Гипоплазия матки это может быть киста яичника
Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией. Диагностируется с помощью влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. Лечение гипоплазии матки требует проведения гормонотерапии, физиотерапии, ЛФК. Прогноз на возможность и успешность беременности определяется степенью гипоплазии матки.
Общие сведения
Гипоплазия матки имеет синонимы инфантилизм или детская матка. Недостаточная выработка женских половых стероидов приводит к недоразвитию матки, которая остается гипопластической – с длинной конической шейкой, малым телом и гиперантефлексией. Гипоплазии матки сопутствует наличие длинных извитых труб, что может сопровождаться бесплодием. В случае наступления зачатия, нередко развивается внематочная беременность, поскольку прохождение зиготы по измененным маточным трубам затрудняется. При гипоплазии матки также часто недоразвиты другие органы репродуктивной системы – половые губы, влагалище, яичники. Нередко гипоплазии матки сопутствует поликистоз яичников.
Гипоплазия матки
Причины и степени гипоплазии матки
Врожденная гипоплазия матки служит проявлением генитального или общего инфантилизма вследствие повреждающего влияния на эмбрион в антенатальном периоде или наследственных факторов. Чаще причины гипоплазии матки кроются в нарушениях системы регуляции «гипоталамус-матка» или яичниковой недостаточности при повышенной гонадотропной активности гипофиза. Такие регуляторные сбои возникают у девочек в детстве или периоде полового созревания и могут развиться при гиповитаминозах, интоксикациях (наркотической, никотиновой), нервных расстройствах, повышенных учебных и спортивных нагрузках на детский организм, анорексии, частых инфекциях (тонзиллите, ОРВИ, гриппе) и т. д. При этом наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.
Основной характеристикой гипоплазии матки служит уменьшение ее размеров. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших — 8 см, длина шейки составляет 2,5 см. В зависимости от времени остановки развития гинекология выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно; инфантильную и подростковую, сформированные после рождения. Зародышевая (фетальная) матка характеризуется длиной до 3 см, полость практически не сформирована, весь размер приходится на шейку. Инфантильная (детская) матка имеет длину от 3 см до 5,5 см с соотношением длины шейки матки к ее полости 3:1. Подростковая матка при гипоплазии обладает длиной от 5,5 см до 7 см, с менее выраженным преобладанием шейки — 1:3.
Симптомы гипоплазии матки
Для гипоплазии матки характерно позднее (после 16 лет) начало менструаций. После становления менструальной функции месячные обычно протекают болезненно (в форме альгодисменореи), нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. При гипоплазии матки возможно отставание девушки в общефизическом и половом развитии: подросток небольшого роста, с равномерно суженным тазом, узкой грудной клеткой, гипопластичными молочными железами, отсутствующими или невыраженными вторичными половыми признаками.
В дальнейшем у половозрелых женщин с гипоплазией матки отмечается сниженное половое чувство, аноргазмия. Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут включать бесплодие, внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, выраженные токсикозы, слабую родовую деятельность, недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические послеродовые кровотечения. У женщин с гипоплазией матки часто развиваются цервициты, эндометриты в связи со слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Указанные симптомы должны заставить женщину обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Диагностика гипоплазии матки
При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией матки выявляются признаки генитального инфантилизма: недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании определяется короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия. В ходе УЗИ малого таза исследуются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени гипоплазии матки.
Рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингоскопия подтверждает уменьшенные размеры матки, извитость маточных труб, гипоплазию яичников. При подозрении на гипоплазию матки проводится лабораторное исследование уровня половых гормонов (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к зондированию полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.
Лечение гипоплазии матки
Характер лечения определяется степенью гипоплазии матки и причинами ее недоразвития. Основу лечения гипоплазии матки составляет заместительная или стимулирующая гормональная терапия, при адекватности которой гинекологу удается достичь увеличения размеров матки до нормальных и восстановления нормального менструального цикла.
Использование физиотерапевтических методов при гипоплазии матки (магнитотерапии, лазеротерапии, диатермии, индуктотермии, УВЧ-терапии, грязелечения, озокеритолечения, парафинолечения) позволяет нормализовать кровообращение в органе. Хороший эффект может отмечаться от эндоназальной гальванизации, под действием которой стимулируется работа гипоталамо-гипофизарной области, увеличивается синтез гормонов ЛГ и ФСГ. Пациентке с гипоплазией матки назначается витаминотерапия, ЛФК, гинекологический массаж, курортотерапия (морские купанья и ванны).
Прогноз и профилактика гипоплазии матки
При фетальном типе гипоплазии матки беременность исключается, материнство возможно только при помощи ВРТ. При невозможности наступления самостоятельной беременности, но сохранности функции яичников, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки пациентки. При синдроме невынашивания беременности искусственное оплодотворение (ИМСИ, ИКСИ, ПИКСИ) проводят в рамках суррогатного материнства. При небольшой степени гипоплазии матки и нормальной структуре и функции яичников шансы на беременность благоприятные. Течение и ведение беременности у пациенток с гипоплазией матки сопряжено с рисками самопроизвольного аборта, осложненных родов.
Для нормального формирования и развития репродуктивной системы женщины требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте. Для профилактики гипоплазии матки девочкам необходимо полноценное питание, отказ от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременное предупреждение и лечение инфекций.
Источник
Гипоплазия яичников – анатомическое и функциональное недоразвитие женских половых желез – яичников. При гипоплазии яичников отмечается гипоменструальный синдром либо аменорея, снижение либидо, бесплодие. Гипоплазия яичников диагностируется путем общего и гинекологического осмотра, результатов УЗИ органов малого таза, гормональных исследований, лапароскопической биопсии яичников, определения кариотипа (хромосомного набора). Лечение гипоплазии яичников требует проведения циклической гормональной терапии.
Общие сведения
Гипоплазия яичников чаще отмечается на фоне общего или полового инфантилизма; может сочетаться с гипоплазией матки, аплазией матки и влагалища (синдромом Рокитанского-Кюстнера), гипоплазией почек, недоразвитием других органов. Кроме того, гипоплазия яичников встречается при дисгенезии гонад – генетических заболеваниях, обусловленных качественной и (или) количественной патологией половых хромосом (синдроме Шерешевского – Тернера и др.). В этих случаях паренхима яичников представлена преимущественно или исключительно соединительной тканью.
Приобретенная гипоплазия яичников является следствием неблагоприятных воздействий на организм в ходе онтогенеза, особенно в детском возрасте или в пубертатный период. Развитию гипоплазии яичников могут способствовать воспаления половых желез (оофориты, аднекситы), прерывание беременности, нарушения питания (гиповитаминоз, анорексия), хронические интоксикации, детские инфекции (паротит, краснуха, корь, скарлатина и др.), ангины, эндокринопатии (воспалительные поражения гипофиза и гипоталамуса, аденома гипофиза, пролактинома, гипотиреоз и др.), облучение радиоактивными веществами. Реже гипоплазия яичников бывает обусловлена внутриутробным поражением фолликулярного аппарата вследствие патологии беременности у матери.
В соответствии с этиологией и уровнем поражения гинекология выделяет гипоплазию яичников центрального (гипоталамо-гипофизарного) генеза; периферического (яичникового) генеза и идиопатического (неясного) происхождения. При гипоплазии в яичниках отмечается уменьшение выраженности фолликулярного слоя. В гипопластических яичниках первичных яйцевых клеток и примордиальных фолликулов может не быть совсем или отмечаться прекращение их созревания и роста, что определяет картину клинических проявлений.
Гипоплазия яичников
Симптомы гипоплазии яичников
У пациенток с гипоплазией яичников могут наблюдаться различные расстройства менструальной функции – первичная, иногда вторичная аменорея, альгодисменорея или гипоменструальный синдром, ановуляторный цикл. Перечисленные нарушения при гипоплазии яичников сопровождаются бесплодием.
Пациентки сложены по женскому типу, но имеют слегка выраженные евнухоидные признаки. При гипоплазии яичников вторичные половые признаки обычно выражены слабо – отмечается скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, уплощение молочных желез, невыраженность ареол и сосков. Характерно отсутствие первой менструации (menarche) к 15-16 годам. Половое влечение у женщин снижено, нередко наблюдается фригидность. Другие признаки гипоплазии яичников выявляются при проведении комплексного гинекологического обследования.
Диагностика гипоплазии яичников
При гинекологическом осмотре обращает внимание гипопластическое строение наружных гениталий, тонкие непигментированные малые половые губы, наличие узкого нерастяжимого и короткого влагалища, инфантильность матки. При проведении УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопии или и гистеросальпингографии подтверждается уменьшение размеров яичников и матки, определяются извилистые, тонкие, удлиненные маточные трубы.
Базальная температура имеет монофазный характер. Исследование шеечной слизи при гипоплазии яичников позволяет выявить признаки гипоэстрогении – отрицательный или слабо выраженный симптом «зрачка». Низкий уровень эстрогенов (в некоторых случаях — гонадотропных гормонов) подтверждается при лабораторном исследовании крови. Проведение пробы с прогестероном при гипоплазии яичников обычно дает отрицательный результат, свидетельствуя о выраженной эстрогенной недостаточности. Комбинированная эстроген-гестагенная проба положительная, что свидетельствует о функциональной сохранности эндометрия.
Для выявления центральной формы гипоплазии яичников прибегают к проведению фармакологических проб с менопаузным человеческим гонадотропином, хорионическим гонадотропином, кломифеном, люлиберином; выполнению рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга. При необходимости проводится диагностическая лапароскопия и биопсия яичников.
Лечение и прогноз гипоплазии яичников
Гипоплазия яичников — лечение в Москве
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «киста яичника и гипоплазия матки». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
всем кто хочет ВЫЛЕЧИТЬ СПКЯ а не пить ок, планируя беременность (бред), посвящается…
Что это такое?
С 1990 года СПКЯ рассматривается, как наличие олигоменореи или аменореи в комбинации с клинической или лабораторно-химической гиперандрогенемией, а также наличии других заболеваний гипофиза, надпочечников и яичников. Сам факт поликистоза, который дал название синдрому, определяется только у 70% пациенток. Чаще всего женщины жалуются на гирсутизм, неудачи в планировании…
СПКЯ
Девочки! Пишу просто для себя, чтобы сохранить информацию. Диагностика СПКЯ включает: — подробный опрос и осмотр гинеколога-эндокринолога. При осмотре врач отмечает увеличение обоих яичников и внешние признаки СПКЯ; — УЗИ органов малого таза с вагинальным датчиком. При исследовании по периферии яичников выявляют множество неовулированных фолликулов до 10 мм, объем яичников сильно увеличен…
Год ожидания,или история моей долгожданной беременности)
Привет Бейби.ру, будущие мамочки)Хочу рассказать Вам свою историю.Меня зовут Екатерина,24 года, Казахстан, Астана.С мужем вместе 4 года,3 года мы не думали особо о детях, и вот год назад мы поняли что готовы, мы хотим малыша… В сентябре мы решили зачать, особых проблем со здоровьем не было на тот момент не у меня, не у него… да были у меня постоянные задержки, ходила по врачам, они говорили…
СПКЯ — операция и пиявки
диагноз СПКЯ был поставлен в 2004- 2005 году, принимала гормональные разные, не помогло месячные без препаратов не шли по полгода, в 2008 году сделала резекцию обоих яичников методом лапараскопии- после операции стимуляция яичников не помогла, беременность не наступила. после мне посоветовали пройти курс гирудотерапии (пиявки). после месяца гирудопроцедур (40 пиявок + 5 приема озонотерапии) на…
Планирую беременность с СПКЯ
Как я лечу СПКЯ. Мне 21 год. Уже прошло 11 месяцев с того момента, как мы с мужем стали планировать беременность. Месячные у меня всегда шли не стабильно, раз в 3-6 месяцев. Ходила к врачам, все мне говорили, что у меня такой цикл из-за того, что я занимаюсь танцами. Так я и ходила с таким циклом и ничего не делала. Когда вышла замуж сразу стали жить в открытую, беременность не наступала. Через…
СПКЯ, ДЮФАСТОН, ВИТАМИНЫ, ЭКО
Дорогие девушки! Немного предистории. У меня СПКЯ, два года планируем. За это время лапара была (декабрь 2015), три стимуляции клостилбегитом (февраль — апрель 2016). Беременность не наступила. Мой доктор репродуктолог сказала, что при таком раскладе нужно идти на ЭКО. Дала мне время до декабря (как раз год после лапароскопии) самостоятельно беременеть, но пить дюфастон (месячные очень…
СПКЯ и моя история…
Девочки, роднулички. Очень много читаю постов об этой дурацкой болячке. Смотрю многие как и я потеряли надежду на нормальную естественную беременность, но обо всем по порядку. До 2014 года у меня было все в порядке, весила 65 кг, месячные шли как по часам, стабильный цикл и счастливая я), но 2014 для меня был переломным, как говорится жизнь до и после. В июле 2014 разбились мои мама и папа, я…
Женские чудо травки — верить мне или не верить?
Женские чудо травки)))БОРОВАЯ МАТКА, КРАСНАЯ ЩЁТКА И ШАЛФЕЙ!!!Основные принципы траволечения: 1. Прежде, чем начинать пить травы, надо выяснить свой гормональный уровень. Для лечения бесплодия это, прежде всего – эстрадиол – на первую половину цикла и прогестерон – во второй фазе (6-7 ДПО). Но лучше сдать все гормоны 2. Точно определитесь, что нужно лечить, что корректировать, исправлять. 3….
СПКЯ
Моя проблема, как знаю и у многих СПКЯ, появилась она когда мне было лет 15 лечили не лечили ни к чему не привело.
Три года назад врач назначил пить кок, пила я Джаз плюс, цикл на нем был сказка и чувствовала я себя просто прекрасно. Но тут год назад, мы с парнем( мы живём вместе уже 3 года) решили, что пора задуматься о детях, тем более зная мои особенности.
Ну короче и отменила я эти кок( на…
Спкя овуляция и стимуляция
С тапками мимо! Не надо говорить что глупый вопрос и т.д… просто хочу разобраться. Скажите знающие) при спкя есть своя овуляция? И вообще по каким анализам и обследованиям ставят спкя.? Дело в том что у меня есть овуляция и до оков и после оков..но беременность не наступает ..по узи спкя нет..гормоны в норме уже..весной были чуть поввшены тестостерон и дгэа.. лишний вес есть. Я не могу понять…
Моя лапароскопия! Или УЗИ и Снимки—это не 100% диагноз.
Хочу с Вами поделиться своей историей! Быть может кому-то она покажется полезной! В 2013 году я сделала процедуру МСГ с целью проверки проходимости маточных труб. Когда сделали первый снимок, то врач сказал, что трубы не проходимы и контраст не вышел в брюшную полость. Предложил сразу же попробовать их продуть и предупредил, что процедура очень болезненная! Но когда ты ждешь заветных двух…
Cиндром поликистозных яичников СПКЯ реально ли забеременеть?
Добрый вечер, дорогие дамы! Прошу совета у тех, кто что-то знает или сталкивался( Где-то пол года планируем, и за эти пол года 2 серьезные задержки. 20 дней после того как простыла зимой и сейчас 35 дней после юга. Делала узи — сказали Cиндром поликистозных яичников что может быть причиной того, что беременность не наступает. пойду к врачу сдавать гормоны и видимо лечиться надо.
кто…
СПКЯ….
Девочки привет мои дорогие! Вот и мне поставили этот ужасный диагноз( готовлюсь на лапару( кому помогла лапара? Кто забеременел после неё? Вернулся ли спкя после лапары? Врач меня напугала сказала если в течений 6-8 месяцев беременность не наступит то только эко(((отзовитесь (
Спкя, перерыв после гиперстимуляции.Всем
СПКЯ, перерыв после гиперстимуляции.
Всем привет! Делюсь своими мыслями за месячный перерыв от лечения.
Справочно: после лапароскопии яичников стимулировалась пурегоном, овуляция была, при этом лежала на больничном с гиперстимуляцией — беременность не наступила… После менструации яичники все равно остались сильно увеличены и врач отправила меня на месячный перерыв, сказав что после перерыва и…
Спкя
Девушки у ково были спкя вы лечились отзовитесь беременность не наступает оч перижеваю
СПКЯ. Через что я прошла: ГСГ. Гистероскопия. Стимуляция. Инсеминация.
Постараюсь описать свой тернистый путь, который увы еще не закончился. Еще с раннего детства я была болезненным ребенком(
В 14 лет перенесла операцию на сердце и надеялась, что мои мучения закончатся. Но все равно, когда уже была в универе, всю стипендию тратила на лекарства. То одно, то другое… сейчас не об этом. Менструальный цикл тоже меня ни когда не радовал, но я думала это подростковое…
Моя история о СПКЯ и Дюфастоне
Напомню, год я пила Дюф с 16-25 ДЦ. Беременность не наступала. Сдавала все анализы и делала УЗИ. Как вдруг в январе мне сказали что у меня аденомиоз и СПКЯ. В январе я не пила вообще Дюф. М пришли сами на 27 ДЦ. На Дюф БТ была два цикла 36,2-36,5. В этом цикле с 15 дня БТ 37,0-37,2. Врач сказала не пить ничего. Сдать гормоны во второй фазе и повторить УЗИ. Хорошо, что я не начала пить…
Моя долгожданная беременность и как мы к этому шли
Расскажу свою историю… может в кого-то она вселит надежду… ребеночка я хотела очень долго… если быть точной с 18 лет (сейчас мне 26)… первые попытки зачать малыша были в 20 лет с гражданским мужем… ничего не выходило и менстурация была не регулярная… и вот в очередную задержку я сильно обрадовалась, сделала миллион тестов на беременность, но все они были с одной полоской… а вот месячных я не…
СПКЯ. Моя история успеха
Дело началось очень давно. С начала первых М циклы не стали регулярными. Но может ли это волновать ребенка или подростка, не живущего половой жизнью? Конечно нет. Когда стала взрослее, появились отношения, периодически отсутствие цикла стало для меня вопросом. Пошла в поликлинику с жалобами на нерегулярный цикл. Отправили проверять щитовидку, сдать анализы на инфекции, ну и стандартные мазки…
Мутация Лейдена и планирование беременности
Девчонки, привет! Планируем малыша уже больше 3-х лет (была ЗБ в конце 2015 года). Так как довольно длительное время долгожданная беременность не наступала, решили сдать анализы и пошли по врачам: гинеколог, эндокринолог, гематолог, уролог, репродуктолог…
В итоге, выяснилось, что у мужа все в порядке, а вот у меня нашли кучу всего!
-Мутация Лейдена F5 (гетерозиготная)
-СПКЯ…
спкя и беременность, к предыдущему посту)
Девчонки, кто с такой же проблемой! После последнего поста решила я сдать анализы, с пептид, инсулин и глюкозу. Результат: Инсулин 5.8 мкЕд/мл норма 2.7 — 10.4 Референсные значения приведены натощак
Глюкоза 4.8 ммоль/л норма 4.1 — 6.0
С — пептид 525 пмоль/л норма 260 — 1730 Референсные значения приведены натощак
Подскажите, что еще проверить? Гормоны в прошлом посте. Я уже не знаю как…
СПКЯ (моя история)
Много букв, читать не заставляю.
Буду писать как напоминание для себя. Вышла замуж в ноябре 2012 г. В начале было все хорошо, м шли как по часам. Но беременность не наступала. Проверялась все отлично, проверили мужа- воспаление простаты, пролечили. По каким то причинам б не было опять… Начались стрессы, заедание стрессов, ведь год прошел и все, каждый считал нужным давать советы, пожалеть,…
СПКЯ….
Девочки всем привет… ну вот мои дорогие поставили мне этот ужасный диагноз, плюс ещё параовариальная киста слева бесплодие… готовлюсь на лапару… девочки кто забеременел после лапары?? врач сказала что если после лапары в течений 6-8 месяцев беременность не наступит то только эко… я боюсь ( кто смог родить хоть одного малыша с таким диагнозом и после лапароскопий???
СПКЯ
Статья очень большая и подробная. Решила сохранить к себе.
Что это такое?
С 1990 года СПКЯ рассматривается, как наличие олигоменореи или аменореи в комбинации с клинической или лабораторно-химической гиперандрогенемией, а также наличии других заболеваний гипофиза, надпочечников и яичников. Сам факт поликистоза, который дал название синдрому, определяется только у 70% пациенток. Чаще…
СПКЯ и Эко интересная статья
ЭКО при поликистозе (СПКЯ)
Причинно-следственная связь между этими понятиями очевидна. Столкнувшись с такой проблемой, некоторые женщины рано или поздно становятся пациентками клиники по лечению бесплодия. Каких же результатов следует ожидать? Есть ли у них надежда? Основные мысли по этому поводу мы решили опубликовать на нашем сайте «Пробирка», чтобы всем посетителям, которым не понаслышке…
Привычное невынашивание беременности,симптомы, лечение. очень нужная статья
Заболевания женской половой системы.
Невынашивание беременности
Сидельникова В.М.
д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, руководитель отделения терапии и профилактики невынашивания беременности Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.
Одна из важнейших проблем практического акушерства — невынашивание беременности, ее самопроизвольное прерывание в…
Источник
