Ингибиторы обратного захвата серотонина при климаксе
Клонидин, габапентин, вералиприд в лечении климакса. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)Эстрогены — наиболее эффективные и изученные препараты, снижающие выраженность вазомоторной симптоматики. Однако, учитывая результаты WHI, все больше пациентов и врачей рассматривают другие, неэстрогенные методы лечения вазомоторных симптомов. Клонидин — антигипертензивный препарат, центрального действия, представляющий собой а2-адренергический агонист. Его можно применять чрескожно или принимать внутрь. Клонидин использовали, чтобы облегчить приливы у женщин с менопаузой и у мужчин после удаления яичек. Существует ограниченное число доказательств в пользу его применения. Одно из исследований обобщает наблюдения за 15 больными, получавшими плацебо, и 14 больными, получавшими клонидин чрескожно. Больные получали лечение в течение 8 нед. У 86% входивших в основную группу было зарегистрировано значительное снижение частоты вазомоторных эпизодов, у 73% — снижение интенсивности приливов, 67% больных отмечали уменьшение продолжительности приливов. В группе больных, получавших плацебо, эти положительные сдвиги отмечали соответственно у 36, 29 и 21%. В ходе ретроспективных и проспективных испытаний клонидина была замечена одна особенность — высокий процент побочных эффектов. Если другие варианты терапии не подходят для пациенток с симптомами менопаузы, можно использовать клонидин в дозе 2,5 мг чрескожно, изменяя ее каждую неделю. Клонидин назначают также внутрь дробно в дозе от 0,1 до 0,4 мг/сут.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС эффективно уменьшают вазомоторную нестабильность у женщин в период менопаузы, усиливая действие серотонина на ЦНС. Их можно считать препаратами выбора для контроля приливов у женщин, не желающих получать эстрогены, или с противопоказаниями к применению эстрогенов. Проведен ряд открытых (без слепого контроля) и достаточное количество рандомизированных контролируемых исследований, которые дают возможность в настоящее время рекомендовать эти препараты. Существуют исследования применения цитапролама, пароксетина и сертралина. Возможно, наиболее широко изученное и используемое вещество — венлафаксин, который в строгом смысле не относится к СИОЗС, потому что ингибирует обратный захват как серотонина, так и норадреналина. Габапентин в менопаузе. Габапентин — аналог ГАМК, одобренный в 1994 г. для лечения эпилептических припадков, использовался неврологами для лечения неврологической боли, эссенциального тремора и мигрени. В рандомизированном контролируемом исследовании 59 женщин с менопаузой, которые имели семь или более тяжелых приливов в день, назначали габапентин в дозе 900 мг/сут в течение 12 нед. Габапентин сокращал частоту приливов на 45% и на 54% снижал частоту приливов в сочетании с уменьшением их тяжести от исходного, по сравнению с 29% (р = 0,02) и 31% (р = 0,01) соответственно для плацебо. Одна из пяти пациенток, получающих габапентин, испытывала головокружение и сонливость. Таким образом, этот очень дорогой препарат имеет минимальную эффективность и не является оптимальным выбором для лечения вазомоторных симптомов. Вералиприд в менопаузе. Вералиприд — нейролептический антагонист допа-мина с антигонадотропной активностью, который широко используется в Латинской Америке и Европе для лечения вазомоторных симптомов. Это лечение в настоящее время не применяется в Соединенных Штатах. В коротком 20-дневном исследовании с двойным слепым контролем 43 женщин с менопаузой и вазомоторными симптомами 21 пациентка получала вералиприд в дозе 100 мг/сут, а 22 получили по 1,25 мг/сут конъюгированных эстрогенов. У больных, получавших вералиприд, отмечено значительное улучшение, сопоставимое с эффектом эстрогенов. Переносимость препаратов была одинаковой в обеих группах. Эти же результаты были представлены в другом пилотном исследовании. Прием вералиприда был полезным при лечении приливов, вызванных ралоксифеном. Фактически исследование продемонстрировало, что лечение ралоксифеном в дозе 60 мг/сут непрерывно и вералипридом в дозе 100 мг через день устраняло жалобы на вазомоторные нарушения у женщин, получавших этот системный модулятор рецепторов эстрогенов (СМРЭ). — Также рекомендуем «Диета в менопаузе. Потребление кальция при климаксе» Оглавление темы «Лечение приливов менопаузы»:
|
Источник
Климакс – естественное явление, наблюдаемое у женщин после 45 лет, но довольно часто оно имеет тяжелое течение. Тяжелее всего приходится женской нервной системе, в перестроечный период отмечаются эмоциональные всплески, приступы слезливости и раздражительности. Нередким явлением становится депрессия при климаксе, сопровождающаяся паническими атаками. В данной ситуации показано принимать транквилизаторы, нейролептические и успокаивающие медикаменты. Все эти лекарства выписываются строго медицинским специалистом.
Препараты против неврозов и климактерической депрессии
На протяжении долгого периода времени основным средством лечения климактерических эмоциональных нарушений были гормональные медикаменты. Но синтетические гормоны имеют огромное количество противопоказаний, дают множество побочных эффектов. Кроме того, они устраняют только незначительные эмоциональные и психические проблемы, справиться с неврозом и климактерической формой депрессии не могут. Заменой гормональным препаратам стали антидепрессанты.
Психотропные препараты входят в категорию сильнодействующих лекарств, поэтому в аптеках реализуются по рецепту. Назначением подходящего антидепрессанта, подбором дозировки и длительности курса занимается исключительно медицинский специалист.
Успокоительные препараты растительного происхождения при климаксе
Растительные антидепрессанты при менопаузе используются на ранних этапах гормональных преобразований. Такие лекарства производят выраженный седативный эффект, успешно заменяют гормональные успокоительные препараты, при этом практически не дают побочных явлений. Основаны растительные антидепрессанты на фитоэстрогенах – гормоноподобных соединениях, добываемых из растений. Назначают такие БАД и гомеопатические медикаменты, когда климактерий только начинается, а для успокоения нервов еще не нужны сильнодействующие средства.
Лучшие растительные препараты при климаксе:
- Ци-Клим;
- Ременс;
- Ново-Пассит;
- Персен;
- Иноклим;
- Красная щетка;
- Валериана;
- Душица;
- Пустырник.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Такие антидепрессанты при климаксе у женщин назначаются чаще всего. Данная лекарственная терапия не вызывает привыкания, почти не дает побочных явлений, не влияет на концентрацию внимания. Медикаменты СИОЗС – это совершенно другие виды антидепрессантов, характеризующиеся хорошей переносимостью, быстротой действия, устранением самой причины депрессии, а не только симптомов. В группу данных препаратов входят:
- Пароксетин;
- Циталопрам;
- Сертралин;
- Флуоксетин.
Правила приема антидепрессантов при менопаузе
Чтобы при климаксе успокоительное подействовало эффективно, нужно соблюдать следующие правила его приема:
- начинать лечение только после разрешения врача;
- придерживаться дозировки и графика приема;
- не прерывать курс лечения;
- во время терапии правильно и полноценно питаться, уделять время расслабляющим процедурам.
Успокоительные при климаксе принимаются в основном по рецепту, но купить их можно в любой аптеке. Цена у отечественных и импортных препаратов может существенно различаться.
Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
Естественное физиологическое явление часто оборачивается для женщины дискомфортными ощущениями. Влиять гормональные изменения могут на физическое состояние и психическое. Организму требуется время, чтобы адаптироваться, но что поможет справиться с перепадами настроения, ранимостью при климаксе? Ответ медицины – антидепрессанты.
Эффективны ли антидепрессанты при менопаузе
Непростой период, когда происходит интенсивная гормональная перестройка организма, женщине будет легче преодолеть вместе с этим видом лекарств. Польза от антидепрессантов при климаксе преобладает над побочными эффектами, даже больше – некоторые нюансы оборачиваются пользой для организма, например, нормализацией состоянием сосудов. Эффективная во многих случаях терапия вызывает лишь одно опасение – риск формирования зависимости и такие физические проявления, как тошнота или увеличение веса, но при правильном подборе препарата этих побочных явлений можно избежать.
Лечить легкий климактерический невроз или депрессию с помощью антидепрессантов полезно:
- для снижения частоты приливов;
- нормализации сна;
- стабилизации аппетита;
- улучшения общего самочувствия;
- повышения либидо.
Лечение климакса антидепрессантами
При подозрении на депрессию при менопаузе начать придется с полного обследования. Перечень специалистов, которых возможно придется пройти женщине, включает терапевта, эндокринолога, кардиолога, невропатолога. При гормональной перестройке важно не упустить схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями либо исключить другие болезни. Второй важный момент – выявить механизмы, которые запускают депрессию, например, эндокринные нарушения. После медицинского обследования следующим шагом станет обращение за консультацией к психотерапевту.
Традиционный подход к лечению депрессии при менопаузе предполагает сочетание медикаментозного лечения с методами психотерапии. Лекарственная терапия в подавляющем большинстве эффективна, а восстанавливать душевное равновесие призваны нейролептики, седативные, негормональные препараты. Качественное лечение зависит от правильной постановки диагноза, выбора препаратов, четкой оптимальной дозировки. Последнее достигается быстрее при сотрудничестве психотерапевта с эндокринологом.
Препараты при неврозах и депрессиях в климактерическом периоде
Долгое время в этот непростой для женского организма период врачи применяли гормональную терапию. Риск целого ряда побочных эффектов вместе с неспособностью улучшить эмоциональное состояние женщины при неврозах и депрессии привели к назначению иных препаратов. Антидепрессанты для женщин незаменимы, когда климакс сопровождается апатией, тревогой, подавленностью, а на физическом уровне страдает аппетит и сон. Психотропные средства относятся к серьезным лекарствам, поэтому вид, дозировку и продолжительность приема должен подбирать только врач!
Психотропные препараты при климаксе растительного происхождения
Такая разновидность антидепрессантов служит альтернативой гормональной терапии на ранней стадии изменений. Содержание фитоэстрогенов наделяет препараты растительного происхождения полезными свойствами, при этом они почти не имеют побочных эффектов. Если симптомы климакса только дают о себе знать либо наблюдается постепенный переход от менструации к менопаузе, то успокоительные на растительной основе будут оптимальным выбором. Среди них преимущественно встречаются БАДы или гомеопатические средства, самые популярные среди них:
- Ременс;
- Ци-клим;
- Иноклим;
- Климатон;
- Красная щетка;
- Лайфемин.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
В эту категорию вошли антидепрессанты при климаксе, которые чаще остальных назначаются женщинам для восстановления эмоционального фона. Обладая минимум побочных эффектов, они не вызывают привыкания, сонливости или заторможенности реакций. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) хорошо переносятся, начинают быстро действовать и существенно улучшают психоэмоциональное, физическое состояние женщины. Представляют эту группу антидепрессантов следующие лекарственные средства:
- Флуоксетин;
- Флувоксамин;
- Пароксетин;
- Коаксил;
- Сертралин;
- Циталопрам.
Препарат Венлафаксин и его аналоги
При терапии депрессии в период менопаузы назначают лекарственные средства, где основным действующим веществом является венлафаксин. Положительный результат наблюдается у каждой второй пациентки. Побочный эффект этих седативных препаратов – воздействие на сосуды – сказывается благотворно на женском организме, помогая снизить интенсивность приливов. Альтернативу гормональной терапии составляют следующие антидепрессанты при климаксе (аналоги Венлафаксина):
- Велафакс;
- Эфевелон;
- Профлузак;
- Пароксетин;
- Флуоксетин.
Правила приема антидепрессантов при менопаузе у женщин
Чтобы успокоительные препараты помогли улучшить состояние, женщинам необходимо придерживаться ряда предписаний:
- Самолечение недопустимо, принимать любые препараты следует только после консультации с врачом!
- Лечебный эффект, выраженное улучшение психоэмоционального состояния проявят себя через неделю, а не сразу после начала приема лекарства.
- Корректировать дозу, менять препарат, дополнять или выбирать новый вид лечения может только врач.
- Для приема лекарства следует выбрать определенное время и следовать этому графику, чтобы снизить риск появления неприятных симптомов.
- Вместе с заместительной гормональной терапией рекомендуется заниматься медитацией, принимать хвойные ванны, делать расслабляющие массажи, придерживаться диеты.
Цена
Недорого успокоительные препараты можно купить в интернет-аптеке, особенно если фактор цены лекарства является весомым. Стоимость таблеток может отличаться существенно, а при выборе среди критериев поиска, помимо цены, можно задать и другие. Удобной такая форма покупки будет и в случаях, когда для лечения невроза или депрессии при менопаузе могут назначаться несколько лекарств. Заказать таблетки по доступной цене, быстро и даже с доставкой – это преимущества покупки онлайн. Для приобретения многих препаратов (психотропов, антидепрессантов) необходимо иметь рецепт.
Диапазон стоимости следующий:
Фармакологическая группа | Название | Особенности | Цена (рублей) |
БАДы | Менорил (источник генистеина) | Капсулы по 350 мг | 150-740 |
Бонисан (комплекс натуральных изофлавонов) | Капсула по 0,46 мг | 150-615 | |
Феминал (содержит фитоэстрогены) | капсулы | 400- 1230 | |
Фитоседан 2 | Успокоительный сбор | 36-150 | |
Лекарственные средства | Велаксин | Таблетки по 75 мг | 745-1365 |
Пароксетин | Таблетки по 20 мг | 300-405 | |
Прозак | Капсулы 20 мг | 310-600 | |
Циталопрам | Таблетки 10 мг | 180-320 |
Видео
Источник
Естественное физиологическое явление часто оборачивается для женщины дискомфортными ощущениями. Влиять гормональные изменения могут на физическое состояние и психическое. Организму требуется время, чтобы адаптироваться, но что поможет справиться с перепадами настроения, ранимостью при климаксе? Ответ медицины – антидепрессанты.
Эффективны ли антидепрессанты при менопаузе
Непростой период, когда происходит интенсивная гормональная перестройка организма, женщине будет легче преодолеть вместе с этим видом лекарств. Польза от антидепрессантов при климаксе преобладает над побочными эффектами, даже больше – некоторые нюансы оборачиваются пользой для организма, например, нормализацией состоянием сосудов. Эффективная во многих случаях терапия вызывает лишь одно опасение – риск формирования зависимости и такие физические проявления, как тошнота или увеличение веса, но при правильном подборе препарата этих побочных явлений можно избежать.
Лечить легкий климактерический невроз или депрессию с помощью антидепрессантов полезно:
- для снижения частоты приливов;
- нормализации сна;
- стабилизации аппетита;
- улучшения общего самочувствия;
- повышения либидо.
Лечение климакса антидепрессантами
При подозрении на депрессию при менопаузе начать придется с полного обследования. Перечень специалистов, которых возможно придется пройти женщине, включает терапевта, эндокринолога, кардиолога, невропатолога. При гормональной перестройке важно не упустить схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями либо исключить другие болезни. Второй важный момент – выявить механизмы, которые запускают депрессию, например, эндокринные нарушения. После медицинского обследования следующим шагом станет обращение за консультацией к психотерапевту.
Традиционный подход к лечению депрессии при менопаузе предполагает сочетание медикаментозного лечения с методами психотерапии. Лекарственная терапия в подавляющем большинстве эффективна, а восстанавливать душевное равновесие призваны нейролептики, седативные, негормональные препараты. Качественное лечение зависит от правильной постановки диагноза, выбора препаратов, четкой оптимальной дозировки. Последнее достигается быстрее при сотрудничестве психотерапевта с эндокринологом.
Препараты при неврозах и депрессиях в климактерическом периоде
Долгое время в этот непростой для женского организма период врачи применяли гормональную терапию. Риск целого ряда побочных эффектов вместе с неспособностью улучшить эмоциональное состояние женщины при неврозах и депрессии привели к назначению иных препаратов. Антидепрессанты для женщин незаменимы, когда климакс сопровождается апатией, тревогой, подавленностью, а на физическом уровне страдает аппетит и сон. Психотропные средства относятся к серьезным лекарствам, поэтому вид, дозировку и продолжительность приема должен подбирать только врач!
Психотропные препараты при климаксе растительного происхождения
Такая разновидность антидепрессантов служит альтернативой гормональной терапии на ранней стадии изменений. Содержание фитоэстрогенов наделяет препараты растительного происхождения полезными свойствами, при этом они почти не имеют побочных эффектов. Если симптомы климакса только дают о себе знать либо наблюдается постепенный переход от менструации к менопаузе, то успокоительные на растительной основе будут оптимальным выбором. Среди них преимущественно встречаются БАДы или гомеопатические средства, самые популярные среди них:
- Ременс;
- Ци-клим;
- Иноклим;
- Климатон;
- Красная щетка;
- Лайфемин.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
В эту категорию вошли антидепрессанты при климаксе, которые чаще остальных назначаются женщинам для восстановления эмоционального фона. Обладая минимум побочных эффектов, они не вызывают привыкания, сонливости или заторможенности реакций. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) хорошо переносятся, начинают быстро действовать и существенно улучшают психоэмоциональное, физическое состояние женщины. Представляют эту группу антидепрессантов следующие лекарственные средства:
- Флуоксетин;
- Флувоксамин;
- Пароксетин;
- Коаксил;
- Сертралин;
- Циталопрам.
Препарат Венлафаксин и его аналоги
При терапии депрессии в период менопаузы назначают лекарственные средства, где основным действующим веществом является венлафаксин. Положительный результат наблюдается у каждой второй пациентки. Побочный эффект этих седативных препаратов – воздействие на сосуды – сказывается благотворно на женском организме, помогая снизить интенсивность приливов. Альтернативу гормональной терапии составляют следующие антидепрессанты при климаксе (аналоги Венлафаксина):
- Велафакс;
- Эфевелон;
- Профлузак;
- Пароксетин;
- Флуоксетин.
Правила приема антидепрессантов при менопаузе у женщин
Чтобы успокоительные препараты помогли улучшить состояние, женщинам необходимо придерживаться ряда предписаний:
- Самолечение недопустимо, принимать любые препараты следует только после консультации с врачом!
- Лечебный эффект, выраженное улучшение психоэмоционального состояния проявят себя через неделю, а не сразу после начала приема лекарства.
- Корректировать дозу, менять препарат, дополнять или выбирать новый вид лечения может только врач.
- Для приема лекарства следует выбрать определенное время и следовать этому графику, чтобы снизить риск появления неприятных симптомов.
- Вместе с заместительной гормональной терапией рекомендуется заниматься медитацией, принимать хвойные ванны, делать расслабляющие массажи, придерживаться диеты.
Цена
Недорого успокоительные препараты можно купить в интернет-аптеке, особенно если фактор цены лекарства является весомым. Стоимость таблеток может отличаться существенно, а при выборе среди критериев поиска, помимо цены, можно задать и другие. Удобной такая форма покупки будет и в случаях, когда для лечения невроза или депрессии при менопаузе могут назначаться несколько лекарств. Заказать таблетки по доступной цене, быстро и даже с доставкой – это преимущества покупки онлайн. Для приобретения многих препаратов (психотропов, антидепрессантов) необходимо иметь рецепт.
Диапазон стоимости следующий:
Фармакологическая группа | Название | Особенности | Цена (рублей) |
БАДы | Менорил (источник генистеина) | Капсулы по 350 мг | 150-740 |
Бонисан (комплекс натуральных изофлавонов) | Капсула по 0,46 мг | 150-615 | |
Феминал (содержит фитоэстрогены) | капсулы | 400- 1230 | |
Фитоседан 2 | Успокоительный сбор | 36-150 | |
Лекарственные средства | Велаксин | Таблетки по 75 мг | 745-1365 |
Пароксетин | Таблетки по 20 мг | 300-405 | |
Прозак | Капсулы 20 мг | 310-600 | |
Циталопрам | Таблетки 10 мг | 180-320 |
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
