Изменить день начала менструации

Надеюсь, вы хорошо знаете, что регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) позволяет «отодвинуть» критические дни. Если вы собрались на Бали или вас ждет встреча с прекрасным принцем, даже необильная и безболезненная менструация может серьезно подпортить праздник.

«Как отодвинуть месячные»

Подобный запрос – нередкий на приеме врача. К сожалению, обычно просят срочно, а лучше вчера. Средство ищут 100% эффективное, желательно не гормональное, лучше народное, в идеале – бесплатное. Всё как всегда.

Интернет пестрит рекомендациями. Чаще всего рекомендуют съедать то ли по одному, то ли по 3 лимона в день. Особо продвинутые предлагают заменить лимон приемом лошадиной дозы аскорбиновой кислоты. Логика тут простая – аскорбиновая кислота укрепляет сосудистую стенку и, вероятно, может сделать ее настолько крепкой, что никакой враг не пройдет, а менструация не наступит. Что ж, лимон – это, по крайней мере, вкусно. Можете попробовать. Из той же серии и рекомендации пить отвар петрушки. Вариантов масса – теплый, холодный, целый день, каждый день. Никакого смысла в этих рекомендациях нет, да и не обещают авторы сколько-нибудь значимой эффективности. Максимум – отодвинуть менструацию на 3–4 дня. Если повезет.

Вторая группа советов относится к применению кровоостанавливающих средств. Тут выбор пошире – можно пить отвар крапивы, экстракт водяного перца, принимать в таблетках дицинон и викасол. Логика тут простая – это же кровоостанавливающие? Вот пусть и останавливают! Конечно, так можно рассуждать только в том случае, если полностью выбросить из головы остатки школьных знаний. Менструация – это не просто «кровь», это отторжение эндометрия, который подготовился к беременности, а беременность не состоялась. Адептов этого неэффективного и небезопасного подхода немало, риски чуток повыше, чем в поедании лимонов, а так – welcome.

Для того чтобы отодвинуть менструацию с гарантией, надо вспомнить об этом сильно заранее. Желательно до овуляции. И уж никак не позднее 14-го дня цикла. Для этого применяются жесткие гестагенные препараты (норколут, оргаметрил). Таблетки принимают ежедневно непрерывно, столько, на сколько надо отодвинуть менструацию.

– Оксана Валерьевна, не помог мне ваш норколут!

– Как не помог? С какого дня Вы начали принимать?

– С 14-го. Только приехала на море, так сразу и менструация приплыла.

– А сколько Вы его принимали?

– Целую прачку!

20 таблеток – ровно 10 дней применения. Прекратила прием – через 2–3 дня получила менструально-подобную реакцию. Видимо, непонятно объясняю, увы.

Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.

Гораздо проще все-таки тем, кто постоянно использует КОК. Вот она — настоящая свобода!

Манипуляции с менструациями вполне могут вызывать священный ужас. Однако, стоит понимать, что у женщин, использующих КОКи, нет и быть не может никаких менструаций. Кровянистые выделения во время безгормонального интервала – не более чем обычное «кровотечение отмены». Организм считать не умеет, он малограмотный. Поэтому организму безразлично, сколько дней мы принимаем КОК, – 21, 24 или 63.

Итак, если вы принимаете контрацептивные таблетки, то для того, чтобы «пропустить» менструальное кровотечение, достаточно пропустить безгормональный интервал.

Как принято в современном мире, «все не так однозначно», поэтому вникнем в детали.

Правило работает для монофазных КОК – это препараты, в которых все таблетки одинаковые. Как правило, в упаковке 21 таблетка («Ярина», «Жанин», «Мидиана», «Логест», «Линдинет», «Новинет», «Белара», «Регулон» и пр).
Будьте осторожны с упаковками по 28 таблеток. Если это КОК (а не чисто прогестиновые контрацептивы «Чарозетта», «Лактинет» – это совсем другая история), то в упаковке есть неактивные таблетки в режиме 21+7 или 24+4. К примеру, в «Ярина Плюс» 7 неактивных таблеток, а в «Зоэли», «Джес» и «Джес Плюс» – 4. Если мы хотим отодвинуть менструацию, следует принимать только активные таблетки.
Если вы используете контрацептивный пластырь «Евра», просто продолжайте приклеивать пластыри еженедельно, пока не вернетесь из отпуска.
Если вы используете контрацептивное кольцо «НоваРинг», оставьте кольцо во влагалище на 28 дней, смена кольца на 29-й день.
Самая сложная история с многофазными КОК. Откровенно говоря, эти композиции плохо приспособлены для подобных инициатив с пропусканиями и отодвиганиями. Тем не менее, выход есть. Счастливые пользовательницы «Клайры», внимательно смотрим на упаковку.

Если вы собираетесь «прогулять» менструацию, выбрасываем 2 красные и 2 белые таблетки (25–26 и 27–28) + 2 оранжевые и 5 розовых таблеток из новой пачки (1–2 и 3–7). После 24-й таблетки начинаем принимать такие же желтые таблетки из новой упаковки (8–24), продолжаем принимать только желтые таблетки столько, на сколько хотим отодвинуть менструацию. Вернувшись из дальних стран, принимаем препарат в обычном режиме.

В последние годы в РФ набирает популярность режим Seasonale, при котором монофазные КОК принимают периодами по 84 дня. В год получается всего 4 менструальных перерыва. Гинекологи уже давно рекомендуют использовать пролонгированный режим приема КОК 84+7 или 63+3 при эндометриозе, сильных кровотечениях, менструальных мигренях. Seasonale пришлись по душе спортсменкам, танцовщицам, кинологам, дрессировщицам, жокеям и просто вечно занятым бизнес-леди.

Современное общество давно отказалось от мысли, что менструации очищают женщину или «выводят токсины». У женщин, принимающих КОК, нет необходимости в периодических кровотечениях. Иметь или не иметь менструально-подобную реакцию – свободный выбор каждой пользовательницы КОК.

Воскресный старт

Наверняка многие из вас обращали внимание на то, что большинство таблеток КОК имеют дополнительную маркировку по дням недели. Безусловно, эта придумка позволяет снизить частоту пропусков таблеток и контрацептивных неудач. Однако, привязка к дням недели на этом не заканчивается.

Традиционно, гинекологи рекомендуют начинать прием КОК в 1-й день менструации. Не будет ошибкой начать принимать препарат во 2-й – 5-й день цикла. Тут-то и прячется маленькая хитрость.

Очень удобно начать прием таблеток в первое воскресенье после начала менструации. Это позволяет на протяжении всего приема КОК иметь «свободные от менструаций» выходные.

Если вы собираетесь начать свою первую упаковку КОК, сделайте это в воскресенье. Учтите, если менструация началась в понедельник или вторник – стоит первую неделю приема КОК использовать презервативы для дополнительной защиты. Если менструация пришла в любой день начиная со среды, контрацептивная защита начнется с 1-й таблетки КОК.

Если вы уже принимаете оральные контрацептивы, но хотите воспользоваться преимуществом «свободных выходных», смело укорачивайте безгормональный интервал и начинайте новую упаковку в воскресенье. Удлинять безгормональный интервал нельзя – серьезно страдает контрацептивная эффективность. Самые опасные пропуски таблеток – пропуски в начале упаковки.

Старт в день приема

Эта хитрость не очень распространена в РФ, однако многие коллеги загнивающего Запада рекомендуют начинать прием КОК в тот же день, когда доктор подобрал препарат. В этом случае первая упаковка таблеток не оказывает противозачаточного действия, придется использовать дополнительные методы предохранения. Однако, есть некоторые (довольно высокие) шансы, что менструация сдвинется до первого безгормонального интервала.

Скажу честно, я с большим скепсисом отношусь к такому подходу и не применяю его в своей практике. Вангую, что вместо отсрочки менструации вполне можно получить адаптационные кровомазания различной интенсивности и нежелательную беременность в качестве «последнего привета» от прерванных половых актов.

Менструацию можно легко отодвинуть, передвинуть и сместить. Это не больно, не опасно, совершенно нормально и рекомендовано к действию. Есть только одно маленькое «но» – эти блага цивилизации предназначены исключительно для продвинутых современных женщин, регулярно использующих современные методы высокоэффективной контрацепции, – эстроген-гестагенные препараты.

Оксана Богдашевская

Фото 1-2,5-6 — thinkstockphotos.com, 3 — bayerpharma.ru, 4 — предоставлено автором.

Товары по теме: Ярина, Жанин, Мидиана, Логест, Линдинет, Новинет, Белара, Регулон, Лактинет, Чарозетта, Ярина, Зоэли, Джес, Евра, Клайра, Норколут, Оргаметрил.

Источник

С наступлением теплых деньков все мысли только о летнем отдыхе. Однако, сладкое предвкушение отдыха на морском берегу девушкам может изрядно подпортить начало менструального цикла. Как отсрочить месячные на время отпуска, вопрос который волнует большинство девушек, к тому же важно понимать насколько такая отсрочка будет безопасна для здоровья.

Менструальный цикл

Ежемесячный менструальный цикл у женщины репродуктивного возраста разделяется на три основных периода:

Фолликулярный. На этом этапе созревает основной фолликул, который в последствии может быть оплодотворен, в результате чего наступит беременность. Длительность этой фазы составляет примерно две недели.
Овуляционный. В этот период под воздействием гормонов яйцеклетка выходит из фолликула и готовится к встрече со сперматозоидом. Она перемещается по маточным трубам в сторону матки, двигаясь по ворсистому эпителию, выстилающему трубы. Если во время такого перемещения яйцеклетка не встретится со сперматозоидом, то она достигнет матки, где растворится в ее слизистой оболочке.
Лютеиновый. Сразу после овуляции на месте вышедшего фолликула формируется желтое тело, из которого активно выделяются гормоны: андроген, эстрадиол и прогестерон, для того, чтобы подготовить матку к имплантации плодного яйца. Эта фаза наступает в каждом цикле, независимо от того, состоялось ли оплодотворение. В случае если беременность не наступает начинается обратный процесс, количество гормонов, выделяемых желтым телом резко сокращается, и сформированный ими слой эндометрия начинает отторгаться. Именно в этот момент наступает менструация.

Учитывая, что все этапы менструального цикла регулируются гормонами, а наступление менструации напрямую связанно с резким сокращением их уровня, напрашивается вывод, что для отсрочки месячный число половых гормонов следует увеличить и для этих целей существуют различные методы.

Методы отсрочки

Для того чтобы отложить начало менструации на несколько дней, неделю, и даже целый месяц часто используют медикаменты:

коки (комбинированные оральные контрацептивы);
прогестины и гестагены (лечебные гормональные препараты для лечения эндометриоза и аменореии);
средства экстренной контрацепции;
кровоостанавливающие препараты.

Медикаментозные

Медикаментозные методы отсрочки менструации очень популярны среди спортсменок, использующих их перед важными соревнованиями. Для этих целей они используют гормональные контрацептивы или принимают гестагены.

Противозачаточные

Противозачаточные таблетки (комбинированные гормональные контрацептивы) используются для защиты от наступления нежелательной беременности.

Важно! Препараты этой группы содержат определенную концентрацию гормонов и имеют четкие показания к применению. Бесконтрольный прием подобных медикаментов отрицательно сказывается на здоровье.

Противозачаточные таблетки делятся на две группы:

Монофазные – одинаковые таблетки принимаются на протяжении всего цикла.
Трехфазные – упаковка контрацептивов содержит разные таблетки, которые принимаются в соответствии с текущей фазой менструального цикла.

С целью контрацепции КОК начинают принимать в первый день цикла, то есть в день начала менструации, в противном случае его эффективность снижается и требуются дополнительные средства защиты от беременности.

Стоит знать! Прием противозачаточных таблеток выравнивает менструальный цикл.

Упаковка противозачаточных препаратов содержит 21 таблетку, после окончания которой следует сделать семидневный перерыв, в течение которого наступает менструация. Если не сделать этого перерыва, месячные не наступят. Таким образом можно удлинить цикл как на несколько дней, так и пропустить его совсем, допив вторую упаковку таблеток до конца.

При регулярном приеме трехфазных контрацептивов, после окончания первой упаковки, со следующей пачки следует принимать сразу таблетки третьей фазы, причем стоит учитывать, что при таком применении эффект контрацепции не сохранится.

Если оральные контрацептивы женщина не принимает регулярно, и приобретает их исключительно с целью отсрочки менструации, стоит выбирать монофазные КОК, и начинать принимать их в любой день цикла, однако не позже чем за трое суток от предположительного начала менструации.

Стоит знать! Прием оральных контрацептивов без перерыва абсолютно безопасен для здоровья, что подтверждается недавними медицинскими исследованиями, согласно которым такие таблетки можно непрерывно принимать в течение 60-80 дней.

В некоторых случаях нерегулярный прием оральных контрацептивов (исключительно для удлинения цикла и отсрочки месячных) строго противопоказан:

в возрасте более 35 лет;
курящим женщинам;
при наличии тромбоза;
при высокой свертываемости крови.

Средства экстренной контрацепции

В отдельную группу препаратов относят средства экстренной контрацепции, которые принимают после полового акта. Когда существует высокий риск наступления беременности. Самым популярным среди таких средств является «Постинор».

Препарат является средством экстренного абортирования и содержит очень высокую дозу гормона. Однократный прием такого средства способен отсрочить менструацию. Но в тоже время приводит к серьезному сбою в гормональном фоне женщины.

Важно! Прием средств экстренной контрацепции с целью регуляции менструального цикла категорически противопоказан, так как одним из побочных эффектов препарата является открытие сильного маточного кровотечения, для остановки которого может потребоваться оперативное вмешательство.

Кровоостанавливающие средства

К препаратам способным передвинуть менструацию на несколько дней (до недели), либо прекратить ее досрочно относятся кровоостанавливающие средства.

Самыми популярными препаратами этой группы, используемыми для отсрочки менструации являются:

«Викасол» синтетический аналог витамина К, повышающий свертываемость крови и приводящий к скорому завершению менструации.
«Дицинон» препарат укрепляющий мышечный слой и сосуды, тем самым останавливающий кровотечение или предотвращающий его начало.

Подобные лекарственные средства не имеют никакого отношения к гормонам и не влияют на цикл, к тому же побочным эффектом от их приема, помимо нарушения работы ЖКТ, головных болей и тошноты, является тромбоз.

Важно! Применять кровоостанавливающие средства для задержки менструации не рекомендовано. Подобные медикаменты должен назначать врач при наличии соответствующих показаний.

Гестагены

Специфические медикаменты на основе гормона гестагена гинекологи назначают для регуляции менструального цикла, а точнее при длительных задержках менструации, не связанных с беременностью и лечения эндометриоза.

Препараты этой группы влияют на слизистую оболочку матки и усиливают выработку прогестерона, на фоне которого замедляется развитие и отторжение эндометрия, а значит и менструация наступает позже положенной даты.

Популярными лекарствами этой группы являются:

«Дюфастон».
«Утрожестан».
«Норколут».

Такие препараты для отсрочки месячных начинают принимать в третьей фазе цикла, примерно за 3-5 дней до предполагаемой даты начала месячных. Первые дни по 1 таблетке в сутки, в последний день две таблетки. При таком приеме менструация задержится примерно на три дня.

В случае начала приема гестогенов за две недели до начала менструации, отсрочить регулярное кровотечение получится на неделю.

Стоит знать! Гестогенсодержащие препараты можно принимать и во время менструации с целью ее скорейшего завершения и сокращения объема выделений.

Противопоказаниями к применению лекарственных средств этой группы относят:

заболевания печени;
сахарный диабет;
ожирение;
астму;
повышенную свертываемость крови.

Важно! Гинекологи не рекомендуют применять подобные препараты чаще двух раз в год, так как они могут спровоцировать развитие гормональных нарушений.

Побочными эффектами, возникающими на фоне приема гестагенов являются:

головные боли;
аллергические реакции;
повышенная чувствительность груди;
дискомфорт в зоне печени.

Народные методы

Если не хочется принимать медикаменты, можно попробовать отсрочить менструацию народными средствами.

Стоит знать! При наличии заболеваний ЖКТ, принимать отвары трав, цитрусовые и прочие народные средства для отсрочки менструации не рекомендуется.

Популярными рецептами народной медицины для задержки наступления месячных являются:

Лимон
В этом цитрусовом очень высокая концентрация витамина С, влияющая на свертываемость крови и работу сосудов. Для задержки менструации на 3-5 дней требуется каждый день съедать по 5 лимонов без сахара в течение пяти последних дней цикла. Усилить эффективность метода можно ежедневными холодными ванночками для ног, принимаемыми по 10 минут в течение этого периода.
Отвар крапивы
5 столовых ложек высушенной травы залить 0,5 литрами прохладной воды и кипятить состав в течение 5 минут. Готовый отвар накрыть крышкой и настаивать пол часа, после чего процедить и выпить полностью за день до начала менструации.
Настойка водного перца
5 столовых ложек растения залить 0,5 литрами кипятка и проварить раствор 5 минут. Настаивать средство в течение 3 часов, после чего процедить и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в сутки за четверо суток до предполагаемого наступления месячных.
Травяной сбор
По столовой ложке листьев малины, мяты и пастушьей сумки перемешать и залить стаканом кипятка. Настаивать пол часа и принимать 3 раза в день по 120 мл, начав за четыре дня до начала менструации.
Листья земляники
Средство может применяться как для отсрочки, так и для остановки уже начавшейся менструации. Столовую ложку измельченных сухих листьев растения залить литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 30 минут. Процеженный раствор принимать по четверти стакана утром и вечером, начав за пару дней до наступления месячных. Если менструация уже началась, средство пьют по трети стакана три раза в сутки до ее полного завершения.

Важно! Народные средства, также как и гормональные, могут оказывать негативное влияние на менструальный цикл.

Последствия

Пытаясь отложить менструацию на время отпуска женщины редко задумываются о том, как это может повлиять на из здоровье в дальнейшем.

Гинекологи утверждают, что принудительная задержка менструации даже на 1 день, может стать причиной серьезного гормонального сбоя и нарушения менструального цикла, восстановление которого будет сложным и продолжительным.

Стоит знать! Следующая за принудительной задержкой менструация с высокой вероятностью будет более обильной и продолжительной чем обычная, с соответствующими рисками для здоровья женщины.

Применять любые методы задержки месячных категорически противопоказано при:

нерегулярном менструальном цикле;
после 40 лет;
курении.

Что делать если не получилось

В случае, когда задержать менструацию перед отпуском не получилось по тем или иным причинам, либо девушка приняла решение что риск связанный с отсрочкой менструации гораздо выше, чем польза от нее, следует сделать все возможное, чтобы отдых прошел приятно и безопасно, несмотря на не вовремя начавшиеся месячные.

Менструация во время отпуска помимо дискомфорта значительно повышает риск простудных заболеваний придатков и инфицирования, так как в этот период женский организм особо уязвим. Чтобы избежать неприятных последствий следует руководствоваться следующими правилами:

Сократить количество и продолжительность купаний в первые дни менструации, когда выделения наиболее обильны.
Использовать тампоны, меняя их после каждого купания. Подбирать такие средства в соответствии с объемом выделений.
Первые дни стараться не загорать на солнце, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.
Вести календарь менструации и стараться планировать отпуск и другие важные события на подходящие даты в соответствии с циклом.

Стоит знать! Риск инфицирования во время купания при менструации не обоснован, так как большинство патогенных микроорганизмов погибает в воде, однако простудить придатки и заработать воспалительные заболевания, связанные с переохлаждением в этот период вполне вероятно.

При необходимости сдвинуть цикл на несколько дней, существует множество способов реализовать задуманное, особенно когда впереди ждет долгожданный отпуск, однако прежде чем прибегнуть к ним, стоит тщательно взвесить все плюсы и минусы такой отсрочки.

Источник