у дна матки интрамуральный узел 20мм, М-эхо: переднезадний размер 5мм, левый яичник -2,7х2,2, правый- 2,5х2,0, состояние капсул яичников- л. Заключение : фиброматоз тела матки.
Назначили регулон 21Х7(в первый день 4 табл.через каждые 2 часа,и т.д.по схеме). Кровить стало меньше, но продолжалось также через 3-5 дней. Назначили золадекс 3 инъекции. Действие первого укола ощутилось примерно через 3 недели, постепенно кровотечение прекратилось, ушла боль, через 12 дней после второго укола немного кровило в течение дня, появились приливы, но в целом состояние нормальное. На этой неделе будет последний укол. Дальше мой доктор хочет назначить дюфастон, но еще не сказал на какой срок. В некоторых публикациях категорически не рекомендуется этот препарат при миоме, т.к. провоцирует
рост узла, хотя такое может быть и после отмены золадекса, или в моем случае это второстепенное, главное-эндометрий? Что можете порекомендовать?
02 июля 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. Я бы рекомендовала не дюфастон а 17-ОПК.
2016-10-18 08:58:32
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 52 года, в 50лет последние мес. Год я жила нормально, были иногда приливы и то в основном по ночам.через год начала болеть спина,лечила, потом началась аретмия, причём круглые сутки, ночью сильнее.Я похудела, сейчас вешу 53 кг,а буквально 3 месяца назад 60кг при росте1,58.Сдала анализы на гормоны щитовидки ТТГ 0,12 Т4 21,8, ТПо 15 В итоге я попала к эндокринологу. Да, я еще сдавала Кортизол 1166. Тиреотоксикоз, пью тирозол 3 раза в день с корсилом,пока 20 дней,а потом уменьшат дозу после анализа т4. Эндокринолог мне сказала чтоб я принимала женские препараты. Я принимала Климадинон, Потом Клеверол но только приливы прошли. Гинеколог предложила попить Анжелик. У меня миома матки. В августе делала УЗИ разм.50*48*52, а в феврале 58*50*56. М-эхо сейчас2,5, а в феврале 5,4. Мне не хочется принимать гормональные,т.к. это на долго и опасно. И как потом с них сойти? Но видно без них ни как. Состояние отвратительное, ещё и бессонница добавилась. И еще, можно ли с горм.препаратами принимать Менопейс? Мне эндокринолог сказала, что кальций мне нельзя, почему?
07 ноября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Размеры матки по данным УЗД — в норме. Нарушение ритма сердца может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Из заместительной гормональной терапии возможен приём фитопрепаратов, гомеопатических или гормональных. Гормональные препараты идут с низкими дозами гормонов — поэтому их бояться не нужно. Вам больше подошёл бы фемостон конти, но Вашему доктору лучше видно, что больше подойдёт Вам. Кальций нельзя из-за заболевания щитовидной железы. Менопейс — это поливитамины, они не противопоказаны при приёме ЗГТ, но в состав менопейса входит кальций и йод, поэтому нужен контроль и наблюдение эндокринологом!!
2016-05-14 21:01:14
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, гинеколог назначил пить препарат «Новинет» с лечебной целью (миома матки), при этом назначив доп. Обследование на гормоны щитовидной железы и Узи. Новинет пью третий цикл подряд, но только решилась сделать узи щитовидной железы. А там — узлы и не маленькие, около 2см, хотя пять лет назад их не было совсем. Возможно ли из-за применения «Новинет»их рост, влияет ли применение кок на функцию щз, др этого никаких гормональных препаратов не принимала, стоит ли отменить препарат, на консультацию эндокринолога записалась, но хочется услышать мнение разных специалистов. Спасибо за ответ.
18 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия!
У Вас наблюдались кровотечения- обильные выделения в период месячных и в межменструальный период? Новинет не влияет на рост узлов щитовидной железы, отменять препарат не стоит до конца упаковки для исключения гормонального сбоя. Советую Вам сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и пройти эластографию. Со всеми результатами обращайтесь на консультацию к эндокринологу.
2015-09-02 18:51:39
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз — диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез — картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо
15 сентября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип — его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк )
2015-06-01 11:03:15
Спрашивает Наталья:
Доброго времени суток! Мне 42 года, последние месячные были 01.04.15 г. Заключение УЗИ — СИЯ. Качество жизни очень ухудшилось за последние 2 месяца: плохой сон, раздражительность, даже агрессия, тахикардия, головные боли. Я радоваться жизни перестала, как будто свет выключили.
Принимала Джес с сентября 2010 года, перестала принимать где-то полгода назад. Сразу цикл сбился, то 21 день, то 35 дней.
ТТГ 1,35; ФСГ 84,6; ЛГ 31,21; эстрадиол 224,6; прогестерон 0,672. Миома матки малых размеров 8,4 мм (не увеличивается уже пять лет).
Гинеколог прописала Дивину и Тайм фактор, при этом сама высказывается о ЗГТ крайне негативно. Какое влияние могут оказать эти препараты на миому? Как они влияют на вес? Препарат двухфазный, но эстрадиол у меня в норме, снижен только прогестерон, может, нужен другой препарат, например, Утрожестан? Спасибо.
03 июня 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Доброго времени суток! Вам необходимо проконсультироваться у специалиста в области климактерия, а не подбирать ЗГТ.
2014-12-20 17:06:34
Спрашивает Ирена:
Здравствуйте, мне 35 лет. у меня при гистероскопии обнаружены эндометриозные устья 0,1см и на узи интерсциональный миоматозный узел до 10 мм в диаметре. Я готовлюсь к ЭКО. Перед протоколом врач назначил визанну на 3 месяца для удаления очагов аденомиоза. У меня вопрос не спровоцирует ли этот препарат рост миомы? а возможно ли уменьшение размеров миомы на фоне приема визанны, ведь миома это эстрагензависимая опухоль, а визана снижает количество эстрагенов? Касательно аденомиоза насколько эффективно применение визанны в течении 3 месяцев при том, что устья 0,1 см были видны только на гистероскопии (на УЗИ их не определяют). И еще один вопрос — если размер миомы не уменьшится насколько такой ее вид (нахождение в стенке матки) и размер влияет на вынашивание? Спасибо.
24 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирена!
Тактика Вашего врача правильная, визанна будет способствовать уменьшению размеров миомы. Назначается препарат обычно на 3 месяца. Даже если миоматозный узел не уменьшится, то он существенно не повлияет на вынашивание беременности, хотя во время беременности миома может несколько увеличиваться в размерах.
2014-06-19 11:23:15
Спрашивает Лариса:
Добрый день!
Я о своей миоме матки узнала во время беременности на 3-й неделе, в 3 недели беременности на УЗИ выявили (в полости матки плодное яйцо до 6мм)и узлы: один в области перешейка до 8мм, другой на задней стенке матки 37х15мм, при повторном УЗИ на 6-й ( плодное яйцо и один живой эмбрион до 24мм СБ+ )на 6-й неделе узлы увеличились, в области перешейка до 12мм, на задней стенке до 47х20мм, на 8-й недели начались темно коричневые выделения, сделали УЗИ, поставили DS: замершая беременность!
После выскабливания, и повторного УЗИ после выскабливания доктор назначила ЭСМИЯ 5мг №28!
Мне 32 года и беременность у меня была первая, абортов я не делала, скажите эффективное лечение миомы матки препаратом Эсмия?
21 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Лариса, я Вам сочувствую. Вам необходимо держаться одного врача. Необходимо найти причину замершей беременности. Хотя, косвенно можно сказать сразу: возможно была нехватка прогестерона, не было адекватной подготовки к беременности, возможно есть носительство ТОРЧ инфекции, наличие очагов инфекции в организме(пиелонефрит, тонзиллит, гайморит,…), заболевание эндокринной системы,….
Вам необходима консультация врача генетика, корекция гормональных нарушений, полное обследование, лечение выявленой патологии, обследование мужа, потому, что в данной замершей беременности возможен мужской фактор. Кроме этого, во время беременности фиброматозные узлы увеличиваются всегда, это связано с усилением обмена веществ, повышением кровообращения в матке, быстрым и массивным ростом сосудов……. Всё зависит от места прикрепления хориона.
Эсмия — это препарат, который используется для лечения фибромиом, но 1-го месяца лечения недостаточно. возможно применение других методов лечения. Но, для того, чтобы с Вами можно было разобраться, необходимо Вас осмотреть. Не упускайте время, обследуйтесь, это можна сделать в кабинете планирования семьи в женской консультации или в центре планирования семьи, где есть врач-генетик.
2014-04-15 11:22:39
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Мне 36 лет, у меня по результатам УЗИ : миома матки 2,38*1,46 в сочетании с аденомиозом. Мультифолликулярный правый яичник, врач назначила спираль Мирена. Я сдала все анализы необходимые для установки Мирены. Мазок на флору, мазок на цитологию, кровь на ВИЧ и сифилис, по словам врача у меня все в порядке. Так же сдала в лаборат. Гемотест ПЦР мазок – Микоплаз.хомин.; Мик.гениталиум; Хламид.трахом.; Герпес 1,2 и VI типа; Цитомегал.;Биовары Urealytik.; Уреплазма уреалитик.- все отрицательно. Серология: Уреаплаз.уреалитик Ig G.; Микоплазма хоминис Ig G; Хламидия трахоматис Ig M- результат меньше нормы, а вот Хламидия трахоматис Ig G 0.9 ++ ( при норме 1.1-антит.обнаружены) Врач говорит хронич.форма надо лечить антибиотиком, выписала Экомед 250 по 1 кап. 6 дней и всё! Насколько я знаю хроническую форму Хламидия трахоматис лечат сразу двумя антибиотиками и курс не 6 дней, а 3 недели . + иммунные препараты, витамины, лонгидаза, гепатопротекторы. Дело в том, что меня несколько лет беспокоит вагинальный зуд, часто хочется почесать, при сдаче мазков ни чего не находят. Одновременно с гинекологич. заболеванием начались проблемы с костями, ноет запястье руки, сковывает пальцы рук, на ноге у большого пальца выросла шишка, появилась пяточная шпора. Последние несколько лет я стала часто болеть вирусн.заболеваниями, за эту зиму пропила 3 курса антибиотиков, последний из них был Вильпрафен 500- 3 в день -7 дней. Я пропила антибиотик в феврале 2014г. из этой же группы макролидов по продолжительности 7 дней и лучше мне не стало, зуд все равно сохраняется, наверно недостаточный курс, а может вообще не надо лечить и уменьшать титры Хламидии? Мне ни когда не лечили Хламидию трахоматис, я только узнала о ней на основании этих анализов. Так же знаю что не леченая Хламидия трахоматис вызывает изменения в костях и суставах . Из ранее перенесенных заболеваний: Эрозия ш/м, Плоская кондилома, Вагинальный цервицит, Овуль наботи в шм, кисты яичника, эндометриоз (по результ.УЗИ). Менструации всегда были сильно болезненные в первый день, снимаю боли баралгином.
Дайте пожалуйста рекомендации по поводу антибиотиков, нужно ли их принимать исходя из анализов и моего заболевания? Какие антибиотики и продолжительность приёма. Спасибо.
22 апреля 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Пересдайте кровь на хламидии и посмотрите растёт ли показатель и если не растет — то не лечите вообще. А если растет и перешел из сомнительного в положительный — то лечите 2 мя антибиотиками.
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
