Гормональные таблетки для женщин при климаксе инструкция по применению
Несмотря на то что климакс представляет собой физиологический процесс, большинство женщин имеют необходимость в лекарственной корректировке, чтобы проще прожить один из самых сложных промежутков жизни. Перемена гормонального баланса во время менопаузы, в основании которой находится прекращение синтеза эстрогенов, неблагоприятно воздействует на работоспособность, внешний вид, состояние здоровья, психическое и эмоциональное состояние каждой дамы. В этом случае способны помочь гормональные препараты при климаксе.
ЗГТ при климаксе: плюсы и минусы
Заместительная гормонотерапия для ограничения характерных симптомов используется профессионалами в большинстве западных стран, так как была доказана ее заметная результативность и отсутствие опасности. Однако российские медики-гинекологи опасаются смягчать климактерии у женщин посредством гормонозаместительных средств, так как они располагают впечатляющим списком нежелательных дополнительных проявлений.
Но в ходе медицинских исследований западноевропейские врачи обнаружили ряд обстоятельств, которые позволяют свести к минимуму опасность возникновения нежелательных проявлений, а именно:
- уместное назначение и отозвание приема ЗГТ-препаратов при климактерии;
- присутствие поводов к гормонотерапии;
- использование минидоз медикаментов, которые не навредят;
- выбор лекарства и его дозировки, опираясь на итоги анализов на показатель половых гормонов;
- выписка средств, в состав которых включаются только настоящие природные гормоны;
- отвественное соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего медика.
Тем не менее многие женщины, несмотря на это, не желают принимать гормональные препараты при менопаузе. Причины могут быть разные:
- воспринимают использование гормонотерапии противоестественным, так как климакс представляет из себя физиологический процесс;
- не желают пить гормональные препараты, потому, что считают их синтетическими;
- опасаются набрать вес;
- страшатся привыкания;
- боятся возникновения волос в ненужных участках тела;
- считают, что гормональные средства истончают слизистую желудка;
- полагают, что прием лекарств с половыми гормонами увеличивает опасность развития злокачественных опухолей в организме.
Если организму недостаточно личных половых гормонов, ему необходимы другие гормоны, потому как гормональный разбаланс ведёт к срыву функционирования других органов и систем. Гормональные лекарства назначают в таких ситуациях:
- болезненный климакс, которой возник в итоге удаления матки, приема химических и терапевтических препаратов или лечения при помощи лучевой терапии;
- климакс, который наступил у женщин раньше 40 лет;
- чересчур выраженные симптомы климакса;
- прогресс осложнений и заболеваний, которые возникли или усугубились на фоне климактерия (высокое давление, атеросклероз, болезни яичников, излишняя сухость слизистой влагалища, энурез и т. д. );
- стремление пациентки ликвидировать досадные симптомы.
Побочные эффекты и противопоказания
В случае если больная не придерживается назначения врача или доза препарата была неверно подобрана, то, вероятно возникновение таких нежелательных проявлений:
- утомляемость;
- эмоциональная неустойчивость;
- отеки;
- прибавление в весе;
- вздутие живота;
- мастопатия;
- припухлости на молочных железах;
- обостренные проявления предменструального синдрома;
- болезненность менструаций;
- ановуляторный месячный цикл;
- прогресс опухолей доброкачественного типа в матке и ее придатках;
- кровотечения из матки;
- увеличение опасности инсульта.
Верный подбор дозы, строгое исполнение рекомендаций медработника, систематичность приема препарата и сочетание эстрогенов с прогестероном могут дать возможность исключить негативные эффекты. Безусловными противопоказаниями к гормонным медикаментам являются такие условия:
- аллергия на ингредиенты гормоносодержащего лекарства;
- онкологические образования молочных желез и женских органов;
- меноррагии;
- тромбофлебит;
- кровоизлияния в мозг;
- инфаркт;
- варикоз;
- тромбы;
- высокая коагуляция крови;
- высокое давление;
- болезни печени со сложным течением (цирроз, недостаточность печени, гепатит);
- аутоиммунные заболевания (коллагеноз, красная волчанка системного типа и т. д. ).
Имеются и противопоказания, правда, условного характера. К ним имеют отношение:
- опухоль матки;
- эндометриоз;
- мигрень;
- падучая болезнь;
- предонкологические состояния и болезни матки и молочных желез;
- болезни почек;
- желчекаменная болезнь.
Лучшие лекарства при менопаузе
В начале этого тяжелого периода нужно подумать о том, какие гормональные препараты принимать при климаксе.
Большое одобрение у гинекологов и пациенток получили комбинированные гормональные препараты новейшего поколения, содержащие в себе одновременно эстроген и прогестерон. Список гормональных препаратов при климаксе:
- Климодиен — 2500 рублей;
- «Анжелика», «Климен», «Клиогест» — 1200−1800 руб.;
- Фемостон — 940−1000 руб.;
- Климинорм — 850−900 руб.;
- Дивина — 760−800 руб.
Препараты ликвидируют беспокойность, повышают настроение, улучшают память и сон. Лекарства производятся в форме пилюль и таблеток. Одна упаковка, где каждое драже пронумеровано, рассчитана на 21 сутки приема. По окончании приема необходимо сделать передышку на неделю и только после этого начинать употреблять новый блистер.
Каждая таблетка содержит свою порцию гормонов, которая равносильна дню цикла.
Эстрогены в составе лекарств
Лекарства, имеющие в своем составе эстрогены, производятся в виде мазей, пластырей, а также имплантатов (последние вшиваются под кожные покровы)
Самыми действенными при менопаузе являются гели и кремы с содержанием эстрогенов: «Прогинова», «Дивигель» и «Эстрожель» — 590−780 руб.
В числе пластырей с содержанием гормона прекрасно себя показали такие, как «Алора», «Климара», «Меностар», стоимость которых 250−1214 рублей.
Мазевые препараты комфортны в использовании, так как их нужно наносить только один раз в сутки на кожу плеч, в районе пупка и на низ спины.
Гормоносодержащие пластыри — еще более удобная лечебная форма, так как их достаточно менять 1 раз в неделю.
Имплантаты, подшивающиеся под кожные покровы, оказывают благотворное влияние в течение 6 месяцев, каждый день выделяя в кровь малую дозу эстрогена.
Все формы лекарств обладают рядом преимуществ:
- простота выбора дозы;
- постепенное проникание эстрогена в кровь;
- гормон проникает непосредственно в кровь, не задевая печень;
- сохранение баланса разнообразных типов эстрогенов;
- наименьший риск возникновения нежелательных действий;
- могут использоваться, даже если имеются противопоказания к употреблению эстрогенов.
Прогестины как необходимое дополнение
Для предотвращения развития негативных действий эстрогены выписывают комплексно с прогестероном. Однако если была выполнена экстирпация матки, в таком случае больной пописывают терапию только одними эстрогенами.
Лекарственные препараты с содержанием прогестерона прописывают с 14 по 25 суток месячного цикла.
На нынешнем провизорском рынке существует много прогестинов, однако самой высокой действенностью обладают только некоторые препараты, содержащие гормоны. При менопаузе список таблеток и драже будет особенно актуален:
- Дюфастон — 600 руб.;
- Норколут — 130 руб.;
- Ипрожин — 380 руб.
К наиболее эффективным мазям и суппозиториям для вагинального использования относят Прожестожель и Праджисан.
В наше время эксперты и пациенты особенно отмечают внутриматочный препарат Мирена, который представляет собой и противозачаточное средство, и содержит прогестерон, котрый постепенно выпускает в матку.
Как применять гормоносодержащие медикаменты
Подбором метода гормонотерапии, лекарств и дозы должен заниматься исключительно медик-гинеколог. Препараты выписывают, основываясь на показателях обследования гормонального баланса, а также на самочувствии пациентки.
Инструкция приема гормоносодержащих лекарств:
- влагалищные суппозитории и пилюли должны приниматься в одно и то же время дня, в соответствии с назначениями ответственного за здоровье пациентки врача.
- как правило, все гормоны предписываются к употреблению каждый день или периодами, иначе говоря, 21 день с недельным интервалом;
- если больная пренебрегала соблюдением схемы приема препарата, то стандартную дозу необходимо употребить в ближайшую половину суток, а следующую — в прописанное время;
- нельзя самопроизвольно менять дозировку препарата или само лекарство;
- не следует пить гормоны всю жизнь — необходимо придерживаться курсов;
- во время терапии необходимо систематически ходить на прием к гинекологу один раз в 6 месяцев.
Терапия негормональными средствами
Мнения профессионалов о разумности терапии при помощи гормонов в наши дни разнятся. Кроме того, большинство женщин воздерживаются от их приема, потому что опасаются их побочных проявлений, не располагают возможностью их регулярно приобретать или по иным причинам.
Можно попытаться смягчить симптомы менопаузы без гормонов. Это заключается в использовании фитосредств, гомеопатических медикаментов, биологически активных добавок.
Гомеопатия при менопаузе популярна больше других альтернативных видов терапий. В основе действия гомеопатических веществ лежит усиление естественных механизмов клеток тканей. Женщинам прописывают незначительные дозы веществ, которые в крупных дозировках способны серьезно навредить.
Гомеопатические помогут устранить такие симптомы:
- потливость;
- головокружение;
- «приливы»;
- сухость слизистых половых органов;
- скачки настроения;
- увеличение массы тела.
Существуют действенные гомеопатические медикаменты, употребляемые при менопаузе.
Ременс — 580−600 руб. Продукт состоит из соевых фитогормонов, которые обеспечивают синтезирование половых гормонов, выделяемых гипоталамусом и гипофизом. Препарат предотвращает приливы и возникновение вагинита, а также при помощи Ременса можно предупредить энурез и цистит.
Климаксин — 120−150 руб. Его действие сосредоточено на упорядочивание вегетососудистых сбоев (бессонница, нервозность, аритмия, потливость, дурнота).
В зависимости от особенностей женского организма, а также от наличия противопоказаний, есть множество разных средств, которые помогут гораздо легче перенести менопаузу и вернуть женщину к нормальной жизни. Главное — соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Источник
Период гормональных изменений в организме женщины после 45-50 лет называется климаксом.
Этот период характеризуется постепенной утратой способности женщины забеременеть. Это объясняется прекращением выработки яичниками женских гормонов, которые способствуют созреванию, оплодотворению, а также закреплению яйцеклетки в теле матки.
Угасание репродуктивной функции приводит к изменениям в целом в организме — системы жизненно важных органов приспосабливаются работать в другом режиме.
Это обусловлено тем, что женские половые гормоны влияют не только на половые органы, но и обусловливает слаженную работу других систем. При их дефиците происходит перестройка функций органов.
Изменения в организме женщины при климаксе
Любые изменения в функционировании организма при климаксе отражаются не только на работе внутренних органов — внешние характеристики кожи, волос, ногтей и фигуры в целом претерпевают определенные преобразования:
- со стороны половой сферы женщины. Так как эстроген прекращает вырабатываться в достаточном количестве, то не происходит созревание фолликулов в яичниках. Овуляция не наступает, оплодотворения не происходит. Фолликулы в яичниках все больше замещаются соединительной тканью;
- со стороны кожных покровов. Внутренние стенки влагалища, а также все ткани в организме, в том числе и наружный кожный покров теряют эластичность, так как этот показатель обеспечивается эстрогенами. Слизистый секрет также перестает вырабатываться, из-за чего усиливается сухость влагалища. Сосуды теряют эластичность, на коже появляются морщинки. Снижение синтеза коллагена из-за снижения выработки эстрогенов становится причиной сухости и дряблости кожи;
- со стороны половых органов. Трубы матки со временем зарастают, что препятствует проходу яйцеклетки по ним. Внутренняя полость ее постепенно зарастает соединительной тканью, тело матки становится меньше. Внешние половые губы лишаются тонуса из-за замещения жировых клеток соединительной тканью. Волосы на лобковой части становятся реже;
- со стороны сердечно-сосудистой системы. Работа сердца и сосудов усложнятся из-за увеличения холестерина. Эстроген способствует растворению холестериновых отложений, а при нехватке гормона сосудам сложнее справляться с нагрузкой, что сказывается на работе сердца;
- со стороны молочных желез. Жировой слой в груди замещается соединительной тканью, что может провоцировать снижение тонуса груди. При большом размере грудь может увеличиться, при небольшом — обвиснуть. Форма меняется, может измениться размер железы;
- со стороны костной ткани. Плотность ткани снижается на фоне гормональных сбоев. Распространенным заболеванием при климаксе является остеопороз. Чем старше женщина, тем хрупкость и пористость костей больше.
ВАЖНО!
Климакс может влиять также на работу других органов (щитовидной железы, печени, органов пищеварения).
Все изменения негативно сказываются на нервной системе. Психологическое и эмоциональное настроение меняется в худшую сторону из-за проявления симптомов климактерического периода.
Что происходит с гормонами
Гормональный дисбаланс во время менопаузы провоцируется главным образом снижением выработки эстрогенов, которые имеют большое влияние на организм. Кроме того, постепенно прекращается выработка прогестерона и эстрадиола.
На смену женским половым гормонам вырабатывается в большем количестве фоликуллостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Снижение выработки половых гормонов при менопаузе протекает постепенно. Когда менструации заканчиваются, это свидетельствует о полном прекращении выработки эстрогена.
Зачем нужна гормональная терапия
Когда гормональный дисбаланс при климаксе приводит к тяжелым симптомам, то возникает необходимость облегчить состояние женщины.
Для этого нужно восполнить количество необходимого для организма недостающего эстрогена синтетическим аналогом. Гормоны являются заместителями органического вещества.
В некоторых случаях климакс наступает слишком рано, что приводит к преждевременному старению организма. Такая ситуация требует восстановления репродуктивной функции организма женщины, а также порождает необходимость применения синтетических гормонов для обеспечения более позднего наступления климактерического периода.
Чтобы смягчить тяжелую симптоматику климакса, а также обеспечить молодость организма даже после пятидесяти лет, требуется гормональная терапия, которая способна заместить естественный эстроген в женском организма на синтетический аналог.
В настоящее время гормональные препараты нового поколения настолько приближены к натуральным гормонам, что побочные эффекты от их приема наблюдаются крайне редко, а эффект, который дают данные средства, очевиден.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Гормоны следует применять только после соответствующего обследования под присмотром врача.
Самостоятельно пить такие лекарства нельзя, так как гормоны имеют сильное влияние на организм. Для их приема следует изучить историю болезней женщины и риск развития патологических процессов в каждом конкретном случае.
Достоинства и недостатки
Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.
Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:
- увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.
Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.
Также читайте про прием фитогормонов при климаксе.
При отсутствии рисков негативного влияния гормональных лекарственных средств можно оценить достоинства заместительной гормональной терапии.
Положительное влияние гормонотерапия оказывает в следующем проявлении:
- предупреждение остеопороза на начальном этапе климактерических изменений;
- на 44% снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- обеспечение эластичности стенок влагалища, что обеспечивается выделением смазочного слизистого секрета;
- обеспечение эластичности кожи и сосудов;
- предупреждение инфекций мочевого пузыря и обеспечение нормального функционирования мочеиспускательного канала;
- обеспечение нормальной терморегуляции организма, что существенно снижает симптоматику приливов;
- устранение мышечных и головных болей, которые могут возникать на фоне снижения эстрогена;
- снижение риска возникновения склероза мозга.
ВАЖНО!
Устранение симптомов климакса при приеме гормональных препаратов обеспечивает улучшение общего состояния организма, устранение раздражительности и нервозности, улучшает самочувствие и настроение.
Показания и противопоказания к применению
Показаниями для назначения гормонозаместительной терапии являются:
- частые приливы, которые сопровождаются тяжелой симптоматикой;
- нарушение сна;
- депрессивное состояние;
- сильная боль при половом акте, причиной которой является сухость во влагалище;
- проблемы с мочевыделительной системой — учащенное мочеиспускание, недержание, дизурия;
- нарушения сердечного ритма.
Кроме того, гормональные препараты, которые врачи назначают при климаксе, предупреждают болезнь Альцгеймера и служат профилактикой развития остеопороза.
Следует избегать приема препаратов гормонозаместительной терапии, если имеются какие-либо противопоказания для их приема:
- наличие злокачественных образований, генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы или других опухолевых процессов;
- тромбоэмболия вен;
- нарушения функции печени или почек;
- возникновение кровотечения половых путей неизвестного происхождения;
- предполагаемая беременность.
Читайте также про лечение симптомов климакса негормональными препаратами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Необходимо понимать, что кратковременный прием синтетических эстрогенов может не иметь негативных последствий, однако при многолетнем приеме риск развития патологических процессов значительно увеличивается.
Виды ГЗТ
Гормональная терапия предусматривает замещение гормонами естественных органических элементов в организме при их дефиците и может быть следующих видов:
- заместительная. Восполняет дефицит недостающего гормона. Предполагает применение небольших доз препарата для компенсации недостающих элементов. Лечение может быть краткосрочным или многолетним;
- патогенетическая. Предусматривает прием высоких доз гормональных средств и ограниченность времени лечения;
- супрессивная (подавляющая). Гормоны направлены на подавление функции патологически развивающейся железы. Чаще всего данный вид применяется при раке предстательной железы у мужчин и не имеет отношения к течению климакса.
В зависимости от состава гормональных средств могут применяться глюкокортикоиды и тиреотропные средства, гормональные контрацептивы и другие гормональные препараты.
Терапия может быть длительная или краткосрочная. Длительность лечения зависит от симптоматики и тяжести течения климактерического периода.
Основные препараты
Распространенными препаратами заместительной терапии являются средства нового поколения, которые имеют минимум побочных эффектов, а также успешно справляются с симптоматикой климакса.
Вот список, где перечислены лучшие препараты для борьбы с симптомами климакса на данное время:
- Фемостон. Противоклимактерическое средство. Активное вещество — эстрадиол. Препарат содержит серые и розовые таблетки, в них разное количество активного вещества. Препарат предназначен для устранения симптомов климакса, а также предупреждения развития остеопороза. Имеет противопоказания. Дозировка приема препарата — однократно в течение суток. В зависимости от наличия и течения менструации возможно дополнительно применять прогестерон;
- Климонорм. В составе эстроген и гестаген. Содержит драже желтого и коричневого цвета. Препарат восстанавливает менструальный цикл, помогает устранить вегетативные проблемы, связанные с климаксом, увеличить количество коллагена в коже, снизить холестерин. Лечение предполагает прием средства 21 день по схеме, указанной в приложении;
- Климадинон. Средство выпускается в таблетках и в каплях. Относится к фитотерапевтическим средствам. Содержит сухой экстракт растения цимицифуги. Прием таблеток или капель ведется один раз в два дня. Врач может определить продолжительность курса приема средства в зависимости от индивидуальных особенностей;
- Анжелик. Содержит таблетки серо-розового цвета (28 штук в упаковке), которые имеют в своем составе эстрадиол и дроспиренон. Лекарство показано при ЗГТ во время климакса, а также для предупреждения развития остеопороза. Прием следует производить один раз в сутки в одно время.
ОСТОРОЖНО!
Любые гормональные средства следует принимать строго после одобрения врача. В противном случае можно серьезно навредить своему организму.
Как выбрать
Чтоб определиться, какие выбрать препараты ГЗТ, следует знать, что они могут быть гомеопатическими и синтетическими. Для гомеопатических характерен состав растительного происхождения, для синтетических — комплекс химических компонентов.
Можно использовать оральные средства (таблетки, драже). Кроме того, имеются трансдермальные гормональные средства — инъекции (например, Пинеамин) или импланты, а также средства для наружного применения (свечи, гели, кремы).
При проблемах с желудком или почками целесообразно применять наружные средства или импланты. Если ведется параллельный прием других лекарственных средств, то можно избежать взаимодействия препаратов.
В зависимости от требуемой дозировки врач может определить длительность и форму лечения.
Пластыри
Пластыри для устранения дефицита гормонов довольно эффективно используются при ГЗТ.
Они содержат эстрадиол.
Приклеиваются на участок тела под одеждой на неделю, а затем сменяется новым.
Активное вещество постепенно проникает через кожу в организм и восполняет нехватку недостающего эстрогена.
Препарат почти не имеет побочных эффектов, но, как и другие средства ГЗТ, требует одобрения врача.
Гели
Гели с содержанием заместительных гормонов рекомендуется применять при отсутствии чувствительности кожи к компонентам препарата.
Гель следует наносить один раз в день на живот или ягодицы. Быстрая впитываемость обеспечивает легкость применения, однако ограниченность приема душа или ванн в первый час после приема средства снижает его популярность.
Наиболее известные и эффективные гели:
- Дивигель;
- Эстрожель.
Отзывы о выборе ГЗТ
Женщины, которые уже применяли гормоны во время климакса, отмечают в большинстве их эффективность:
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение
Таким образом, ГЗТ — это способ улучшить качество жизни при климаксе и устранить симптомы гормональной перестройки организма.
Для эффективности терапии следует пройти полное обследование и получить рекомендации врача по приему гормональных препаратов.
Полезное видео
В видео рассказывается про влияние гормонов на климакс:
Оцените статью автора:
4 оценок, среднее: 4,75 из 5
Загрузка…
Источник
