Инфаркт у женщин при климаксе

Возрастные изменения женщины в большей степени связаны с развитием гормонального дисбаланса. Инволюция половых желез в период климакса и менопаузы вызывает резкое снижение уровня эстрогена, который регулирует многие функции женского организма. У 50% дам старше 45 лет возникают расстройства вегетативной нервной системы и эмоциональной сферы. Однако наиболее серьезная причина обращения к врачу – боли в сердце при климаксе, которые могут быть признаком не только функциональных, но и морфологических изменений.

В развитии женщины как организма выделяют несколько периодов:

• детство (до 12 лет);
• половое созревание (12-16 лет);
• репродуктивный возраст (16-45 лет);
• климакс (45-55 лет).

Последний связан с увяданием репродуктивной функции и характеризуется снижением активности половых желез, постепенной атрофией яичников с нерегулярной овуляцией и менструациями.

В организме здоровой женщины при физиологическом течении климакса подобный период протекает безболезненно со снижением длительности и обильности менструаций. Патологический же характеризуется развитием таких синдромов:

Наблюдают изменения в лабораторных и инструментальных методах исследований: повышение уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности (причина развития атеросклероза), на рентгенографии – снижение плотности костной ткани.

Гормональные изменения, которые происходят в период климакса, по большей степени вызваны снижением функции яичников. В таком случае постепенно снижается уровень эстрогенов (эстриола и эстрадиола) и прогестерона.

Наиболее влияет на сердечно-сосудистую систему эстроген, действие которого реализуется через такие эффекты:

• феминизирующий (увеличение в размерах матки, яичников, молочных желез, функциональных изменений в эндометрии во время менструального цикла, оволосение по женскому типу);
• регуляция роста костей (улучшается усваивание кальция в организме);
• прокоагулянтный (повышается вязкость крови за счет усиленного синтеза коагулянтов и снижения активности антикоагулянтной системы);
• антиатеросклеротический (снижается количество свободного холестерина, повышается уровень липопротеидов высокой плотности).

Механизм развития заболевания до конца не изучен. Считается, что появление клинической картины связано с низким уровнем эстрогенов, высокой функциональной активностью гипоталамо-гипофизарной системы (из-за синтеза пролактина) и депрессивного эффекта фолликулярного гормона яичников. Нарушается кровоснабжение миокарда, развиваются инволютивные дегенеративные процессы в мышечных волокнах и проводящей системе сердца.

Характерные особенности заболевания:

• возникновение после 45-летнего возраста;
• отсутствие симптомов по достижению постменопаузального периода (когда нет лабильности уровня гормонов);
• постоянная боль за грудиной, не связанная с физической нагрузкой;
• возникновение аритмий – синусовой или пароксизмальной тахикардии, атриовентрикулярной блокады;
• сопутствующие симптомы – шум в ушах, мигрень, метеочувствительность, лабильность артериального давления.

Если у вас ухудшается самочувствие при перемене погоды, рекомендуем к просмотру видео, расположенное ниже.

Болевой синдром характеризуется:

При появлении симптома загрудинной боли у женщин старше 45 лет проводят дифференциальную диагностику со стенокардией и инфарктом миокарда.

Для исключения других возможных заболеваний как причин боли, рекомендуют выполнять такие диагностические мероприятия:

• регулярный контроль артериального давления и частоты пульса;
• электрокардиографию (ЭКГ);
• ультразвуковое исследование сердца (ЭХО-КГ);
• анализ гормональной панели (эстрогены, прогестерон, фолликулярный гормон, пролактин и другие).

Частота развития ишемической болезни сердца у женщин в молодом возрасте больше чем у мужчин. Однако после наступления климакса, когда у первых повышается уровень холестерина, – показатели выравниваются.

Чаще всего появление загрудинной боли в климактерическом периоде – признак нарушения гормонального баланса с развитием кардиомиопатии. Подобное заболевание относится к функциональным состояниям, которые сами исчезают после установления стойкого фона в постменопаузальном периоде. В тяжелых случаях, при высокой интенсивности, болевом синдроме, женщинам рекомендуют заместительную гормонотерапию, обезболивающие и седативные препараты. Кроме того, большое значение имеет здоровый образ жизни и отсутствие стрессов.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Во время климактерического периода происходит гормональная перестройка в организме дамы. Она сопровождается целым рядом специфических симптомов, которые сказываются на самочувствии женщины.

Примерно у 70% представительниц прекрасного пола развиваются разнообразные патологии, провоцирующие учащенное сердцебиение при климаксе. В этой публикации мы рассмотрим, почему у женщин появляется тахикардия, аритмия, брадикардия и ВСД при климаксе, а также какое необходимо лечение в каждом случае.

Сердце человека сокращается с определенной частотой, поэтому кровь по сосудам продвигается толчками или, как говорят медики, пульсирует. Под пульсом понимают колебания стенок кровеносных сосудов, которые соответствуют сокращениям сердца.

Для того, чтобы измерить пульс, необходимо приложить два пальца на сонную артерию и сосчитать удары сердца за одну минуту. Второй вариант прижать двумя пальцами правой руки лучевую артерию к лучезапястной кости левой руки в области запястья. Следует знать, что с возрастом сердечный ритм будет меняться.

Рассмотрим, какой пульс считается нормой у женщин по возрастам при климаксе:

• 30-50 лет нормальные показатели 70-80 ударов в минуту;
• 50-70 лет – 75-85 ударов в минуту;
• старше 70 лет – не более 90 ударов в минуту.

Таким образом, с возрастом пульс повышается. В среднем за каждое двадцатилетие на 5-10 ударов в минуту.

Когда дама находится в спокойном состоянии, а ее пульс учащен и показатель превышает 90 ударов в минуту, то диагностируют тахикардию. Если нарушается нормальный ритм сердца, то такое состояние называется аритмия. Внезапно начинающееся учащенное сердцебиение в период менопаузы встречается довольно часто и не всегда представляет угрозу здоровью женщины.

От правильной работы сердца зависит состояние всего организма и самочувствие женщины. Мышцы сердца попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивают кровь. Она поступает ко всем органам, чтобы снабдить их кислородом и питательными веществами. Во время расслабления сердечная мышца восстанавливается.

Когда увеличивается частота сокращений, то сердце не успевает доставить кислород и питательные вещества ко всем органам, а также отдохнуть перед следующим сокращением.

Во время климакса яичники постепенно засыпают и продуцируют меньшее количество половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Происходящая в организме гормональная перестройка приводит к таким изменениям:

1. Меняется регуляция водно-солевых обменных процессов, центры которых находятся в головном мозгу. Из-за недостатка эстрогенов в лимфе увеличивается количество ионов натрия, которые задерживают жидкость.
2. На фоне пониженного уровня эстрогенов происходит повышение холестерина и уменьшение эластичности стенок кровеносных сосудов. Холестериновые бляшки откладываются на стенках сосудов и ухудшают их проводимость.

Таким образом, кровь становится более вязкой и увеличивается её объём, а проводимость сосудов уменьшается. Как следствие, повышается нагрузка на сердце. По этим причинам появляется, как тахикардия, так различная аритмия при климаксе.

Способствуют учащенному ритму сердца лишний вес и стрессы. Как известно, жировые ткани вырабатывают эстрогены. Поэтому, организм компенсирует недостаточный уровень гормона появлением жировых отложений.

Избыточный вес – это дополнительная нагрузка на сердце, которому приходится чаще сокращаться. С наступлением климактерия у женщины быстро меняется настроение и она более подвержена стрессам. При негативных эмоциях сердцебиение учащается.

Сбои сердечного ритма бывают при гипотиреозе – болезни щитовидной железы. При этом заболевании происходят патологические изменения в щитовидке, которые приводят к уменьшению синтеза тиреотропных гормонов. Недостаточная функция щитовидной железы при гипотиреозе провоцирует нарушения в работе всех систем организма.

У дамы при гипотиреозе появляется брадикардия – это разновидность аритмии, при которой сердце начинает сокращаться с частотой меньше 60 ударов в минуту. Следует заметить, что не у всех женщин при гипотиреозе происходит замедление сердечного ритма. У некоторых, наоборот, болезнь провоцирует тахикардию.

Когда развиваются злокачественные новообразования на надпочечниках, то у женщины будет увеличиваться артериальное давление, и появятся приступы тахикардии. Кроме того, будут наблюдаться следующие проявления: повышенное потоотделение, мигрени и тремор конечностей – дрожание.

После обильного кровотечения нарушается частота сердцебиения. У женщины, которая принимает заместительную гормональную терапию, например при гипотиреозе или лечении симптомов климакса может иногда случиться побочный эффект в виде прорывного маточного кровотечения. В таких случаях появляется тахикардия, головокружение, отдышка и возможен обморок.

Изменение ритма сердцебиения, а также усиление боли в сердце при климаксе ощущают женщины, имеющие врожденные патологии сердца. Усиление тахикардии будет наблюдаться у представительниц прекрасного пола болеющих сахарным диабетом, атеросклерозом, тромбофлебитом, вегетососудистой дистонией.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это функциональное заболевание, сопровождаемое большим набором симптомов, которые возникают из-за сбоев в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Очень часто ВСД у женщин впервые появляется с приходом климакса. Ведь во время климактерического периода в организме дамы происходят гормональные изменения, влияющие на работу центральной нервной системы и функционирование сосудов и сердца.

Поэтому, климакс и ВСД часто появляются в тандеме. Но следует знать, что ВСД при климаксе развивается не по причине недостаточного количества половых гормонов. Гормональная перестройка только провоцирует уже существующую у женщины патологию к быстрому прогрессированию. Таким образом, вегето-сосудистая дистония при климаксе связана не с изменением уровня половых гормонов, а с психоэмоциональными нарушениями.

Вегето-сосудистая дистония при климаксе заявляет о себе негативными мыслями и стрессом. Дама переживает, что перестанет быть желанной для своего партнера, что утратит свою привлекательность, но больше всего её пугает приближение старости и возможность развития смертельноопасного заболевания. Например, образование раковой опухоли.

Далее появляются другие симптомы ВСД:

• женщина плохо себя чувствует на протяжении длительного времени;
• существенно снижается работоспособность из-за быстрой утомляемости;
• начинаются психоэмоциональные расстройства – раздражительность, нервозность и т.д.;
• появляется сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• ощущение горечи во рту;
• артериальное давление повышается или понижается;
• развиваются мигрени.

Дополнительные проявления вегето-сосудистой дистонии при климаксе – нарушения стула и проблемы с мочеиспусканием. Как видим, многие вегетативные нарушения бывают при менопаузе.

Глупо спрашивать, что делать, когда есть подозрение на ВСД. В первую очередь, принять успокоительные средства. Симптомы ВСД пройдут, а климактерические симптомы будут продолжаться. Их необходимо лечить.

Важно знать, какие симптомы имеет тахикардия при климаксе. Они ничем не отличаются от признаков болезни, возникшей до наступления климактерического периода.

• учащенный пульс;
• сильную пульсацию в голове или горле;
• ощущение трепетания сердца;
• нарушения сердечных сокращений – может появиться дополнительное или наоборот, пропущенное;
• головокружение;
• отдышка;
• приступ панической атаки – дама боится потерять сознание или умереть;
• не хватает воздуха – женщине кажется, что её легкие полностью не раскрываются;
• слабость.

Во время климакса тахикардия сопровождает приступы специфического симптома приливы жара. У женщины будет внезапно краснеть лицо, шея и зона декольте. Появиться обильное потоотделение и чувство тревоги. Приступы длятся от полминуты до 2-3 минут. После чего наступает озноб и общая слабость.

Если диагностирована тахикардия при климаксе, то лечение направлено на устранение провоцирующих патологию факторов и нормализацию сердечного ритма и. К ним относятся: низкий уровень эстрогенов, плохая проводимость сосудов, повышенная нервозность и другие. Поэтому, категорически нельзя заниматься самолечением тахикардии.

Даме следует обратиться к кардиологу и пройти обследование с целью выявления причины повышенного или пониженного сердцебиения при климаксе. На основании проведенного обследования будет назначено комплексное лечение.

Вы почувствовали боли в сердце при климаксе и теперь думаете о самом худшем? Не стоит, ведь это еще не повод накручивать себя. В этот период у людей иногда появляется ноющая, давящая или колющая боль в области сердца, которая иногда отдаёт в руку или лопатку. Обычно эта боль возникает не после физической нагрузки, а после эмоционального всплеска. У женщин она чаще случается по ночам перед наступлением менструации.

Самыми распространёнными симптомами климактерической кардиопатии являются:

• учащённое сердцебиение;
• нехватка воздуха;
• озноб;
• повышение температуры;
• иногда к этим симптомам примешивается чувство тревоги и страха, необоснованного беспокойства и волнений.

Подобное состояние имеет название дисгормональной кардиопатии, которая развивается в климактерический период потому, что гормональные сдвиги, происходящие в организме, нарушают биохимические обменные процессы в сердце, в результате чего происходят дистрофические изменения, ослабляющие функцию миокарда. Таким недугом больше страдают женщины, когда у них начинается менопауза.

Почувствовав в сердце боль, следует без сомнений обратиться к врачу, а если он поставит диагноз дисгормональная кардиопатия, то пугаться не следует.

Сердцебиения, перебои и сердечные боли, ощущение нехватки воздуха могут возникать также у людей, имеющих здоровое сердце, но с нарушенным функционированием ЦНС. Подобные сердечно-сосудистые недомогания носят названия вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии, а также другие. Обычно такие состояния не выливаются в тяжёлые поражения сердца, но могут при всём том сопровождаться очень неприятными ощущениями, которые подталкивают человека к тому, чтобы обратиться к врачу. Тот при таком диагнозе лишь посоветует скорректировать режим отдыха и труда и назначит успокоительные средства.

Вызываемые дисгормональной кардиопатией изменения можно довольно легко обратить вспять под наблюдением врача. Доктора обычно рекомендуют:

• соблюдать режим отдыха и труда;
• делать обливания и обтирания;
• заниматься в группах здоровья физкультурой;
• избегать резкой перемены климата.

Чаще всего подобных простых мер вполне хватает, чтобы сердечная боль приходила всё реже, пока вовсе не исчезла. Поэтому о тяжести состояния своего здоровья в этом случае делать поспешных выводов не следует, как и ограничивать искусственно свою жизненную активность и заниматься самолечением.

А Вы или Ваши близкие чувствуете боль в сердце при климаксе? Обращались ли Вы к врачу? Расскажите об этом в комментариях – поделитесь своей историей с другими читателями.