Гипотиреоз симптомы у женщин в менопаузе

Климакс — естественный физиологический процесс в организме каждой женщины, который протекает после 45 лет, когда женский организм готовится к старости.

Во время климакса происходит гормональная перестройка, когда женский половой гормон перестает вырабатываться, способность к зачатию утрачивается. Кроме гормональной перестройки во время климактерического происходит изменение функционирования других органов.

Поскольку в период климакса иммунитет ослаблен, возникает вероятность развития других заболеваний, а также выраженности вялотекущих патологических процессов, связанных с гормональными изменениями. Одной из проблем подобного рода является гипотиреоз.

Гипотиреоз — что это

Относящееся к гормональному дисбалансу заболевание — гипотиреоз — является показателем нехватки гормонов щитовидной железы. Сбой в стабильной работе щитовидной железы в климактерический период наблюдается достаточно часто.

ОСТОРОЖНО!

Нехватка тиреоидных гормонов в организме во время климакса негативно отражаются на функционировании эндокринной системы.

Так как щитовидная железа в климактерический период берет на себя важную долю обменных процессов в организме, то гормональный дисбаланс сказывается на ней довольно ощутимо. Во время климакса гипотиреоз носит первичный характер.

Читайте также про гиперплазию эндометрия и эндометриоз матки при климаксе.

Симптомы нарушений в работе щитовидной железы

Симптоматика климактерического периода имеет многогранное проявление, поэтому часто сбои в деятельности щитовидной железы женщины часто связывают с климаксом.

Основными показателями нарушений функционирования щитовидной железы являются:

увеличение массы тела без особых предпосылок;
нарушение обменных процессов;
повышенная температура тела, которая провоцирует озноб;
желтоватый оттенок кожи;
отеки вокруг глаз;
появление хрипоты;
проблемы со слухом;
пониженное артериальное давление;
нарушение памяти;
утомляемость;
слабость;
болевые ощущения в грудной клетке;
плохое состояние ногтей, ломкость волос.

Поскольку симптомы имеют широкий диапазон отклонений, то сразу связывать любые проявления недомогания не стоит с нарушением работы щитовидной железы. Обязательно следует обратиться к врачу, с целью прохождения полного обследования на предмет неблагоприятных симптомов.

Причины гормонального сбоя во время менопаузы

Кроме гормонального дисбаланса во время климакса, возможны сопутствующие сбои в работе других систем организма, функциональные нарушения, внешние факторы, приводящие к нестабильной работе щитовидной железы:

стрессовые ситуации;
опасная экологическая атмосфера в районе проживания;
изнурительные диеты, несбалансированное питание;
чрезмерные физические нагрузки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Существенным фактором на фоне основных причин является физический износ щитовидной железы. К пятидесяти годам ее работа должна протекать в щадящем режиме, поэтому резкие гормональные скачки во время менопаузы перегружают железу, и она может дать сбой.

Последствия у женщин

Осложнениями и последствиями гипотиреоза у женщин зависят от клинического течения заболевания, а именно, от количества выделяемого щитовидной железой тиреоидного гормона. Если гормон еще вырабатывается в каком-либо количестве, то сохраняется возможность возвращения к нормальной деятельности органа.

Гипотиреоз, развивающийся у женщин, может привести к следующим последствиям:

проблемы в работе сердца;
нарушение памяти, ослабление умственных способностей;
снижение артериального давления в устойчивой фазе;
атрофия наружных и внутренних половых органов;
затяжное течение хронических или инфекционных заболеваний;
снижение половой активности, снижение либидо.

Опасным осложнением является рак щитовидной железы или гипотиреоидная кома, финалом которых может быть летальный исход.

Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов восстановить функции щитовидной железы и избежать осложнений.

ВАЖНО!

На фоне менопаузы сложнее определить причину изменений, однако, правильная диагностика облегчит задачу, если проводить ее комплексно: можно выявить не стадию заболевания, но и ее форму.

Формы заболевания

По признаку этиологии гипотиреоз бывает:

первичный. Основополагающим фактором, обуславливающим нарушение нормального функционирования щитовидной железы является нехватка тиреоидных гормонов. Первичная форма может быть врожденной (обусловлен нарушением роста и развития щитовидки), приобретенный (возникающий на фоне сторонних факторов), идиопатический, причина возникновения которого не установлена;
вторичный. Причиной нехватки выработки тиреоидных гормонов является нарушение работы гипофиза. Основной причиной возникновения является атеросклероз сосудов, воспалительные процессы или ишемия головного мозга, опухоли, а также негативное влияние лекарственных препаратов на гипофиз. Течение заболевания носит более тяжелую форму, сопровождается побочным влиянием на другие жизненно важные органы;
третичный. Обусловлен нарушением работы гипоталамуса в результате травм, опухолей, воспалительных процессов, лекарственных препаратов;
тканевой. Нарушения возникают в пути преобразования гормонов. Причиной сбоя могут быть аутоиммунные процессы, сбои в структуре рецепторов тканей, нестабильная работа печени и почек.

По тяжести течения заболевания первичный гипотиреоз бывает:

манифестный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с пониженным тироксином. Бывает компенсированным или декомпенсированным;
латентный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с нормальным уровнем тироксина;
осложненный. Имеет серьезные осложнения, такие как кретинизм, аденома гипофиза, коматозное состояние.

Чтобы определить фазу и течение гипотиреоза, необходимо провести диагностику заболевания.

Методы диагностики

Для выявления гипотиреоза необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

осмотр больного, изучение семейного анамнеза;
анализ крови на содержание тироксина, тиреотропного гормона, трийодтиронина;
анализ крови биохимический;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование железы;
рентгеновское исследование.

Для детального исследования назначают пункционную тонкоигольную биопсию, тестирование на захват радиоактивного йода и сцинтиграфию щитовидной железы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Результаты диагностики позволяют врачу назначить соответствующее лечение в зависимости от течения заболевания.

Лечение

Лечение гипотиреоза подразумевает восстановление соответствующего физиологическим потребностям уровня тиреоидных гормонов. В зависимости от течения заболевания лечение может продолжаться несколько месяцев, лет и даже пожизненно.

Основными методами лечения заболевания являются:

этиотропная терапия, направленная на устранение причины возникновения патологического функционирования щитовидной железы. Чаще всего причинами сбоя в работе железы являются сопутствующие заболевания: тиреоидит, воспалительные процессы железы, гипофиза, эндемический зоб;
заместительная терапия, при которой синтетические гормоны заменяют тиреоидные. В некоторых случаях назначаются пожизненно;
симптоматическая терапия, устраняющая симптоматику гипотиреоза, а также способствующая нормальному функционированию щитовидной железы;
диетическое питание. Подбирается с учетом минимизации продуктов, приводящих к холестериновым отложениям и богатых жирными кислотами.

В крайних случаях назначается операция по удалению щитовидной железы.

Хирургическое

Удаление щитовидной железы является крайней мерой при диагнозе гипотиреоз.

Операция назначается в случаях:

увеличения зоба до размеров, препятствующих нормальному функционированию трахеи;
недостаточного лечения консервативными методами;
наличия опухолевых процессов на щитовидной железе.

Операцию проводят с целью предупреждения распространения неблагоприятного воздействия на соседние органы.

Выполнение субтотальной резекции предполагает устранение эндокринных, сосудистых, неврологических проблем со здоровьем. При наличии узловатого гипотиреоза хирургическое вмешательство неизбежно.

ОСТОРОЖНО!

После удаления части щитовидной железы высока вероятность повреждения связок и паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме.

Кроме того, необходимо пожизненно применять Левортироксин для обеспечения организма тиреоидным гормоном.

Медикаментозное

Заместительная и симптоматическая терапия основана на приеме лекарственных препаратов.

Основными препаратами, помогающими нормализовать и стимулировать нормальную работу щитовидной железы являются гормональные препараты — синтетические тиреоидные гормоны. Продолжительность и режим приема данных средств определяется эндокринологом по результатам клинических данных.

Некоторые средства используют как дополнительные при симптоматическом течении заболевания.

По показанию врача возможно применение:

йодные препараты. Назначают при обнаружении эндемического зоба;
кардиопротекторы;
гликозиды при сердечной недостаточности;
витаминные комплексы.

В качестве вспомогательной терапии лечение народными средствами могут существенно улучшить работу щитовидной железы.

Народные средства

Самыми эффективными средствами народной медицины являются средства с содержанием йода:

морская капуста;
средство йода с уксусом (несколько капель во время каждого прима пищи);
йодная сетка на теле.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Кроме того, эффективно используются молодые грецкие орехи, чеснок, отар, в основу которого входит элеутерококк.

Некоторые целитель рекомендуют летом ежедневно съедать до килограмма огурцов для восполнения запаса йода.

Профилактика

С целью предупреждения развития гипотиреоза целесообразно придерживаться рекомендаций:

продукты питания должны содержать в себе витамины, микроэлементы и достаточно йода;
при появлении симптомов следует обратиться к врачу;
прием лекарственных препаратов должен быть контролируемым;
в периоды ослабления иммунитета следует принимать витаминные комплексы.

Кроме того, следует отказаться от курения и других вредных привычек.
Таким образом, не стоит недомогания при климаксе списывать на гормональную перестройку. Следует обратиться к врачу для выяснения реального положения.Во время начатое лечение предотвратит опасные последствия заболевания.

Полезное видео

Как работает щитовидка при климаксе? Отвечает эндокринолог, доктор медицинских наук:

Оцените статью автора:

1 оценок, среднее: 5,00 из 5

Загрузка…

Источник

Течение менопаузы и выраженность ее симптомов у каждой представительницы прекрасного пола происходит по-разному. Щитовидная железа и надпочечники оказывают большое влияние на уровень эстрогенов в организме. Во время наступления климакса синтез женских гормонов в яичниках снижается, менструации и созревание яйцеклеток прекращается. Также изменения происходят в работе определенных органов, для которых важно достаточное поступление эстрогена (сердце, кости, головной мозг, матка). Дополнительно ухудшают состояние симптомы гипотиреоза в менопаузе.

Климакс и ЩЖ: есть ли взаимосвязь?

Железа оказывает влияние на все системы человеческого организма. При снижении функционирования органа это отражается на общем состоянии здоровья. Не имеет значения, какое именно нарушение гормонального баланса происходит, гипертиреоз или напротив, гипотиреоз.

Климакс – очень серьезный и важный период в жизни женщины. Для многих его течение сопровождается ярко выраженными патологическими проявлениями. При снижении продуцирования основных женских гормонов возникают симптомы эстрогенного дефицита. При нормальной работе ЩЖ женщина может вести обычный образ жизни, ее вес будет находиться в пределах нормы, настроение, половое влечение и обменные процессы также останутся без изменений.

При недостаточном поступлении йода, который необходим для выполнения синтеза гормонов ЩЖ, возможно развитие гипотиреоза. Дополнительно приводят к недостатку активного вещества несбалансированное питание, длительные диеты.

Причины и симптомы гипотиреоза в менопаузе

Предпосылками к возникновению недостаточного функционирования железы считают:

длительные и частые стрессовые ситуации;
наследственность;
наличие у женщины других патологий в работе эндокринной системы (СД, болезни яичников или надпочечников);
состояние после хирургической операции;
аутоиммунные нарушения;
множественные беременности (более 3 случаев вынашивания ребенка).

Если имеется гипотиреоз, симптомы у женщин в менопаузе отмечаются следующие:

постоянная слабость, усталость, чувство сонливости и депрессии;
нарушения сна, сложности с засыпанием;
набор веса;
снижение полового влечения;
нарушения внимания, памяти;
перепады настроения;
чувство холода, озноб, невозможность согреться;
отеки на лице, конечностях;
боли в области сердца, брадикардия;
слабость в мышцах;
нарушения стула, запоры.

При гипотиреозе менопауза приходит раньше, чем обычно. А незначительные сбои в месячных сменяются их полным отсутствием. Возможно визуально видимое увеличение ЩЖ. Сочетание этих двух состояний (менопаузы и гипотиреоза) приводит к еще большему усилению проявлений климактерического состояния. Но следует отметить, что гипотиреоз можно лечить.

Осложнения

Наступление менопаузы – сигнал о том, что организм женщины перешел в фазу старения. Благодаря выработке эстрогенов она была защищена от проявлений атеросклероза, гипертензии. При гипотиреозе (особенно развившемся после 45 лет) в крови повышается концентрация липидов, что приводит к усилению патологических проявлений.

Климакс, который протекает при снижении функций ЩЖ, чаще сопровождается осложнениями, у женщины снижаются ментальные функции, память, при мозговых нарушениях возможны тяжелые формы ранней деменции.

При недостатке кальцитонина и эстрогенов развивается остеопороз, который характеризуется выводом из тканей кости кальция, что провоцирует частые переломы и повышение ломкости костей.

Диагностика

Чтобы удостовериться в нарушении функции ЩЖ, нужно пройти определенные обследования:

сдать кровь на гормоны ЩЖ (Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин);
определить уровень антител к тиреоглобулину;
УЗИ, КТ, МРТ и сцинтиграцию ЩЖ;
рентген турецкого седла;
выполнить допплерографию сосудов мозга.

Не обязательно проходить все указанные исследования, наиболее часто назначаются анализы на гормоны ЩЖ и УЗИ.

Особенности терапии

Если имеется гипотиреоз, лечение в менопаузе проводится с помощью гормонов. Основная цель терапии – заместительная. Чаще всего требуется нормализовать уровень основных субстанций ЩЖ: Т3 и Т4.

Пациентке назначаются эстрогены (Л-тироксин, Эутирокс, Трийодтиронин, Тиреокомб), чтобы предотвратить возможные осложнения и замедлить течение патологического процесса. Также важно придерживаться определенного питания и быть постоянно под контролем специалиста.

Лечение начинается с минимальной дозировки гормонального препарата, постепенно повышая ее до необходимой. В процессе приема синтетических гормонов важно наблюдать за самочувствием пациентки и отмечать признаки гипер- или гипотиреоза. Отклонение жалоб в любую из сторон указывает на необходимость изменения дозы поступающего вещества.

ЗГТ, направленная на коррекцию функции ЩЖ, назначается пожизненно. Врач регулярно проводит контроль уровня гормонов в организме и при необходимости корректирует назначенную дозировку.

Если гипотиреоз был вызван недостатком йода в организме, потребуется прием следующих медпрепаратов: Йодомарина, Калия йодида, Микройодида, Йодактива.

Симптоматика менопаузы будет частично откорректирована. При наличии явно выраженного гипотиреоза и климакса проводится лечение гормонами именно климактерического синдрома. Назначаются фитоэстрогены до снижения или полного исчезновения признаков патологически протекающей менопаузы.

Если происходит компенсаторное разрастание железы, направленное на увеличение выработки гормонов за счет создания новой ткани, это приводит к сдавливанию соседних органов и структур. Женщине становится трудно дышать, поднимать голову, делать глотательные движения.

При тяжелых случаях и при наличии запущенной стадии гипотиреоза, может потребоваться иссечение части органа. Операция назначается в крайнем случае, только по очень строгим показаниям.

Поделиться ссылкой:

Источник

В климактерический период у женщин может появиться гипотиреоз – заболевание, обусловленное снижением функций щитовидной железы. С гормональными и эндокринными изменениями в организме связано серьезное ухудшение физического состояния.

Симптомы первичного гипотиреоза

Первичный гипотиреоз появляется при снижении синтеза гормонов тканями железы. Гормональный недостаток в женском организме имеет выраженную и разнообразную симптоматику. Чаще всего первичные эндокринные нарушения сопровождаются следующими симптомами:

видимым увеличением органа;
ухудшением состояния волосяного покрова;
нарушением структуры кожи, изменением цвета лица;
ухудшением состояния ногтей;
быстрым прибавлением веса;
нарушением цикличности менструаций (месячные при климаксе и так теряют регулярность, поэтому в данный период на этот симптом ориентироваться не стоит);
изменением голоса;
проблемами с памятью и концентрацией внимания;
отеками конечностей;
депрессивным состоянием;
апатией, низкой работоспособностью.

Патология первичного типа бывает либо наследственной, либо приобретенной на этапе климакса. В первом случае болезнь обусловлена генетикой, связана с дефицитом йода. Во втором случае гипотиреоз появляется при уменьшении в организме количества ферментов, необходимых для синтеза гормонов щитовидки.

У женщин фертильного возраста на фоне заболевания развиваются болезни матки и грудных желез, отмечаются маточные кровотечения. При выраженном дефиците гормонов щитовидки часто диагностируется бесплодие. Но даже если случается беременность, то высока вероятность выкидыша или рождения ребенка с серьезными аномалиями развития.

Если с патологией не бороться, то нарушения работы мозга могут привести к внутричерепной гипертензии, проявляющейся постоянными головными болями.

Причины патологии

Гормональные преобразования происходят несколько раз в течение жизни женщины, первый раз – в пубертатный период. Но самые тяжелые гормональные изменения отмечаются на этапе климакса. Постоянные колебания гормонов провоцируют проблемы в работе щитовидки. Основными причинами развития гипотиреоза являются:

генетическая предрасположенность;
скудный рацион, жесткая диета;
подверженность стрессам;

неблагоприятные экологические условия.

Лечение

Чтобы убедиться в диагнозе, нужно сдать кровь на гормоны. Нормальная концентрация Т-4 (общего тироксина) в крови у женщин должна составлять 70 – 142 нмоль/л. Терапия подразумевает приведение концентрации тиреоидных гормонов в крови в норму. В зависимости от интенсивности протекания и особенностей развития патологии лечение длится от нескольких месяцев до многих лет.

Терапия патологии включает следующие методы:

Этиотропное лечение. Устранение факторов, ставших причиной нарушений в работе щитовидной железы. Провоцирующими болезнями чаще всего являются тиреоидит, нарушение работы гипофиза, воспаление тканей щитовидки, эндемический зоб.
Заместительное гормональное лечение. Замена тиреоидных гормонов синтетическими. В отдельных случаях гормональные препараты при угнетении работы щитовидной железы при климаксе приходится принимать до конца жизни.
Симптоматическое лечение. Устранение симптомов данной патологии.
Диета. Из рациона почти полностью исключаются продукты, вызывающие отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов.

При тяжелом течении болезни эндокринологи вынуждены отправлять пациенток на операцию.

Профилактика

Для предупреждения проблем со щитовидкой в климактерический период жизни, женщины должны придерживаться следующих рекомендаций:

регулярно употреблять морскую рыбу, морепродукты, йодированную соль и прочую пищу, богатую йодом;
избегать стрессов, вести размеренную жизнь (желательно перебраться, если есть возможность, из города в сельскую местность, где лучше экологические условия и спокойнее ритм жизни);
через каждые полгода проходить профилактическое медицинское обследование.

Патологии щитовидки в настоящее время распространены, а в климактерический период они становятся выраженными. Поэтому каждой пожилой женщине следует быть начеку, внимательно следить за самочувствием, даже если в молодые годы проблем с эндокринной системой не было.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.

Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник