Искусственный климакс на золадексе
Гормональные препараты ASTRAZENECA UK Ltd. Золадекс — отзыв
Климакс в 30 лет? Зачем это надо? Уколы Золадекса. Необходимость, эффективность, побочки.
Вмешательство в женский цикл и природу недопустимо, но иногда это необходимо для лечения некоторых заболеваний женской сферы.
После проведения операции лапароскопия по поводу удаления эндометриоидной кисты мне был назначен курс из 3 уколов препарата Золадекс. Что собой представляет этот препарат, я представляла смутно, но страшилки про искусственный климакс и о введении укола в живот уже слышала.
Препарат представляет собой синтетический аналог натурального гонадотропин рилизинг-гормона. Он ингибирует выделение лютеинизирующего гормона гипофизом, за счет этого снижается уровень тестостерона у мужчин и концентрация эстрадиола у женщин. Это приводит к регрессии опухолей предстательной железы и молочных желез. Кроме того, лекарство эффективно при эндометриозе, препятствовании развитию фолликулов в яичниках и фибромах матки. Приводит к истончению эндометрия.
Данный препарат назначают при:
- гормонозависимом раке предстательной железы или молочных желез;
- фиброме матки;
- необходимости истончения эндометрия перед операцией;
- эндометриозе;
- ЭКО (если необходима десенсибилизация гипофиза).
Препарат противопоказан при:
- гиперчувствительности к его компонентам и прочим аналогам гонадотропин рилизинг-гормона;
- беременности и лактации;
- детском возрасте;
Моей проблемой оказался эндометриоз. По простому говоря, искусственный климакс мне нужен для закрепления эффекта после операции путем истончения эндометрия и прекращение менструации. Таким образом, эндометриоз регрессирует и не находит подпитку во время критических дней.
Первый укол ставится в 1-3 день цикла. Далее через каждые 28 дней. Препарат представляет собой шприц с капсулой пролонгированного действия, который вводится подкожно в брюшную полость. При злокачественных образованиях Золадекс назначают длительно, курсом 6 уколов. При доброкачественных – обычно курс 3 укола.
На упаковке с препаратом есть инструкция о правильном введении.
Лучше всего, если укол будет ставить опытный специалист, так как есть нюансы введения, и ошибка недопустима. Да и не каждая медсестра согласится рисковать. Тем более лекарство очень дорогое.
Вот чеки моих приобретений.
Никаких промахов быть не должно. Мне ставят уколы в медицинском центре, где я и оперировалась.
Процедура не настолько болезненная, как кажется (на животе мало нервных окончаний), но приятного в ней мало. Игла очень толстая, и она должна вводиться полностью под кожу до щелчка. Я зажмуриваюсь в такой момент, не смотрю.
После первого укола, который был сделан через две недели после операции, я не почувствовала в своем организме никаких особых изменений, месячные прошли как обычно, немного тянуло в области яичников. Организм не хотел «выключаться». Меня так просто не выключишь! На месте укола появился синяк.
Список побочных эффектов внушительный, вот лишь некоторые из них, подробнее написано в инструкции:
- «приливы»;
- вагинальные кровотечения;
- артериальная гипотензия или гипертензия;
- костно-мышечная система: артралгия;
- кожные покровы: сыпь;
- нервная система: неспецифические парестезии и в редких случаях апоплексия гипофиза;
- аллергия: анафилаксия (в редких случаях).
У женщин также выявлены следующие реакции: сухость слизистой влагалища, депрессия, повышенная потливость, перемена настроения, изменение либидо, изменение размера молочных желез, головная боль. В начале курса у пациенток при наличии рака молочной железы может наблюдаться гиперкальциемия, а также временно выраженное проявление признаков и симптомов заболевания.
Первая побочка вывезла в виде небольших кровянистых выделений, которые начались на 17 день после первого укола, продолжались они три дня и сошли на «нет». Никаких «приливов». Тихо как в танке. Стоит иметь в виду, что Золадекс «вымывает» кальций из организма, поэтому для профилактики я принимаю дополнительно препараты Кальция. Не хочу остаться без волос, зубов и ногтей.
Второй укол почти сразу принес те самые «приливы», о которых я только читала. О, Боги! Спать по ночам невозможно! Резко становится жарко, и так же резко «жар» отступает. Я просыпалась в холодном поту по нескольку раз за ночь. Благо еще, что сейчас не жаркое лето. Днем всё хорошо. Настроение стабильное (по крайней мере я могу контролировать свои эмоции). Внешнее спокойствие и сосредоточенность. Из-за невозможности хорошо выспаться, чувствуешь себя немного разбитой. Вес в норме, не поправилась ни капли. Месячные уже не пришли как обычно, яичники наконец «спят», «отдыхают». Либидо упало. Климакс властвует!
Могу отметить в качестве положительного момента применения препарата то, что кожа на лице стала чище, нет ПМС со всеми вытекающими болячками.
На днях предстоит сделать третий укол. Хочется, чтобы это поскорее закончилось. Особенно «приливы». Надеюсь, что лечение стоит потраченных нервов, сил и денег. После отмены препарата необходимо сразу планировать беременность. Многие врачи рекомендуют Золадекс в качестве эффективного препарата для лечения эндометриоза и предотвращения его дальнейшего развития.
Обновление.
После третьего укола я почувствовала всю тяжесть препарата. Приливы стали сильнее. Ночи ужаснее (я в плане недосыпа). Успокаивала себя, что надо пережить, перетерпеть. Через месяц после третьего укола решила сделать контрольное УЗИ. И бац! Результат не столь утешительный. Кист, конечно же, нет. Эндометрий ну оооочень тонкий, всего 1,5 мм. Но на одном яичнике остался очаг эндометриоза. Заглушит ли его до конца мой продолжающийся климакс — неизвестно. Месячных, врач сказала, ждать не скоро. Но ждать! Восстанавливаться и верить. Выходить из этого состояния.Надеюсь, не застряну в климаксе на годы (говорят, бывают случаи). Сейчас состояние постепенно улучшается, приливы не такие яркие, спадают.
Использованные источники: irecommend.ru
Гормоны при искусственном климаксе
Товарищи сообщники!
Я уж целый год принимаю коктейль Золадекс + Летрозол по рецепту Строяковского и все это время считала, что нахожусь в состоянии искусственной менопаузы. Химиотерапевт из нашего ОД разделяла мое мнение. (Несмотря на то, что под Золадексом по анализам крови Эстрадиол соответствовал менопаузе, а ФСГ и ЛГ — нет).
Но вот вчера я задала вопрос Красножону, и он мне ответил, что раз ФСГ и ЛГ не соответствуют нормам для менопаузы, то у меня нет менопаузы.
А наш химик говорит, что раз эстрадиола нет и месячных нет, то это менопауза и ФСГ и ЛГ не имеют значения.
В результате у меня два взаимоисключающих мнения.
Главный-то вопрос — можно ли принимать ингибиторы ароматазы при таком положении вещей.
Кто-нибудь знает что-то по этой теме и может ли подсказать?
UPD: Я проконсультировалась по этому поводу с гинекологом-эндокринологом. Она сказала так: «На фоне Золадекса нет смысла сдавать гормоны. Он по определению вызывает искусственную менопаузу. Собственные гормоны будут повышаться только при естественной менопаузе.»
Таким образом, на фоне Золадекса ФСГ и ЛГ не показательны.
Информация об этом сообществе
- Цена размещения 5 000 жетонов
- Социальный капитал 1 429
- Количество читателей 2 319
- Длительность 24 часа
- Минимальная ставка 5 000 жетонов
- Посмотреть все предложения по Промо
- Добавить комментарий
- 12 комментариев
Android
Выбрать язык Текущая версия v.285.1
Использованные источники: oncobudni.livejournal.com
Климакс (менопауза). Климактерический синдром
26/04/2004, Галина Константиновна
Климакс у меня начался в 55 лет, вот уже три года я чувствую постоянное состояние дискомфорта. В половых органах раздражение, трещины, зуд, воспаление. Можно ли как заместительная гармонотерапия принимать Овестин, и что еще Вы можете посоветовать.
Сначала надо убедится в отсутствии инфекций. Сдайте мазок и ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Если инфекции нет, смело применяйте Овестин.
27/04/2004, Елена
Полгода назад мне удалили матку и яичники по поводу эндометриоза. В мае заканчиваю 6-месячный курс уколов Золадекса и собираюсь подбирать ЗГТ. К сожалению, сейчас живу не в Москве и придется общаться с врачом через переводчика. Хотелось бы узнать, на что надо обратить внимание и о препаратах, которые Вы рекомендуете. Из противопоказаний — мастопатия (не проверялась 4 месяца) и перед операцией был на пределе уровень гормонов щитовидки (диффузный зоб 1 степени, без узлов).
В принципе, Золадекс должен был подавлять и мастопатию. При ней есть противопоказание для ЗГТ. Ведь это натуральные гормоны, которые могут способствовать развитию опухолей, в т.ч. и злокачественных. Поэтому обязательно пройдите маммографию, сдайте цитологические пробы с шейки матки и из ее канала, сделайте УЗИ малого таза. Вот комплекс обследования. Если гормоны ЩЖ были на верхнем пределе нормы, то их тоже пересдайте.
30/04/2004, Женя
У меня перестали приходить месячные в 29 лет. Врачи определили климакс. Сижу на ЗГТ. УЗи показало отсутствие фолликулов. ФСГ 92,4 (Постменопауза: 30-120, фоллик.фаза 3-12, лют.фаза 2-12, овул.пик 6-25). ЛГ 55,56, (пост.менопауза 5-57, фолл.фаза 2,3-9,4; лют.фаза 0,5-17,0; овул.пик 11-45). Можно ли вернуть функцию яичников и есть ли возможность забеременеть? Детей у меня нет, а я бы хотела иметь.
К сожалению, яичники восстановить не удается. Вы сможете иметь детей методом ЭКО, с донорской яйцеклеткой. Или — усыновив сироту.
12/05/2004, Анна
Два года назад начался эндометриоз — лечила Три-реголом в течении полутора лет. В декабре прошлого года почувствовала частые «приливы» в течении недели. Затем прекратились, но стала ощущать едва заметное потение постоянно. Менструации стали носить нерегулярный характер — последняя была 6 марта. Если признаки климактерического синдрома вызваны приемом ОК, реально ли восстановить функции яичников? Или процесс угасания уже необратим? В принципе, я в хорошей физической форме и муж хочет еще одного ребенка. Помогут ли в этом случае частые половые контакты? Если невозможно восстановить, то необходимо ли начинать применение ЗГТ.
Чтобы исследовать возможности Ваших яичников, надо обследоваться, сдать гормональные анализы. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.
16/05/2004, Татьяна
Мне выписали таблетки Трисеквенс, а у меня миома матки и слегка повышенный сахар в крови, могу ли я принимать эти таблетки?
Оба Ваших заболевания являются противопоказаниями к приему ЗГТ. И миома может начать расти от натурального эстрадиола, содержащегося в таблетках Трисеквенс, и в любых других препаратах ЗГТ, и все эти препараты повышают уровень сахара в крови. Можете пользоваться пока гомеопатией Климадинон, Ременс или Климактоплан.
17/05/2004, Людмила
Мне 43 года. 4 месяца, как прекратились месячные. За это время замучили приливы, бессонница, дискомфорт. Обратилась к врачу. При УЗИ был обнаружен фибр узел d=12 мл на передней стенке. Правый яичник 42х24 мл с полостными включ l-0l-23м и ll-0l-21м. Левый яичник 30х24мл с фол.0l-18мл. Для того чтобы пошли месячные приписали Дюфастон. Месячные прошли два раза, но возобновились приливы, бессонница и т.д. Может я не так что делаю?
Нет, это врач неправильно советует. Я бы советовала подавлять рост миомы и фолликулов в яичниках таблетками Оргаметрил по 2 таблетки на ночь, без перерывов, 3 цикла. Да, может произойти полное подавление яичников, не если узел миомы рассосется, то можно будет проводить заместительную гормональную терапию, которая прекратит приливы, нервозность и плохое самочувствие.
17/05/2004, Аноним
Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу назначения врачом лекарства Сиофон по 500мг каждый день в течении 6 месяцев и соблюдение разгрузочных дней (наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога уже 6 лет, принимала ГЗТ). Диагноз — СИЯ. Кровь на сахар в норме. Диагноз диабет 2-го типа не ставился. Имеется увеличение массы тела (примерно 2-3кг в год), на что обратила внимание врача. Есть сомнения по приему препарата, т.к. он назначается больным диабетом. Расскажите, пожалуйста, подробнее о назначении этого препарата пациентам, которые не больны диабетом.
Сиофор — прекрасный, новый препарат для лечения диабета, он помогает снизить избыточный вес, улучшает биохимические показатели в крови способствует снижению аппетита. На его фоне можно проводить ЗГТ, правда гормоны могут снизить эффект Сиофора. Я бы рекомендовала Вам не заместительную терапию, а прием микродозированных ОК до 48-50 лет. ОК содержат искусственные гормоны, поэтому они предотвращают образование миоматозных узлов, эндометриоза, мастопатии. А натуральные гормоны в составе ЗГТ провоцируют возникновение этих заболеваний.
18/05/2004, Таисия
Два месяца назад начала принимать Новинет. Решила сделать контрольный анализ крови — все показатели в норме, кроме: снизился гемоглобин с 127 до 110, свертываемость более 25 минут (ранее была 9 минут), так и не остановилась в трубке. Анализ крови делала в период 7-дневного перерыва в приеме Новинета. В нашем городе нет врача-гематолога. Посоветуйте как поступить.
Продолжите принимать микродозированный Новинет до 48-50 лет. Понижение свертываемости крови неопасно, т.к. контрацептив, наоборот, повышает ее. По поводу пониженного гемоглобина принимайте питьевые ампулы Тотема, по 2 ампулы в день, курсом.
21/05/2004, Аноним
У моей сестры обнаружили Фаликулярное изменение яичников. У нее уменьшились месячные, т.е. было 5 дней, а теперь практически 3 дня и довольно-таки мало. Сказали уменьшаются функции яичников, ей 33 года. Это ведет к климаксу? Можно ли восстановить функции яичников.
Для определения функции яичников, сдаются гормональные анализы в середине цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, для выявления овуляции или ановуляции, соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских гормонов.
Использованные источники: www.sikirina.tsi.ru
Золадекс. Климакс. Побочные явления
Список сообщений топика «Золадекс. Климакс. Побочные явления» форума Хочу ребенка > Хочу ребенка
У меня тоже был климакс на Золадексе, сыпи слава Богу не было, но приливы и перемена настроения присутствовали. Принимала Вобэнзим для защиты печени и Кальций Д3 Никомед, всего было 3 укола. Сколько тебе уколов назначили?
Заходи к нам в клубный топик «Из климакса в беременность» — мы все там такие:)
О проекте
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.168
Мы в соцсетях
Контакты
Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.
Использованные источники: eva.ru
загрузка…
Источник
Гинекологические болезни могут развиваться и прогрессировать на фоне выработки половых гормонов. Такие патологии называются гормонозависимыми и иногда, чтобы вылечить основное заболевание врачи советуют женщинам искусственный климакс, который заключается в медикаментозном подавлении функции яичников. Рассмотрим, как происходит принудительная менопауза и когда назначается данное лечение.
Суть искусственного климакса
По сути, искусственный климакс – это принудительная остановка работы яичников. Данное состояние вызывается определенными медикаментами, которые блокируют выработку половых гормонов. В результате у пациентки полностью прекращаются месячные и появляются другие признаки меностаза.
Отличием искусственного климакса от естественной менопаузы является тот факт, что после терапии основного заболевания менструальный цикл можно вернуть. При этом у женщин полностью восстанавливается детородная функция. Однако останавливать работу придатков можно на срок не более 6 месяцев.
Еще несколько лет назад при некоторых гормонозависимых патологиях женщинам предлагали лишь хирургическое удаление придатков, что ставило крест на дальнейшей возможности беременности и родов. С появлением медикаментов блокирующих синтез эстрогена такие пациентки получили шанс вылечить основную болезнь без операции, а потом полностью вернуться к нормальной полноценной жизни.
Важно! Принудительное выключение яичников должно проводиться только под контролем лечащего врача!
Для чего нужен и как протекает искусственный климакс?
Основными причинами для необходимости остановки выработки половых гормонов являются гинекологические болезни, которые развиваются на фоне выработки эстрогена. На сегодняшний день таких патологий насчитывается десятки, и каждая из них требует определенной терапии с блокировкой работы придатков.
При принудительном выключении яичников в организме происходит резкий гормональный сбой, который и останавливает развитие основного заболевания. При естественном же течении менопаузы уровень эстрогена снижается постепенно, в течение нескольких лет. В результате этих изменений происходят необратимые изменения, которые вызывают полную атрофию придатков. При медицинском климактерии атрофия не развивается и репродуктивную систему можно полностью восстановить.
Читайте: Что такое хирургическая менопауза
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению процедуры являются:
- Миома матки. Данное заболевание характеризуется ростом гормонозависимой доброкачественной опухоли в полости матки. Ее рост и развитие поддерживается выработкой эстрогена. В случае с этим заболеванием искусственный климакс позволяет резко снизить уровень эстрогена и вывести опухоль в стадию регресса. После этого пациентке может назначаться хирургическое удаление миомы.
- Эндометриоз. Эта патология характеризуется разрастанием ткани эндометрия за пределы матки. Заболевание прогрессирует при выработке эстрогена и после физиологического климактерия женщина полностью выздоравливает. По этой причине принудительный климактерий также способен полностью вылечить пациентку. Именно эта техника лежит в основе медикаментозной терапии эндометриоза.
- Киста яичника. Некоторые формы данного доброкачественного новообразования склонны к раковому перерождению. Киста может расти под воздействием вырабатываемого в этом органе эстрогена и принудительная остановка работы придатка способствует уменьшению, а нередко полному исчезновению новообразования.
- Бесплодие. При невозможности зачать ребенка принудительная остановка выработки эстрогена, а потом резкое включение яичников способствуют нормализации процесса высвобождения фолликула. Данная практика применяется как при попытках естественного зачатия, так и перед ЭКО.
- Злокачественные гормонозависимые опухоли. Опухоли придатков, груди и матки, несомненно, требуют хирургического вмешательства. Принудительное прерывание работы репродуктивной системы в этом случае необходимо в качестве предоперационной терапии для уменьшения объема злокачественного новообразования.
Во всех этих случаях принудительный климактерий позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта путем снижения эстрогенов. Терапия проводится под четким контролем специалиста и в большинстве случаев имеет положительный результат. Однако не всем пациенткам можно применять данную терапию. Решение о возможности такого лечения принимает врач, при отсутствии следующих противопоказаний:
- Хронические и острые патологии сердца и сосудов;
- Психические отклонения;
- Инсулинзависимый сахарный диабет;
- Инсульт;
- Инфаркт;
- Тромбоз и тромбофлебит;
- Заболевания печени;
- Почечная недостаточность;
- Лактация.
Важно! При наличии противопоказаний ИК строго запрещен, ведь такое лечение может обострить имеющиеся патологии.
Какие лекарства делают возможной менопаузу до срока?
Сегодня для искусственной менопаузы могут применяться различные медикаменты, как в форме растворов для инъекций, так и в виде спрея и таблеток. Данные препараты можно приобрести без рецепта, но самостоятельное их применение категорически запрещено. Чаще всего гинекологи назначают следующие препараты для искусственного климакса:
- Диферелин – начало применения 3 день менструального цикла. Продолжительность курса до 6 месяцев.
- Гозерелин – применяется подкожно, курс не более 6 месяцев.
- Бусерелин – спрей для носа, курс 2 раза в день не дольше 6 месяцев.
- Золадекс – Инъекции, применяемые с 1 по 5 день менструального цикла.
- Дюфастон – таблетки для искусственного климакса содержащие гомологи гестогенов.
Сколько длится искусственный климакс, этот вопрос должен решать доктор. Обычно терапия составляет 6 месяцев, но все индивидуально.
Состояние организма после искусственного климакса
Одним из главных вопросов, возникающих у женщин, которым был назначен медикаментозный климакс, является, как будет происходить выход из данного состояния и, какое будет самочувствие во время и после лечения. Стоит отметить, что при принудительном выключении яичников у пациенток могут возникать все симптомы менопаузы. Учитывая резкий гормональный сбой, буквально с первых дней терапии могут появиться приливы, повышенное потоотделение, сердцебиение и другая симптоматика климактерия.
Сложность снятия неприятной симптоматики в этот период заключается в невозможности использования ЗГТ, когда назначаются искусственные гормоны при климактерии, ведь в таком случае лечение попросту не будет иметь эффекта. По этой причине женщинам приходится терпеть неприятные симптомы и справляться с ними народными методами или корректировкой питания и образа жизни.
Также женщинам рекомендуется принимать витамины при искусственном климаксе. В обязательном порядке прописываются препараты кальция для предупреждения деминерализации костной ткани. После выхода из терапии, который должен быть плавным, симптомы климактерия полностью исчезают.
Еще один вопрос, который пациентки часто задают гинекологам, поправляются ли после уколов для искусственного климакса? На этот вопрос специалисты отвечают, что в норме значительного набора веса происходить не должно, однако некоторые женщины все же набирают несколько килограммов, другие же напротив, могут немного похудеть за время лечения, все зависит от индивидуальных особенностей организма и рациона питания.
Важно! Медикаментозная менопауза – это тяжелое лечение, но зачастую оно является единственным шансом избежать операции или забеременеть.
Выход из искусственного климакса
Те, кто пережил медикаментозный климактерий, отмечают, что при полном контроле гинеколога восстановление репродуктивной системы происходит без каких-либо осложнений. Полностью яичники восстанавливаются в течение 1-3 месяцев. Однако бывают случаи, когда для возобновления стабильных месячных требуется до 1 года. Прием препаратов не отменяют сразу, выход из лечения предполагает постепенное снижение дозировки до появления менструации.
Первые месячные после искусственного климакса приходят спустя 2-3 месяца после отмены медикаментозного лечения. Имеющиеся заболевания, которые ранее беспокоили пациентку, если не исчезают совсем, то переходят в стадию ремиссии, от чего месячные упорядочиваются, нормализуется их объем и продолжительность.
Выход из искусственной менопаузы – это момент первой овуляции. Она наступает через 8-15 недель. При этом у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- Перепады настроения;
- Повышение базальной температуры;
- Появление обильных влагалищных выделений;
- Тяжесть и болезненность молочных желез.
Как только произошла первая овуляция, можно считать, что пациентка успешно вышла из медикаментозной менопаузы, хотя восстановительный период может длиться еще некоторое время. С этого момента возможна беременность. Однако по статистике оплодотворение чаще всего происходит после второй овуляции.
Можно ли забеременеть при искусственном климаксе?
Для того чтобы понять, возможна ли беременность при медикаментозной менопаузе, нужно разобраться с тем, что такое искусственный климакс. На самом деле не выйдя из медикаментозного лечения забеременеть просто невозможно, ведь ИК это подавление овуляции. Таким образом, беременность не может наступить, пока пациентка принимает медикаменты, но после отмены лекарственных препаратов беременность может наступить при первой, же овуляции.
Источник
