Искусственный климакс при аденомиозе

Аденомиоз и Искуственный климакс.

Здраствуйте. Мне 26 лет. Доктор поставил диагноз аденомиоз. Приписывает лечение люпрайдом- тоесть отправляет в искуственный климакс. Потом хочу забеременеть.
Если у кого-то из Вас что-то подобное было — помогло ли Вам такое лечение и чего ждать от искуственного климакса?
Спасибо.

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

девочки, а после того как вы уже забеременели и родили, как поживает ваш диагноз (аденомиоз)? Просто я беременеть не хочу, ребенок уже есть, пью гормоны, НО Аденомиоз никуда не уходит Может стоит сотворить ИК?

ну я помню, что кума говорила ее (кажется всетаки эндметриоз — эндометрий не рос) никуда после родов не денется, но это могут быть совсем разные диагнозы.
я в смысле о том, что после климакса забеременеть возможно, после климакса срабатывает организм ????
и самое главное она еще и у Бога просила ребеночка.
У меня другая проблема была с бесплодием :((((

Использованные источники: sovet.kidstaff.com.ua

Аденомиоз при климаксе

Гиперплазия, внутренний эндометриоз или аденомиоз матки при климаксе — это частая причина плохого самочувствия женщин в период менопаузы. Доброкачественное разрастание эндометрия связано с увеличением в организме уровня эстрогенов, но есть много иных факторов, запускающих патологические изменения.

Одновременно с увеличением числа клеток происходит их прорастание в соседние структуры матки и брюшную полость. Этот процесс может происходить по всей площади эндометрия или на ограниченном его участке. Аденомиоз — это разновидность эндометриоза, которая отличается не только увеличением числа клеток, но и их распространением на соседние ткани и органы.

В период менопаузы организм женщины терпит немало изменений, что связано со снижением уровня половых гормонов. Происходит угнетение обменных процессов, снижается иммунитет, и в том время как многие гинекологические заболевания стихают, есть риск появления новых. Это касается и гиперплазии эндометрия.

Аденомиоз в предменопаузе и менопаузе характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки, отчего она утолщается на 5 и более миллиметров с одновременным прорастанием в соседние ткани.

В том случае, когда женщина регулярно проходит гинекологическое обследование, патология выявляется на начальной стадии, и тяжелых последствий в виде рака можно избежать. Показанием к проведению дополнительных исследований и выявлению первопричины (основного фактора появления) нарушения будет толщина эндометрия, превышающая 5 мм.

Причины

Единственной причины заболевания неизвестно. Есть несколько предрасполагающих факторов, которые в условиях сниженного иммунитета запускают патологические процессы.

Аденомиоз при климаксе связан со следующими состояниями и нарушениями:

• Избыточный вес. Жир принимает участие в выработке эстрогенов, в которых нуждается женский организм в период менопаузы. Проблема состоит в том, что прогестерон, уравновешивающий их, он не вырабатывает. Нарушение баланса гормонов становится фактором появления аденомиоза, ведь в организме начинают преобладать эстрогены.
• Имеющиеся или перенесенные инфекционные заболевания. Рецидивирующие и не полностью вылеченные инфекции снижают защитный механизм, и эндометрий становится более чувствительным к воздействию патологической микрофлоры.
• Слизистая оболочка начинает страдать от различных системных нарушений, и в любой момент к ним может присоединиться эндометриоз.
• Эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет. Это заболевание сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, провоцируя нарушения со стороны половых желез. Сбой может быть настолько серьезным, что малое число эстрогенов в организме приводит к активации разрастания слизистой оболочки.
• Сахарный диабет при уже имеющемся эндометриозе усугубляет патологию, становясь фактором обострения, рецидивов и осложнений.
• Перенесенные операции на органах репродуктивной системы. Нарушение целостности слизистой оболочки и швы приводят к рубцеванию, и образованная ткань способствует усиленному делению клеток слизистой.
• Генетическая предрасположенность.

Косвенными причинами патологии становятся заболевания гепатобилиарной системы, гипертония, мастопатия, миома матки, длительной прием препаратов с эстрогенов.

Симптомы

Аденомиоз во время менопаузы может сопровождаться следующими симптомами:

• сильные головные боли, возникающие чаще в первой половине месяца, во второй они менее выражены;
• постоянная сонливость и нервозность — эти явления характерны для женщин в период климакса, а заболевание эндометрия только усугубляет их;
• выделения из влагалища с кровью или без, которые могут быть слабыми или обильными, что дополняется тошнотой, повышением температуры тела, реже рвотой.

Патология протекает в 4 стадии:

• На первой клетки эндометрия дорастают до мышечного слоя матки.
• На второй он разрастается до середины миометрия.
• На третьей ткани достигают внешней стенки матки.
• На четвертой стадии патологический очаг достигает брюшной полости.

Стадии аденомиоза. Источник: ginekolog-i-ya.ru

Лечение аденомиоза матки при климаксе будет зависеть от типа заболевания. Всего выделяют 4 формы гиперплазии эндометрия:

• Железистая. Встречается наиболее часто, имеет благоприятный прогноз. При таком виде патологии разрастаются железистые клетки. Без лечения есть риск перехода патологии в злокачественный процесс.
• Железисто-кистозная. Одновременно с разрастанием тканей эндометрия происходит образование кист на стенках матки или на яичниках. Риск перехода в рак низкий.
• Очаговая. Гиперплазия происходит на ограниченном участке.
• Атипическая. Это предраковое состояние, без лечения такая форма аденомиоза переходит в злокачественный рак.

Каждый вид гиперплазии будет иметь обще симптомы, среди которых основной — кровянистые выделения из влагалища.

Обследование

Для оценки состояния матки в период менопаузы назначается ультразвуковое исследование.

Результаты УЗИ и дальнейшие действия:

• толщина эндометрия до 5 мм — нормальный показатель;
• в пределах 6-7 мм — необходим контроль состояния эндометрия, потому повторное обследование проводится через 3 и 6 месяцев;
• более 8 мм — патология, дополнительно назначается выскабливание, после чего подбирается лечение;
• от 10 мм — тяжелое нарушение, диагностика дополняется раздельным выскабливанием и гистологическим исследованием.

Лечение

Лечение аденомиоза при климаксе выполняется как консервативными, так и хирургическими методиками, что зависит от степени тяжести гиперплазии. Выделяют 3 основные схемы терапии:

Лечение гормональными препаратами. Женщине назначаются гормоны, и зависимо от результатов УЗИ, дозировка постоянно меняется. Прогноз такого лечения хороший. Прием гормональных препаратов одновременно будет профилактикой рака. В течение 3-6 месяцев приема препаратов прогестерона у большинства женщин происходит полное излечение.

Комбинированная терапия. Сначала назначается гормональный курс лечения, затем проводится хирургическая операция.

Радикальное лечение. В случае аденомиоза матки при климаксе может выполняться выскабливание, гистерэктомия и аблация. В первом случае есть возможность взять ткань на исследование, остановить кровотечение и удалить патологические очаги.

Аблация предполагает прижигание слизистой лазерным лучом. Гистерэктомия — это полное удаление матки, проводится операция в крайне случае, когда иные методики не дают результатов, и есть риск перехода заболевания в злокачественный процесс.

Показаниями к хирургическому лечению случат такие состояния:

• неэффективность гормонального лечения в течение 3 месяцев;
• спаечные процессы;
• системные патологии, которые будут противопоказаниями к гормональной терапии;
• сочетанные патологии: аденомиоз с кистой.

Аденомиоз матки относится к хроническим рецидивирующим патологиям, потому избавиться от него навсегда невозможно. Лечение направлено на достижение ремиссии и замедление процессов прорастания тканей. В любой момент это заболевание может обостриться, что чаще происходит на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний.

Во время лекарственной терапии врач может назначить следующие средства:

• Диферелин и Золадекс — содержат в составе гонадотропин-рилизинг гормонов, угнетают продукцию ЛГ и ФСГ;
• Норколут — содержит прогестерон, что снижает влияние эстрогенов на слизистую оболочку матки;
• Даназол — производный андрогенов, угнетает выработку эстрогенов.

Применение методов нетрадиционной медицины для лечения аденомиоза будет вспомогательной мерой для общего оздоровления. Врач может разрешить применение настоек и отваров для приема внутрь, но какие-либо народные средства для вагинального введения противопоказаны. Полезными для женщин в период климакса будут отвары из прополиса, корня красной щетки и коры дуба.

Осложнения

Аденомиоз при климаксе является доброкачественным заболеванием со склонностью к переходу в злокачественный рак. Но способность клеток прорастать в другие ткани и затем распространяться по организму приравнивает этот процесс к онкологическому. Причисление патологии к доброкачественным указывает на ее благоприятный прогноз при прохождении женщиной соответствующего лечения.

При климаксе аденомиоз может развиваться в течение многих лет без каких-либо осложнений, на что будет влиять и генетическая предрасположенность к онкологии.

Другим осложнением будет анемия. Это возможно в случае сильного кровотечения, которое усугубляет недостаточное количество прогестерона. Реже женщины сталкиваются с таким осложнением, как перитонит. Воспаление брюшной полости возникает вследствие перемещения патологических тканей в абдоминальное пространство.

Использованные источники: uterus2.ru

Гормональные препараты Фармсинтез Бусерелин-депо — отзыв

Искусственный климакс в 26 лет. Зачем, для чего. Мой опыт лечения миомы, аденомиоза и бесплодия

Мне 27. Возраст, на мой взгляд, юный еще. Я молода, привлекательна и полна сил. Здесь можно добавить здорова. Но 3 года назад мне поставили диагноз «Миома». Паника, слезы, опускающиеся руки. Расположение этой дряни таково, что удалить только ее нельзя, а значит вердикт — лечить. Мне сделали гистероскопию, чтобы убедиться в том, что удалению она не подлежит.

И вот назначают мне этот чудесный препарат под названием «Буселерин-депо». Курс 3-4 месяца.

Цена — шок. один укол почти 5 000. Можно побегать по городу и поискать за 4300 рэ. Тем не менее, это еще гуманно, как оказалось. Мне на выбор предложили: буселерин и деферелин.Последний стоит ровно в 2 раза дороже.Особой разница я не увидела, поэтому смысла переплачивать — не уловила.

О комплектации:

• -шприц;
• -салфетка дезинфицирующая;
• -физраствор;
• -порошок-само лекарство;

Следует отметить, что процедура изготовления «зелья-снадобья» не так проста: при неловком обращении лекарство оседает хлопьями и его можно только выкинут. В инструкции четко прописано, что это должны делать специально обученные люди! Мне делала укол врач.

Укол делается через 28 дней.

Ну, а теперь об ощущениях.

После первого укола я ничего такого не ощутила, более того — «критические дни» пришли ровно в срок.

Все прелести климакса я ощутила на себе:

— приливы ( и отливы): то в жар, то в холод. Но следует отметить, что я переживала это стойко;

— сухость в причинном месте;

— сухость кожи (увлажнение кожи требовалось постоянно);

— плаксивость и раздражительность. Я ревела часами и просто так.

Ах, гормоны, что делаете, прекратите!

Следует также отметить, что улучшилась кожа лица! Поры практически не видны стали, прыщики — это такая редкость стала! (Надо признать, что после приема ОК «Ярина» — было улучшение, но это было 7 лет назад! До «Буселерина» я страдала жуткими прыщами, глубокими, гнойными, болезненными — всякое бывало). Вот уже полгода после последнего укола — прыщики бывают, но они легкие и быстро проходящие.

Вес я не набрала совсем! Хотя подруга моя набрала 10 кг. Все индивидуально. Впрочем, я старалась просто поменьше кушать.

Еще ногти и волосы стали лучше! Но за это нужно сказать спасибо «Кальцию Компливит» — его я принимала все месяцы. И тем, кто планирует иск.климакс — имейте в виду! Кальций вымывается! Поэтому прием кальцесодержащих препаратов необходимо!

Я пережила 3 укола. Выход был долгий — почти 90 после последнего укола прошло. т.к. укололи в июле, а «красные дни» пришли в октябре.

Цикл стал длиннее: раньше был 28 дней. Сейчас 30.

Да, и главное — результата моего лечения не было. Вот так. Моя миома какая была, такая и осталась, к сожалению.

Обидно, досадно. Но успокаивает, что беременности она не мешает — для меня это самое главное.

Советую ли я «Буселерин-депо»? Наверное, да. Хотя впечатление неоднозначное.

Как бы то ни было, девочки, когда вас «сажают в искусственный климакс», будьте готовы испытать все прелести его!

А лучше — не болейте, берегите себя!

Сменив-таки врача и тактику лечения, я, спустя 2 года приема буса, понимаю, что не стоило его колоть. Мне назначили столько серьезный препарат только после гистероскопии. Надо было настоять на лапароскопии и гистероскопии одновременно. Итог: потерян год.

Потому что прошлой весной мне-таки пришлось пойти на лапароскопию и вновь пережить искусственный климакс (Читайте вот здесь: https://irecommend.ru/content/glavnoe-rezultat-5 )

Более того, проконсультировавшись с разными врачами в разных городах: Краснодар, Москва, Ростов-на-Дону, узнала, что буселерин нерожавшим не назначают. Есть другие препараты, оказывающие аналогичное воздействие, но в более мягком режиме на яичники.

Да, после двух искусственных климаксов у меня пропала овуляция. Овариальный запас был снижен, под вопросом гипофункция яичников. Страшно слышать такое в 28 лет.

Но о том, что помогло мне обрести счастье, я расскажу несколько позже:)

Использованные источники: irecommend.ru

Вопросы

Вопрос: Как лечить аденомиоз?

В чём заключается лечение аденомиоза?

В настоящее время существуют хирургические и консервативные методы лечения аденомиоза. Полное излечение аденомиоза может быть достигнуто только хирургическим путем, однако данный метод является весьма травматичным, поскольку предполагает удаление матки, и потому не может применяться широко.

Хирургические методы представляют собой различные варианты удаления матки, пораженной аденомиозными очагами. В связи с тем, что в результате операции женщина получит не только полное излечение от аденомиоза, но и потеряет репродуктивную функцию, хирургическое лечение имеет существенные ограничения. Так, операция производится только у женщин в перименопаузальном или менопаузальном возрасте при условии, что они не планируют рожать детей. У женщин репродуктивного возраста хирургическое лечение проводится только при тяжелом течении аденомиоза, когда патологический процесс затронул всю матку и распространился на окружающие ткани. Обычно такое тяжелое течение аденомиоза провоцирует сильные кровотечения, являющиеся причиной развития анемии, или приводит к поражению окружающих органов (мочевой пузырь, толстая кишка и т.д.).

В редких случаях производится хирургическое удаление узлов или очагов аденомиоза с сохранением матки. Такая операция является технически очень сложной, и ее можно произвести только при небольшом количестве аденомиозных узлов и их малом размере.

Консервативные методы лечения аденомиоза основаны на использовании различных гормональных препаратов, которые создают состояние искусственного климакса. Учитывая, что очаги аденомиоза реагируют на концентрацию женских половых гормонов в крови, создание искусственного климакса является достаточно эффективным способом воздействия на аденомиозные гетеротопии, поскольку это приводит к резкому нарушению нормальных уровней гормональных веществ, вырабатываемых яичниками. В результате очаги аденомиоза не получают гормональной стимуляции, необходимой для их роста и развития, вследствие чего под влиянием искусственного климакса происходит атрофия и некроз аденомиозных гетеротопий. Однако консервативные методы не позволяют полностью вылечить аденомиоз, обеспечивая только регресс заболевания до легкой стадии и не позволяя ему прогрессировать. Но при желании женщины сохранить репродуктивную и менструальную функцию необходимо прибегать к периодическим курсам консервативного лечения, поддерживая аденомиоз на ранних стадиях и не позволяя заболеванию прогрессировать.

Для консервативного лечения аденомиоза в настоящее время применяются лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

1. Монофазные комбинированные оральные контрацептивы (Джес, Ярина и т.д.), содержащие не менее 30 мкг этинилэстрадиола. Препараты следует принимать в течение 6 – 9 месяцев без перерыва по обычной контрацептивной схеме;

2. Аналоги гестагенов (Медроксипрогестерон, Дидрогестерон) следует применять в течение полугода;

3. Синтетические гестагены (Норэтистерон, Норколут, Примолют-Нор). Данные лекарственные препараты тормозят процессы роста в очагах аденомиоза, вызывают атрофию эндометрия, что способствует регрессу заболевания. Препараты следует принимать по 5 мг в сутки в течение полугода;

4. Андрогены (Даназол) высокоэффективны в лечении аденомиоза. Препараты следует применять в течение полугода;

5. Агонисты гонадотропинового рилизинг-гормона (ГнРГ), такие, как Бусерелин, Гистрелин, Гозерелин, Лейпрорелин, Лутрелин, Нафарелин, Трипторелин, Фертирелин и т.д. Данные лекарственные препараты создают в организме женщины искусственный климакс, в течение которого очаги аденомиоза отмирают. Препараты выпускаются в пролонгированных формах, поэтому их вводят внутримышечно 1 раз в 26 дней. Всего на курс лечения необходимо 4 – 6 инъекций.

Выбор конкретного лекарственного препарата осуществляется врачом на основании распространенности и тяжести аденомиоза, а также с учетом эффективности предшествующего курса терапии.

Обычно лечение аденомиоза при отсутствии показаний к операции начинают различными лекарственными препаратами. При легкой форме аденомиоза используют комбинированные оральные контрацептивы или аналоги гестагенов. Если данные препараты неэффективны, то прибегают к назначению синтетических гестагенов. Тяжелые, распространенные формы аденомиоза с выраженной клинической симптоматикой лечат андрогенами или агонистами гонадотропин рилизинг-гормона. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, вследствие чего аденомиоз продолжает прогрессировать, то следует произвести хирургическую операцию. То есть, аденомиоз необходимо лечить поэтапно, начиная с самых «слабых» лекарственных препаратов и заменяя их при необходимости на более «сильные». Операция является конечным методом лечения, который применяется только при неэффективности консервативной терапии.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

загрузка…