Германия лечение миомы матки

Диагностика миомы в Германии

На сегодняшний день существует множество методов верификации у пациентки миомы матки. Несмотря на это, в большинстве случаев заболевание распознается на запущенных стадиях. Поэтому немецкие специалисты придают большое значение результатам опроса жалоб, анамнеза жизни и заболеваниям, а также общему и гинекологическому осмотру.

Для диагностики миомы в Германии используют следующие лабораторные и инструментальные методы исследований:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• Общий анализ мочи;
• Биохимическое исследование крови с обязательным определением концентрации общего билирубина и его фракций, трансаминазы, щелочной фосфатазы, общего белка и т.д.;
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• Гистологическое исследование мазков по Папаниколау;
• УЗИ органов таза;
• Рентгенологическое исследование органов таза;
• Кольпоскопия;
• Лапароскопия (назначается только при необходимости);
• Биопсия новообразования с последующим гистологическим исследованием.

Также, при необходимости, немецкие специалисты назначают пациенткам дополнительные консультации узких специалистов.

После подтверждения основного диагноза лечащий врач подбирает своему пациенту наиболее подходящий метод терапии. В клиниках Германии используются современные высокоэффективные лекарственные средства и медицинское оборудование. Именно поэтому в Германию обращаются ежегодно тысячи женщин для лечения миомы матки.

Лечение миомы в Германии

В немецких клиниках используются как консервативные, так и оперативные методы лечения миомы матки. Как правило, на ранних стадиях развития заболевания, когда у пациентки отсутствует выраженная клиническая картина и доброкачественное новообразование медленно увеличивается в размерах, немецкие специалисты рекомендуют медикаментозное лечение. Женщине назначается гормональная терапия, которую она должна принимать постоянно, без перерывов. Лечащий врач должен индивидуально каждой пациентке подбирать наиболее оптимальную схему лечения, поскольку фармакологические средства могут вызывать множественные побочные эффекты.

Когда прием назначенного лечения не имеет положительного влияния на торможение роста новообразования, немецкие специалисты рекомендуют хирургические методы лечения.

Показаниями к хирургическому удалению миомы матки являются:

• Размеры доброкачественного новообразования больше 15 недель беременности;
• Регулярные кровотечения, которые приводят к нарушению общего состояния пациентки и анемии;
• Миома матки с предраковыми фоновыми заболеваниями;
• Некроз миоматозного узла требует проведения ургентного оперативного вмешательства;
• Бесплодие, которое вызвано миомой матки;
• Подслизистая миома матки;
• Миома шейки матки.

В клиниках Германии проводится хирургическое удаление миоматозных узлов с использованием новейшей медицинской аппаратуры, также проводятся современные малоинвазивные оперативные вмешательства, которые хорошо переносятся пациентками.

В немецких клиниках используются следующие методики хирургического удаления миомы матки:

• Лапароскопическое удаление миоматозных узлов. Такие оперативные вмешательства проводятся в случаях субсерозных и интрамуральных узлов. Когда фармакологические методы лечения не приносят положительного эффекта. С помощью специального оборудования оперирующий хирург вырезает миомы. При этом оперативном вмешательстве немецкие хирурги стараются оставить матку.
• Гистероскопическая миомэктомия является оперативным вмешательством, когда у пациентки подслизистые миомы матки.
• Лапаротомия используется как альтернативный метод хирургического удаления миоматозных узлов;
• Гистерэктомия – удаление миомы вместе с маткой. Проводится в случаях наличия у пациентки противопоказаний к другим малоинвазивным хирургическим методам, а также при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Кроме вышеописанных методов удаления миоматозных узлов в немецких клиниках также используются более современные методики и технологии. К ним относится эмболизация сосудов, которые снабжают кровью доброкачественное новообразование. При этом оперативном вмешательстве через бедренную вену с помощью специального проводника в нужный сосуд вводятся вещества, которые способствуют закрытию просвета сосуда. Эмболизация проводится под контролем современной визуализационной аппаратуры. После оперативного вмешательства полностью нарушается кровоснабжение миоматозного узла, и он постепенно отмирает.

Немецкие специалисты проводят серьезную предоперационную подготовку перед удалением миоматозных узлов. Поэтому послеоперационных осложнений в немецких стационарах практически не возникает. Кроме того после лечения лечащий врач всегда поддерживает контакты со своими пациентками и при необходимости они могут получить медицинскую консультацию по поводу дальнейшей терапии.

Лечение миомы матки в Германии – один из эффективных способов навсегда избавиться от доброкачественной опухоли в миометрии. Немецкие гинекологические клиники широко известны во всем мире благодаря применению прогрессивных методик удаления миомы операционным и безоперационным путем. Миома матки – опухоль, возникающая у четверти женщин репродуктивного возраста, вот почему на борьбу с этим заболеванием направлены многочисленные исследования немецких ученых!

Симптоматика образования доброкачественной опухоли мышечного слоя матки довольно обширна. К симптомам миомы относят чрезмерно длительные менструации с обильными выделениями, боли во время полового акта, тянущие боли в спине, ногах и животе. О возникновении доброкачественной опухоли матки может свидетельствовать давящая боль в области мочевого пузыря и учащение позывов к мочеиспусканию. Результатом наличия миомы может быть как бездетность, так и выкидыши.

Лечение миомы матки в Германии предусматривает комплексное обследование организма женщины. Диагностика заболевания включает в себя такие методики, как вагинальное ультразвуковое исследование и УЗИ молочных желез, взятие мазка из влагалища на наличие флоры, традиционное бимануальное обследование в гинекологическом кресле. Для максимально точного определения размеров опухоли и стадии заболевания немецкие специалисты используют современное оборудование для проведения маммографии и МРТ (магнитно-резонансной терапии).

Непосредственно лечение миомы матки в Германии может проводиться как операционным путем, так и без хирургического вмешательства. Выбор конкретного способа зависит от стадии заболевания: на ранних этапах, при субсерозной и интерстициальной миомах, для остановки роста опухоли достаточно приема гормональных препаратов. Однако при наличии маточных кровотечений и других осложнений гормональная терапия служит только подготовительным этапом к проведению малоинвазивной операции – эмболизации маточных артерий, которую проводят лучшие немецкие хирурги при помощи ангиографической техники.

В большинстве случаев лечение миомы матки в Германии проводится щадящим методом ФУЗ-абляции. Методика сфокусированного ультразвука максимально безопасна для пациенток, не вызывает болевых ощущений и не влияет на функционирование матки. Ультразвук оказывает воздействие исключительно на опухоль, не повреждая ткани: доброкачественное образование прогревается до 80 градусов, клетки узла иссыхают и полностью разрушаются. Основное достоинство инновационной немецкой методики – возможность забеременеть по окончании лечения!

Причины происхождения

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, однако в 2-3% случаев возможно перерождение новообразования в злокачественную форму – саркому. Чаще всего заболевание выявляется у женщин, которые находятся в состоянии менопаузы. Рак миомы характеризуется быстрым ростом и нередко сопровождается болезненными кровотечениями. Процесс метастазирования протекает, как правило, в печени (9%), легких (17%), яичниках (7%), позвоночнике и костных тканях (5%).

Развитию заболевания способствуют такие факторы, как:

• Значительные физические нагрузки. Особо стоит отметить такие нагрузки, благодаря которым усиливается процесс кровообращения в области малого таза.
• Большой размер миомы (фибромиомы).
• Общие канцерогенные факторы, среди которых вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками), неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональная деятельность, связанная с использованием вредных химических веществ, режим питания, при котором в рационе содержится большое количество жирной пищи животного происхождения.
• Наследственная предрасположенность.
• Хроническое состояние стресса.
• Травмы разного характера могут повлиять на преобразование миомы в злокачественную форму, так как провоцируют пролиферацию регенерирующих тканей.
• Недостаток витамина Е в организме.
• Диагноз гиперэстрогения.

Наследственная предрасположенность

Генетические синдромы, в том числе синдром Вернера, синдром Гарднера, ретинобластома, нейрофиброматоз, часто связывают с образованием рака миомы. Также на развитие новообразования влияют мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Поэтому в целях предупреждения перерождения миомы в злокачественную опухоль необходимо проводить регулярные обследования, особенно, если установлены случаи заболевания среди близких родственниц.

Классификация TNM

Для описания рака миомы используется система TNM, где категории «T», «N» и «M» обозначают особенности и характер первичной опухоли, степень проникновения в параметриальные, гипогастральные, сакральные, подвздошные, парааортальные лимфатические узлы, степень распространения в отдаленные органы. Соответствующий индекс в каждой категории проставляется на основании результатов диагностических исследований.

Диагностика при миоме в Германии

Первоначальным этапом диагностики является визуальный осмотр у гинеколога, который в результате бимануального влагалищного обследования и, основываясь на данных анамнеза, может заподозрить злокачественное перерождение миомы. Характерными признаками патогенеза являются усиление роста опухоли в состоянии менопаузы, кровотечения, а также кровянистые выделения в состоянии постменопаузы, нарастающая слабость, анемия. Эти проявления дают повод для полноценного обследования при помощи таких методов, как:

• УЗИ.
• Гистероскопия. Процедура позволяет получить прицельную пробу на биопсию.
• Аспирационная биопсия предполагает проведение цитологического исследования мазков-отпечатков. Метод нередко позволяет обнаружить присутствие атипичных клеток полиморфного типа.
• Гистологические исследования взятой пробы.
• Иммуногистохимический анализ целесообразно использовать для верификации морфологической дифференциации рака миомы. К примеру, клетки опухоли эндометриальной стромальной формы рака миомы в 95,8% случаев позитивны к виментину.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогает отследить процессы метастазирования.

Как лечат миому в Германии

Лечение миомы Германии подбирается индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая на основании результатов диагностического обследования. Комплексная терапия предполагает использование консервативных методов наряду с оперативными методами.

Операция

Оперативное вмешательство является основным методом лечения миомы матки. Пангистерэктомия (удаление матки, придатков) вагинальным или лапароскопическим доступом проводится на ранних стадиях заболевания. Как правило, на более поздних стадиях показана радикальная экстирпация матки и придатков. Если опухоль не дифференцирована, дополнительно проводится оментэктомия (удаление сальника), забрюшинная и тазовая лимфаденэктомия. Операция проводится при помощи системы Гамма Нож. Деструкция происходит за счет воздействия на ткани высокой температурой (на электрод подается высокочастотный ток). Процедура отличается отсутствием обширных кровотечений, высокой точностью деструктивного воздействия, малым периодом реабилитации, незначительным негативным воздействием на здоровые ткани.

Химиотерапия

Медикаментозное лечение миомы матки проводится в качестве вспомогательного или паллиативного (временно улучшающего состояние пациента) метода. Как самостоятельный метод химиотерапию целесообразно использовать при неоперабельных вариантах опухоли и при возникновении рецидивов. Схема химиотерапии первой линии, как правило, включает в себя назначение ифосфамида и цисплатина. В некоторых случаях при лечении рака миомы эффективны такие препараты, как доцетаксел и гемцитабин. Считается также, что эта форма новообразования является гормонозависимой, поэтому к схеме медикаментозного лечения целесообразно подключать прогестагены.

Лучевая терапия

Этот метод терапии признан одним из самых эффективных. Если невозможно дифференцировать опухоль, лучевая терапия проводится в послеоперационный период. На поздних стадиях заболевания, а также в случаях рецидивов и активного метастазирования эндометриальной стромальной формы рака миомы показано в совокупности хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Лучевая терапия значительно снижает степень возникновения рецидивов. В клиниках Германии широко используются современные методы стереотаксической радиохирургии, когда доза излучения при помощи системы Гамма Нож подводится непосредственно к клеткам опухоли.

Реабилитация заболеваний миом в клиниках Германии

Комплекс реабилитационных мероприятий направлен на устранение побочных эффектов лечения, на восстановление функциональности организма. Программа реабилитации при миоме разрабатывается индивидуально. Пациентке также оказывают психологическую помощь.

Как узнать стоимость лечения?

Цена на лечение миомы матки в немецких клиниках остается на приемлемом уровне и доступна большому кругу пациентов. Расчет стоимости всегда проводится индивидуально по системе единого ценообразования (DRG). При определении цены лечения важную роль играет сложность диагностики и используемые способы лечения, а также особенности размещения в клинике.

Наша организация подберет лучшую клинику о организует ваше лечение и диагностику рака миомы Германии на высоком уровне.