Изменение организма во время менструации

1. Первые месячные

Половое созревание начинается не ранее 9 лет. Это не означает, что в этом возрасте придут первые месячные.

Сначала организм девочки должен подготовиться и пройти следующие этапы:

1. 1Появление оволосения на лобке, почти одновременно начинают расти волосы в подмышечных впадинах.
2. 2Рост и развитие молочной железы.
3. 3Менархе – первая менструация.

Иногда изменения в молочной железе происходят раньше, чем начинается рост лобковых волос. От начала роста молочной железы до появления первой менструации проходит около двух лет. Первые месячные у девочки появляются примерно в 13 лет.

Примерно за полгода до них девочка может заметить увеличение количества выделений, это нормальное явление. Не нужно волноваться, если выделения не имеют неприятного запаха и не вызывают зуд и жжение.

Иногда половое созревание происходит более медленными темпами, тогда менструация может начаться в 14-15 лет.

Необходимо обратиться к врачу, если месячных нет в 15 лет, а другие признаки полового созревания не выражены.

2. Какие месячные считаются нормальными?

Менструация – это кровянистые выделения, которые появляются из-за отторжения внутренней оболочки матки. Кровотечение может длиться от 3 до 7 дней, чаще всего 4-5.

Продолжительность полного цикла от начала одной менструации до следующей составляет в среднем 28 дней. Не считается отклонением укорочение цикла до 21 дня или его увеличение до 35 суток.

Во время месячных теряется около 30-80 мл крови. Такой объем кровопотери не сказывается на общем состоянии и самочувствии. Организм успевает компенсировать кровопотерю за счет разведения крови и выделения из депо дополнительных клеток крови.

В менструальных выделениях находятся части эндометрия и клетки эпителия, они отличаются по внешнему виду от любого другого кровотечения.

Сама кровь темного цвета, не сворачивается. В первые несколько суток в ней присутствуют слизистые кровяные тяжи и сгустки – остатки внутренней оболочки матки. В последние дни месячных выделяется только кровь. Ее постепенно становится меньше.

Объем кровопотери можно определить самостоятельно по наполняемости гигиенических прокладок. Если одной прокладки хватает больше, чем на 2 часа, то беспокоиться не о чем.

Менять их нужно не реже, чем через каждые 3-4 часа. Кровь является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому редкая смена средств гигиены может привести к развитию воспалительного процесса (вульвовагинита).

Самочувствие в этот период может ухудшаться: беспокоят боли и спазмы внизу живота и в пояснице, кружится и болит голова, появляется слабость. Парацетамол и ибупрофен, которые может назначить врач, устранят эти симптомы. Теплая грелка, теплый душ тоже помогут избавиться от спазмов.

Некоторые девушки чувствуют ухудшение состояния за несколько дней до наступления месячных. При этом появляются признаки, которые объединяют в понятие предменструального синдрома (ПМС):

1. 1Нагрубание молочных желез.
2. 2Головная боль.
3. 3Перемена настроения.
4. 4Плаксивость.
5. 5Иногда– агрессия.
6. 6Нарушения пищеварения, запоры, вздутие живота.
7. 7Нарушения сна.

Выраженность этих симптомов может быть различной – от небольшого дискомфорта и тяжести в груди накануне менструации до серьезных нарушений, которые вынуждают изменить свой образ жизни, социальную активность.

Легкие формы ПМС не требуют специального лечения, а при тяжелых не обойтись без помощи врача. Обычно все нежелательные симптомы исчезают с наступлением месячных.

3. Отклонения от нормы

Менструации являются отражением состояния здоровья женского организма. Если продолжительность, регулярность и объем теряемой крови не укладываются в норму, нужно искать причины и устранять их.

Девушкам нужно запомнить дату первой менструации и наблюдать за своим организмом. У большинства на становление нормального цикла уходит около года, иногда этот процесс может затянуться. В этом случае не следует откладывать визит к врачу.

Период между кровотечениями сначала может изменяться, он может удлиняться и укорачиваться. Объем кровотечения иногда колеблется от скудных мажущих выделений в течение пары дней до интенсивного кровотечения.

Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут быть признаками болезни:

1. 1Менструальный цикл длится более 35 или меньше 21 дня.
2. 2В середине цикла возникают кровотечение и кровомазание.
3. 3Месячные нерегулярные, нет равных промежутков между ними.
4. 4Выделения обильные, одной прокладки хватает только на 2 часа.
5. 5Кровотечение длится более 7 дней.
6. 6Месячных нет более 3 месяцев, а беременность исключена.
7. 7Возникает сильная боль внизу живота.
8. 8Во время менструации повышается температура.

Помощь врача также необходима при выраженном предменструальном синдроме. У некоторых девушек его симптомы появляются задолго до менструации, сразу после овуляции.

Врач проведет обследование, выяснит причины и назначит лечение, которое поможет снизить выраженность неприятных ощущений.

4. Что задает ритм?

Менструальный цикл любой женщины подчиняется работе гипофиза – особому участку головного мозга, клетки которого вырабатывают гормоны.

На протяжении трех недель под влиянием гормонов гипофиза происходят изменения в яичниках и матке. Месячные завершают процесс развития эндометрия. Но именно с первого дня менструации отсчитывают новый цикл.

Это связано с тем, что в этот момент концентрация всех гормонов находится в «стартовом» состоянии. Количество эстрогенов снижено.

В это время гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он заставляет расти фолликулы в яичниках, готовит яйцеклетку к созреванию. Там же усиленно вырабатываются эстрогены. Они влияют на внутреннюю оболочку матки и приводят к постепенному увеличению толщины слизистого слоя.

Также гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон (ЛГ). В середине цикла происходит его резкий выброс. Это провоцирует овуляцию – выход яйцеклетки из фолликула.

Затем уровень ЛГ снижается, но под его влиянием на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Это гормон нужен для поддержания функции желтого тела.

Клетки желтого тела выделяют прогестерон. Это гормон, который готовит эндометрий (внутреннюю оболочку матки) к беременности. В нем увеличивается число сосудов и желез, он становится пригодным для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Так на протяжении месяца организм готовится к наступлению беременности. Это естественный процесс, который происходит у девушки, еще не созревшей психически к рождению детей.

Когда беременность не наступает, запускается обратный процесс:

1. 1Желтое тело «увядает», постепенно исчезает.
2. 2Сосуды эндометрия сжимаются.
3. 3Ухудшается кровоток и питание слизистой оболочки.
4. 4Приток крови к матке при этом не изменяется.
5. 5Кровь отделяет функциональный слой эндометрия от стенки матки, он выходит из организма в виде темно-красных, коричневатых тяжей и комочков.
6. 6Различные влияния на фазы менструального цикла могут привести к нарушению месячных.

5. Как вести себя во время менструации?

Менструация — нормальное явление в организме любой женщины. Этот период не должен существенно влиять на образ жизни. Но нужно следовать некоторым правилам, чтобы во время месячных не возникали проблемы.

Важным вопросом является соблюдение гигиены. Она включает ежедневный душ и смену белья. Девочки могут использовать прокладки и гигиенические тампоны.

Современные прокладки для критических дней – это тонкие многослойные салфетки, нижний клеенчатый слой которых надежно защищает белье. Они отличаются по степени впитывания и размеру. Их меняют вне зависимости от наполненности не реже, чем через 3-4 часа. Почему нельзя делать это реже?

Между прокладкой и входом во влагалище сохраняется промежуток. Менструальная кровь свободно стекает и капает на прокладку, но может пачкать кожу промежности, задерживаться на вульве.

Кровь является питательной средой для бактерий, а повышенная влажность и тепло создают благоприятные условия для их размножения. Степень микробного загрязнения на вульве очень высокая, поэтому менструальная кровь быстро разлагается бактериями. Появляется резкий запах. Поэтому редкая смена прокладок негигиенична.

Девочки могут использовать и тампоны. Девственную плеву они не повредят. Для девственниц подходят специальные тампоны минимального размера.

Под влиянием эстрогенов ткани девственной плевы размягчаются и приобретают небольшую складчатость, поэтому не препятствуют введению тампона. Его использование может быть затруднительным только при аномалии развития девственной плевы или влагалища.

Замену тампона нужно делать каждые 3-4 часа, максимально допустимое время его нахождения — 7-8 часов. Если слишком часто менять сухой тампон, то будет происходить механическое раздражение влагалища. Более редкая смена разбухших тампонов может стать причиной инфекции и токсического шока.

Кроме гигиены, многих девушек интересует вопрос о занятиях спортом в критические дни. Абсолютных противопоказаний к этому нет. Наоборот, умеренные физические упражнения позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений, поддержать организм в тонусе.

Не рекомендуются слишком интенсивные занятия в первые двое суток, когда кровотечение наиболее выражено. Не следует поднимать в эти дни тяжести, посещать баню и сауну. Правильно подобранные тампоны не помешают плаванию, танцам и тренировкам.

6. Половая жизнь и беременность

Для некоторых девушек начало половой жизни приходится на 14-16 лет. Скорее всего, никто из них не хочет в этом возрасте становиться мамой, поэтому нужно помнить о контрацепции.

Не стоит забывать о возможности наступления беременности. Иногда овуляция происходит не на 12-14 сутки цикла, а раньше. Сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность до 3 суток, поэтому секс во время месячных может завершиться беременностью.

Секс без презерватива угрожает половой инфекцией. Шейка матки во время месячных не защищает от проникновения бактерий внутрь, в тело матки и придатки. Воспаление, которое развивается в этих областях, может стать причиной бесплодия.

У девушек после первой менструации начинается настоящее взросление, появляется больше ответственности за свое здоровье. Поэтому при возникновении любых вопросов и опасений, нужно обращаться к врачу-гинекологу.

В нашей статье вы сможете прочитать о том, почему болит матка во время месячных, как идут месячные во время лактации и во время приема противозачаточных препаратов, а также – почему нельзя петь во время месячных и активно заниматься спортом.

Матка во время месячных

Месячные – это процесс отслойки эндометрия и последующего его выведения совместно с кровью из матки. Как правило, данный процесс у женщин в детородном возрасте происходит ежемесячно.

Первый день месячного цикла – это первый день наступления менструального кровотечения. Менструальным циклом считается временной промежуток с первого дня начавшейся менструации и до начала следующей. В норме цикл месячных составляет 21-38 дней. В случае если у вас наблюдаются какие-либо отклонения от нормы, необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Нестабильный цикл месячных обычно присущ юным девушкам после возникновения первой менструации, называемой менархе. Но из года в год он становится более стабильным и со временем полностью нормализуется. Матка во время месячных избавляется от эндометрия, который подготовился после овуляции к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Но когда этого не происходит, эндометрий начинает отслаиваться. При регулярном цикле овуляция во время месячных практически невозможна. Но если цикл у женщины нерегулярен, например, если месячные появляются несколько раз в месяц либо длительно отсутствуют, то овуляция во время месячных все же может произойти. При длительности цикла в 28 дней овуляция, как правило, случается на 14 сутки после начала месячных.

Шейка матки немного приоткрыта во время менструации. Этот факт, и наличие кровяных выделений создают благотворные условия для размножения опасных болезнетворных бактерий. Поэтому крайне необходимо старательно соблюдать индивидуальную гигиену, так как матка во время месячных особенно уязвима. Следует как минимум дважды вдень мыться и не забывать систематически менять тампоны и гигиенические прокладки. Половые отношения во время месячных желательно прекратить по той же причине.

Боли при месячных

Боли при месячных появляются у многих женщин. Связанно это с тем, что матка при менструации ритмически сокращается. Небольшие боли не являются отклонением от нормы и по окончании месячных проходят.

Причиной слишком обильных, долгих и болезненных менструаций может быть переизбыток гормона эстрогена в крови. При гормональных скачках женщины могут одновременно страдать и альгодисменореей, и ПМС.

Возникновение болей нередко связано и с увеличением уровня простагландинов в крови. Это особые химические вещества, играющие важную роль в возникновении множества симптомов, связанных с неприятными ощущениями при месячных. Они продуцируются тканью матки и провоцируют ее сокращение. Чем выше содержание простагландинов в организме, тем с большей интенсивностью сокращаются мышечные ткани матки а, следовательно, и болевые ощущения усиливаются. Избыток простагландинов  также может быть причиной появления тошноты, рвоты, головных болей, озноба, потливости, тахикардии.

Кроме того к факторам, вызывающим боли при месячных, могут относиться:

• внутриматочная спираль;
• загиб матки;
• эндометриоз;
• кисты, фиброматозные узлы;
• венерические болезни;
• дефицит кальция в крови;
• воспаления половых органов;
• дисфункция щитовидной железы;
• дисбаланс гормонов;
• стрессы.

Поэтому женщинам, у которых болит живот при месячных, следует пройти обследование у специалиста, так как гинекологические болезни нередко вызывают бесплодие.

Девушки должны также наблюдать за обильностью менструальных кровотечений. Кровопотери не должны превышать 80 мл. Если вам приходится менять прокладки каждые 2-3 часа, значит, кровотечение сильное. Оно может быть вызвано плохой свертываемостью крови, заболеванием эндометриоз, разными новообразованиями в матке и т.д. Если у вас возникло сильное кровотечение, сопровождающееся болями и высокой температурой то осмотр гинеколога во время месячных вам просто необходим.

Месячные во время лактации

Месячные во время лактации – довольно распространенное явление. В первые два месяца после рождения ребенка у женщин могут продолжаться послеродовые выделения, которые совершенно с менструацией не связаны. Они носят очищающий характер.

Если женщина кормит ребеночка грудью, то месячные у нее появляются спустя 6-12 месяцев после родов. Если малыш находится на искусственном вскармливании, менструации у женщины появляются значительно раньше, примерно через 6-8 недель после появления малыша на свет. Но в редких случаях месячные у кормящей женщины наступают всего через 1,5-2 месяца после родов, и зависит это от индивидуальных особенностей организма.

Месячные во время приема противозачаточных препаратов

Противозачаточные препараты, если их правильно принимать, не допускают наступления беременности почти в 100% случаев. Начинать пить противозачаточные во время месячных следует в первый день менструального цикла, лишь тогда препараты действуют. Таблетки принимаются раз в день в течение 21 дня, после чего делается перерыв на 7 дней, и затем продолжается прием таблеток из новой упаковки.

Кроме того, употребление данных препаратов регулирует месячный цикл, избавляет многих женщин от сильных менструальных кровотечений и от болевых ощущений при месячных. Современные противозачаточные средства помогают избежать симптомов климактерического и предменструального периодов, уменьшают риск развития онкологических болезней, предотвращают появление прыщей и приостанавливают нежелательный рост волос на лице.

Но следует заметить, что противозачаточные средства имеют некоторые побочные действия. Например, при приеме данных средств может появиться кровотечение, носящее как прорывной, так и мажущий характер. Мажущие выделения появляются в первые несколько месяцев приема противозачаточных таблеток. Чаще всего они наблюдаются при приеме средств с небольшим содержанием гормонов и происходят потому, что мизерные дозы гормонов, содержащиеся в таблетке, не успевают скопиться в организме в том количестве, чтоб задержать месячные. Данное явление отклонением от нормы не является, поэтому при возникновении мажущих выделений прекращать прием противозачаточных препаратов не стоит. Кроме того месячные во время приема противозачаточных препаратов могут наступать немного раньше либо позже положенного срока, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Переживать по данному поводу не стоит, цикл нормализуется, когда организм полностью адаптируется.

Если в течение 6 месяцев после прекращения использования противозачаточных препаратов цикл месячных у вас так и не нормализовался, обратитесь к врачу.

Молочница во время месячных

У многих женщин появляется молочница во время месячных. Причина кандидоза (молочницы) во время менструации заключается в образовании благотворных условий для распространения данного грибка. Менструация – это лишь один из провоцирующих факторов для обострения кандидоза. Данное заболевание может появляться также при  беременности, в период овуляции, при приеме противозачаточных препаратов и антибиотиков. О наличии данного заболевания могут говорить следующие симптомы:

• зуд;
• покраснение половых органов;
• творожистые выделения.

Если молочница появилась во время месячных, у женщины могут наблюдаться боли при менструации, а выделения будут иметь неприятный запах. При появлении данных симптомов следует записаться к врачу. Он проведет необходимые обследования и назначит лечение. Во избежание возникновения молочницы во время месячных следует очень тщательно следить за личной гигиеной.

Стоит ли использовать свечи во время месячных?

Часто в инструкциях по применению вагинальных свечей указано, что использовать их во время месячных не стоит. Дело в том, что все целебные вещества, которые содержатся в свечах, при менструальном кровотечении выходят вместе с выделениями. А происходит это потому, что многие вагинальные свечи в своем составе имеют основу, которая смывается менструальной кровью, в особенности при обильной менструации.

Гинекологи советуют не применять для лечения свечи во время месячных даже в том случае, если инструкцией это разрешено, так как оно вряд ли будет эффективным. Лучше всего приступать к лечению после окончания менструации.

Можно ли сдать кровь во время месячных

Многие женщины, сдавая анализы во время месячных, не предполагают, что их результаты могут искажаться. К примеру, решив сдать кровь во время месячных, следует быть готовой к тому, что уровень гемоглобина в эти дни может быть несколько понижен вследствие обильной кровопотери. Кроме того, сдавать анализ, нацеленный на исследование свертываемости крови, также нет смысла. Так как для предупреждения кровотечения во время месячных свертываемость крови увеличивается.

И хоть на прочие характеристики крови месячные особого влияния не оказывают, анализы все-таки лучше сдавать только спустя пять дней после окончания менструации. Разумеется, если результаты необходимы срочно, то месячные противопоказанием быть не могут.

Спорт во время месячных

Спорт во время месячных может быть очень полезным. Умеренные спортивные нагрузки смогут избавить вас и от общей слабости и от болей в животе. Во время тренировок улучшается кровообращение в малом тазу, пропадает напряжение в пояснице и происходит выработка эндорфинов — «гормонов счастья», которые помогают справиться со стрессом и плохим настроением.

Отложить занятия фитнесом в период месячных следует в случае, если их запретил ваш врач. Также не следует заниматься спортом, если при месячных наблюдаются сильные боли, обильное кровотечение, головокружение. И помните, что нагрузка не должна быть слишком интенсивной.

Почему нельзя петь во время месячных

Во время месячных в организме женщины  прослеживаются небольшие отёки некоторых органов, в число которых входят голосовые связки и гортань. Капиллярная сетка на голосовых связках стает более выраженной, вследствие более сильного, чем обычно, прилива крови. Последствием притока крови неизбежно становиться отёчность голосовых связок и в итоге – их плохая подвижность. Это при пении может вызвать повреждение связок (мельчайшие разрывы, узлы или даже геморрагии в голосовой мышце).

По этой причине занятия пением следует прекратить, пока месячные не закончатся.

Что делать при болях во время месячных?

При появлении сильных болей следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются повышенной температурой, сильным кровотечением и головокружением. Для диагностики причин нарушения цикла вам могут быть назначены: МРТ, УЗИ, анализы крови, мазков, мочи и т.д. После установления диагноза врач назначает необходимое лечение. При дисбалансе гормонов проводится гормональная терапия, при кровотечениях нередко назначается выскабливание, при разнообразных инфекциях и воспалениях – антибиотики, если боли связанны со стрессом – седативные препараты и т.д.

Если врач не выявил у вас никаких патологий и боли вызваны естественными причинами, он может выписать вам обезболивающие лекарства, например Целекоксиб или Мелоксикам. Восстановить цикл поможет прием Тиамина, Магне В6, Омега-3, препаратов Кальция, витамина А.

Боли могут уменьшиться, если вы будете правильно питаться, избегать всевозможных стрессовых ситуаций, регулярно заниматься спортом, откажетесь от вредных привычек.

При любых нарушениях в цикле месячных следует незамедлительно обращаться к врачу. Несвоевременное выявление причин сбоев в цикле может привести к серьезным последствиям, например, к бесплодию.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!