Ярина для лечения эндометриоидной кисты яичника
Виктория
, Москва
5678 просмотров
14 августа 2017
Добрый вечер! Была киста в правом яичнике размером 80/78 мм. Назначили лечение Яриной, через 2 мясяца узи ее не обнаружила. Продолжаю пить ок, сейчас 6 месяц приема, но в середине упаковки пропустила 2 таблетки. сегодня 24 день цикла узи показало киста функциональная уже слева с перегородками 8 см. В жк посоветовали ждать месячных и пить регулон, в платной операцию. Подскадите пожалуйста как быть
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Оперироваться только в крайнем случае.Можно справиться и без медикаментов и без операции с помощью электромагнитной терапии аппаратом ДеВита Ритм — [удаленный текст]
Невролог, Психолог
Добрый день, Виктория. При выявлении любого образования в яичнике требуется динамическое наблюдение и повторение УЗИ в среднем через 2-3 месяца. Исходя из природы происхождения функциональных кист, с течением времени наблюдается уменьшение их размеров и самостоятельное регрессирование без дополнительных медикаментозных воздействий. Другими словами, функциональные кисты, если они протекают без возможных осложнений, не требуют никакого лечения, достаточно динамического наблюдения. Многие врачи при обнаружении функциональных кист включают в терапию минимум на три месяца оральные контрацептивы (ОК) так как механизм ОК уменьшает толщину стенок эндометрия (внутреннего слоя матки), что препятствует образованию эндометриоидных кист, отсутствие созревания фолликулов и овуляции является профилактикой развития фолликулярных кист и кист желтого тела (т.к. яичники находятся в покое) и во время приема ОК происходит увеличение вязкости слизистой канала шейки матки, что является профилактикой развития воспалительных заболеваний малого таза, которые чаще всего являются причиной образования кист. Важно знать: при нарушениях гормонального фона, приводящих к образованию функциональных кист, после отмены ОК гормональный фон через какое-то время возвращается к прежнему уровню, что, к сожалению, не исключает повторного образования функциональных кист. Вот и в Вашем случае, пропуск двух таблеток мог спровоцировать гормональный сбой и образование новых кист. Операция – это самая крайняя мера, и то, при наличии осложнений. В Вашем случае киста подлежит динамическому наблюдению и контрольному УЗИ через 1-2 месяца. Прием регулона вполне оправдан для нормализации гормонального фона. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Виктория, 14 августа 2017
Клиент
Наталья, спасибо вам большое за ответ! Пугают разрывом или перекрутом кисты, тк она больших размеров. Вот и думаю насчёт операции, как бы хуже не стало.
Невролог, Психолог
Я понимаю, что пугают, но киста функциональная (способна к самостоятельному регрессированию) и размеры ее пограничные, поэтому в данном случае рекомендовано наблюдение. Но решение, естественно, принимать только Вам.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Любое образование надо смотреть в динамике в течении полугода, далее если киста увеличивается, то оперативное вмешаиельство, если меняет содержимое — тоже операция. Если не меняется и не болит — можно подождать и наблюдать. Если в планах беременгость-то, конечно, удалять оперативно. Не похоже , чтобы это была функциональная киста, а противовоспалительные вам назначили? А анализы са и не4 сдавали? А в динамике проконтролировали? То, что не заметили во второй раз на фоне приёма яриныне, так это просто не заметили. Она и тогда была. В принципе , да если основные процессы закончены в ней то будет появляться соединительная ткань в виде перегородок.скорей всего там было воспаление. Никакой физиопроцедуры так как это может спровоцировать нехорошие процессы которые мы заподозриваем. Поэтому пока гормоноьерапия и наблюдение, но в целом скорей всего надо будет удалять лапопоскопически, операции не бойтесь , достаточно лёгкая и малоинвпзивная.сама киста точно не пройдёт.
Будьте здоровы!
Виктория, 15 августа 2017
Клиент
Маргарита, доброе утро, спасибо за ответ! Пол года назад киста была справа, ее и начали лечить яриной,через пару месяцев на УЗИ не обнаружили, и сейчас там ее нет. Сейчас слева, как предполагают из за пропуска двух таблеток. В ЖК сказали ждать месячных и пить регулон, на ул Опарина в центре Кулакова операцию. Анализы только сегодня сдала. Спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А в случае если что-то с кистей пойдёт не так, вы всегда сможете вызвать скорую при болях и удалят вам её.
Кисты с перегородками сами по себе не исчезнут, хотя и это под вопросом, а есть ли перегородки, может померещилось.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый вечер. Я считаю, что доктор в поликлинике права. Оперативное лечение любого органа, это не выход из положения. Вы попробуйте полечиться консервативно, как прописала вам врач, не плохой препарат, затем сделать динамику узи. В динамике посмотреть что произошло с кистой. Киста это жидкостное образование и иногда на фоне лечения может уменьшаться. А потом принимать решение об оперативном лечении. Помните платная медицина заитересована в вас, как в клиенте. Как бы грубо это не звучало. А поликлиника это мнение не зависимое, им ваши дньги не нужны у них страховая компания. Поэтому не думайте о плохом, еще ничего не происхрдит. Лечитесь спокойно и поменьше стрессов. Гормональная система на стрессы тоже реагирует. А если хотите услышать еще третье более компетентное мнение. В Москве есть большие центры. Например, ЦПСиР на Севастопольском проспекте или акушерства и гинекологии на ул. Академика Апарина можете съездить туда на очную одну консультацию. Там точно профессионалы своего дела, которые сталкивались с более сложными. ситуациями подскажут очень грамотно.
Виктория, 15 августа 2017
Клиент
Марина, доброе утро спасибо за ответ! В центре Кулакова на Ак. Опарина была, там мне и порекомендовали оперировать у них
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер,киста имеет пограничный размер ,когда мы ещё имеем право понаблюдать ,риски высоки в плане разрыва:а значит вам должны были запретить поднимать тяжести ,спорт в любом виде.Так же можно бояться перекрута яичника ,пожтому тоже без физ нагрузки ,йоги и т.д.Вам все правильно объяснили и не зря напугали .
Гормональная терапия вам не показана,Ярина не подошла и это очевидно,наблюдайте кистукаждый цикл (5-7 день) и следите за размерами.Пусть доктор в следующий раз дифференциирует эту кисту с цистаденомой,и напишет подробнее про капсулу,кровоток ,стенки.
Если киста станет больше 8 см показана диагностическая лапароскопия .
Уролог
Хотя киста действительно не маленькая, но существующая тактика отношения к таким кистам -наблюдение, выжидание. Ваш гинеколог из ЖК поступает верно.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Доброе утро. Я то думала независимая маленькая платная клиника посоветовала вам операцию. Виктория, это большой центр, там опытные гинекологи, они видели вас очно, смотрели наверное и они знают лучше как поступить с тактикой лечения. Но все равно, я как эндокринолог знаю что один раз, но нужно посмотреть кисту в динамике на фоне консервативного лечения. Если она начнет увеличиваться при контрольном узи, то вы всегда успеете ее прооперировать. И так же к ним поехать самотеком, на проведение лапороскопического удаления кисты. Вас немного напугали я понимаю, но кисты все разные и она модет уменьшатся. А сейчас у нее пограничный размер, поэтому мнения врачей и разошлись.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Из-за пропуска 2 таблеток такая киста не может вырасти дело в другом. Но и переходить с одного гормональный а другой нежелательно, да и смысла нет.
Значит есть шанс что она пройдёт, сделайте УЗИ на 5 день месячных через 2-3 месяца.
Невролог
Здравствуйте, Виктория! Операцию делать не вздумайте, она не даст Вам никакой гарантии в плане рецидива заболевания. Даже если удалите эту кисту, после операции вылезет следующая, раз у Вас имеется к этому склонность. Тем более, киста функциональная и может сама рассосаться с приходом месячных. Другое дело, если бы киста была эндометриоидная, тогда речь об операции стояла.
Итак, что Вам необходимо делать, чтобы уберечься от разрыва или перекрута кисты? Щадящий режим — не ходить на каблуках, не поднимать тяжелое, воздержаться от бурного секса, ограничить физ нагрузки. Дождитесь месячных и на 5-7 день обязательно повторите УЗИ — кисты может вообще не быть. На следующий цикл опять повторите УЗИ, если и тогда будет все хорошо, я не вижу смысла пить гормоны. Если же киста полностью не уйдет или повториться через месяц, необходимо вернуться к своему препарату, который Вам помогал, только уже не прерывать прием. Ярину можно принимать от 6 месяцев до 2-х лет смело. Главное — не меньше 3-х месяцев без перерыва.
Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хочу рассказать о моем опыте принятия ОК «Ярина». Для интереса сразу буду писать цену услуг и таблеток.
Для начала введение: как обычно раз в год я сдаю мазок и цитологию(2200р). В этот раз гинеколог при осмотре нащупала кисту в районе правого яичника. Я, конечно же, очень сильно испугалась, так как никогда с таким не сталкивалась(это были только цветочки по сравнению с тем, что мне пришлось перенести дальше). Скажу сразу, что киста не болела и никак не подавала своего существования. Я сразу пошла на трансвагинальное УЗИ (через влагалище с помощью трубки-это не больно, 900р). Результаты напугали еще больше. УЗИст сказал, что это не «желтое тело», которое рассосется, а реальная киста размерами 4*5*6 см., которая может быть опасна. Далее нужно было узнать раковое это образование или нет. Я сразу сдала кровь из вены(причем мне порвали вену и рука болела около 2 недель, 820р).
Через несколько дней пришли анализы: раковых клеток не обнаружено. Мой гинеколог выписала мне «Ярину», сказала, что все-таки думает, что у меня «желтое тело», а не киста. Я была в смятении-пить или нет, боялась, что они мне не подойдут, что меня разнесет, будут прыщи, я полысею…и так далее. Как только начались месячные в первый день я начала пить. Таблетки маленькие, желтоватого цвета), на упаковочке указан день недели, удобно носить с собой в специальном карманчике. Впрочем все очень удобно, лишь бы не забывать пить(я ставила будильники). Чтобы не хотелось есть, я пила ОК на ночь. Примерно в 21:30. Курс рассчитан на 3 месяца с перерывами на 7 дней.
1 месяц: Прошел 21 день моего принятия «Ярины». Прыщи полезли дико! Были огромные и болючие. У меня в принципе кожа в прыщах и рубцах, а тут все было как у подростка. Боль в груди и в низу живота была постоянно. Было ощущение, что вот-вот пойдут месячные. И в первые дни был ужасный голод. В семидневный перерыв пошли месячные, но они шли не как обычно неделю, а дня 4. Но живот все же болел в первые дни. Кстати в этот же месяц мне пришли анализы мазка и цитологии. О том как я лечилась дальше будет в следующей статье.
2 месяц: В начале месяца я сделала УЗИ(650р), но уже в другом мед.центре; мне хотелось проверить положительно ли влияют таблетки на кисту. И, О Чудо! УЗИ показывает, что никакой кисты нет! Я была мягко говоря в шоке. Либо это подействовали таблетки, либо это и вправду было «желтое тело», которое рассосалось после месячных. И тут совет девушкам: если у вас нашли кисту, не спешите расстраиваться и паниковать, сделайте УЗИ после месячных и по возможности в разных центрах.
По итогу второго месяца принятия ОК хочу сказать, что грудь надулась ее больше и от этого болела. Низ живота тоже болел очень сильно, НО когда пошли месячные, то я их просто не почувствовала. Всю жизнь я страдала тем, что у меня сильно болел живот при «этих днях» и за неделю до них, я не могла встать с кровати и постоянно пила таблетки. А здесь, я даже не поняла, что они пришли. Первый раз в своей жизни я не пила обезболивающих и шли они около 2-3 дней. Моему удивлению не было предела. мало того, что кожа побелела, прыщей стало меньше. Волосы и ногти всегда росли хорошо, поэтому здесь я не ощутила эффекта. Есть еще один не позитивный момент: совсем не хочется секса, то ли от боли постоянной, либо просто таблетки глушат.
В этот месяц мне сделали биопсию и деструкцию, но это тоже в другой статье.
Итак, сейчас начало 3 месяца принятия ОК: прошла всего неделя. Живот не болит, грудь тоже. Вес увеличился на 1-2 кг, но это моя особенность. Уже подумываю принимать их дальше, но пока вопрос в деньгах, так как пачка на 3 месяца стоит в Челябинске 2500р. В конце 3го месяца сделаю контрольное УЗИ, чтобы быть спокойной, а также выложу фотографию кожи лица ДО и ПОСЛЕ.
Источник
Ярина — это монофазный гормональный препарат, который могут назначить для лечения эндометриоза, который характеризуется как разрастание ткани эндометрия, за пределы его нормального роста.
Если отказаться от приема препарата, то дальнейшее развитие эндометриоза может быть непредсказуемо. Начальная стадия заболевания может перейти в полноценный патологический процесс.
Инструкция по применению препарата Ярина
Ярина является монофазным оральным контрацептивом с ярко выраженными антиандрогенными свойствами. В своем химическом составе препарат сочетает два активных вещества: этинилэстрадиол и дроспиренон. Являясь низкодозированным контрацептивным средством, препарат, в первую очередь, тормозит процесс овуляции, изменяя вязкость слизи на шейке матки. За счет этих процессов оплодотворение становится невозможным.
Являясь комплексным препаратом, Ярина сочетает в себе свойства двух действующих веществ.
В свою очередь дроспиренон обладает антиМКС активностью, что не дает задерживаться жидкости в организме. В сочетании с этинилэстрадиолом вещество улучшает липидный профиль, тем самым регулирует концентрацию ЛПВП. Кроме этого, сочетание двух компонентов дает ярко выраженный противоугревой эффект, снижая секрецию сальных желез. Дроспиренон, имея сродство с естественным прогестероном, не обладает ни андрогенной, ни эстрогенной активностью, что существенно снижает количество и частоту проявления побочных эффектов. Как и все монофазные гормональные контрацептивы, Ярина оказывает положительное влияние на организм женщины. Менструальный цикл налаживается, при этом кровотечения переносятся более легко, а их длительность укорачивается, что существенно снижает риск развития анемии. Болезненность менструаций снижается или пропадает вовсе.
Основные показания к приему Ярины
Как можно понять из описания препарата, в большинстве случаев Ярина применяется в качестве гормонального контрацептива. Кроме этого можно отметить такие показания как:
- Косметическая регуляция половых гормонов. В следствии коррекции выработки андрогенных гормонов, снижается активность выработки кожного сала, что ведет к снижению проявления кожных заболеваний, таких как себорея и угревая сыпь.
- Эндометриоз. Подавляя рост эпителиальных клеток эндометрия, ведет к снижению выраженности менструального кровотечения
- Коррекция водно-солевого баланса. За счет приема препарата, существенно снижается риск возникновения периферических отеков, а также нормализуется масса тела.
Как принимать Ярину при эндометриозе.
Прием Ярины при эндометриозе ничем существенно не отличается от стандартного ее приема в качестве контрацептивного препарата. Таблетка принимается перорально один раз в день в одно и то же время на протяжении 21-го дня. По истечении этого времени, наступает 7-дневный перерыв, так называемый синдром отмены, который многие путают с менструальным кровотечением.
Если до назначения Ярины гормональные контрацептивы не применялись, то таблетки начинают применять в первый день менструального цикла. При смене одного гормонального средства на другой, прием «Ярины» начинают на следующий день после приема последней таблетки предыдущего препарата.
Противопоказания для приема Ярины
Противопоказаний к применению лекарственного средства достаточно много. Остановимся на основных из них:
- Индивидуальные аллергические реакции на компоненты гормонального препарата
- беременность, период лактации и грудного вскармливания;
- тромбоз глубоко расположенных вен, стенокардия, цереброваскулярные нарушения, транзиторные ишемические атаки;
- доброкачественные и злокачественнные новообразования печени и почек;
- гормонозависимые опухоли груди и репродуктивных органов;
- сахарный диабет 1 и 2 типа
С осторожностью стоит принимать препарат при ожирении, порфирии и отосклерозе. Кроме этого, стоит отметить заболевания сердца и сосудов, язвенную болезнь желудка и гемолитикоуремический синдром.
Побочные действия при применении Ярины
Не смотря на то, что препарат в большинстве случаев переносится хорошо, побочные реакции все же возможны. Достаточно часто отмечаются головная боль, уменьшение эмоциональной активности, рвота, диспептические явления. В исключительных случаях отмечают снижение либидо, увеличение массы тела, аллергические высыпания. Крайне индивидуально появление хлоазмы.
Взаимодействие Ярины с другими лекарственными препаратами
Стоит отметить, что карбамазепин, фенитоин, многие барбитураты и некоторые другие группы соединений, могут существенно снизить надежность контрацепции Ярины, поэтому при приеме данных препаратов стоит учитывать этот факт. Кроме этого, нежелательно совместное применение Ярины с антибиотиками группы пенициллинов, так как снижается терапевтическая эффективность и тех и других.
Отзывы врачей о Ярине
По мнению специалистов Ярина относится к препаратам с ярко выраженной контрацептивной активностью. Однако в лечении эндометриоза препарат назначают очень редко, в силу низкого терапевтического влияния именно на это заболевание. Врач может назначить Ярину при эндометриозе в случае, когда заболевание никак себя не проявляет, и проходит практически бессимптомно.
Стоимость препарата 1090 рублей
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
