Головокружение при климаксе отзывы
В период менопаузы происходит перестройка всего женского организма, его систем и органов. Это сложная процедура приводит к тому, что женщина постоянно чувствует усталость, апатию и недомогание. А может ли при климаксе кружиться голова?
Безусловно, головокружение при климаксе – это один из симптомов того, что в женском организме имеет место гормональный дисбаланс. Это обязательная составляющая всего климактерического синдрома. Так почему при климаксе кружится голова и что делать?
Связь менопаузы и головокружения
В течение всего периода климакса, который наступает у женщины в 45-50 лет, климактерический синдром проявляется в виде постепенного угасания половых функций и замедления или угнетения обмена веществ в организме женщины.
Менопауза в своем развитии проходит в три этапа:
- Постепенно понижается, а потом и вовсе прекращается активное функционирование половых гормонов. Женщину бальзаковского возраста все меньше интересуют половые отношения.
- Менструальный цикл замедляется, месячные приходят уже не каждый месяц, а потом совсем пропадают. В организме больше не созревает ежемесячно новая яйцеклетка и не происходит ее овуляция.
- Вместе с половой угасают и другие функции организма, постепенно он стареет, дряхлеет и приходит в негодность. Этот этап менопаузы характеризуется выявлением множества хронических болезней и патологий.
Классификация головокружений
- Вертиго
Женщина ощущает, как окружающие её предметы и люди начинают кружиться вокруг нее, или она сама кружится вокруг них. В глазах появляется черные пятна, а потом совсем темнеет, иногда бывают вспышки света.
- Нарушение равновесия
Женщина перестает координировать движения своего тела, не может самостоятельно передвигаться, поэтому останавливается на месте и ждет, когда приступ головокружения постепенно пройдет.
- Предобморочное состояние
Возникает приступ вертиго, в глазах темнота, сбивается ритм сердца, появляется приступ тошноты, а потом – рвоты. При попытке переменить положение тела приступ усиливается и приводит к обмороку.
Причины возникновения головокружения
Головокружение у женщин при климаксе, в первую очередь, связано с гормональными сбоями, происходящими в ее организме. В это время значительно уменьшается количество эстрогена и других половых гормонов в крови.
Недостаток гормонов серьезным образом сказывается на тонусе кровеносных сосудов головного мозга, поэтому его клетки меньше потребляет кислорода, отчего и возникают приступы головокружения.
Кроме того, начинает проявляться такая симптоматика, как резкие перепады артериального давления и периодические приливы жара. Все это также способствует внезапным головокружениям.
Во время прилива объем крови в сосудах значительно увеличивается, что серьезно перегружает кровеносную систему. Женщина начинает ощущать, что вокруг нее вращаются различные предметы и может потерять координацию.
Скачки кровяного давления происходят также в связи с тем, что сосуды теряют свою эластичность, становятся более проницаемыми, а функционирование надпочечников и эндокринной системы уже не столь эффективно.
Постоянные скачки давления приводят к закупорке сосудов и развитию ишемии сердца. В итоге кровь становится более вязкой, а транспортировка гемоглобина к головному мозгу – более затруднительной. Все это тоже провоцирует головокружение.
Вегетативная нервная система также работает не в полную силу, что проявляется в негативном эмоциональном и болезненном психическом состоянии. Центральная нервная система работает нестабильно, вызывая патологии вестибулярного аппарата.
Заболевания, провоцирующие головокружение при климаксе
Существует целый ряд болезней и патологий, которые способствуют усилению головокружения:
1. Вестибулярный нейронит
При этом заболевании поражается нерв вестибулярного аппарата, в полной мере это проявляется во время климакса.
2. Вестибулярный неврит
Заболевание проявляется после перенесенных инфекций и развивается во время менопаузы на фоне общего ослабления женского организма.
3. Остеохондроз шейных позвонков
Изменения в организме при менопаузе могут спровоцировать спазм мышц, которые в свою очередь сжимают сосуды и нервы, идущие к головному мозгу.
4. Опухоль головного мозга
Развивающаяся недоброкачественная опухоль давить на ткани мозга, в целом, и на вестибулярный аппарат, в частности.
5. Заболевание Миньера
Это нарушение работы внутреннего уха, когда в его полости накапливается жидкость, что усиливает головокружения.
6. Черепно-мозговые травмы
В результате ЧМТ кровоизлияние происходит под черепную коробку, кровеносные сосуды головы сужаются, что вызывает кислородное голодание клеток мозга.
7. Причинами головокружения у женщин при климаксе также могут быть: воспаление лабиринта, отит, эпилепсия, рассеянный склероз и пр.
Важно знать, что у большинства женщин головокружение при климаксе носит вполне доброкачественный характер, но если этот симптом со временем только усиливается, следует немедленно обратиться к врачу.
Факторы, провоцирующие головокружения при климаксе
В зрелом возрасте в период менопаузы женщинам следует избегать ситуаций, при которых головокружение усиливается. Это могут быть:
- серьёзные стрессы,
- физические перегрузки,
- травмы головы,
- приступы мигрени,
- химическая интоксикация,
- нездоровый образ жизни,
- пребывание под прямыми солнечными лучами и пр.
Как проявляется головокружение при климаксе?
В каждом случае проявления бывают сугубо индивидуальными, они зависят от здоровья женского организма, его возраста, внутренних сил, наследственности и пр. Но какие-то общие черты головокружения имеются у всех.
Головокружение при климаксе – признаки и симптомы:
- нарушается равновесие всего тела;
- при поворотах головы чувствуется вращение;
- появляется шаткая походка;
- наблюдается гиперемия кожи;
- подскакивает артериального давления;
- усиливается сердцебиение и потоотделение;
- имеет место тошнота и рвота.
Значительное снижение выработки гормона эстрогена влечет за собой расстройство ЦНС. От этого, в первую очередь, страдает психологическое состояние женщины, которая может перестать контролировать свои эмоции.
Расстройство вегетативной нервной системы
Эта симптоматика выражается следующим образом:
- нарушение регуляции тонуса сосудов;
- проблемы с памятью;
- постоянная бессонница;
- слабость, апатия;
- боли в пояснице;
- шум в голове;
- приливы жара;
- повышение температуры.
Диагностика
Помните, что симптоматика климакса во многом сходна с целым рядом других серьезных болезней. Поэтому не следует головокружение сразу списывать именно на старение организма, лучше сразу отправиться на прием к гинекологу.
Он соберет анамнез своей пациентки, проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки на необходимые лабораторные исследования, при сильном кружении головы отправит на консультацию к отоларингологу для проверки внутреннего уха и пр.
В целях исключения иного заболевания женщина должна пройти следующие анализы:
- биохимия крови,
- гормональный анализ крови,
- УЗИ половых органов,
- ЭКГ и пр.
Для диагностики головокружения также следует пройти ряд тестов:
- определение степени глухоты,
- определение остроты зрения,
- осмотр глазного дна,
- проба Ромберга,
- определение координации движения,
- выявление нистагма,
- гальваническая проба,
- МРТ сосудов головного мозга и пр.
Лечение головокружения при климаксе у женщин
Терапия головокружения зависит от выявленных причин, она направлена на купирование этого симптома и лечение заболевания, которое его вызвало. При климаксе назначаются лекарственные препараты, специальная диета и лечебная физкультура.
Недостаток гормонов, который и вызывает большинство симптомов климакса, включая головокружение, устраняется заместительной гормонотерапией. Гинеколог назначает своей пациентке:
- Климен,
- Ливиал,
- Примеллу.
Обязательно потребуются препараты, которые, расширяют сосуды, улучшают кровообращение в мозгу, способствуют его насыщению кислородом и снижают частоту головокружений:
- Нифидипин,
- Диазем,
- Амлодипин.
Для улучшения мозговой деятельности необходимы ноотропные препараты, которые питают мозг и способствуют улучшению обмена веществ в его тканях:
- Пирацетам,
- Глицин,
- Кортексин.
Весьма эффективны препараты, которые разжижают кровь, препятствуют повышению ее вязкости, застаиванию и провоцированию инсульта:
- Аспирин,
- Курантил,
- Плавикс.
Остаются популярными гомеопатические средства, которые помогают снять спазм кровеносных сосудов головного мозга и улучшают их тонус:
- Бравинтон,
- Кавинтон,
- Мемори.
Женщине в климактерическом состоянии обязательно потребуются препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов мозга и повышают их эластичность:
- Аскорутин,
- Флавит,
- Гринвит.
Диета при менопаузе
В период климакса женщинам следует придерживаться диеты с небольшим количеством жиров и сахара. В меню должно быть много белковой пищи: телятина, рыба, яйца, а также большое количество овощей и фруктов.
Полностью исключите из своего меню свинину и сало, они способствуют развитию атеросклероза головного мозга, а также сладости, которые провоцируют сахарный диабет. Постарайтесь поменьше принимать в пищу жареного, копченого, соленого и пр.
В период менопаузы женщине следует больше обращать внимание на продукты с большим содержанием минералов и витаминов. Они поспособствуют нормализации обмена веществ в организме и укреплению стенок сосудов.
В продуктах и блюдах из них должно быть больше витамина E, улучшающего работу сердца и кровеносных сосудов, жирных кислот, препятствующих развитию головокружения, магния, оказывающего благоприятное воздействие на нервную систему.
Народные средства от головокружений при климаксе
Народные средства, как встарь, очень популярны и эффективны при лечении головокружений. Они хороши тем, что практически не имеют негативных побочных действий, т.к. состоят исключительно из натурального сырья.
Рецепты от головокружения:
- Взять по чайной ложечке ягод боярышника, мяты и омелы белой и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 20 минут и принимать по 100 мл трижды в день после приема пищи в течение недели.
- Взять по столовой ложке чабреца, мелиссы и листьев ежевики и залить 500 мл кипятка. Настоять около получаса и принимать по 200 мл три раза в день после еды в течение 10 дней. При необходимости курс повторить через неделю.
Источник
Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!
Михаил Валентинович, я в тупике… Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) — диагнозов и лечения нет…
Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).
Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) — это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается… Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое «непригодные QRS»? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?
Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?
Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 — 12,0 дл/мл) — сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан…, все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 — норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)
Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) — с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль… В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ…
Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?
Буду благодарна за консультацию!
ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).
Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.
К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.
Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)… Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя — во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать «Бисопролол», ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать «Бисопролол» в экстренных случаях…
И на этом Холтере выявляется то же «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес — норма), а гормон Т4 в норме. Может ли «маскировать» результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) — это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня «преследую», примерно, с лет 19… На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.
И еще… В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали «Корвитол» «Барбовал», Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…
В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг «Лозап» и 0,5 таблетки «Бисопролола», сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг «Лозапа». Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?
Буду очень благодарна за консультацию!
07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.
Источник
