Искусственный климакс для беременных
Зачастую, женщине применяют медикаментозное введение в искусственный климакс с целью лечения патологии женской половой системы и, в последующем, выполнения репродуктивной функции. Разберем подробнее, возможна ли беременность после искусственного климакса.
Мнение эксперта
Искусственный климакс по сути означает остановку работы яичников. Его вызывают с помощью препаратов, задачей которых является прекращение продукции половых гормонов в организме женщины. В результате у нее появляются признаки менопаузы, и главным из них является прекращение менструальных кровотечений.
Задать уточняющий вопрос
Задачи искусственного климакса
Как известно, искусственный климакс может быть вызван в результате воздействия нескольких вариантов влияющих на организм факторов. В результате хирургического удаления яичников искусственно созданный климакс наступает сразу и является необратимым. В последствие влияния лучевой терапии на яичники при онкологических заболеваниях женской половой сферы нарушается синтез эстрогенов, после чего, функция яичников восстанавливается не полностью. А также, медикаментозный климакс, который применяется преднамеренно в плане лечения.
И так, не редко женщины сталкиваются с такими заболеваниями как эндометриоз, миоматозные узлы матки, некоторые виды доброкачественных кист яичников, которые не поддаются другим видам лечения, или же, у пациентки есть длительные проблемы с зачатием. В результате, с целью лечения заболеваний, достижения стойкой ремиссии или регресса, и лечения по поводу бесплодия пациентке назначается терапия с применением препаратов, вызывающих искусственный климакс. Такие лекарственные средства, как бусерелин, золадекс, диферелин способны подавить функцию яичников, в последствие чего ими прекращается синтез эстрогенов, что вызывает реакцию организма в виде климактерических проявлений. Данный курс обычно назначают продолжительностью на шесть месяцев. После чего, восстановление функций яичников и адаптация всего организма к возобновившемуся синтезу эстрогенов проходит в течение трех месяцев.
Искусственный климакс, беременность после него
В результате проведенного лечения репродуктивные функции восстанавливаются полностью, даже, в некоторых случаях, у женщин, с бесплодием, появляется шанс забеременеть. Также, нередко, до применения медикаментозного климакса применяют лечение патологии и бесплодия посредством лапароскопии. В результате чего, женщины беспокоятся, поможет ли лапароскопия, лечение искусственным климаксом или беременность наступит самостоятельно. Так, не исключен вариант: при отсутствии терапии в естественном цикле может наступить беременность, или искусственный климакс после лапароскопии осуществляют посредством использования агонистов гонадотропин релизинг гормона. То есть, женщина зачастую колеблется перед выбором метода лечения. Дело в том, что в каждом индивидуальном случае осуществляется подбор метода лечения. Возможно, применение нескольких вариантов последовательно для достижения результата. Поэтому, нередко на многочисленных форумах женщины описывают, что она забеременела после искусственного климакса. Так как патология, ранее препятствующая наступлению беременности, излечена или переведена в стадию ремиссии.
Исскуственнй климакс зачастую применяется при заболеваниях репродуктивно-половой системы и для оздоровления женского организма посредством уменьшения выработки гормонов и остановки менструаций.
Нередко, пациентки задают вопрос: можно ли забеременеть при искусственном климаксе? При медикаментозном наступлении климакса появление беременности не возможно, так как функция яичников полностью выключена и овуляция отсутствует. Но после завершения медикаментозного лечения эстрогены вновь синтезируются, возникает овуляция, и фертильность восстанавливается в течение трех месяцев, после чего на третий – четвертый цикл наступает беременность. Зарегистрированы случаи, когда после прекращения введения медикаментов для искусственного климакса беременность возникала и спустя один месяц.
Ввиду всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что медикаментозный искусственный климакс по завершении терапии может осуществить мечту о желанной беременности. Любые другие виды искусственного климакса в результате операций или облучения не являются методом для достижения восстановления фертильности.
Климакс — это слово, которым можно пугать молодых женщин, как детей Бабой Ягой. Естественный климакс наступает примерно после 45-50 лет и характеризуется угасанием репродуктивной функции женского организма и резким снижением выработки половых гормонов.
В то же время, есть ряд женских заболеваний, для лечения которых используется искусственное медикаментозное снижение уровня половых гормонов. Среди таких заболеваний – эндометриоз, фибромы и миомы матки. К сожалению, заболевания эти не такие уж редкие, а эндометриоз так и вовсе в последнее время становится «лидером» среди гинекологических заболеваний и, в частности, причин бесплодия. Также «выключение яичников» проводится в протоколах ЭКО. Так как состояние организма женщины при этом сходно с климаксом, такое лечение также называют искусственным климаксом (ИК). Что это за «зверь», стоит ли его бояться, стоит ли соглашаться на него, если его прописывает врач?
Принцип лечения
Рост очагов эндометриоза, миом и фибромиом матки «стимулируется» высоким уровнем эстрадиола в женском организме. Принцип лечения основывается на том, что уровень эстрадиола в крови медикаментозно понижается. Кроме того, «выключаются» характерные для женщин циклические гормональные изменения, рост эндометрия и менструальные кровотечения, которые также считаются благоприятным фактором для развития этих заболеваний. На фоне гормонального затишья очаги эндометриоза атрофируются, фибромы и миомы уменьшаются в размерах. Искусственный климакс назначают в лечебных целях на 2-6 месяцев. Лечение менее 2-х и более 6-и месяцев считается нецелесообразным.
Препараты для вызова искусственного климакса
В сегодняшней медицинской практике для введения организма женщины в состояние искусственного климакса используются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Простым языком, это вещества, при длительном приеме которых угнетается выделение гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Это в свою очередь ведет к снижению концентраций эстрадиола в сыворотке крови. Примеры препаратов – Люкрин, Бусерелин, Золадекс, Диферелин. Эти препараты применяются или в виде депо-формы – уколы, действия которых хватает на 28-72 дня, или в виде назального спрея – его необходимо применять каждый день весь период лечения.
Кроме того, состояние, которое тоже можно охарактеризовать как искусственный климакс, может быть вызвано с помощью определенных гестагенных препаратов (например Норколут), антигонадотропных препаратов (Даназол) или с помощью приема комбинированных гормональных контрацептивов в беспрерывном режиме.
Негативные проявления искусственного климакса
Редко когда лечение бывает приятным. Искусственный климакс, конечно же, не исключение. Ничего не поделаешь, приходится мириться с побочными эффектами. Основной причиной негативных проявлений ИК является сниженный практически до нуля уровень эстрогенов. Вот основные неприятности, подстерегающие женщину, проходящую такое лечение:
- Приливы жара и ночная потливость – самое распространенное и известное проявление как естественного, так и искусственного климакса. Обычно их называют просто «приливы». К решению этой проблемы надо подходить комплексно. Начинать надо, как ни банально, со здорового образа жизни. Во-первых, обратите пристальное внимание на питание – ешьте побольше свежих овощей и фруктов, не забывайте про злаки и полезные жиры, содержащиеся в рыбе, растительных маслах. Исключите по возможности из рациона «быстрые» углеводы – сладости, белый хлеб, картофель. Употребляйте достаточное количество жидкости, лучше чистой воды. Прилив может быть спровоцирован горячим питьем, а стакан прохладной воды, наоборот, может облегчить приступ жара и потливости. Во-вторых, помните – алкоголь и курение способствуют наступлению приливов – прекрасный повод избавиться от этих вредных привычек. В-третьих, умеренные физические нагрузки – плавание, пешие прогулки, йога – уменьшают выраженность приливов жара. В-четвертых, избегайте стрессов!
В одежде лучше отдать предпочтение натуральным тканям – хлопку, льну. Очень кстати будут «многослойные» наряды – во время прилива можно снять пиджак или кардиган. Приливы особенно досаждают женщинам ночью. Позаботьтесь о том, чтобы в спальне было свежо, постелите хлопчатобумажное постельное белье, выберите одеяло, которое легко будет скинуть с себя.
- «Вымывание» кальция (минеральных компонентов) из организма. Хотя это проявление ИК не заметно глазу, врачи обращают наше внимание на то, что при понижении уровня эстрадиола существенно снижается плотность костной ткани. Рекомендуется принимать препараты кальция (желательно в сочетании с витамином D3 для лучшей усвояемости) в дозе не менее 1 г в день.
- Перепады настроения. В сознании многих людей сформирован определенный стереотип женщины во время климакса – неуравновешенной, придирчивой, раздражительной. Грозит ли женщинам в ИК стать такими? К сожалению, вероятность перепадов настроения в искусственном климаксе существует. Если вы столкнулись с таким проявлением действия препаратов у себя, попросите врача прописать вам успокаивающие средства на растительной основе – Валериану, Пустырник, Новопассит, Персен. Помните, что эти препараты имеют накопительный эффект и действуют не сразу. Поэтому принимать их нужно регулярно, а не тогда, когда нервы уже на пределе. Кроме того, ваш внутренний настрой на спокойствие играет не последнюю роль. Старайтесь контролировать свои эмоции и смотреть на мир позитивно.
- Снижение либидо и сухость слизистой влагалища. Скорее всего во время ИК вам придется пользоваться лубрикантами для комфорта во время полового акта. Уделите больше внимания романтической обстановке, ласкам и объятиям, ведь вам, возможно, понадобится больше времени, чтобы настроиться на секс. Приготовьте ужин, который подогреет ваше желание.
Для уменьшения негативных проявлений ИК можно применять препараты на основе фитоэстрогенов (Климадинон, Ци-клим), а также гомеопатические препараты (Ременс), которые назначают и женщинам в естественном климаксе для облегчения его симптомов.
Эстрогенсодержащие препараты (Дивигель, Прогинова) и циклические гормонозаместительные препараты, имитирующие обычный женский цикл (Климодиен, Фемостон, Климонорм), принимать для облегчения проявлений ИК следует только в крайних случаях, так как эффективность лечения искусственным климаксом при этом может снизиться.
Чем заняться во время ИК?
Если до искусственного климакса вы планировали беременность, то наверняка у вас накопились дела, которые нежелательно делать во время планирования. Если по результатам анализа на TORCH-инфекции вам показана прививка против краснухи, то сейчас самое время ее сделать, ведь после нее не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. А может быть вы хотели прыгнуть с парашютом? Займитесь тем, что откладывали из-за «А вдруг я беременна?».
«Выход» из искусственного климакса
После прекращения приема препаратов репродуктивная функция восстанавливается. Время на ее восстановление каждому организму необходимо разное. Поэтому наберитесь терпения. Обычно первые месячные наступают через 10-16 недель после последней инъекции (4-10 недель в случае назального применения). Соответственно, первая овуляция после ИК может произойти примерно через 8-14 недель после последнего укола препарата. Забеременеть в эту овуляцию вполне возможно. При этом недавнее состояние искусственного климакса ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности.
Проверка гормонального фона в первые несколько циклов после выхода из ИК может показать искаженную картину. Поэтому, если вы хотите сдать анализы на гормоны, чтобы посмотреть, как восстановился организм, отложите это на пару месяцев.
И последнее, на что хотелось бы обратить внимание, это самая главная составляющая лечения – положительный настрой! Вижу цель, верю в себя, не замечаю препятствий! (С)
Я спокойно, если не сказать вальяжно, лежу на кушетке в кабинете УЗИ, практически уверенная в том, что у меня всё хорошо.
— У вас небольшая миома, эндометриоидная киста и параовариальное образование, — заключает врач с приятной фамилией Пузик.
— Вот блин, — думаю я.
— Не переживайте, сейчас всё лечится. Сделают две маленькие дырочки на животе и всё вам уберут, — спокойным голосом сказала она, — Метод называется лапароскопия. А потом специальным препаратом отключат менструации на пару месяцев.
— Я смогу иметь ребенка?, — тревожно спросила я.
— Это заболевание не помеха для рождения детей, и более того, даже желательно рожать. Отсутствие месячных будет сдерживающим фактором для эндометриоза и роста новых кист.
Я вышла от врача в полном недоумении. Какая-то лапароскопия, надрезы в животе, выключение месячных — всё это мне казалось бредом, из ряда фантастики. И уж точно это будет не со мной, подумала я. Но спустя время всё таки приняла факт необходимости операции и легла в больницу.
После выписки купила бусерелин — препарат, который мне выписали. И, да здравствует искусственный климакс в 30 лет, продолжительностью в 4 месяца! На деле он был совсем не искусственным, изматывая бесконечными приливами и отливами: меня бросало то в жар, то в холод с периодичностью в 10 минут. Четыре месяца тянулись гораздо дольше…
Зимой я ездила на работу в машине в одной только футболке, чтобы в моменты приступа жара резко выключить печку, открыв при этом окно. Это было невероятным кайфом — вот такая возможность сразу же почувствовать холод, не истекая потом, как в других ситуациях, когда вариантов «проветриться» не было вообще. Например, общественный транспорт или застолье, когда ты сидишь возле середины стола, зажатая со всех сторон другими гостями. Моментально мокрая спина и ощущение того, что тебя жарят на вертеле будто утку. Хотелось закричать, убежать, вырваться из этого адского плена — реакции моего организма на отсутствие менструаций.
https://postila.ru/post/64100823
Я буквально считала дни до окончания действия препарата не только по причине изнуряющих меня последствий, но и потому что очень хотела ребенка. Мы с мужем были готовы стать родителями ещё до выявления диагноза «эндометриоз», но так сложилось что не принимали попыток к зачатию до похода к врачу, чтобы наверняка знать, что все хорошо и ничего не будет угрожать будущему малышу.
Я днями сидела на форумах, изучая все, что касалось моего заболевания. Искала информацию о случаях, когда беременность наступала сразу же после окончания действия бусерелина, то есть, без наступления первых месячных после применения препарата. Такие случаи были, но их существовало не так много. В основном климакс заканчивался и на смену ему начинались критические дни, после чего беременность наступала в следующий цикл если повезет, а то и через два-три и более.
Странность ситуации в том, что ты не знаешь, через какое время после столь сильных гормонов организм включит обратно свою репродуктивную функцию. У кого-то на это уходил месяц, а кто-то ждал критических дней после отмены препарата по три месяца.
После последнего укола бусерелина прошло дней тридцать и можно было надеяться на то, что организм начал восстанавливаться, подготавливаясь к первой овуляции. Мы с мужем решили не откладывать попытки зачатия в долгий ящик, надеясь, что я всё таки войду в этот маленький процент числа женщин, которым удалось забеременеть сразу же после отмены приема гормонов, не дожидаясь первых месячных. Так и произошло.
Через пару недель после первых попыток зачатия я вступила в ряды тестоманок: чуть ли не каждый день делая очередной тест, в надежде увидеть, наконец, заветную вторую полоску. Я переделала кучу тестов, так как не знала от какой даты мне отталкиваться и как считать циклы, которых на протяжении 4х месяцев у меня не было. Муж не верил, что беременность может наступить так скоро, считая, что я занимаюсь самообманом. Но спустя примерно неделю от первой попытки засунуть тест в стаканчик с мочой — я наконец увидела заветные две!
Мой первый тестик с едва заметными //
Беременность наступила. Но так как я вышла из искусственного климакса, не имея после этого ни одного женского цикла за плечами, считать срок беременности было не просто и дату родов определили исходя из результатов УЗИ. Поэтому родила ли я на 42 неделе или всё таки раньше — до сих пор точно не известно.
Самое главное что ребенок родился здоровым и мы безмерно рады малышке!
Вот еще одна моя публикация на тему менопаузы: «Климакс в 30 лет: как это было?»
Климакс — это слово, которым можно пугать молодых женщин, как детей Бабой Ягой. Естественный климакс наступает примерно после 45-50 лет и характеризуется угасанием репродуктивной функции женского организма и резким снижением выработки половых гормонов.
В то же время, есть ряд женских заболеваний, для лечения которых используется искусственное медикаментозное снижение уровня половых гормонов. Среди таких заболеваний – эндометриоз, фибромы и миомы матки. К сожалению, заболевания эти не такие уж редкие, а эндометриоз так и вовсе в последнее время становится «лидером» среди гинекологических заболеваний и, в частности, причин бесплодия. Также «выключение яичников» проводится в протоколах ЭКО. Так как состояние организма женщины при этом сходно с климаксом, такое лечение также называют искусственным климаксом (ИК). Что это за «зверь», стоит ли его бояться, стоит ли соглашаться на него, если его прописывает врач?
Принцип лечения
Рост очагов эндометриоза, миом и фибромиом матки «стимулируется» высоким уровнем эстрадиола в женском организме. Принцип лечения основывается на том, что уровень эстрадиола в крови медикаментозно понижается. Кроме того, «выключаются» характерные для женщин циклические гормональные изменения, рост эндометрия и менструальные кровотечения, которые также считаются благоприятным фактором для развития этих заболеваний. На фоне гормонального затишья очаги эндометриоза атрофируются, фибромы и миомы уменьшаются в размерах. Искусственный климакс назначают в лечебных целях на 2-6 месяцев. Лечение менее 2-х и более 6-и месяцев считается нецелесообразным.
Препараты для искусственного климакса
В сегодняшней медицинской практике для введения организма женщины в состояние искусственного климакса используются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Простым языком, это вещества, при длительном приеме которых угнетается выделение гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Это в свою очередь ведет к снижению концентраций эстрадиола в сыворотке крови. Примеры препаратов – Люкрин, Бусерелин, Золадекс, Диферелин. Эти препараты применяются или в виде депо-формы – уколы, действия которых хватает на 28-72 дня, или в виде назального спрея – его необходимо применять каждый день весь период лечения.
Кроме того, состояние, которое тоже можно охарактеризовать как искусственный климакс, может быть вызвано с помощью определенных гестагенных препаратов (например Норколут), антигонадотропных препаратов (Даназол) или с помощью приема комбинированных гормональных контрацептивов в беспрерывном режиме.
Негативные проявления искусственного климакса
Редко когда лечение бывает приятным. Искусственный климакс, конечно же, не исключение. Ничего не поделаешь, приходится мириться с побочными эффектами. Основной причиной негативных проявлений ИК является сниженный практически до нуля уровень эстрогенов. Вот основные неприятности, подстерегающие женщину, проходящую такое лечение:
-
Приливы жара и ночная потливость – самое распространенное и известное проявление как естественного, так и искусственного климакса. Обычно их называют просто «приливы». К решению этой проблемы надо подходить комплексно. Начинать надо, как ни банально, со здорового образа жизни. Во-первых, обратите пристальное внимание на питание – ешьте побольше свежих овощей и фруктов, не забывайте про злаки и полезные жиры, содержащиеся в рыбе, растительных маслах. Исключите по возможности из рациона «быстрые» углеводы – сладости, белый хлеб, картофель. Употребляйте достаточное количество жидкости, лучше чистой воды. Прилив может быть спровоцирован горячим питьем, а стакан прохладной воды, наоборот, может облегчить приступ жара и потливости. Во-вторых, помните – алкоголь и курение способствуют наступлению приливов – прекрасный повод избавиться от этих вредных привычек. В-третьих, умеренные физические нагрузки – плавание, пешие прогулки, йога – уменьшают выраженность приливов жара. В-четвертых, избегайте стрессов!
В одежде лучше отдать предпочтение натуральным тканям – хлопку, льну. Очень кстати будут «многослойные» наряды – во время прилива можно снять пиджак или кардиган. Приливы особенно досаждают женщинам ночью. Позаботьтесь о том, чтобы в спальне было свежо, постелите хлопчатобумажное постельное белье, выберите одеяло, которое легко будет скинуть с себя.
- «Вымывание» кальция (минеральных компонентов) из организма. Хотя это проявление ИК не заметно глазу, врачи обращают наше внимание на то, что при понижении уровня эстрадиола существенно снижается плотность костной ткани. Рекомендуется принимать препараты кальция (желательно в сочетании с витамином D3 для лучшей усвояемости) в дозе не менее 1 г в день.
- Перепады настроения. В сознании многих людей сформирован определенный стереотип женщины во время климакса – неуравновешенной, придирчивой, раздражительной. Грозит ли женщинам в ИК стать такими? К сожалению, вероятность перепадов настроения в искусственном климаксе существует. Если вы столкнулись с таким проявлением действия препаратов у себя, попросите врача прописать вам успокаивающие средства на растительной основе – Валериану, Пустырник, Новопассит, Персен. Помните, что эти препараты имеют накопительный эффект и действуют не сразу. Поэтому принимать их нужно регулярно, а не тогда, когда нервы уже на пределе. Кроме того, ваш внутренний настрой на спокойствие играет не последнюю роль. Старайтесь контролировать свои эмоции и смотреть на мир позитивно.
- Снижение либидо и сухость слизистой влагалища. Скорее всего во время ИК вам придется пользоваться лубрикантами для комфорта во время полового акта. Уделите больше внимания романтической обстановке, ласкам и объятиям, ведь вам, возможно, понадобится больше времени, чтобы настроиться на секс. Приготовьте ужин, который подогреет ваше желание.
Для уменьшения негативных проявлений ИК можно применять препараты на основе фитоэстрогенов (Климадинон, Ци-клим), а также гомеопатические препараты (Ременс), которые назначают и женщинам в естественном климаксе для облегчения его симптомов.
Эстрогенсодержащие препараты (Дивигель, Прогинова) и циклические гормонозаместительные препараты, имитирующие обычный женский цикл (Климодиен, Фемостон, Климонорм), принимать для облегчения проявлений ИК следует только в крайних случаях, так как эффективность лечения искусственным климаксом при этом может снизиться.
Чем заняться во время ИК?
Если до искусственного климакса вы планировали беременность, то наверняка у вас накопились дела, которые нежелательно делать во время планирования. Если по результатам анализа на TORCH-инфекции вам показана прививка против краснухи, то сейчас самое время ее сделать, ведь после нее не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. А может быть вы хотели прыгнуть с парашютом? Займитесь тем, что откладывали из-за «А вдруг я беременна?».
Выход из искусственного климакса
После прекращения приема препаратов репродуктивная функция восстанавливается. Время на ее восстановление каждому организму необходимо разное. Поэтому наберитесь терпения. Обычно первые месячные после искусственного климакса наступают через 10-16 недель после последней инъекции (4-10 недель в случае назального применения). Соответственно, первая овуляция после ИК может произойти примерно через 8-14 недель после последнего укола препарата. Забеременеть в эту овуляцию вполне возможно. При этом недавнее состояние искусственного климакса ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности.
Проверка гормонального фона в первые несколько циклов после выхода из ИК может показать искаженную картину. Поэтому, если вы хотите сдать анализы на гормоны, чтобы посмотреть, как восстановился организм, отложите это на пару месяцев.
И последнее, на что хотелось бы обратить внимание, это самая главная составляющая лечения – положительный настрой! Вижу цель, верю в себя, не замечаю препятствий! (С)
