Хлое при миоме матки
Содержание
- Противозачаточные таблетки при миоме матки
- Кок
- Ярина
- Джес
Оральные контрацептивы при миоме матки
Женщины, которым впервые был выставлен диагноз миома матки, первое время весьма растеряны и не представляют, что из себя представляет лечение данного состояния, а также для чего назначаются схемы лекарственных средств, особенно гормональных. Ведь в обществе уже давно сформированным стереотипом является факт о том, что гормональные препараты ничего кроме вреда организму не приносят. Однако, такое мнение бытует лишь у людей, которые никогда не сталкивались с серьезными проблемами, касаемыми гормональных нарушений организма, где без назначения стероидных средств.
На самом деле есть логичное объяснение тому, почему же нельзя в терапии такого заболевания, как миома матки, нельзя обойтись без гормонального лечения.
Одно из основных мест в этиопатогенезе миоматозного поражения женской репродуктивной сферы занимают нарушения гормональной регуляции в женском организме.
Ведь еще до недавнего времени провоцирующим фактором некорректного разрастания миоцитов среднего слоя матки считались только лишь эстрогены, а точнее, их повышенное количество, так называемая, гиперэстрогения. То есть гормональный фактор. А как же возможно воздействовать на первопричину именно этого заболевания? Ответ логичен и прост: воздействовать можно только лишь посредством таких же гормонов. Именно такими средствами и являются противозачаточные при миоме матки. Назначаются такие препараты, как Джес, Джес Плюс, Ярина, Диане 35 при миоме матки.
Гормональные контрацептивы при миоме матки
По такому же механизму действуют эти препараты при миоме матки? Все дело в том, что эти средства в своем составе имеют как эстрогенный, так и гестагенный препарат в определенных концентрациях. При приеме данных таблеток происходит поступление действующих веществ в женский организм, который является довольно сложным комплексом со взаимосвязанными процессами регуляции синтеза половых стероидов.
Организм понимает, что в крови есть достаточная концентрация половых гормонов, а значит не стоит больше синтезировать эти гормоны. Происходит каскадная реакция, при которой прекращается их выработка. Ежедневно поступающие гормоны поддерживают работы данной схемы. При этом создается искусственно довольно ровный и благоприятный фон для миомы, в котором нет скачков стероидов и их чрезмерного количества. В последние годы были проведены исследования, в которых было доказано существование миом, рост которых зависит не от высокого уровня эстрогенов, а прогестерона, это довольно удивительно, так как ранее именно прогестерон использовался для лечения всех видов миом. Однако, вопреки этому, факт остается фактом. Именно комбинированные оральные контрацептивы создают нейтральный гормональный фоне без каких-либо его резких колебаний и перепадов. Поэтому ни эстрогены, ни прогестероны не могут оказывать стимулирующее влияние на миому в плане ее роста.
Как предохраняться при миоме матки?
Контрацепция при миоме матки как раз и выполняется путем применения тех же препаратов – комбинированных оральных контрацептивов. Их противозачаточный эффект объясняется следующим: за счет медикаментозно сформированного гормонального фона, при котором организм не вырабатывает гормоны самостоятельно, в яичнике не происходит циклических процессов, характерных для овариально-менструального цикла, в том числе и не происходит рост и созревание фолликула, а следовательно, и овуляции. Не овуляции, нет яйцеклетки, нет беременности.
Противозачаточные таблетки при миоме матки после 40 назначаются, однако, обязательным условием является обязательное медицинское обследование перед их применением, так как при наличии новообразований в молочных железах, например, что является довольно частой патологией перименопаузального возраста, назначать эту группу препаратов нельзя.
Кок при миоме матки после 40 лет
У женщин после 40 лет также в борьбе с миомой используются гормональные контрацептивы. Особенностью такой терапии является то, что назначение данного ряда препаратов должно быть обосновано и женщина должна быть подвергнута тщательному обследованию, прежде чем начать прием. Так как есть довольно большое количество противопоказаний для такого лечения. Стоит также назначать микродозированные либо низкодозированные препараты, в которых содержание эстрогенов будет минимальным. Представителями такий лекарственных средств являются Джес, Ярина.
Ярина при миоме матки: отзывы врачей
В терапии миоматозного поражения матки врачи акушеры-гинекологи нередко используют такой гормональный препарат, как Ярина. Он также является монофазным двухкомпонентным средством, которое используется как в контрацептивных целях, так и в лечебных. К данным показанием и относится миома матки. Состав препарата незамысловат, в нем содержаться этинилэстрадиол и прогестероновый компонент – дроспиренон, как и в подобных этому препарату, например, Джесе. Основным направлением его действия касательно этой патологии является прекращение влияния на миому гиперэстрогении, с чем он эффективно справляется.
Джес при миоме матки: отзывы врачей
Джес – это комбинированный оральный контрацептив, который относится к группе монофазных. В его состав входит эстрогенный препарат в виде этинилэстрадиола, а также гестагенный препарат – дроспиренон.
Назначая комбинированные контрацептивы, врачи пытаются воздействовать на патогенетический уровень возникновения проблемы – гормональный дисбаланс. При приеме гормональных препаратов типа Джес в организме женщины происходит восстановление гормонального равновесия. Яичники «выключаются» из работы репродуктивной системы и отдыхают. А за них из вне происходит поступление гормонов с принимаемыми гормональными препаратами. Уровень гормонов приходит в норму и за счет восстановления данного равновесия миоматозные узлы останавливаются в своем росте, а некоторые образования имеют тенденцию к прогрессированию.
Джес плюс при миоме матки: отзывы врачей
Специалисты, которые в своей практике пользовались гормональными препаратами, а именно Джес либо Джес Плюс отмечают значительную положительную динамику в плане регрессии миоматозных образований.
Видео : Противозачаточные таблетки при миоме матки
Источник
22.12.2010, 11:55 | |||
| |||
ОК при миоме матки малых размеров Добрый день! Возраст 29 лет. Начало МЦ в 12,5 лет, достаточно болезненный. Кожа смешанная. В 2004г. автодорожная травма (2 операции,курсы антибиотиков). Последствия ЧМТ: метеотропность (реакция на смену погоды — при сильных головных ьолях пью обезполивающие). Последний курс поддерживающей терапии у нейрохирурга — апрель 2007г.После курса антибиотиков рецидивы молочницы (2-3 раза в год). До сих пор не удается восстановиться (препараты меняют, чтобы не было привыкания). |
22.12.2010, 15:53 | ||||
| ||||
Миома пока настолько микроскопическая, что ничего страшного, это не противопоказание для КОК. Так что выбор сделать сложно не только Вам. ))) |
22.12.2010, 21:05 | |||
| |||
Спасибо,Ирина Игоревна. Наверно,повторюсь: в Хлое немного останавливает, что уже в инструкции указано — с осторожностью при миоме матки. Дженерики не всегда лучше оригинала. У меня уточняющий вопрос: есть какие-то (+-) в приеме ОК с режимами 21+7 и 24+4 (насколько я поняла разная концентрация гормонов)? Дженерик правда не всегда лучше оригинала |
23.12.2010, 11:17 | ||||
| ||||
Меня больше останавливает не наличие у Вас миомы (критично, когда миома более 3 см), а то, что в ней 35 мкг ЭЭ. |
24.12.2010, 17:38 | |||
| |||
Ирина Игоревна,я уже как-то стала больше склоняться к менее дозированным препаратам,нежели Хлое. Может действительно предпочесть Джес — и дозировка меньше, и гестаген последнего поколения? Побочных эффетктов должно быть меньше, понятно конечно, что все очень индивидуально подходит. |
20.01.2011, 11:17 | |||
| |||
Ирина Игоревна, день добрый! Принимаю Джес второй месяц, переносится хорошо. Никаких побочек не отмечаю. ПМС переносится уже легче. Парикмахер в восторге от волос, а косметолог отмечает значительное улучшение кожи лица. Первый месяц прибавила 1 кг, сейчас вернулась к прежнему весу (контроль по весу 1 раз в месяц на шейпинге). Немного снизилось либидо, но надеюсь это временно. ТВ УЗИ будет в апреле — сообщю результат. |
Источник
01 август 2018
6102
0
В 21-ом веке женщины все чаще и чаще отдают свое предпочтение комбинированным оральным контрацептивам (КОК) как методу эффективного контроля за беременностью. КОКи нашли также свое место применения в гинекологии для комплексного лечения миомы матки. Миома – это гормончувствительная опухоль, которая, в большинстве случаев, протекает бессимптомно. Это заболевание встречается среди женщин разных возрастных групп, однако большая частота вероятности развитии опухоли у женщин старше 35 лет.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Сейчас отношение к комбинированным оральным контрацептивам кардинально изменилось, так как было доказано, что они не оказывают выраженного эффекта на миоматозный узел. Их назначают лишь как средство профилактики для женщин после миомэктомии либо для нерожавших женщин, чтобы не запустить процесс роста. КОК не влияют на уменьшение размеров миоматозного узла, они не способствую регрессии узла. Они снижают вероятность развития опухоли на 25-30% при постоянном их применении. Их цель — это симптоматическое лечение и профилактика. Наш экспертный совет использует в своей практике только современные технологии и международные протоколы в борьбе с опасным заболеванием. Передовые клиники лечения миомы предлагают вам целый спектр услуг по диагностике и лечению миомы. Среди всех методов хирургического лечения эмболизация маточных артерий остается наиболее успешным и эффективным методом, с минимальными осложнениями и рецидивами. На базе «Европейской клиники» давно практикуют эту методику лечения. Наши специалисты, Бобров Б.Ю. и Лубнин Д.М., достигли наивысшего профессионализма в этой сфере действия.
1
Действие КОК: регулон, силуэт, жанин при миоме матки, отзывы
Для того чтобы разобраться в работе гормональных контрацептивов, следует понять, что они собой представляют и механизм их действия.
Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются нашими эндокринными железами: щитовидной железой, надпочечниками и т.д. Спектр их действия разнообразен. Они участвуют в основном обмене, росте организма, отвечают за поведение и поддерживают функцию других органов. Но нас интересуют только гормоны половых желез: эстрогены и гестагены(прогестерон). Именно эти две группы гормонов принимают активное участие в регуляции ежемесячного цикла.
Принцип действия всех гормональных контрацептивов в основном одинаков:
- Подавляют овуляцию;
- Препятствуют яйцеклетке закрепиться в эндометрии матки.
Ежедневное применение КОК (жанин, регулон, силуэт) вводит яичники женщины в так называемый «искусственно вызванный» медикаментозный сон, в результате чего половые железы не овулируют каждый новый цикл.
Использование таких препаратов, как жанин, при миоме матки, либо регулона при миоме матки, способствует снижению интенсивности кровотечения во время цикла, сокращает продолжительность менструации до одного-двух дней. Боли, которые вы чувствуете при менструации, станут не такими выраженными, цикл нормализуется и станет регулярным. К тому же, прием комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Они могут предотвращать некоторые причины бесплодия, тем самым способствуют наступлению беременности.
Помните, что самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, так как любое неконтролируемое применение гормональных препаратов может привести к прогрессированию роста опухоли, либо нарушить функцию других эндокринных желез. Наш экспертный совет гарантирует первоклассную и своевременную консультацию по любым вопросам. Для этого вам всего лишь надо записаться на приём, и на все ваши вопросы по гормональным контрацептивам, альтернативным методам хирургического лечения вы получите ответы.
2
Противозачаточные при миоме: противопоказания
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме матки не всегда эффективны, а их бесконтрольное применение может привести к нежелательным последствиям со стороны всех систем организма. Несмотря на большое количество полезных свойств гормональных препаратов, существует ряд абсолютных противопоказаний к их назначению:
- Возраст женщины >35 лет;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (тромбозы, гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт);
- Беременность, либо планирование беременности;
- Курение;
- Кормление грудью, период 6 месяцев после родов;
- Сахарный диабет;
- Заболевания печени (опухоль, гепатиты).
Длительный прием гормональных контрацептивов может вызвать так называемый «климактерический синдром», который ведет к ожирению, остеопорозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Если у вас возникли какие-либо вопросы, вы всегда можете связаться с нами напрямую и получить консультацию по e-mail. Помните, что КОКи не являются единственным методом лечения, альтернатива гормонам – это менее травматичная, эффективная и быстрая эмболизации маточных артерий.
3
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это препараты, содержащие два компонента: гестагены и эстроген. По механизму действия они близки к половым гормонам женской репродуктивной системы.
КОК обладают несколькими механизмами действия:
- Подавляют овуляцию;
- Снижают двигательную активность сперматозоидов;
- Изменяют химико-биологические свойства эндометрия, тем самым делая невозможным процесс прикрепления яйцеклетки к слизистой оболочке;
- Влияют на микрофлору во влагалище (сгущая слизь в шейке матки), препятствуя дальнейшему движению сперматозоидов.
Данный класс препаратов является наиболее эффективным методом профилактики нежелательной беременности. Комбинированные оральные контрацептивы разделяются, по соотношению эстрогенов и гестагенов, на три вида:
- Монофазные: 21 таблетка, содержащая равное соотношение эстрогена и прогестина;
- Двухфазные: 21 таблетка, содержащая две различные комбинации эстрогена и прогестина;
- Трехфазные: 21 таблетка, различаются по цвету, содержат три разные комбинации эстрогена и прогестина.
Наиболее оптимальными являются трехфазные КОКи, но это не «золотой стандарт» лечения. Для каждой женщины нужен индивидуальный подход в лечении и выборе гормонального препарата. Наши гинекологи назначают гормональную терапию только при наличии миомы небольших размеров – до двух сантиметров. Помните, что КОКи – это только профилактика, для полного устранения патологического процесса наш экспертный совет, рекомендует эмболизацию маточных артерий. Круглосуточно вы можете задать нам любой интересующий вас вопрос и получить консультацию по e-mail от лучших специалистов нашей клиники.
4
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме: роль гестагенов
Гестагены относятся к группе стероидных половых гормонов. Механизм их действия заключается в подавлении процессов гиперплазии и гипертрофии мышечных волокон матки и запуске дегенеративно-дистрофических процессов в миоматозном узле, подавлении работы яичников и молочных желез. Гестагены назначают женщинам репродуктивного и пременопаузального возраста. Однако, несмотря на все возложенные надежды на антиопухолевый эффект этих препаратов, они не оправдали своего первоначально задуманного действия. В большинстве случаев, наоборот, они увеличивали рост опухоли.
5
Как применять гормональные препараты при миоме
Препарат нужно принимать каждый день, примерно в одно и то же время суток, в течение 21 или 28 дней, в зависимости от препарата: моно-, двух- либо трехфазные.
В течение недели после 21 дня происходит так называемая «менструальная реакция». Легкость в использовании делает то, что каждая таблетка на пластинке соответствует календарному дню.
Если пластинка содержит 21 таблетку, то прием препарата нужно начинать с первого дня менструации, а после окончания – сделать недельный перерыв. В этот период использовать другие виды контрацепции не нужно. Если вам назначили препарат, содержащий 28 таблеток в своей упаковке, то он принимается беспрерывно. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Огромное количество информации вы можете получить на нашем сайте либо записаться на приём.
6
Какие бывают осложнения при лечении миомы гормонами
Гинекологи нашей клиники неохотно назначают гормональные препараты для медикаментозного лечения миомы матки. Несмотря на почти «идеальный» метод контрацепции, комбинированные оральные контрацептивы имеют огромный перечень осложнений:
- Набор веса;
- Снижение либидо;
- Остеопороз;
- Аменорея;
- Межменструальные кровотечения;
- Развитие тромбозов;
- Болезненность и чувствительность молочных желез.
Многие врачи не согласны с тем, что противозачаточные препараты – это панацея для лечения миомы матки. Современные клиники лечения миомы предлагают альтернативный вариант – эмболизацию маточных артерий. После этой процедуры, которая длится 40-50 минут, миоматозный узел постепенно уменьшается в размере и атрофируется благодаря закупорке сосуда эмболом. Эффективность операции вы почувствует уже после двух-трех менструальных циклов. По мере атрофии узла и уменьшения его в размере симптоматика также регрессирует: месячные становятся не такими обильными, исчезают постепенно межменструальные кровотечения, тянущая, тупая боль, нормализуется функция других органов малого таза.
В Российской федерации эту методику практикуют только в частных клиниках, так как государственные больницы не имеют достаточно квалифицированного медицинского персонала и снабжения медицинским оборудованием экспертного класса. Гормональные препараты не дают такого существенного эффекта, как ЭМА. Ведущий эксперт в ЭМА, эндоваскулярный хирург Бобров Б.Ю., за многие годы своей практики довел до совершенства эту процедуру. Каждый день он помогает женщинам по всей стране жить полноценной жизнью!
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Источник
