Исследование мочи при менструации

Исследование мочи при менструации Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.

Некоторые случаи требуют срочной сдачи анализа, что не всегда является возможным, особенно для женщин. Поэтому многие задаются вопросом, можно ли сдавать мочу во время месячных. Строгих противопоказаний нет. Но существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при подготовке и сборе урины.

Подготовка к сбору биоматериала

Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.

Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:

сдаётся утренняя порция женской мочи;
собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
исключить употребление спиртного;
временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
не принимать мочегонные средства;
употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.

Анализ урины перед критическими днями

Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.

Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.

Анализ мочи во время критических дней

Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.

Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.

Исследование мочи при менструации

Общий анализ мочи в период месячных

Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:

экстренное оформление в стационар;
подготовка к хирургическому вмешательству;
заболевания, требующие срочного лечения.

Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.

Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.

Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.

Сдача мочи по методу Нечипоренко во время месячных

Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.

Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.

Преимуществами метода является:

доступность;
простота подготовки и проведения;
минимально необходимое количество мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить следующие заболевания:

простатит;
пиелонефрит;
цистит;
энурез (недержание мочи);
опухолевые процессы в почках;
гипертония.

Бак посев мочи на флору во время месячных

Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.

Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:

не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
тщательно провести гигиену половых органов;
использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.

Исследование мочи при менструации

Результаты анализа

Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.

При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:

эритроциты;
лейкоциты;
плоский эпителий;
цилиндрический эпителий.

Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.

Нормальные результаты анализа

Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:

Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
Запах. Не должен быть резким и неприятным.
Уровень Рh не должен превышать 7.
Белок должен отсутствовать.
Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
Ацетон в моче – отсутствует.
Билирубин – отсутствует.
Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
Уробилиноген – 5-10 мг/л.
Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.

Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.

Причины ложноположительных результатов

Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.

Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.

В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.

Источник

Лабораторное исследование мочи играет важную роль при диагностике заболеваний не только половой системы, но и всего организма. Это базовый метод исследования. Он помогает своевременно выявить сахарный диабет, воспалительные процессы, болезни печени и проблемы с обменом веществ. И если у мужчин это исследование можно провести практически в любых условиях, то женщина должна понимать, можно ли сдавать анализ мочи при месячных.

исследование мочи Проведение анализа мочи врачи назначают очень часто

Для чего нужен анализ мочи

Моча – переработанная жидкость нашего организма. Вместе с ней выводятся ненужные химические вещества и токсины. Они попадают в организм с пищей, питьем и лекарственными препаратами, возникают вследствие работы внутренних органов. Изменения химических и физических свойств мочи могут указывать на такие заболевания:

Цистит.
Пиелонефрит, гломерулонефрит.
Сахарный диабет.
Соли и камни в почках.
Ишемическая болезнь сердца.
Печеночная недостаточность.
Злокачественные и доброкачественные опухоли мочевой системы.
Воспаление при ОРВИ, гриппе, менингите.

Лабораторную диагностику мочи проводят не только для правильной диагностики, но и как профилактическую меру. Это помогает выявить заболевание еще до появления тревожных симптомов у человека.

Анализ очень информативен, в том числе показывает и болезни почек

Можно ли сдавать анализ при менструации

Во время критических дней в женском организме изменяются многие показатели, и это обязательно отразится на показаниях мочи. По мнению врачей, исследование лучше перенести, если позволяет время и состояние пациентки. Показатели вернутся в норму уже на второй день после окончания месячных и анализ получится достоверным. Так лечащий врач и пациент будут уверены в правильности диагноза и назначении лечения.

В случае если обследоваться необходимо в кратчайшие сроки, сдать анализ все же можно, но обеспечив такие условия:

При сборе мочи нужно позаботиться о том, чтобы менструальные выделения не попали в материал для исследования. Какими способами это можно сделать, мы рассмотрим ниже.
Обязательно предупредить врача о том, что у вас менструация. При небольшом отклонении показателей он сможет сделать поправку на то, что в мочу могло попасть небольшое количество выделений.

Если показатели анализа вызывают сомнения, лучше пересдать его еще раз. Либо более тщательно провести необходимые меры перед сбором мочи, либо дождаться окончания менструации.

Как правильно сдавать мочу при месячных

Существуют правила сбора мочи при месячных. Их необходимо придерживаться ради достоверности, и тем более уделить большее внимание, если у пациентки в это время менструация.

морковь и свекла Накануне не рекомендуется есть морковь и свеклу

Накануне исключить продукты питания, которые изменяют цвет мочи:

морковь;
свекла;
ревень;
вишня;
крепко заваренный чай, кофе.

Также если вы принимаете препараты на основе анальгина, фенолфталеина, метилена, аспирина, необходимо предупредить врача. Эти препараты изменяют цвет мочи.

По возможности избегать стрессов, чрезмерных физических загрузок перед сбором анализа.
Моча собирается натощак утром, сразу после пробуждения.
Провести тщательное подмывание наружных половых органов.
Чтобы избежать попадания менструальных выделений в мочу, во влагалище следует ввести гигиенический тампон. Если его под рукой не оказалось, можно использовать тампон из стерильной ваты.
Собирать анализ лучше в одноразовую емкость, которую можно приобрести в аптеке. Так вы обеспечите стерильность материала.
Первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю собрать в контейнер, последняя порция для проведения анализа тоже не понадобится.
Края емкости не должны касаться кожи во время мочеиспускания.
Мочу нужно доставить в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов, летом лучше воспользоваться сумкой – холодильником.

сбор мочи Собирать мочу надо утром, соблюдая правила

Собрать мочу для анализа можно также путем катетеризации. Этот метод проводится только врачом в лечебном учреждении.

Катетеризация – мера для крайних случаев, поскольку процедура достаточно неприятна и грозит травматизацией мочевыводящих путей.

Искажает ли менструация результат

Даже если придерживаться всех правил сдачи анализа перед месячными или во время них, погрешность результата будет почти во всех случаях. Критические дни влияют на такие показатели, как:

Прозрачность – если эпителий из влагалища попадет в мочу, она станет мутной. Если врач не будет уведомлен о том, что у вас менструация, он может заподозрить проблемы с поджелудочной железой или печенью. Также мутная моча – показатель камней в почках.
Удельный вес или плотность – при месячных этот показатель повышается. При отсутствии менструации повышение плотности говорит об обезвоживании или сахарном диабете.
Изменение цвета – попадание крови в мочу при исследовании сделает ее бурого или алого оттенка. Это признак гломерулонефрита, цистита, камней или песка в почках.
Количество эритроцитов будет значительно повышено, что бывает при воспалениях.
Увеличение осадка – в норме количество эпителия достигает до 10 в поле зрения, при менструации этот показатель будет в несколько раз выше. Врач заподозрит мочекаменную болезнь, цистит или даже злокачественные образования.

Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы? Об этом узнаете из этого видео:

Какие могут быть результаты анализа

Даже если пациентка здорова, результаты анализа мочи при месячных могут существенно отличаться, что описано в таблице.

Физико-химические показатели	Норма	При менструации
Удельный вес	1,010 – 1,020 г/л	1,030- 1,050 г/л
Белок	До 0,33 г/л	0,34 г/л и выше
Глюкоза	До 0,8 ммоль/л	0,8 ммоль/л и выше
Эритроциты	До 3 в поле зрения	От 10 и выше
Лейкоциты	До 6 в поле зрения	Выше 6
Бактерии	Отсутствуют	Возможно небольшое количество

Бывает ситуация, когда УЗИ почек свидетельствует о пиелонефрите, но анализ мочи при этом нормальный. Такое бывает при хронической стадии заболевания. Для более точной диагностики рекомендованы анализы мочи по Нечипоренко, бакпосев, анализ мочи на белок.

Для того чтобы избежать ложного диагноза и неправильного лечения, лучше не сдавать мочу на анализ, если идут месячные. Проводить пробу нужно только в критических ситуациях с соблюдением всех необходимых мер.

Источник

Лабораторные анализы отображают состояние организма на момент сдачи теста. Объективно анализы считаются действительными один день. Результаты анализов могут изменяться не только во время болезни. Показатели исследования мочи изменяются после нарушений диеты, в период голодания, после тяжелых тренировок и во время месячных у женщин.

В результате нарушения диеты в моче может появляться повышенное содержание солей и сахара. После изнуряющих физических тренировок в моче у спортсменов появляются эритроциты и белки. Во время месячных в организме женщины происходят изменения, которые могут влиять на результаты анализов мочи и крови. По возможности день сдачи профилактических анализов мочи и крови нужно назначить после окончания менструации. В период месячных не рекомендуют проводить суточный анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко. Также неинформативными во время менструаций будут общий и биохимический анализы крови, и тест на свертываемость крови.

Конечно, в неотложных состояниях и при тяжелых болезнях никто не будет ждать подходящего дня для сдачи анализа. Женщине следует обязательно проинформировать врача о том, что анализы будут сдаваться во время месячных.

Для того чтобы результаты были минимально искажены, перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический душ интимной области. Для интимной гигиены лучше всего использовать специальные моющие средства. Для того чтобы предотвратить попадание в образцы мочи выделений из влагалища рекомендуют использовать гигиенический тампон.

Как изменяется анализ мочи при месячных

Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.

Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу. В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища. При несоблюдении правил личной гигиены на частичках слизи и крови быстро развиваются бактерии, которые также могут попадать в образцы для анализа.

Содержание выделений из влагалища во время месячных:

эритроциты;
лейкоциты;
слизь;
клетки эндометрия;
белок.

Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.

В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря. Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря. Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.

Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.

Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.

Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.

Способы забора мочи для исследования

Существует несколько методик забора образцов мочи для анализа. Самым простым способом является самостоятельный сбор в домашних условиях. Для этого используют специальный стерильный одноразовый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры можно приобрести в любой аптеке. Использование одноразового сосуда предотвращает попадание бактерий и примесей из внешней среды. Перед забором обязательно проводят гигиенический душ интимной области. Женщинам рекомендуют ввести гигиенический тампон во влагалище. Хранить собранные образцы после сбора можно не дольше 2 часов.

Правила сбора мочи на исследование:

чистый одноразовый контейнер;
интимный душ перед сдачей анализа;
хранение собранной мочи не дольше 2 часов.

Мочу для анализа можно сдать непосредственно в лаборатории или больнице. Независимо от места сдачи мочи на исследование необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил сбора.

Бывают случаи, когда самостоятельно собрать мочу во время мочеиспускания является невозможным. Также для диагностики некоторых болезней требуется собрать материал непосредственно из мочевого пузыря, чтобы ограничить попадание примесей из нижних мочевыделительных путей.

Существует методика сбора анализа мочи путем введения катетера непосредственно в мочевой пузырь. Мочевой катетер обычно сделан из мягкого гибкого материала и при введении не причиняет болезненных ощущений. Для более легкого и быстрого введения конец катетера обрабатывают специальным лубрикантом или гелем. В некоторых случаях, особенно у мужчин и детей, используют гель с лидокаином для дополнительного обезболивания.

Показания к забору мочи с помощью катетера:

задержка мочеиспускания;
исследование стерильности мочи в мочевом пузыре;
отсутствие сознания у пациента, коматозное состояние.

При необходимости провести исследование мочи во время месячных, врач может принять решение собрать материал с помощью катетера. Часто после забора образцов из мочевого пузыря врач назначает пациенту профилактическую дозу антибактериальных или противомикробных средств.

Источник