Хгч при беременности и миома матки

08 февраль 2018
16992
0

Беременность при миоме матки протекает тяжелее, чем у здоровой женщины. Миома матки может стать причиной преждевременного прерывания беременности, патологии развития плода, в тяжелых случаях бесплодия.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Если зачатие (при отсутствии контрацепции) длительное время не происходило, то причиной бесплодия не всегда становился опухолеподобный узел. Наиболее часто бесплодие развивается при множественных миомах, опухолях большого размера, деформирующих шейку органа, маточные трубы или сам детородный орган, при сопутствующих патологии матки других заболеваниях – синдроме поликистоза яичников, гиперплазии эндометрия, эндометриозе. Получить информацию по вашему заболеванию поможет консультация по e-mail. Если миома небольшая, не проявляется выраженными симптомами, то зачатие происходит без дополнительного лечения. Проверить наступление беременности можно при помощи тестов, но следует знать, что существуют определенные особенности тестирования при миоме матки.

1

При миоме матки тесты: виды тестирования

Для проверки на беременность разработаны разнообразные тесты. Тест может представлять собой простое и недорогое устройство, а может быть совершенным и сложным устройством с большой точностью показаний. Самый простой тест — это слип-тест. Полоску с реагентом опускают на несколько минут в мочу. По количеству полосок определяется состоявшаяся беременность. Одна полоска говорит о сниженном уровне ХГЧ, две полоски о свершившемся событии. Тест обладает недостатками: если его передержать или недодержать в моче – результат будет некорректный, чувствительность теста ограниченная – 23мМЕ/мл.

Более совершенный тип теста – планшетный. Он стоит дороже, чем тест полоска, более точный, с чувствительностью 10-25 мМЕ/мл. Устройство теста более совершенное, большей частью он используется в условиях стационара для проведения профессионального тестирования. В тесте два окошка – в одно окошко капается моча (пипетка прилагается к тесту), во втором окошке отображается результат. Такими же параметрами чувствительности обладают струйные тесты, которые не требуют сбора мочи, показывают результат в течение минуты.

Электронный тест (цифровой) обладает высокой точностью, показывает однозначный результат исследования. Цифровой тест позволяет узнать результаты с точностью до 50% за 4 дня до задержки, за один день до задержки точность исследования равна 95%.

Существует ряд факторов, которые могут привести к ложноположительным результатам теста на беременность. К таким факторам относятся:

• Неправильное использование теста. Использование теста с нарушением инструкции приводит к получению ложноположительных результатов.
• Моча для теста загрязнена. В моче могут находиться остатки моющего вещества, крема и другие средства личной гигиены.
• Заболевания, которые вызывают синтез гормона ХГЧ.
• Лекарственные препараты, которые могут содержать ХГЧ, противосудорожные, транквилизаторы, мочегонные и другие препараты, влияющие на ложноположительные результаты теста.
• Преждевременное прерывание беременности — аборт, внематочная беременность или химическая беременность (выкидыш). Выкидыш на раннем сроке, аборт, внематочная беременность дают определенные отклонения при исследовании, влияют на показания теста в течение некоторого времени после гибели эмбриона. В моче женщины при отсутствии эмбриона будет определяться ХГЧ.
• Ложная беременность, или истерическая. Данный тип отклонения вызван заболеванием психики женщины. Она убеждена в том, что вынашивает ребенка, организм начинает вырабатывать ХГЧ.
• Период менопаузы. После наступления менопаузы организм женщины перестраивается и начинает вырабатываться определенный уровень гормона ХГЧ. Такие же отклонения наблюдаются при нарушении менструального цикла и нерегулярных менструациях.
• Ложноположительный результат может наблюдаться при миоме матки и других видах опухолей.
• Закончился срок годности теста – это может стать причиной неправильного тестирования.

Если у вас тест показал положительный результат, но у вас есть сомнения, вам следует записаться на приём к гинекологу, пройти обследование на миому матки. Ложный результат теста может быть не только при развитии доброкачественной опухоли, а также при злокачественных новообразованиях.

2

Что при миоме матки тест показывает

3

Положительный тест при миоме

Положительный тест при миоме матки может указывать на имплантацию эмбриона или быть ошибочным из-за гормональных нарушений. Зачатие и имплантация эмбриона при миоме происходит часто, случается, что даже при больших узлах миомы матки. В этом случае беременность противопоказана – деформированная матка теряет способность к эластичности, внутренние большие узлы миомы сокращают полость матки и снижают шанс плода на нормальное развитие. Большая миома поглощает питательные вещества, снижает шанс на нормальное кровообращение в плаценте, деформирует растущий плод. Такая беременность либо прерывается на ранних сроках, либо приводит к различным тяжелым осложнениям. Если опухолеподобные узлообразования небольшие, то шанс забеременеть возрастает, но есть опасения, что в процессе вынашивания могут возникнуть осложнения – женщина с миомой должна постоянно находиться под контролем врача.

Миома матки нередко обнаруживается в совокупности с другими заболеваниями половой сферы – эндометриозом, гиперплазией эндометрия, хроническими воспалительными процессами половой сферы, синдромом поликистоза яичников, полипами матки и шейки матки. Совокупность заболеваний усложняет течение беременности, в большинстве случаев приводит к длительному отсутствию беременности – бесплодию. Лечение миомы матки зависит от размеров и локализации узлов, возраста и состояния здоровья женщины, её желания иметь детей. Сразу после диагностики миоматозного узла врач назначит пациентке лечение, которое может быть медикаментозным (гормональная терапия), хирургическим, неинвазивным. Хирургическое лечение миомы матки проводится с помощью органосохраняющих методов – лапароскопической и гистероскопической миомэктомии, что помогает во многих случаях сохранить репродуктивную функцию женщины.

К неинвазивным методам относятся ФУЗ-аблация и ЭМА (эмболизация маточных артерий). Каждый из методов имеет показания и противопоказания, свои положительные и отрицательные стороны. В самых тяжелых случаях женщине для спасения ее жизни и здоровья назначают радикальную операцию по удалению матки. Из неинвазивных методов преимуществом обладает эмболизация маточных артерий. В отличие от ФУЗ-аблации процедура ЭМА проходит быстро (ФУЗ-аблация занимает около 4 часов при удалении одного узла), безболезненно, происходит удаление всех миом за одну короткую процедуру. В отличие от ФУЗ-аблации, рецидив после процедуры бывает редко, повторная эмболизация артерий матки полностью разрушает миому. После ФУЗ-аблации возможно восстановление и рост миоматозного узла. Образования небольшого размера легче поддаются лечению, чем большие узлы и сопутствующие им осложнения. Эмболизация маточных артерий позволяет проводить процедуру при наличии узлов разных размеров, сохранить репродуктивное здоровье.

Положительный тест при миоме не обязательно указывает на зарождение новой жизни. Чтобы подтвердить результаты теста при миоме матки, следует пройти диагностику с помощью УЗИ, сдать дополнительные клинические анализы, пересдать анализ на ХГЧ через время. Некоторым женщинам понадобится помощь врача – почти всегда во время беременности миоматозные узлы под воздействием гормонов начинают расти. Узлы могут повышать тонус матки, при росте плода происходит растяжение мышц матки и миоматозный узел может пострадать – нарушится кровообращение миомы. Такое состояние приводит к некрозу опухолеподобного образования, воспалительному процессу, сильным болям и повышению тонуса матки. Все эти факторы могут привести к гибели плода. Преждевременная отслойка плаценты происходит при близком прикреплении плодного яйца от миоматозного узла. Такое соседство приводит к неправильному формированию плаценты, нарушению кровообращения плода, самопроизвольному аборту, внутриутробной гибели плода.

Женщинам с опухолеподобными образованиями матки следует пройти адекватное лечение перед планированием ребенка чтобы избежать гибели плода и проблем со здоровьем во время вынашивания плода. Исходя из вашего анамнеза и обследования, врач сможет назначить наиболее адекватное и эффективное лечение в вашем случае. Покупая тест в аптеке, помните – тест при миоме не всегда показывает истинный результат. Обратитесь в клиники лечения миомы, пройдите диагностику. Опытные врачи помогут избежать осложнений во время лечения миомы, стать мамами здоровых ребятишек.

Список литературы

• Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
• Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
• Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.