Гормон т4 за что отвечает у женщин при климаксе
Железы, которые производят в организме нужные для его нормальной жизнедеятельности гормоны, объединены в единую эндокринную систему. Часть гормонов оказывает воздействие на работу внутренних органов и систем, остальные контролируют процесс выработки других веществ. К какой же разновидности гормонов относится свободный Т4 или так званый тироксин? Т4 является основным ферментом щитовидки, именно от содержания тироксина и зависит правильность ее работы.
Что такое Т4
Часть гормона находится в организме человека в свободной циркуляции и носит название свободного Т4, основной же его объем находится в связке с белком и лишь при необходимости поступает в кровь под видом тироксина. Вместе, свободный и связанный Т4 показывает содержание тироксина общего в крови.
Основой гормона Т4 является тиреоглобулин, вырабатываемый из йода и аминокислот. Это не самый активный фермент в организме, но от его концентрации зависит бесперебойность и правильность работы щитовидной железы. Кроме того, Т4 способен оказывать влияние и на другие системы и органы в теле человека:
• нормализует частоту сердцебиений и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом;
• стимулирует работу печени и усвоение витамина А;
• снижает количество холестериновых бляшек и уровень липидов, уменьшает вероятность закупоривания сосудов, улучшает и ускоряет метаболизм;
• насыщает клетки и ткани кислородом;
• способствует выработке тепловой энергии организмом;
• у женщин контролирует производство и дозревание яйцеклеток, влияет на вес тела;
• является регулятором развития и способствует нормализации роста.
Оценка уровня Т4 производится в лабораторных условиях. Такой анализ может назначить эндокринолог, акушер-гинеколог или терапевт. Показанием к анализу могут послужить жалобы пациента, симптоматика, которая является специфической для переизбытка или недостатка этого гормона, подозрение на патологии щитовидки, такие как тиреоидит, или плановое обследование перед зачатием.
Норма тироксина
Поскольку гормон Т4 подвержен внешнему воздействию, то его норма может сильно колебаться, например, во время беременности концентрация Т4 в организме сильно увеличивается, но для женщин в таком состоянии это является вариантом нормы.
Для тироксина свободного норма измеряется в единицах пмоль/л и для разных возрастных и гендерных групп будет следующей:
• для женщин и мужчин – 9,0-22,0 ед.;
• для беременных I триместра – 12,1-19,6 ед.;
• для беременных II триместра – 9,6-17 ед.;
• для будущих мам в III триместре – 8,4-15,6 ед.;
• в период климакса 10,3-24,5 ед.
Представительницам прекрасного пола лучше всего сдавать анализ на Т4 на 6-7 день цикла, мужчины могут проводить обследование в любое время. На значение показателей может оказывать влияниесостояние здоровья пациента и его возраст.
Повышенный тироксин
Существуют патологии, при которых гормон Т4 повышен, к ним относятся хронические болезни печени, нефротический синдром, доброкачественные опухоли щитовидки, токсический зоб, миелома и т.д. Также уровень тироксина может подскочить после родов или на фоне приема Аспирина, Даназола, Фуросемида и прочих препаратов. Когда уровень гормона Т4 повышен из-за стресса, то в лечении нет надобности, достаточно просто отдохнуть пару дней и его уровень придет в норму. На физическом уровне избыток тироксина проявляется повышенной потливостью, быстрой и сильной утомляемостью, раздражительностью без видимой на то причины, учащенным и сбивчивым сердечным ритмом, похуданием и тремором рук.
Когда увеличивается содержание Т4, ускоряется скорость распада липидов, а избыточное количество тепловой энергии, вырабатываемой при этом, негативно сказывается на внутренностях, способствуя их быстрому износу.
Дефицит тироксина
Когда гормон Т4 понижен, в большинстве случаев это говорит о наличии в организме патологических процессов. Его дефицит может возникать при опухолях в щитовидной железе, при травмах головы, воспалительных процессах и опухолях гипофиза, при йододефиците. Уровень гормона падает после хирургических вмешательств, отравлений тяжелыми металлами и на фоне героиновой зависимости.
Какой бы ни была причина, из-за которой Т4 понижен, лечение проводится гормоносодержащими препаратами, причем в большинстве случае терапия является пожизненной. Когда гормон Т4 понижен, симптомом будет быстрая утомляемость, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, снижение мышечной силы, набор веса, у женщин начинаются овуляторные сбои и интенсивные менструальные выделения.
Поскольку тироксин играет важную роль в способности женщины не только зачать, но и выносить потомство, то в тех случаях, когда Т4 свободный понижен при беременности во избежание осложнений, следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим специалистом.
Здоровым людям рекомендуется проверять содержание данного гормона ежегодно, а при наличии нестабильного гормонального фона – минимум дважды в год.
Источник
Гипотиреоз является самым распространенным заболеванием среди всех патологий эндокринной системы. В период климакса у представительниц женского пола развивается данное заболевание, и причиной этого является дисфункция щитовидной железы.
Определение
Гипотиреоз — это патология, связанная с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов). По МКБ-10 код заболевания — E03.
Патология щитовидной железы нередко дает о себе знать во время климакса. У женщин в период менопаузы наблюдается ухудшение здоровья, и это связано со следующими изменениями в организме:
- сбой гормонального фона:
- нарушение в работе эндокринной системы (влияние гипофиза и гипоталамуса);
- гипофункция щитовидной железы.
При возникновении перечисленных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительное обследование. Бывает первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае развитие гипотиреоза уменьшение выработки гормона связано с нарушением функции щитовидной железы. Во втором варианте происходит сбой в работе гипофиза и гипоталамуса.
Гипотиреоз у женщин
Симптомы заболевания:
- пониженная температура тела;
- быстрый набор веса;
- постоянный озноб и ощущение холода;
- снижение обмена веществ;
- половая дисфункция;
- боль в области сердца;
- ранняя менопауза;
- ухудшение слуха;
- пониженное давление;
- тошнота;
- запоры;
- сонливость.
Первичный гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Климакс и щитовидная железа взаимосвязаны друг с другом. В этот период происходит дебют болезни, что и приводит к ухудшению самочувствия у представительниц женского пола.
- Врожденная патология связана с отсутствием ферментов, которые принимают участие в выработке гормонов щитовидной железы.
- Приобретенная форма связана с йододефицитом в организме и развитием новообразований различной этиологии.
Другие симптомы гипотиреоза:
- ногти и волосы становятся ломкими;
- кожа приобретает желтоватый оттенок и становится сухой;
- снижение репродуктивной и половой функции;
- плохая память;
- отечность;
- анемия.
Особо выделяют субклинический гипотиреоз. При этой форме симптомов болезни нет, однако в анализах выявляются характерные для гипотиреоза отклонения. Такое состояние также опасно непредсказуемыми последствиями для организма и развитием осложнений. Нередко субклинический гипотиреоз возникает еще в молодом возрасте задолго до наступления климакса.
Диагностика
Для диагностики заболевания нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. По результатам можно определить форму гипотиреоза, который может быть первичный и вторичный. Врач для уточнения диагноза рекомендует пациенту пройти следующий комплекс обследований:
- анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4, Т3;
- определение антител к тиреоглобулину;
- МРТ или компьютерную томографию;
- рентгенографию черепа;
- допплерографию сосудов головного мозга.
Как проявляется нехватка гормонов?
Симптомы гипотиреоза аналогичные с признаками при климаксе и наблюдаются они почти у 86% женщин всего мира. Эти проявления носят неспецифический характер, и многие представительницы женского пола не обращаются к врачу, что существенно снижает скорость диагностики. Есть несколько общих симптомов, характерных при снижении показателя тиреотропина в крови:
- настроение быстро меняется;
- появляются апатия и вялость;
- речь становится невнятной;
- снижается интеллект;
- ухудшается память;
- зрение падает;
- вес увеличивается;
- появляется бессонница;
- повышается уровень холестерина;
- давление растет;
- наблюдается учащенное сердцебиение;
- возникают боли в суставах.
Все симптомы напоминают также развитие атеросклероза, остеохондроза, гипертонической болезни, и большинство женщин путают эти патологии и начинают лечение самостоятельно. Но это ошибочное мнение, которое чревато развитием более серьезных патологий. Препараты для улучшения работы щитовидной железы не только нормализуют ее функцию, но и улучшают самочувствие. Тиреотропный гормон и его нормальный показатель очень важен для здоровья и хорошего самочувствия женщины в период менопаузы.
Избавление от симптомов гипотиреоза при климаксе
Гипотиреоз — коварное заболевание, которое развивается почти у каждой второй женщины в период менопаузы. Тиреотропный гормон в данный момент достигает критической точки и приводит к заторможенности и снижению хорошего самочувствия у представительниц женского пола. Также усугубить ситуацию могут следующие факторы:
- несбалансированное питание;
- нехватка витаминов и минералов;
- стрессовые ситуации;
- нарушения в работе пищеварительного тракта.
Многие эндокринологи считают, что при климаксе неизбежно развитие гипотиреоза. Симптомы данного заболевания имеют много общего с другими патологиями у женщин в менопаузе. Поэтому после уточнения диагноза врачи советуют принимать добавки в пищу с йодом и витаминным комплексом для улучшения работы щитовидной железы. Также полезно употреблять витамины группы А, которых много в овощах и фруктах. Очень полезно добавлять к питанию отвары и чаи из следующих лекарственных трав:
- шалфей;
- отвар из белой лапчатки;
- аир болотный.
Эти травы в комплексе помогут нормализовать уровень тиреотропина и предупредить развитие гипотиреоза. Если вовремя начать лечение и профилактику заболевания, то можно избежать развития неприятных симптомов и вернуться к полноценной жизни.
Как нормализовать функцию щитовидной железы
Гипотиреоз начинает развиваться при сбое гормонального фона, как и климакс. Симптомы патологии должны заставить женщину обратиться к специалисту и пройти обследование. Лечебный процесс включает назначение заместительной гормональной терапии, препаратов растительного происхождения и витаминов. Все это поможет восстановить метаболизм организма и улучшить самочувствие. Заместительная терапия поможет нормализовать следующие показатели:
- повысить работоспособность;
- ногти становятся крепкими;
- волосы не выпадают;
- кожа приобретает молодой вид, становится блестящей и гладкой;
- повышается половое влечение;
- стул становится регулярным;
- настроение прекрасное;
- улучшается память.
Прогнозы на выздоровление
Гипотиреоз в наше время лечится достаточно быстро и эффективно. Главное — попасть на обследование к грамотному и профессиональному эндокринологу. Если вовремя обратиться за помощью, то симптомы климакса и гипотиреоза уйдут бесследно. Важно изменить свой рацион, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и заниматься спортом.
Вышеперечисленные проявления также дает климакс и, чтобы улучшить самочувствие и вернуться к нормальной жизни, нужно знать уровень тиреотропного гормона и его изменения, характерные при гипотиреозе.
Чем опасно заболевание
На ранних стадиях заболевание не имеет ярких проявлений, что и говорит о его коварстве. Незаметно развиваются нарушения в работе щитовидной железы. Женщина преклонного возраста жалуется на следующие симптомы:
- снижение памяти;
- постоянно хочется спать и проявляется вялость;
- появляются отеки и запоры;
- нарушение в работе сердечной системы;
- ожирение;
- обменные процессы замедляются.
Не рекомендуется лечить гипотиреоз народными средствами — это может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие женщины.
Вывод
Гипотиреоз — коварное заболевание, которое развивается у женщин в начале климакса. Прежде всего, нужно сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4. По их результатам можно судить о наличии заболевания и его степени.
В основном пациентке назначают пройти курс заместительной гормональной терапии. Он поможет не только нормализовать работу щитовидной железы, но и общее самочувствие.
Запрещено заниматься самолечением, которое может привести к развитию более серьезных патологий. После проведения гормонотерапии у пациентки проходят все симптомы гипотиреоза, организм омолаживается и повышается половая функция.
Благодаря современной медицине можно полностью избавиться от всех проявлений гипотиреоза и вести полноценную жизнь. Также нужно нормализовать режим труда и отдыха, сбалансировано и качественно питаться, вести здоровый образ жизни. Стараться избегать стрессовых ситуаций и иметь хорошее настроение, что является признаком не только отменного здоровья, но и долголетия. При первых симптомах гипотиреоза нужно сразу обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование.
Источник
Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.
Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.
Что такое Т4 свободный в анализе крови?
Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.
Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.
Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.
Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.
Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.
Читайте далее: Что такое тиреотропин (ТТГ), как правильно сдавать кровь на анализ?
Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?
Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.
Главная функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.
Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.
Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту
В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:
- свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
- связанном, неактивная форма.
Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.
Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.
Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.
Возраст | Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом | |
Свободная форма, пмоль/л | Общее количество, нмоль/л | |
До полугода | 11 – 27,5 | 70 – 215 |
4 месяца – 1 год | 12 – 25 | 71,5 – 200 |
1 – 7 лет | 12,1 – 21,5 | 75,9 – 188 |
7 – 12 лет | 12,4 – 22 | 75,7 – 175 |
12 – 20 лет | 12,7 – 20,9 | 75,4 – 165 |
Старше 20 лет | 10,5 – 21,8 | 65 – 180 |
От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.
Норма Т4 свободного у женщин при беременности
При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.
Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.
Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.
На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.
Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.
Что влияет на показатель Т4?
Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.
Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.
На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.
Когда Т4 свободный повышен – что это значит?
Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.
1 причина
Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.
Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.
Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.
2 причина
Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).
В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).
Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.
3 причина
Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна. Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение. Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).
Если Т4 свободный понижен, что это значит?
Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.
При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:
- аутоиммунные нарушения;
- нехватка йода;
- недостаток селена.
Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.
Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.
Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.
Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.
Подводя итог
Следует отметить:
- норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
- для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
- основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
- симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.
Читайте далее: Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин
- Об авторе
- Недавние публикации
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник