Гистология эндометрия в менопаузе
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
В фертильный период и при менопаузе толщина тканей эндометрия неодинакова. Но в любой период жизни женщины показатели толщины не должны выходить за рамки нормы. В противном случае можно говорить о патологическом явлении, требующем тщательной диагностики и лечения.
Как изменяется эндометрий при климаксе?
Эндометрий – постоянно обновляющаяся ткань. В разные части цикла толщина эндометрия меняется под влиянием определенных гормональных преобразований.
Но в период менопаузы из-за существенных гормональных сбоев нарушается цикличность обновления и разрастания функциональной оболочки. Это приводит сначала к нарушению цикличности, а затем и к полному исчезновению менструальных выделений.
Эндометрий при климаксе проходит несколько этапов изменения, привязанных к стадиям угнетения репродуктивной способности.
- Пременопауза. В этот период устанавливается ановуляторный цикл, для которого характерно отсутствие овуляции и фазы образования желтого тела. Формируется переходная форма эндометрия в пременопаузе, характеризующаяся незначительным разрастанием слизистой ткани. Если ткань разрастается неинтенсивно и не очень быстро, то беспокоиться не нужно. Иногда в этот период появляются кисты.
- Менопауза. Так называется этап жизни, при котором идут последние месячные. Перед менструальными выделениями эндометрий становится чуть толще, но после последней менструации слой истончается. Следом идет развитие функциональной гипоплазии.
- Постменопауза. На этом этапе первые 3 – 5 лет функционирует переходная форма эндометрия, образовавшаяся в пременопаузе. С течением лет формируется непатологическая атрофия слоя, при которой слизистые ткани перестают функционировать.
Все вышеперечисленные изменения эндометрия являются естественными, не связанными с патологиями. Но посещать врача при климактерии все-таки нужно, чтобы предупредить развитие серьезных патологий матки и придатков.
Нормы эндометрия при климаксе
Каждое изменение состояния слизистой матки при климаксе следует внимательно отслеживать, чтобы предупредить формирование полипа, рака и других серьезных патологий.
Самый простой, удобный и точный способ выявления отклонения толщины эндометрия в менопаузе от естественной величины – метод ультразвукового исследования (УЗИ).
Нормальная толщина слизистой маточной оболочки при климаксе не должна превышать 5 мм. У некоторых пациенток эндометрия матки норма при менопаузе составляет 6 – 7 мм. В данном случае пациентки должны через каждые 3 месяца ходить на ультразвуковой мониторинг, чтобы врач контролировал динамику изменений показателей толщины и смог вовремя обнаружить патологии эндометрия.
Если толщина оболочки матки при менопаузе больше 7 мм, то однозначно следует говорить о болезни. Для установления диагноза врач отправляет пациентку на диагностическое выскабливание тканей маточной стенки.
Если толщина оболочки достигает 12 мм и больше, то каждый слой слизистой выскабливается отдельно. Выскобленный биологический материал исследуется в гистологической лаборатории. Изучение материала необходимо для установления достоверного диагноза и определения оптимального метода терапии.
Формы гиперплазии эндометрия
Гиперплазия эндометрия делится на несколько форм, обусловленных тем, какие именно клетки слоя патологически разрастаются.
- Железистая гиперплазия. Доброкачественная патология, при которой разрастаются и неправильно располагаются железистые клетки. При этой форме болезни базальный и функциональный слои не разграничены, но секреторная способность желез нормальная. Железистая патология способна превратится в железисто-кистозную – тяжелую форму, характеризующуюся формированием кист в железистом слое. Железисто-кистозная форма является предраковой.
- Базальная гиперплазия. Редко диагностируемый вариант патологии. При такой форме развития гиперплазии отмечается разрастание тканей базального (расположенного на миометрии) слоя.
- Полиповидная гиперплазия. Называется также очаговой. При данной форме патологии ткани эндометрия разрастаются неравномерно, что становится причиной формирования полипов — доброкачественных наростов на тонкой ножке. Эти новообразования бывают разной величины. Может образоваться один крупный полип, а могут вырасти несколько небольших опухолей. Следует учитывать, что полиповидная патология также является предраковой.
- Атипическая гиперплазия. Эта форма заболевания характеризуется интенсивным и неоднородным патологическим изменением функционального слоя, часто сопровождающимся перерождением тканей. У 10% пациенток с этой формой гиперплазии развивается онкология.
По способу локализации выделяют диффузную и очаговую гиперплазию.
- Диффузная. При этой форме происходит равномерное разрастание слизистой оболочки. Эндометрий матки подвергается диффузным преобразованиям.
- Очаговая. Разрастание тканей на разных участках слизистой неравномерное. Неоднородность эндометрия и при диффузной, и при очаговой форме четко видна на мониторе аппарата УЗИ.
Увеличение тканей эндометрия – опасное явление, грозящее превратиться в онкологию. Трудность диагностики отклонений толщины эндометрия заключается в том, что симптоматика патологии на этапе менопаузы слабая, выраженные симптомы могут наблюдаться только период постменопаузы. Многие женщины игнорируют кровотечения и боли на разных этапах менструального цикла, предполагают, что это просто проявления начала менопаузального периода. Бить тревогу женщины начинают, только когда подозрительная симптоматика не уходит с исчезновением месячных и наступлением постменопаузы.
Диагностика патологических изменений толщины эндометрия
Крайне сложно вычислить признаки патологического маточного разрастания, гиперплазия эндометрия в постменопаузе довольно долго практически не дает о себе знать. Первый явный признак патологии – кровяные выделения, появляющиеся, когда слизистая оболочка матки становится слишком толстой. При появлении этого симптома нужно незамедлительно идти к врачу. Другие симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе проявляются крайне редко.
У отдельных пациенток наблюдаются незначительные серовато-белые влагалищные выделения. Болевые ощущения и другие признаки отклонения толщины эндометрия от нормы отсутствуют.
В большинстве случаев женщины узнают о своем диагнозе при плановом обследовании у гинеколога. У пациенток, в период возрастного изменения гормонального фона регулярно посещающих гинекологический кабинет, патологические процессы в яичниках, полости матки и маточных трубах выявляются своевременно. Посредством гинекологического зеркальца можно четко увидеть железисто-кистозную и полиповидную гиперплазию.
Основная задача врача – установление, имеет ли место у пациентки норма эндометрия матки в менопаузе. Толщину слизистой оболочки определяют посредством процедуры УЗИ. Обычно ультразвуковой мониторинг проводится трансвагинально, но при запущенных и осложненных формах патологии диагностическая процедура осуществляется при помощи радиоактивных изотопов фосфора.
Ориентируясь на результаты диагностических исследований, медицинский специалист назначает пациентке оптимально подходящую терапию.
Лечение гиперплазии эндометрия
Так как гинекологические заболевания в период климакса обусловлены преимущественно гормональной перестройкой, то лечение гиперплазии и прочих патологий матки осуществляется посредством гормональных лекарств. В запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.
Патологический процесс, что происходит со слизистыми покровами матки на этапе менопаузы, устраняется при помощи нижеперечисленных медикаментов.
- Гестагены. Препараты, основанные на женских стероидных половых гормонах (Дюфастон, Дидрогестерон, Гестринон). Курс терапии длится от 3 до 6 месяцев, после чего делается контрольный ультразвуковой мониторинг. Данные медикаменты показаны всем пациенткам, у которых разрастается эндометрий в менопаузе.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Золадекс, Синарел, Диферелин, Бусерелин). Назначаются пациенткам старше 50 лет. Применяются для лечения гиперплазии, эндометриоза, миомы, бесплодия. Лечиться этими препаратами следует не дольше полугода, поскольку их активные компоненты вызывают ухудшение женского здоровья, усиливают климактерические симптомы.
- Внутриматочные спирали. Влияют только на слизистую оболочку матки, не касаются других тканей и органов репродуктивной системы. В первые 6 месяцев ношения спирали высок риск открытия маточного кровотечения. Носить приспособление следует 5 лет.
Хирургическое вмешательство подразумевает выскабливание всего разросшегося слоя, отправление биологического материала на изучение в гистологическую лабораторию. После операции пациентке выписывают поддерживающие гормональные лекарства.
Средства народной медицины при гиперплазии эндометрия
Для назначения оптимальной терапии врач смотрит значения полученных при диагностических процедурах и лабораторных исследованиях показателей, норма толщины эндометрия у каждой пациентки индивидуальна, как и индивидуальны признаки патологии. Поэтому ставить себе самой диагноз и заниматься самолечением не стоит. Только медицинский специалист знает все общее о климаксе, какие естественные и патологические изменения происходят в матке, когда завершаются месячные, как проявляются приливы и прочие признаки менопаузы, поэтому может назначить действенную и безопасную терапию.
Использовать народные средства в качестве основной терапевтической меры бесполезно. Рецепты народной медицины можно применять только как дополнительное средство в рамках основного лечения, рекомендованного врачом. Лечиться настоями и отварами лекарственных растений следует только после разрешения медицинского специалиста.
Важно регулярно узнавать, как изменяется толщина эндометрия в менопаузе, норма слизистой маточной оболочки не должна существенно превышаться. Высока вероятность перерождения утолщенного слоя в злокачественное новообразование. Чтобы избежать такой проблемы, следует полноценно питаться, своевременно излечивать инфекционные гинекологические болезни, правильно носить спираль, не игнорировать плановые обследования у гинеколога.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
К наиболее распространенным диагнозам в гинекологии относятся заболевания эндометрия — внутренней оболочки матки. Хотя большинство этих патологий связаны с ростом и изменением плотности эндометрия, есть и другие, подразумевающие истончение и отмирание этого слоя.
Эти патологии также опасны и могут привести к серьезным последствиям.
Узнайте, что такое атрофия эндометрия, что угрожает при такой патологии женщине и как ее лечить.
Причины отмирания слизистой матки
Эндометрий — мембрана слизистой оболочки матки. Он состоит из эпителиальных клеток и стромальной выстилки, которая содержит секреторные железы. Эпителий пронизан значительным количеством капилляров. Его толщина варьируется на разных этапах цикла и характеризует репродуктивные возможности.
В норме у женщин, в зависимости от периода, толщина эндометрия составляет 0,2 – 1,8 см. Здоровый эндометрий, толщиной более 5 мм — обязательное условие для прикрепления и развития яйцеклетки.
Атрофия эндометрия — это отмирание слизистой оболочки матки, обычно связанное с физиологическими возрастными изменениями в организме женщины (менопауза). Это естественный процесс угасания детородной функции, не требующий вмешательства врача, за исключением появления каких-либо осложнений.
Этот же процесс может запускаться и у молодых женщин, в этом случае он становится результатом болезни, приема гормональных лекарств или образа жизни. Атрофия эндометрия у женщин детородного возраста — прямой путь к бесплодию, поэтому патология требует обязательного лечения у гинеколога.
Возрастная атрофия эндометрия
У здоровых молодых женщин циклические процессы, протекающие в эндометрии, регулируются гормонами, секретируемыми яичниками, то есть эстрогенами и прогестероном. Это позволяет регулярно — каждый месяц (за исключением периода беременности) — обновлять эндометрий.
Во время менопаузы из-за дефицита половых гормонов происходит постепенная атрофия желез эндометрия, в итоге в выстилающем слое матки доминирует соединительная ткань. Менструации прекращаются, слизистая больше не обновляется.
Строение эндометрия
Истончение эндометрия
Обычно атрофия эндометрия начинается в возрасте от 45 до 47 лет. лет и длится около 10 лет после окончания менструации. Внутренний слой матки теряет свои свойства постепенно: процесс длится от первых симптомов менопаузы до двух лет после последнего менструального периода (перименопаузальный период).
Выполняя трансвагинальное УЗИ матки в перименопаузальном периоде, гинеколог видит в эндометриальном слое у пациентки множество изменений: гиперплазию желез, дисфункциональность слоя, хаотичное распределение желез, наличие небольших кист, разную плотность основных тканей.
Эти повреждения слизистой оболочки, однако, не имеют признаков заболевания и являются лишь следствием прекращения гормональной функции яичников, что является нормальным процессом. Важнейший параметр, связанный с состоянием эндометрия — толщина. Во время менопаузы его значение не должно превышать 5 мм.
Когда менструация прекращается, изменения прогрессируют. При этом прогресс атрофического процесса зависит от состояния, в котором эндометрий находился до менопаузы.
Важно! Изменение концентрации эстрогена также влияет на состояние вагинальной бактериальной флоры. У женщин в период менопаузы количество лактобацилл, защищающих от инфекций, значительно меньше, что может привести к более частым инфекциям, в том числе проникающих в матку.
Атрофический эндометрит у молодых женщин
Каждый месяц в организме женщины происходят одни и те же процессы. Железистый слой в матке увеличивается так, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетки эмбрион мог прикрепиться к стенке органа и начать получать питание, необходимое для роста и развития.
Если этого не происходит, наступает менструация — накопленный слой эндометрия отбрасывается за ненадобностью. На этих стадиях главную роль играют половые гормоны — эстроген и прогестерон.
Благодаря сигналам, передаваемым от гипофиза, гонады работают плавно. За передачу информации отвечает гонадотропный гормон. При гормональном сбое или по другим причинам, когда начинается атрофический эндометрит, фертильная функция снижается, эндометрий практически не увеличивается.
Атрофия слизистой матки возникает не только по естественным причинам, но и может быть вызвана многими заболеваниями. Существует группа состояний, при которых эндометрий атрофируется в любом возрасте:
- недоразвитие гонад;
- опухоли гипофиза и гипоталамуса, приводящие к недостаточному развитию матки у девочек;
- недоедание, тяжелый стресс, слишком интенсивные физические упражнения (особенно силовые виды спорта), высокая потеря белка;
- синдром истощения яичников, поэтому выделяется недостаточно эстрогена;
- пониженное содержание эстрогена вследствие гормонального лечения;
- удаление яичников при злокачественных новообразованиях;
- хронический эндометрит на фоне повторных абортов;
- маточные кисты.
Девушка со штангой
Стресс
Атрофия эндометрия также может быть спровоцирована некоторыми препаратами, особенно цитостатиками (противоопухолевые препараты) и лекарствами, назначаемыми при межменструальных кровотечениях. Во втором случае организм пациентки вводят в искусственную менопаузу.
Заболевания, при которых используется подобная тактика:
- тяжелый эндометриоз;
- миома матки;
- раковые процессы в молочных железах;
- планирование гинекологической операции.
Миома матки
Раковые процессы груди
Список препаратов (европейские рекомендации), вызывающих атрофию:
- Золадекс;
- Диферелин;
- Элигард;
- Люкрин;
- Бусерелин (группа препаратов на основе рилизинг-фактора гонадотропина);
- Визанна (прогестагены);
- Данол (препарат, который ингибирует выработку гонадотропных гормонов).
Когда лечение этими средствами прекращено, гинеколог назначает другие гормональные препараты, восстанавливающие слой эндометрия, если, конечно, у организма недостаточно сил для восстановления.
У пожилых женщин с диагностированным раком яичников или раком молочной железы лечение проводится тамоксифеном (европейские рекомендации). Активный ингредиент ингибирует (подавляет) выработку эстрогена, но довольно часто на фоне приема этого лекарства, напротив, эндометрий начинает расти.
При выполнении микроскопического исследования определяют утолщение базального слоя и атрофического верхнего кистозного эндометрия — это стромальная гиперплазия.
Группы риска
Категории женщин, у которых наиболее вероятно развитие атрофии эндометрия:
- Заболевания яичников.
- Ожирение, всегда связанное с нарушением обмена веществ, гормональным производством.
- Сахарный диабет первого и второго типов. Образует благоприятную среду для атрофических процессов в половых органах из-за микроангиопатии (разрушение стенок микрососудов), нейродеструкция.
- В спектр этиологических причин патологического состояния эндометрия входит устойчивое повышение артериального давления. Спазм сосудов вызывает локальные изменения кровотока, ухудшающие кровоснабжение слизистой оболочки матки.
- Лечение облучением, химиотерапевтическими методами, гормонами.
Ожирение
Сахарный диабет
Симптомы атрофии эндометрия
Симптомы постменопаузальной эндометриальной атрофии включают:
- сокращение продолжительности и уменьшение интенсивности менструального кровотечения до полного его исчезновения;
- бесплодие или невынашивание;
- при одновременной атрофии шейки матки, атрофии влагалища — боль и кровоточивость при половом акте, сухость влагалища и зуд гениталий.
Бесплодие
Обратите внимание, что боль не является типичным симптомом атрофии эндометрия, потому что это невоспалительный процесс.
Врач при обследовании видит следующие признаки:
- визуально функциональный слой становится таким же, как базальный.
- строма уплотняется и сжимается, содержит много коллагеновых и связующих волокон;
- стромальные железы выстроены в один ряд в виде тонкого цилиндрического эпителия;
- снаружи железы похожи на трубочки с узким просветом.
Типы атрофического эндометрита
- Простая атрофия. Если первая фаза последнего менструального цикла характеризовалась плохой пролиферацией и секреция во время лютеиновой фазы была недостаточной, то это вопрос простой атрофии. Если посмотреть на эндометриоидную ткань под микроскопом, можно увидеть довольно много удлиненных желез с одним эпителиальным слоем, расположенных в волокнистом основании плотной структуры.
- Кистозная атрофия. Если рост эндометрия и гиперплазия были нерегулярными до менопаузы, происходит кистозная атрофия. В этом случае железы имеют тонкие стенки и покрыты тонким слоем эпителия. В то же время выявляются синехии.
У некоторых женщин из-за необратимых возрастных процессов присутствуют следующие признаки дегенерации:
- расширенные кистозные железы;
- в эпителии не происходит деления клеток, они укорочены и хаотично расположены;
- стромальная ткань фиброзная.
Довольно часто трудно отличить последний признак от атрофического эндометрита — это не гиперплазия железы, которая обычно наблюдается у женщин в постменопаузе.
Иногда менструаций больше нет, но внезапно появляется кровавое отделяемое из половых путей. Исследования показывают, что на месте атрофического эндометрия находится эпителий, который все еще подвергается воздействию эстрогенов. Это происходит при процессах рака надпочечников и яичников.
Осложнения атрофии эндометрия и связанные с ним состояния
Многие женщины заканчивают визиты к гинекологу с момента последней менструации. Зная об изменениях гормонального фона после 50-55 лет, они списывают на гормоны любой дискомфорт. Тем не менее, в этот период необходим регулярный мониторинг состояния эндометрия и органа в целом из-за возможности развития осложнений.
У молодых женщин с атрофическим эндометритом осложнения возникают тоже очень часто, поэтому лечение и наблюдение за этой патологией строго обязательно, даже если пациентка больше не планирует иметь детей.
Возможные проблемы:
- При простой форме атрофии эндометрия слизистая оболочка может образовывать структуры различной природы, например, полипы.
- Варикозное расширение вен в мышечном слое матки.
- Образование внутриматочных синехий.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Бесплодие. Поскольку эмбрион не может имплантироваться в истонченный эндометрий.
- Невынашивание (выкидыш). Даже, если эмбрион закрепился, он не сможет долго удерживаться в неразвитом эндометрии. Также ему будет недостаточно кровоснабжения и питания, он не сможет развиваться.
Регулярные посещения гинеколога позволяют следить за деструктивными процессами в эндометрии во время менопаузы. Современное оборудование и опыт клинических специалистов позволяют выявлять патологии на самых ранних стадиях и компенсировать гормональные скачки, которые к ней приводят.
Синехии при атрофии эндометрия
В абсолютном большинстве случаев атрофический эндометрит развивается вследствие комплекса внутренних и внешних факторов. Что касается спаек, которые часто образуются при этой патологии, они сами становятся провоцирующим фактором. Чем больше спаек, тем быстрее прогрессирует атрофия.
Спаечный процесс
Синехии возникают в связи с ростом волокон соединительной ткани, замещающих ткань слизистой оболочки. Опасность патологического состояния заключается в том, что срастаться могут не только стенки органа, но и сами органы таза.
Синехии отличаются по гистологическому строению:
- Пленочные. Во время процедуры гистероскопии их можно безболезненно удалить.
- Фибромышечные. Сильнее крепятся к соседним органам. Опасны тем, что из-за случайного или диагностического напряжения может возникнуть сильное кровотечение.
- Синехии соединительной ткани. Серьезная форма заболевания. Могут быть устранены только хирургическим путем.
Синехии и атрофия эндометрия тесно связаны этиологией и патогенезом. Помимо естественного разрушения слизистой оболочки матки, основной причиной патологии являются травмы при:
- хирургическом аборте;
- диагностическом кюретаже матки;
- удалении полипов и доброкачественных опухолей;
- установке ВМС;
- хирургических операциях.
Симптом наличия синехии — боль в животе, которая усиливается с наступлением «критических дней». Слияние органов делает невозможным вынашивание и рождение ребенка.
Диагностика
- Проводится опрос пациентки. Гинеколог уточняет возраст, наличие, продолжительность и качество менструального цикла. Женщина излагает жалобы.
- Гинекологический осмотр с использованием зеркал и кольпоскопии. Необходим для исключения других патологий. Также важно осмотреть шейку матки, так как она тоже может подвергаться атрофии.
- Трансвагинальное УЗИ матки. Эндометрий обследуют ультразвуком, выявляя его толщину, наличие патологий мышечного слоя органа. При атрофии слой менее 5 мм.
- УЗИ брюшной полости. Проводится для исключения патологических процессов в близлежащих органах, обнаружения спаек и опухолей.
- Анализы на гормоны. В венозной крови определяется концентрация гормонов, влияющих на репродуктивные процессы. В первую очередь проверяются эстроген и прогестерон.
- Гистероскопия. В сложных случаях, у молодых женщин и пациенток с опасными патологическими изменениями в эндометрии и самой матке, проводится гистероскопия. Манипуляция позволяет провести обследование внутренней части органа и выполнить небольшие вмешательства (по необходимости).
УЗИ брюшнрй полости
Анализы на гормоны
При обнаружении жидкости (серозометрии) в полости матки, наряду с атрофией слизистой оболочки, женщине назначают регулярное ультразвуковое исследование для отслеживания изменений. Возможно, это начало деградации более глубокого маточного слоя.
Атрофия слизистой в главном репродуктивном органе повышает риск роста опухолей, поэтому женщин с этим процессом направляют на плановое онкологическое обследование. Если подозревается рак, назначается другой диапазон тестов.
В обследование включают:
- МРТ, КТ;
- Биопсию эндометрия.
Диагноз основывается на комплексе данных, полученных в результате обследования. На их основании назначают лечение, восстанавливающее атрофический эндометрий.
Лечение атрофии эндометрия
Для женщин в возрасте, с нормальным течением менопаузы, терапия при этом состоянии не требуется. Но гинеколог поможет снять другие неприятные симптомы при менопаузе. Например, для устранения сухости половых путей используются негормональные увлажняющие средства длительного действия. При сильно выраженных проблемах в половой сфере подбирается гормонозаместительная терапия.
Задача лечения женщин репродуктивного возраста — повышение толщины эндометрия, нормализация его состояния и периодичности восстановления, а также восстановление репродуктивной функции.
Молодым женщинам с подтвержденным диагнозом лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины состояния.
- Нормализация образа жизни. По возможности устраняются причины патологии, например, нормализуется диета, снижается количество тренировок и т.д.
- Медикаментозное негормональное лечение. Проводится при наличии воспалений в матке. Не является основным.
- Лечение гормональными препаратами, стимулирующими восстановление эндометриального слоя. Существует много комбинированных низкодозированных гормонов искусственного происхождения. Скрытый положительный эффект этой терапии заключается в профилактическом действии против раковых процессов. Щадящая гормонотерапия возможна только с тщательным подбором доз и видов гормонов, а также препаратов, усиливающих естественные процессы секреции гормонов в организме.
- Лазеротерапия. Самая новая методика — лазерное лечение, усиливающее регенерацию слизистой оболочки. После процедуры ткани становятся более эластичными и лучше увлажняются. Улучшение наступает примерно через 3 месяца.
- Малоинвазивная хирургия. Распространенным метод лечения атрофического эндометрия. Вид вмешательства определяется исходя из тяжести заболевания. Гинеколог может просто выскоблить патологический эндометрий, убрать полипы, кисты и т.д.
- Гистерэктомия. В самых сложных случаях применяется гистерэктомия — удаление органа.
Медикаментозное лечение
Лазеротерапия
Вышеуказанные методы могут быть объединены. Правильная заместительная гормональная терапия значительно сокращает объем хирургического вмешательства. Использование монофазных препаратов в послеоперационном периоде позволяет полностью устранить заболевание и распространение атрофических очагов в будущем.
Продолжительность любого вида лечения определяется начальным уровнем здоровья женщины, тяжестью реакции на лечение. Процент благоприятных исходов заболевания составляет 80:20. Но нужно понимать, что эффективное лечение возможно только в начальной стадии патологии. При полной атрофии эндометрия восстановить функции органа не удастся. Поэтому обращаться к специалистам с этим вопросом нужно вовремя.
Конечно, можно смириться с этим процессом — для жизни во многих случаях он не опасен, но практика показывает, что все больше и больше женщин используют возможность лечения, потому что не хотят отказываться от полноценной жизни.
Важно! Даже полное удаление атрофических поражений предполагает посещение гинеколога каждый месяц в течение двух лет. Частые медицинские визиты позволяют полностью контролировать заболевание, поэтому женщина может чувствовать себя прекрасно, несмотря на естественные процессы старения.
Поделиться ссылкой:
Источник