Гипотиреоз и миома матки
Ксения
, Зверево
473 просмотра
9 февраля 2018
Здравствуйте! Моей маме 52г.У нее уже как 2года диагностирована миома с 2мя узлами. Она находится в климактерическом периоде около 2-3х лет.,который на данный момент стал все более ярко проявляться в виде артрита. Анализы сданы. Ревматоидный фактор отсутствует. Вдобавок к этому гипертиреоз. Интресует вопрос- возможен ли приём ЗГТ чтоб смягчить проявления климакса и поддержка женского здоровья? И возможно ли провести в данном возрасте эмболизацию маточ сосудов с целью избавления от узлов, которые (как мы понимаем) препятствуют приёму ЗГТ или удаление ультразвуком т к на полное удаление матки не согласны? И если все таки ЗГТ возможна,тогда препараты с каким гормоном разрешены к применению?
я не указала что матка размером 7-8 нед. до этого была 11-12. Узлы тоже уменьшились. Может ли климакс быть связанным с гипертиреозом или наоборт? В какой последовательности начать лечение -миома,щитовидка, климакс?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Во время менопаузы узлы миомы не растут, а, наоборот, уменьшаются, так как гормоны, поддерживающие рост миомы снижают свой уровень. Операция не требуется. Какой размер узлов? С гормональное лечением стоит подождать если узлы 3 см и более, если менее 3 см, то со стороны миомы противопоказаний для МГТ нет. Со стороны щитовидной железы также нет противопоказаний для МГТ. Нужно сделать маммографию, биохимический анализ крови, кровь на свертывающую систему крови и если все в порядке, обсудить с гинекологом подходящий препарат. Лечение параллельное, эндокринолог лечит отклонения в работе щитовидной железы, гинеколог подбирает препарат МГТ.
Акушер, Гинеколог
1. Миома регрессирует с приходом менопаузы, её можно не трогать. 2. Какой всё-таки диагноз стоит — тиреотоксикоз скорее всего? Получает ли мама лечение по этому поводу? Если нет, надо начинать сейчас. 3. Как кроме артрита проявляется климакс? Приливы, бессонница, сухость, зуд вульвы и влагалища, есть ли боли в костях или только в суставах? 4. Сейчас можно начать приём негормональных препаратов — клималанин, менорил, lady’s формула. Показания и противопоказания к згт формирует врач на очном приёме.
Хирург
От гипертиреоза либо мерказолил либо удаление щитовидки. Гормоны вообще связаны между собой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Вес
25 января
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гинекологические патологии – наиболее часто встречающаяся группа женских диагнозов.
Они находят свое проявление в поражающем действии на органы половой системы, несмотря на то, что современные представительницы прекрасного пола, как правило, тщательно следят за своим здоровьем в интимной сфере. Одним из таких недугов является миома матки.
Медицинская справка
Миома матки – не злокачественная по природе происхождения патология, зона локализации – стенки органа. Она представляет собой поверхностное узловое образование, развивающееся вследствие активного роста мышечной или соединительной ткани органа.
Опухоль способна трансформироваться в рак. Кроме того, заболевание крайне негативно сказывается на способности женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Что приводит к болезни?
Миома матки – доброкачественная аномалия, зависимость которой от общего гормонального фона подтверждена научно. Причины ее формирования имеют прямую связь с теми или иными изменениями гормонального баланса в теле женщины.
Гормональные сбои
Подавляющее большинство специалистов в области онкологии едины во мнении, что главная причина развития заболевания – сбой в гормональном статусе пациентки. В результате частичного нарушения процессов метаболистического и эстрогенового характера, а также гормональных нарушений в определенные периоды цикла, зачастую и возникают опухолевые образования.
Подробнее об эстрогене рассказано в этом видео:
В основе теории заложен принцип о том, что увеличение концентрации гормона эстрогена продуцирует постепенное появление в мышечных тканях органа различного рода уплотнений.
Под воздействием предельно высоких показателей эстрогена мышечные фрагменты тканей претерпевают гиперпластические трансформации, что является причиной формирования узловых патологий.
Большое значение на образование онкологических проявлений оказывает и уровень прогестерона, принимающего непосредственное участие в развитии гипертрофии мышечного слоя матки на молекулярно-клеточном уровне.
Эти процессы запускаются в тех случаях, когда концентрация прогестерона достигает предельно допустимой точки. Такой дисбаланс часто провоцирует дисфункция яичников.
С резким увеличением количества эстрогенов в крови женщины наблюдается пропорциональный рост опухолевой аномалии. Этот принцип нашел свое применение в воздействии на заболевание методикой гормонотерапии, приводящей гормональный статус в состояние нормы.
Процесс повышения эстрогена практически не имеет симптоматики, поэтому женщина, как правило, понятия не имеет о потенциальной угрозе собственному здоровью.
Сравнительно недавно результатом научных исследований онкологов стала теория о наличии прямой связи между гормональным статусом и эмоциональными и психическими нарушениями.
Вызывая резкое снижение защитных сил организма, аномальный статус сопротивляемость патологическим процессам сводит к критическому минимуму. Так создаются благоприятные условия для развития опухолевых новообразований, в частности, миомы матки.
И хотя стрессы классифицируют как вспомогательные, провоцирующие патологию, факторы, их влияние на качественное содержание крови очевидно.
Кроме воздействия на уровень гормонов, постоянные или продолжительные по времени стрессовые ситуации, в которых пребывает женщина, неизбежно угнетают функцию яичников, нарушают нормальную деятельность надпочечников и щитовидной железы. А это, в свою очередь, одна из причин развития доброкачественных уплотнений органа.
Травмы матки
К механическим травмам и повреждениям стенок шейки органа относят поражения, причиной которых стало гинекологическое вмешательство. Операции на органе, диагностические манипуляции или терапевтические процедуры всегда сопряжены с риском случайного нарушения целостности мягких тканей матки.
Фото: кесарево сечение
Чаще всего механические травмы возникают вследствие:
- врачебного осмотра гинекологом. Такое случается, если специалист не имеет профильной практики;
- кесарево сечение – роды, проведенные таким способом, чреваты внутренними повреждениями, основная причина которых – некорректные действия хирурга;
- аборты – манипуляция проводится практически вслепую и риск нарушения целостности органа довольно велик;
- операции на матке – в силу специфики структурного содержания, матка считается одним из самых сложных в плане хирургического вмешательства отделом. Ее мягкие ткани плохо срастаются и часто на месте повреждения клетки начинают хаотично делиться и формировать опухоль. Такое же действие происходит и во время выскабливаний с диагностической целью.
Наследственность
Генетическая предрасположенность пациентки так же играет большую роль в формировании доброкачественных опухолей матки. Если среди ближайших родственников женщины есть люди с аналогичным анамнезом, риск получить ген заболевания еще на этапе внутриутробного формирования довольно велик. Как правило, эта группа в несколько раз чаще подвержена развитию данной патологии.
Единственно правильным решением остается регулярное посещение профильного врача с целью ранней диагностики недуга. Кроме того, специалисты советуют таким женщинам периодически сдавать кровь на общий анализ, где будет определена концентрация гормонов в плазме.
Отсутствие половой жизни
Недостаточная половая активность, или вовсе ее отсутствие, крайне негативно сказываются на состоянии половой системы. Сексуальная жизнь – это не только эмоциональная разгрузка.
Длительное ее отсутствие – фактор, провоцирующий развитие застойных явлений в зоне малого таза. Это может стать причиной заболеваний яичников, и, как следствие, формирования опухолевых миомных поражений.
Стоит отметить, что при уже диагностированной патологии, длительное отсутствие половой жизни активно стимулирует рост новообразования и увеличивает риск перерождения онкологии в злокачественную аномалию.
Кроме того, недостаток общения в интимной сфере рождает у женщины целый ряд комплексов собственной неполноценности и становится причиной раздражительности, психических срывов, стрессов, депрессивных состояний.
Все это, как уже было отмечено выше, способно при определенных обстоятельствах стать отправной точкой активизации опухолевых процессов органа, ответственного за половую жизнь женщины.
Второстепенные факторы
К второстепенным, провоцирующим появление данного заболевания, факторам, относят эндокринные сбои, нарушения обменных процессов, проблемы связанные с кроветворением и ряд серьезных хронических диагнозов.
Плохое питание
Неправильно организованное питание занимает не последнее место в списке основных причин, способствующих формированию узловых образований матки. Объяснить такое явление достаточно просто.
Если основа рациона – жирная пища животного происхождения, большое количество сладкого и мучного на фоне дефицита клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, то уровень эстрогена постепенно повышается, достигая критической точки. А это, как уже известно – первый шаг к миоме.
Малоподвижный образ жизни
Отсутствие физических нагрузок, ограничение в ходьбе, сидячий образ жизни, с течением времени проводят к снижению тонуса матки, частичной атрофии ее мышечной ткани и провоцируют застойные явления малого таза.
При малоподвижном образе жизни сопротивляемость органа резко падает, и любые аномальные процессы начинают быстро прогрессировать.
И напротив, частая ходьба, умеренные силовые нагрузки, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом – лучшие помощники в профилактике заболевания.
Гипертония
Данный диагноз наиболее опасен в качестве причины формирования доброкачественных образований в тех случаях, когда патология диагностируется у пациенток моложе 35 лет.
Артериальная гипертензия частично меняет состав крови, нарушает концентрацию ряда гормонов, а прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, гипотензивной группы, может привести к серьезному гормональному сбою.
Ожирение
Избыточная масса тела – это не просто лишние килограммы «на поверхности» тела женщины. При ожирении меняется структурное содержание большинства внутренних органов.
Матка покрывается дополнительным жировым слоем, что препятствует ее нормальному функционированию и сопротивляемости патологическим процессам, для которых, кстати, именно жировые ткани часто являются самой благоприятной почвой дальнейшего роста.
Сахарный диабет
Выявлена и научно подтверждена теория о связи между сахарным диабетом и риском развития опухолей половых органов.
Сахарный диабет, независимо от стадии его течения, нарушает процессы продуцирования организмом важнейшего гормона – инсулина. Недополучая его в необходимом количестве, гормональный фон начинает менять свой статус.
На фоне этого явления часто возникают атипичные деления клеток, наиболее чувствительных к данному типу гормона, а половая система как раз таковым отделом и является.
Болезни щитовидки
Не зря щитовидную железу называют дирижером всего организма. От ее работы зависит деятельность всех систем и отделов тела человека. Регулируя содержание йода, этот орган оказывает женской половой системе неоценимую услугу.
Йод, в достаточном количестве является основным барьером, предохраняющим от формирования онкологических процессов клеточного деления. При заболеваниях органа концентрация йода резко снижается и природная защитная функция уже не имеет выраженного эффекта.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Болезни щитовидной железы у женщин
Известно, что женщины приблизительно в 4 раза чаще, чем мужчины, страдают заболеваниями щитовидной железы. Нарушение гормонального баланса вызывает у женщин так называемые «женские болезни», среди которых наиболее распространены следующие.
В настоящее время доброкачественные заболевания молочных желёз обнаруживаются у 25% женщин в возрасте до 30 лет, у 60% — в возрасте старше сорока. Помимо мучительных болей, неприятных распирающих ощущений в груди и огрубения молочных желёз, у женщин с мастопатией почти в 3 раза возрастает риск развития рака.
Мастопатия
Мастопатия — доброкачественное разрастание тканей молочной железы. Установлено, что снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) повышает риск развития мастопатии более чем в 3 раза. Так, у 75-80% женщин репродуктивного возраста с различными формами мастопатии выявляется патология ЩЖ.
Мастопатия — фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений железистого и соединительнотканного компонентов молочной железы, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений в её тканях.
В большинстве случаев снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) развивается при хроническом недостатке йода в пищевом рационе. Ведь йод, который поступает с пищей, накапливается не только в щитовидной, но и в молочной железе. Более того, в тканях этого органа обнаружены рецепторы, реагирующие на гормон ЩЖ трийодтиронин. А при мастопатии количество таких рецепторов резко уменьшается. Кроме того, дефицит йода приводит к усилению выработки гипофизом гормона пролактина, что в свою очередь также способствует развитию мастопатии.
Не случайно ещё в 1960-е гг. схема лечения диффузных форм мастопатии микродозами йода в течение 6-12 месяцев прочно вошла в клиническую практику. Положительное влияние йода на функцию ЩЖ и профилактику мастопатии подтверждается, в частности, самой низкой в мире заболеваемостью мастопатией и раком молочной железы в Японии. Врачи объясняют этот факт тем, что японские женщины только в составе морских водорослей ежедневно потребляют по 7000 мкг йода. А в среднем количество поступающего в организм йода с пищей у них колеблется от 5280 до 13 800 мкг. В США, например, уровень суточного потребления йода гораздо ниже, чем в Стране восходящего солнца, и составляет 167 мкг. При этом установлено, что если жительницы Японии эмигрируют в США и начнут потреблять йод в меньших количествах, чем на родине, то показатели заболеваемости мастопатией и раком молочной железы у них увеличатся и достигнут значений, характерных для американских женщин. Таким образом, очевидно, что обогащённая йодом диета играет защитную роль и предупреждает нарушения функции ЩЖ. Альтернативным источником йода может послужить препарат при ннарушениях функции щитовидной железы Тирео Саппорт.
Нарушения репродуктивной функции и миома матки
У женщин с зобом наблюдается значительное ухудшение детородной функции, для которого характерны:
- спонтанные выкидыши;
- мертворождение;
- преждевременные роды;
- бесплодие;
- гинекологическая патология (в частности, миома матки);
- расстройство менструального цикла.
Зоб отрицательно влияет на яичники, способствуя возникновению расстройств менструального цикла, бесплодию и выкидышам. Ещё во второй половине XIX в. была установлена взаимосвязь между способностью к деторождению и функцией ЩЖ. В настоящее время эта связь подтверждена множеством фактов.
Снижение функции ЩЖ может приводить к развитию миомы матки, которая представляет собой одну из самых распространённых доброкачественных опухолей женской половой системы. Миома матки вызывает боли в низу живота, болезненные обильные менструации, запоры, нарушения мочеиспускания и — что хуже всего — бесплодие. Если беременность всё же наступает, то нередки кровотечения, выкидыши, осложнения при родах. Классическим способом избавления от страданий является полное удаление матки, что вполне оправдано, так как при миоме повышается риск развития рака матки. Пик заболеваемости миомами матки (76-80% случаев) приходится на возраст после 30 лет.
Следовательно, для сохранения детородной функции очень важно предупреждать и вовремя устранять нарушения функции ЩЖ, а поможет вам в этом натуральный препарат Тирео Саппорт!
Использованные источники: colloidal.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Гипотиреоз код по мкб 10
Гипотиреоз какой гормон повышен
Гипотиреоз на фоне миомы матки и гиперплазии эндометрия
Посоветуйте,пожалуйста. ТТГ-4.98, Т4-1.19, Т3-2.82. Узи щитовидки: правая доля — 19, 9х12, 8Х45,7, Левая-17,8Х15, 0х46,0, перешеек-3.3, структура-однородная, Эхо-средняя, контур — ровный.
Эндокринолог поставил диагноз-гипотериоз и назначил — эутирокс 50мкг, тиреоидеа композитум №10. Правильно ли назначение? Клинических проявлений нет. Кроме, этого есть миома матки, гиперплазия эндометрия и несколько циклов маточные кровотечения(по 14-17 дней), и фиброзно-кистозная мастопатия и 2 аденомы в левой молочной железе(?). Нужно ли более расширенное лечение, учитывая все вышепересленные проблемы и дополнительные обследования-гипофиза, надпочечников и т.д. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте Светлана!
Комментировать назначение другого врача неколлегиально, так как врач, который Вам назначал видел Вас, а я нет. Я могу высказать свое мнение относительно тех данных о состоянии Вашего здоровья, которые Вы предоставили.
По результатам анализа крови на гормоны, имеет место субклинический гипотиреоз, то есть, то состояние, когда щитовидная железа еще вырабатывает нормальное количество гормонов (Т4 в норме), но работает с большим напряжением и ее постоянно стимулирует гормон ТТГ (тиреотропный гормон), что бы она «лучше работала». Вопрос лечения при таких ситуациях решается индивидуально. Если у человека вообще нет никаких жалоб, которые бы свидетельствовали о снижении функции щитовидной железы, а так же нет значительного увеличения размеров щитовидной железы и наличия узлов, то можно не лечить, а периодически контролировать функцию щитовидной железы (определять ТТГ, Т4 свободный еще пару раз через 2-3 мес.). Иногда функция щитовидной железы самостоятельно восстанавливается и необходимость в лечении отпадает сама собой.
В Вашей ситуации имеет место параллельно дисгормональные заболевания женской половой системы, в частности, миома матки, гиперплазия эндометрия с маточными кровотечениями и мастопатия. Во многих случаях такого рода дисгормональные состояния сочетаются с заболеваниями щитовидной железы, особенно теми, которые протекают с нарушением функции. Поэтому, выглядит вполне обоснованным назначение препарата Л-тироксина (эутирокса). Препарат тиреоидеа композитум можно применять, вреда не будет. После начала приема эутирокса обычно через 1,5-2 мес. необходимо проконтролировать уровень ТТГ и решить вопрос о дозе и необходимости дальнейшего лечения.
Что касается дополнительных обследований, то я бы рекомендовала дополнительно сдать анализ крови на антитела к щитовидной железе: антитела к тиреопероксидазе (АТПО) и антитела к тиреоглобулину (АТТГ) — являются маркерами аутоиммунного тиреоидита и маркерами риска развития стойкого гипотиреоза. Учитывая наличие дисгормональных гинекологических заболеваний, рекомендовала бы Вам сдать кровь на пролактин (гормон гипофиза, который часто повышается при гипотиреозе, во многих случаях обуславливает нарушение ОМЦ и развитие мастопатиии). Сдается на 5-7 день МЦ, строго натощак, за 3 дня до исследования исключить сексуальные контакты, гинекологический осмотр, потребление алкоголя, стрессы и интенсивные физические нагрузки (особенно утром в день сдачи), вечером накануне сдачи и утром не курить. Относительно необходимости других гормональных обследований необходимо решать после осмотра.
При желании, Вы можете обследоваться и наблюдаться в клинике.
Использованные источники: endokrinologiya.in.ua
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами
Гипотиреоз код по мкб
Миома матки: виноваты гормоны?
Миома матки: виноваты гормоны?
В настоящее время точно неизвестно, отчего у женщины развивается миома матки. Существует множество гипотез, самая достоверная из которых связывает образование мышечной опухоли с гормональным дисбалансом, а именно с гиперэстрогенэмией – повышением уровня женских половых гормонов (эстрогенов). Усиление секреции эстрогенов яичниками вызывает не только миому, эта же причина лежит в основе развития мастопатии, эндометриоза и даже злокачественных опухолей.
Самое опасное, что такие гормональные сбои чаще развиваются у молодых женщин репродуктивного возраста. Это вполне обоснованно – у пожилых женщин после менопаузы функция яичников затухает, и ни о какой гиперсекреции гормонов в них речи идти не может. Однако в повышенном уровне эстрогенов могут быть «виноваты» не только половые железы, но и другие органы эндокринной системы, а также печень. Этот факт наглядно демонстрирует, насколько взаимосвязаны все системы нашего организма.
Миома матки и патологии других органов
Все дело в том, что на метаболизм эстрогенов влияет состояние щитовидной железы и надпочечников. Вся эндокринная система связана между собой, малейший сдвиг уровня любого гормона неизбежно влечет за собой нарушения обмена веществ и полный гормональный сбой, одним из последствий которого и становится миома матки. Например, тироксин – главный гормон щитовидной железы активирует процессы разрушения половых гормонов. Естественно, гипофункция щитовидки, когда она не работает в нужном объеме, приводит к нарушению данного механизма.
С эндокринной системой понятно, но причем здесь печень? Ответ прост – она является естественным инактиватором эстрогенов. Попадая в печеночные клетки, все стероидные гормоны разрушаются, проходя через определенную цепь биохимических реакций. При нарушении функций печени или при приеме некоторых лекарственных средств, которые воздействуют на метаболические процессы, женские половые гормоны перестают разрушаться и накапливаются в крови.
Гормоны и настроение
На состояние эндокринной системы женщины влияет и ее эмоциональное самочувствие. Не зря в народе говорят, что «все болезни от нервов».
Интересные данные показало одно исследование – у половины женщин с миомой матки, участвующих в эксперименте, при проведении электроэнцефалограммы были выявлены очаги изменений электрической активности в коре головного мозга. На основе полученной информации исследователи сделали вывод, что на нарушение гормонального баланса влияют негативные импульсы в головном мозге, образовавшиеся в результате психологических переживаний и стресса. В результате повышенная электрическая активность некоторых зон коры негативно действует на гипофиз и гипоталамус, а именно эти два органа являются главными элементами эндокринной системы и определяют общий гормональный статус организма. То есть, плохие мысли и негативные эмоции могут спровоцировать развитие вполне реального заболевания.
Как же лечить миому матки?
Основной метод лечения, который предлагают врачи на данный момент – это операция. Но удаление матки или миомы не решит всех проблем, это только устранение симптомов заболевания. Гормональный сбой и нарушения работы печени после ликвидации миоматозных узлов никуда не денутся, также как психологические проблемы. Поэтому важен комплексный подход к организму женщины. Прежде чем делать операцию, и даже если она уже сделана, нужно скорректировать гормональный баланс, восстановить правильные функции всех органов, поработать с эмоциональным состоянием.
Как правильно работать с организмом, как восстановить его нормальную работу и скорректировать гормональный сбой вы узнаете из платного курса Базовой программы по трансформации энергетических блоков.
Использованные источники: acwomen.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз
Гипотиреоз код по мкб
Миома матки
Миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая в результате гипертрофии мышечной ткани и как следствие ее разрастание образованиями из соединительной ткани. Синонимы: Фибромиома, фибринома
Причины
- Гормональная дисфункция, сбой менструального цикла
- Обильные менструации
- Нерегулярная половая жизнь
- Медицинские вмешательства: аборты, выскабливания, роды, осложнившиеся травмами
- Генетика
- Гипертоническая болезнь
- Сахарный диабет, ожирение
- Тиреотоксикоз, гипотиреоз и другие эндокринологические заболевания
- Гиподинамия
- Аденомиоз
- Эндометрит
Миома может развиваться в различных анатомических частях матки:
- В стенке матки (в толще) – интрамуральная миома
- Выпячивание в полость матки – субмукозная миома
- Разрастание в брюшину – субсерозная миома
Симптомы
Миома матки может протекать бессимптомно и обнаружиться только при осмотре гинеколога с зеркалами. Клиника миомы проявляется чаще всего при субмукозном варианте или если миома достигла больших размеров:
- Меноррагия – обильные, сильные, длительные менструации.
- Ациклические кровотечения (метроррагии)
- Менструация со сгустками крови
- Увеличение живота в объеме
- Клиника железодефицитной анемии – слабость, бледность, недомогание, предобморочное состояние
- Ноющие боли в пояснице, тянущие в низу живота
- Выпадение функции мочевыделительной системы при больших размерах миомы – сдавление мочеточников, мочевого пузыря, запоры
Диагностика
- Гинекологический осмотр с зеркалами – визуальное увеличение матки, изменение ее консистенции. Размер матки измеряется в неделях, аналогично как при беременности
- Ультразвуковое исследование органов малого таза
- Гистероскопия – наиболее эффективна при миомах, деформирующих полость матки
- Биопсия матки, измененного участка ткани
- Компьютерная томография. Магнитно-резонансная томография – используются в редких случаях, только при затруднении постановки диагноза
- Лабораторный анализ крови – определение вторичной железодефицитной анемии
Осложнения
- Невынашивание беременности
- Бесплодие
- Маточные кровотечения
- Перекрут узла миомы и нарушение его трофики
- Эндометрит
- Пиелонефрит
Лечение
Лечение миомы проводится в трех направлениях: консервативное, хирургическое, комбинированное.
Если размер миомы маленький и не вызывает каких-либо клинических проявлений и дискомфорта – такая миома должна быть под ежемесячным наблюдением (УЗИ, осмотр) и не требует лечения как такового.
Основная цель консервативного лечения – предотвратить дальнейшее развитие роста опухоли. Такое лечение показано если:
- Размер матки не более 12 недель
- Миома, прорастающая в брюшину, в толще матки
- Нет типичной клиники (кровотечения, боли)
- Невозможность провести хирургическое лечение
В таком случае применяются гормональные препараты: производные андрогенов (Даназол), гестагены (Дюфастон, Норколут). В настоящее время большим успехов в лечении миомы матки пользуется внутриматочная спираль «МИРЕНА». Такая спираль ставится сроком на 5 лет и имеет помимо лечебного эффекта еще и контрацептивный. Положительный эффект в лечении также оказывают комбинированные контрацептивы: Жанин, Ярина.
Хирургическое лечение заключается в тех случаях, когда размеры опухоли уже очень большие (более 12 недель беременности), имеются клинические проявления и вторичная железодефицитная анемия. Варианты хирургического лечения:
- Миомэктомия – удаление только измененных участков, здоровая ткань остается.
- Гистерорезектоскопия
- Гистероэктомия – удаление матки в целом
- Эмболизация (закупорка) артерий матки. Проводится с целью лишить опухоль питания для развития некротизирования миомы. Хороший вариант для женщин, которые планируют беременность
Комбинированный метод наиболее эффективен во всех вариантах миомы. В последнее время стандартная процедура после хирургического вмешательства – назначение оральных контрацептивов с лечебной целью непродолжительным курсом.
Использованные источники: medihost.ru
Источник
