Гормональные препараты при климаксе дивина

Состав

В 1 белой таблетке эстрадиола 2 мг.

В 1 голубой таблетке эстрадиола 2 мг и медроксипрогестерон 10 мг.

Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк, желатин, магния стеарат, коллидон, индигокармин, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Набор таблеток №21.

Фармакологическое действие

Гормонозамещающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гормонозамещающее средство — комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. Применяется для лечения климактерических расстройств и предотвращения остеопороза. Обеспечивает высокую эффективность эстрогенов, исключая отрицательное воздействие прогестинов на уровень обмен липидов. Комбинация двух гормонов имитирует гормональный цикл, как при нормальном менструальном цикле.

Эстрадиола валерат — эфир естественного эстрогена эстрадиола. Связываясь рецепторами, эстрогены стимулируют рост эндометрия и увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака. Для противодействия этому эффекту в таблетки добавляется медроксипрогестерона ацетат, который связывается с прогестиновыми рецепторами и переводит эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную.

Через месяц от начала приема у 50% исчезают приливы и усиленное потоотделение, а после 12 месяцев эти явления исчезают у 94% женщин. На фоне приема не снижается минеральная плотность костной ткани. Препарат снижает риск атеросклероза, поскольку положительно влияет на уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь эстрадиол хорошо абсорбируется из ЖКТ, гидролизируется в печени и стенке кишечника. Максимальная концентрации определяется через 4-5 часов. Связывается с белками. Метаболиты выводятся с мочой и небольшая часть с фекалиями. Максимальная концентрация медроксипрогестерона определяется через 1-2 часа после приема таблетки. Связь с белками (альбумином) достигает 90%. Медроксипрогестерон выводится с желчью и мочой. Период полувыведения в пределах 24-48 ч.

Показания к применению

Заместительная терапия при дефиците эстрогена и прогестерона в климактерическом возрасте.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• тромбоэмболические нарушения;
• тяжелые заболевания печени;
• подозреваемый рак молочной железы;
• врожденные гипербилирубинемии;
• маточные кровотечения неясного генеза;
• эндометриоз;
• опухоли гипофиза;
• предполагаемая беременность;
• лактация.

С осторожностью назначается при рассеянном склерозе, эпилепсии, волчаночном синдроме, сосудистых осложнениях сахарного диабета, артериальной гипертензии, ХПН, сердечной недостаточности, порфирии, бронхиальной астме, эстрогензависимых опухолях, ЖКБ, выраженном ожирении, герпетической инфекции.

Побочные действия

• головная боль;
• депрессивное настроение;
• головокружение;
• тревога;
• перепады настроения;
• расстройства сна;
• тошнота, рвота, диспепсия, вздутие;
• холецистит, запор;
• повышение АД;
• тромбоз;
• гирсутизм или выпадение волос;
• нагрубание молочных желез;
• сыпь, зуд, узловая эритема;
• маточные кровотечения;
• прибавка веса;
• вагинальный кандидоз;
• отеки;
• судороги в икроножных мышц;
• нарушения зрения.

Дивина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь по одной в сутки, лучше вечером. Сначала 11 дней принимают белые таблетки (содержат эстроген), после этого 10 дней — голубые (содержат эстроген в комбинации с прогестероном). Затем делают 7-дневный перерыв, в течение которого наступает кровотечение подобное менструальному. После этого начинают прием препарата из новой упаковки.

Начинать прием в любое время, если менструальный цикл нерегулярный или на 5 день от начала менструации. В климактерическом периоде наблюдаются различия в продолжительности цикла и кровотечение может начаться при приеме голубых таблеток. В таком случае таблетки прекращают принимать, а после прекращения кровотечения начинают прием белых таблеток. Если был пропущен прием препарата, то возобновить его следует в первые 12 часов от времени пропуска и дальше продолжать принимать по схеме.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, головной болью, развитием маточных кровотечений. Антидота не существует. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Эстрогенный эффект препарата снижается при приеме с гипогликемическими, гипотензивными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, барбитуратами, рифампицином, тетрациклином, ампициллином и индукторами микросомального окисления (фенитоин, гризеофульвин, противоэпилептические препараты). Эффект увеличивается при приеме с кетоконазолом, циклоспорином, которые угнетают микросомальное окисление.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 15- 25°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фемостон, Климинорм, Индивина, Трисеквенс.

Отзывы о Дивине

Период возрастного снижения функции яичников характеризуется гормональными изменениями: горячие приливы, ночное потоотделение, кардиалгии, сердцебиение, раздражительность, миалгии и артралгии, бессонница, слабость, перепады настроения, учащенное мочеиспускание в ночное время, сухость слизистых урогенитального тракта. Для профилактики и лечения этих нарушений применяется заместительная гормонотерапия. Кроме того, своевременно начатая и продолжительная ЗГТ может предотвратить и приостановить развитие остеопороза.

Данный препарат рекомендован в перименопаузе (после 45 лет) и ранней постменопаузе (до 55 лет) у женщин. Для оптимального результата применение препарата должно быть в течение 5–8 лет — эти сроки гарантируют максимальную безопасность и эффективность в плане профилактики рака молочной железы. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения обмена веществ. В пременопаузе рекомендуют препараты с циклическим режимом, в приеме которых есть семидневный перерыв, сопровождающийся менструальноподобным кровотечением. Отзывов об этом препарате мало, вот некоторые из них.

• «… Мне 48 лет, месячных нет. Частые приливы, сильное потоотделение, головные боли, утомляемость. Врач назначил этот препарат. Улучшение ощутила через 1 месяц».
• «… Мучилась 5 лет от приливов. Принимаю этот препарат третий месяц. Практически сразу исчезли приливы, а через 1,5 месяца боли в тазобедренных суставах. Чувствую себя отлично».
• «… Мне препарат очень помог при климаксе, но принимала его больше двух лет. Давление нормировалось, исчезли приливы и в жар не бросало, стала более спокойнее и уравновешеннее».
• «… Ранняя менопауза с 36 лет, самочувствие ужасное — постоянные приливы, слабость, раздражительность. После сдачи анализов гинеколог выписал Дивину. Пью уже 7 лет».
• «… Пью «Дивина» — неприятные симптомы климакса прошли, но набрала 5 кг. Постоянно хочу кушать не знаю чувство сытости».

Цена Дивина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 21 таблетки составляет 576-740 руб.

Препарат Дивина является заместителем гормона, обеспечивающего активную функциональность половой системы. Широко используется во время наступления климакса для стабилизации общего состояния женщины. Следует подробно рассмотреть общие характеристики препарата, инструкцию по применению и отзывы людей, принимавших лекарство.

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска Дивины

Фармакологическое действие Дивины основывается на содержании гормонов Эстрадиола, Прогестерона, которые активизируют гормональную деятельность менструального цикла в период менопаузы. Препарат благоприятно воздействует на понижение количества жиров в крови, что способствует снижению уровня холестерина в крови.

На протяжении применения препарата, на протяжении 30 дней у женского пола полностью исчезают, признаки чрезмерной потливости и значительно укрепляется костная ткань, что предотвращает развитие остеопороза, атеросклероза.
Состав лекарства заключается в содержании активных компонентов:

• валерат Эстрадиола;
• ацетат прогестерона;
• лактозный моногидрат;
• стеаратный магний;
• крахмал кукурузный;
• индигокармин;
• вода.

Препарат производят и выпускают к продаже в виде таблеток белого (эстрадиол) и голубого (прогестерон) цвета округлой формы № 21. Лекарство расфасовано в картонные упаковки по 30 штук массой 2 мг.

Назначения, противопоказания, побочные действия

Препарат Дивина имеет следующие показания к применению:

• восполнение нехватки эстрадиола, прогестерона при начале климакса у женщин;
• комплексное лечение остеопороза, остеоартрита.

Дивина также имеет ряд противопоказаний для использования лекарства:

• аллергия по отношению к составу лекарства;
• тромбоэмболия;
• дисфункция печени;
• онкология молочных желёз;
• кровотечения неопределённого типа;
• опухоль в головном мозгу;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• наличие образований в полости матки;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• красная волчанка;
• артериальная гипертензия;
• заболевания сердца;
• вирус герпеса;
• бронхиальная астма.

При использовании Дивины также могут возникнуть такие побочные действия, как:

• состояние депрессии;
• головные боли, мигрень;
• бессонница;
• тошнота, рвота;
• холецистит;
• отёчность молочных желёз;
• аллергические проявления(крапивница, зуд);
• увеличение массы тела;
• молочница;
• судороги в мышцах;
• ухудшение зрения.

Стоит сказать, что побочные эффекты могут возникнуть на фоне передозировки лекарства или неправильного применения препарата. Данный медикамент следует использовать строго по назначению лечащего врача!

Инструкция по использованию Дивины

Применение лекарства согласно инструкции довольно простое и не вызывает особых затруднений. Выделяют следующий алгоритм приёма препарата:

• первое использование таблеток белого цвета (с содержанием эстрогена) применяют на протяжении 11 дней по 1 таблетке в день;
• следующий период приёма таблеток голубого цвета (с содержанием прогестерона) составляет 10 дней по 1 таблетке на протяжении 24 часов.

После прохождения первого курса приёма лекарства делают недельный перерыв, а затем начинают новую схему использования препарата. При этом часто наблюдается кровотечение, напоминающее менструальный цикл. Пропуск медикамента требует начать повторное применение препарата через 12 часов после последнего приёма Дивины.

При нерегулярной менструации лекарство принимают в любой период времени. Установленный цикл менструации подразумевает приём Дивины на 5 день после начала кровотечения. Климакс у женщин предполагает относительные риски возникновения непредвиденных кровотечений во время применения голубых таблеток. Поэтому рекомендуется прекращение приёма и последующее использование таблеток белого цвета.

Передозировка лекарства вызывает явные признаки отравления организма и кровотечения. Следует провести очищающую терапию (промывание желудка и приём адсорбентных препаратов).

Дивину можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта, выписанного лечащим врачом. Срок годности препарата составляет 5 лет. По истечении срока применение лекарства запрещено! Условия хранения при температуре 15–25 градусов в тёмном защищённом от света и детей месте.

Средняя стоимость Дивины составляет 600–650 рублей. Данный диапазон цен находится на среднем уровне и лекарство вполне доступно для различных категорий населения. При наличии противопоказаний можно использовать близкие аналоги препарата: Анжелик, Клайра, Силует, Трисеквенс.

Дополнительные указания Дивины

Эффективность Дивины значительно снижается при сочетании с препаратами гипогликемического, гипотензивного типа, антикоагулянтами непрямого действия, антибиотиками тетрациклинового, ампициллинового ряда. Чрезмерная действенность лекарства увеличивается при параллельном приёме с кетоконазолом, циклоспорином.
Применение Дивины не запрещено при вождении автомобиля и управлении другими устройствами, требующими координации внимания. Состав лекарства не воздействует на работу центральной нервной системы.
Препарат представляет ряд веществ гормонального типа, поэтому любое использование лекарства должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, который правильно подберёт схему лечения и необходимые дозировки медикамента.

Отзывы врачей и женщин, применявших препарат

Отзывы о препарате Дивина имеют в большей части положительные отклики со стороны квалифицированных врачей и женщин, использовавших лекарство. Следует подробно рассмотреть нижеприведённые рекомендации.
Врач акушер-гинеколог в г. Москва

Я работаю в области акушерства и гинекологии довольно длительный период и сталкивалась с различными проявлениями разнообразных гинекологических заболеваний. Хочу отметить, что здоровье женщины целиком и полностью зависит от того как она следит за своим общим состоянием. Перед наступлением климакса очень важно соблюдать определённые условия для организма, направленные на поддержание репродуктивной функции женщины. Для этого случая подходит гормональный препарат Дивина, который я назначаю пациенткам в качестве заместительной терапии.Недостаток гормонов в организме у женщин после 40 лет значительно снижается и может привести к развитию серьёзных гинекологических патологий в виде онкологических процессов, доброкачественных образований в полости матки. Дивина благоприятно воздействует на организм женщины и запускает процессы гормональной системы, которые предотвращают замедление функциональности яичников и половой системы в целом.Препарат снимает признаки наступления климакса и улучшает общее состояние. Значительно снижает потоотделение, болезненные симптомы, кровотечения, нервное состояние, нарушение ночного режима и другие основные признаки менопаузы. Поэтому Дивина прекрасное средство для того, чтобы подержать женское здоровье и приостановить процесс старения организма!

Галина, г. Чебоксары

Мне 42 года и я стала постоянно замечать странные симптомы по ночам. Появилась бессонница, чрезмерная потливость, болезненность груди. Сначала я не понимала в чём дело, а когда попала на приём к гинекологу, то врач констатировала факт наступления климакса. Конечно, время летит быстро и вот первые признаки пожилого возраста, но гинеколог посоветовала принимать Дивину для предотвращения замедления гормональной системы и стабилизации менструального цикла. Первое использование таблеток белого цвета не вызвало у меня серьёзных побочных эффектов и я чувствовала себя вполне удовлетворительно.Постепенно я стала отмечать улучшение моего состояния. Я начала спокойно спать по ночам, сильная потливость исчезла. На первой неделе использования лекарства у меня было кровотечение, но врач предупредил, что данное явление в рамках нормы. С течением времени полностью исчезли все негативные проявления, и восстановился менструальный цикл. Я осталась, довольна препаратом Дивиной и далее буду использовать медикамент!

Дина Константиновна г. Краснодар

Я женщина в возрасте и состояние климакса у меня длится уже несколько лет. Чтобы исключить появление неприятных признаков замедления деятельности половых органов я по назначению врача принимаю препарат Дивина уже на протяжении 2 лет. Он помогает мне оставаться в норме. Давление стабилизировалось, боли внизу живота не беспокоят, по ночам сплю, а раздражительность и приливы полностью исчезли.Из побочных эффектов хочу отметить незначительное повышение массы тела, так как у меня всегда хороший аппетит! Но это пошло мне на пользу, а других неприятных симптомов не возникало! При этом я стала меньше уставать и больше двигаться. Моё впечатление о таблетках Дивина только положительное и хочу порекомендовать средство тем женщинам, которые не знают, как бороться с климаксом! Врач установит дозировку и уже в короткие сроки можно заметить заметное продвижение!

При подведении итогов хочется сказать, что препарат Дивина представляет ряд гормональных средств высокого действия при наступлении климакса. При этом лекарство эффективно при лечении патологий опорно-двигательной системы. Но следует твёрдо соблюдать все назначения лечащего врача и строго соблюдать установленные количества медикамента во избежание развития негативных побочных эффектов и противопоказаний!