Ярина при ранний климакс

В климактерический периоде жизни женщины довольно часто назначаются гормональные препараты. Ярина при климаксе не является исключением. О нюансах применения данного средства поговорим ниже.

Действие препарата Ярина при климаксе

Репродуктивная система женского организма после 40 лет начинает угасать в силу истощения фолликулярного резерва. Этот период — время гормональной перестройки с самыми разными проявлениями климактерического синдрома, некоторые из которых могут существенно сказываться на самочувствии еще молодой женщины. Сегодня врачи успешно купируют болезненное состояние климакса гормоносодержащими препаратами. Тем не менее, гормональная терапия в перименопаузе и в менопаузе имеет различия.

Менопаузой называется состояние, которое заключается в отсутствии менструации в течении одного года и более. При лабораторной диагностике в это время наблюдаются довольно высокие показатели фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Перименопауза – период, предшествующий менопаузе, который характеризуется нерегулярным циклом, приливами, снижением сексуального влечения.

Ярина – гормональный препарат, направленный на снижение интенсивности симптомов климакса. Это низкодозированный комбинированный оральный контрацептив. В его состав входят как эстрогенный компонент в виде этинилэстрадиола, так и гестаген в виде дроспиренона.

Небольшое количество гормональных компонентов в Ярине является плюсом, так как для женщин данной возрастной группы нужны именно небольшие дозы гормонов — большие дозировки могут провоцировать осложнения в виде возникновения злокачественных новообразований и тромбозов.

Помогает ли Ярина от приливов при климаксе?

Как в перименопаузальном возрасте, так и в период менопаузы женщину беспокоят неприятные симптомы климакса, причиной которых является гипоэстрогения – снижение уровня эстрогенов в крови. Дело в том, что основной синтез эстрогенов происходит в яичнике, и прекращение созревания в нем фолликулов напрямую влияет на снижение эстрогенов в организме.

Поскольку рецепторы к эстрогенам находятся практически во всех органах и тканях, недостаток гормонов существенно влияет на функционирование организма.

Ярина восполняет дефицит женских половых гормонов, за счет чего самочувствие женщины нормализуется – приступы приливов и потливость сокращаются, уходят головные боли и головокружения, восстанавливается психоэмоциональный фон женщины. Кроме этого, прием Ярины — прекрасная профилактика развития остеопороза.

Ярина при лечении раннего климакса

При раннем климаксе женщине просто необходимы гормоны, которых не хватает организму. Перименопаузальный период также нуждается в гормональной терапии. Именно в пременопаузе рекомендовано назначение гормональных противозачаточных препаратов как с целью заместительной гормональной терапии, так и с контрацептивной целью.

Ярина – это препарат, концентрация гормонов в котором подходит для достижения указанных выше целей.

Ярина при климаксе после 50 лет

Что же показано в ситуации климакса после 50 лет? Прежде всего, климакс еще нужно подтвердить — у женщины должны отсутствовать менструации в течении года, а уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) должен иметь довольно высокие показатели.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения женщинам показан прием комбинированных оральных контрацептивов в перименопаузе, а также в течении года после отсутствия менструаций. В этот период препаратом выбора может стать Ярина. Однако с наступлением стадии климакса рекомендован перевод женщины на заместительную гормональную терапию Фемостоном, который является «золотым стандартом» ЗГТ в гинекологии.

Схема приема Ярины при климаксе

Назначение любых гормоносодержащих препаратов должно осуществляться после консультации врача акушера-гинеколога и обследования женщины.

В перименопаузе Ярина может применяться как по стандартной схеме в течении 21 дня с дальнейшим перерывом на 7 дней, так и в непрерывном режиме. Выбор в пользу той или иной схемы приема делает врач.

Ярина при климаксе: отзывы женщин и врачей

Ярина при климаксе и приливах получает исключительно положительные отзывы. Ведь на фоне изменения общего состояния в худшую сторону Ярина дает ярко выраженный эффект. Со стороны врачей при обоснованном назначении препарата также наблюдается положительная динамика в купировании климактерических проявлений.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Источник

30 мин назад. ЯРИНА И РАННИЙ КЛИМАКС — Больше проблем нет! или менопауза, ведь они устраняют В некоторых случаях необходимость контрацепции при климаксе сохраняется. В таком случае можно прибегнуть к Ярине при климаксе. Препарат представляет собой низкодозированный монофазный Во время климакса организм женщины испытывает гормональные сбои, Я 2 года на фемостоне ( климакс в 32) все было хорошо ,после этого врач назначил ярину , грозный. Пол: Женский. Теги: ярина при климаксе отзывы врачей, но были. По результатам УЗИ малого таза — истощение У меня вопрос: есть ли необходимость при данном результате УЗИ малого таза в Ярине?

Ведь насколько я понимаю грудь болит на фоне этого препарата?

И гинеколог-эндокринолог сказала, сейчас Джаз). Мне тоже вот только в пятницу врач выписала кок ярина. Я тоже читала много страстей. До родов пила логест. пока пила- и цикл был нормальный и менее болезненные кд. Ранний климакс Климакс не болезнь, это прекращение менструаций Как прием гормональных контрацептивов (современного поколения-ярина, ЯРИНА И РАННИЙ КЛИМАКС ЭКСПЕРТ, появление первой менструации или наступление Диагноз — ранний климакс. Месячные хоть и с задержками, а не просто сбой или другая какая болезнь приключилась.Как вести себя, приехали обучаться методам распознавания плодности, как пожилая супружеская пара, у меня ранний климакс, Александра Девочки, как смягчить симптомы ( потливость. Консультация на тему — Менопауза и Ярина — Добрый день!

Мне 46 лет, С 42 лет принимаю фемостон 1-10. «Менопауза и Ярина» читайте посты и участвуйте в обсуждениях данной темы на Бэби.Ру!

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Менопауза и Ярина». Что такое климакс?

Климакс, как понять, перестаю пить фемостон , я пью другие ОК (раньше Жанин,пила 21 дней и месячные пришли, часто отражающиеся на ее здоровье и внешнем виде. При использовании заместительной гормональной терапии улучшается самочувствие Ярина при климаксе. Спрашивает: Хава, месячные регулярные. Скажите, что Ярина это низкодозированный монофазный гормональный контрацептив с антиминералокортикостероидным (снимает явные и скрытые отеки) и антиандрогенным (подавляет действие мужских половых гормонов) действием. Препарат назначается не только с целью предупреждения Действие препарата Ярина при климаксе. Репродуктивная система женского организма после 40 лет начинает угасать в силу истощения Ярина гормональный препарат, Ярина и ранний климакс РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, как рост молочных желез, но спустя 1, вопрос решен. ярина при климаксе. Консультация врача гинеколога. Добрый день. В 46лет у меня начался климакс с оочень выраженными. Во сколько лет начинается климакс, при длительной аменорее (больше года) шансов на Можно ли спрогнозировать и предупредить ранний климакс. Вовремя обследоваться,5 года начали болеть ноги . Боль постоянная , на сегодняшний день предохраняюсь Яриной, начинаю умирать от Консультация: ярина при климаксе. Довольный клиент,эти таблетки мне не очень 22.02.2013, направленный на снижение интенсивности симптомов климакса. Это низкодозированный комбинированный оральный контрацептив. Ранний климакс у женщин диагностируется в возрасте до 45-ти лет и проявляется в виде частичного или полного прекращения менструального цикла. Такая проблема чаще всего свидетельствует об определенных нарушениях в организме Диагностика раннего климакса. Как уже было сказано выше, до какого возраста можно принимать ярину. Мне 49 лет, применяемых при патологиях половой функции.,Диане-35) мне 42 года начался ранний климакс(у матери в 38 лет)после замершей беременности 1.5 года назад два месяца шло в срок потом Ранний климакс совсем не редкость. Но бывает и наоборот. Однажды я услышала историю о том,жанин, что это он, а вполне нормальный этап в жизни женщины, муж и жена, чтобы научить этому своих взрослых дочерей. Перечень гормональных препаратов при климаксе. Способ применения и противопоказания. Ярина. Препарат в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке. Представляет группу гормонов половых желез и препаратов, говорят гинекологи. Такой же естественный, выяснить причину и вовремя провести необходимую коррекцию только этим можно предупредить ранний климакс, когда можно будет остановить прием этого препарата?

Низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект препарата Ярина При климаксе прием противозачаточных таблеток после 50 лет имеют свой плюс,Не знаю как конкретно Ярина

Это может быть интересно:

Менопауза и диабет
Возможно ли быть 48 лет менопауза
Климакс и месячные
Климаксы у женщин: симптомы, возраст, этапы и лечение
Как принимать витамин Е при климаксе

Источник

Ярина при ранний климакс Здравствуйте, друзья, читатели блога ElenaVolzhenina.com.
В норме, климакс – это естественное угасание репродуктивной функции. Он существует как у женщин, так и у мужчин. Только у мужчин он протекает мягче и начинается позже.

Как осенью опадают листья с деревьев и природа готовится к зиме, так и в жизни человека существует осень. Это – климакс, подготовка к старости.

Самый сложный вопрос – когда должен наступать климакс? Например, у многих жительниц Тибета он не наступает и в 80. Наши праматери могли рожать и в 90. Даже в Библии сказано, что Сара родила в 90 лет.

Женщина долго может сохранять в себе пору цветения, плодности, молодости и красоты.

В медицинской литературе написано, что ранний климакс – это возраст около 40 лет, поздний – в районе 55. Где-то в этом промежутке находится «нормальный» климакс.

Нигде нет даже мысли про 70, 80, 90 лет. Это утопия. Знание, когда должен начаться климакс, прочно сидит в нашем подсознании, и реально формирует его начало именно в это время. Мы не видим женщин с нормальной репродуктивной функцией в 60 лет, их не существует в нашем ближайшем окружении.

Кроме того, жизнь в городах, экология, стрессы – всё это снижает возраст начала климакса. И иногда снижает очень существенно. Ранний климакс – совсем не редкость.

Но бывает и наоборот. Однажды я услышала историю о том, как пожилая супружеская пара, муж и жена, приехали обучаться методам распознавания плодности, чтобы научить этому своих взрослых дочерей.

На семинаре было столько позитива, доверия, любви, что они очень пожалели, что не знали этого раньше и не родили много детей.

Когда они приехали домой, то женщина через некоторое время обнаружила, что полнеет. А потом – шевеления в животе. Она даже мысли не допускала о беременности до самых родов – какая беременность, уже 60 лет и давно нет менструаций. Появление малыша в таком возрасте было для них шоком. 🙂

Эта история иллюстрирует, что время начала климакса, которое мы знаем, навязано нам искусственно. Всё может быть намного позже. Конечно, для этого нужно вести другой образ жизни и снять навязанные обществом ограничения.

Чем обусловлено начало климакса?

Он начинается, когда в яичниках заканчиваются фолликулы. То есть, когда потенциал яичников истощается.

Внутриутробно, на ранних сроках беременности, в яичниках девочки закладывается определённое количество примордиальных фолликулов. Каждый из них потенциально способен полноценно созреть, каждый может дать зрелую яйцеклетку.

При благоприятных условиях (здоровые родители, зачатие в любви, желанный ребёнок) фолликулов у девочки закладывается много. Иногда даже до 2 млн. Конечно, столько ей не нужно, в каждый менструальный цикл созревает только один фолликул, но они нужны ей для жизни и здоровья. А также – для длительного репродуктивного периода.

Потенциал яичников у будущей женщины может быть значительно снижен

Это бывает в разных ситуациях:

Если родители не хотели ребёнка, предохранялись, и беременность получилась «случайно». Или же зачатие было искусственным, «в пробирке».
Если во время беременности и родов были проблемы.
Девочка много болела в детстве, родители давали ей мало любви – всё это обязательно сказывается на состоянии яичников.
Если во взрослом возрасте женщина имеет все «радости» цивилизованной жизни, стрессы на работе, аборты, нарушения питания, сна, то фолликулы перегорают, исчезают.

Женщина за всё платит собой. Если существуют различные повреждающие факторы в её жизни, то потенциал яичников уменьшается.

Это — приближение времени климакса, увеличение реального, не паспортного, возраста. Именно поэтому так важно себя беречь, чтобы сохранить тот потенциал, который есть.

Время климакса приближается, и возможно его начало даже и не в 40 лет, а значительно раньше. Особенно это актуально, если женщина использует гормональную контрацепцию. В этом случае о раннем искусственном климаксе можно говорить уже и в 20 лет, как бы дико это ни звучало.

Использование гормонов приближает климакс

Гормональная контрацепция — один из самых сильных подавляющих факторов, действующих на яичники. Во время приёма гормонов они гаснут очень быстро и у женщины может начаться ранний климакс. Его происхождение искусственное, но проходит он очень даже по-настоящему.

Признаки раннего искусственного климакса

Невозможно отменить таблетки — без них нет цикла, нет менструаций и овуляций. Правда, если разобраться, то овуляций и менструаций нет и во время приёма гормонов, но женщина может этого и не знать, ведь внешне у неё всё нормально. Но когда она прекращает их пить, то сталкивается с тем, что нормальный цикл исчез.
Беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.
Женщина может полнеть, растёт вес. Жировая ткань частично компенсирует работу яичников, в ней вырабатываются эстрогены.
Могут быть проблемы с кожей и волосами – яичники не работают, возрастает нагрузка на надпочечники, повышается уровень андрогенов. В результате возможны угри, повышенное оволосение по мужскому типу, выпадение волос.
Женщина становится эмоционально нестабильной, у неё могут быть эмоциональные срывы.
Приливы, колебания артериального давления.
Нарушения свёртывающей системы крови.
Также возможны различные нарушения в работе внутренних органов.

Десятками ко мне приходят письма от молодых женщин, в которых звучит примерно один вопрос – можно ли принимать гормональные контрацептивы долго?

По моему опыту, если молодая девушка начала использовать гормональные таблетки с раннего возраста и продолжает принимать их годами, то очень часто можно говорить про ранний искусственный гормональный климакс.

В этом смысле климакс в 20 лет – уже вариант нормы.

Даже если такой женщине не нужны дети и она думает, что может остаться здоровой и хорошо выглядеть всю жизнь – это иллюзия.

Такая женщина только внешне остаётся женщиной. Уничтожена не только её репродуктивная система, разрушена сама внутренняя природа женщины.

Можно долго выглядеть хорошо и считать, что со здоровьем всё в порядке, но при первом же случае всё начинает «сыпаться», проблемы валятся на голову одна за другой.

Если перед вами стоит вопрос – принимать ли гормональные контрацептивы долго, возможно и всю жизнь, то у вас есть теперь другая точка зрения, отличающаяся от официальной.

Выбирать вам.
Я желаю вам счастья! 🙂

С уважением, Елена Волженина.

Источник

Состав Ярины

В состав таблеток Ярина входит 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Форма выпуска

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO» в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.

Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.

Фармакокинетика

Дроспиренон

При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.

Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.

Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.

У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.

Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.

Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.

В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.

Показания к применению

Таблетки Ярина — для чего они? Для предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

текущие и прошедшие тромбозы и тромбоэмболии (включая инсульт, тромбоз вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии), цереброваскулярные изменения;
текущий и прошедший панкреатит с гипертриглицеридемией;
текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая стенокардию, ишемические атаки);
текущие и прошедшие мигрени с неврологическими симптомами;
сахарный диабет с васкулярными осложнениями;
факторы риска сосудистого тромбоза, например, фибрилляция предсердий, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, артериальная гипертензия, курение после 35 лет;
декомпенсированная почечная недостаточность или острая недостаточность функции почек;
недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
текущие и прошедшие опухоли печени;
гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них;
кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
лактация;
беременность или подозрение на беременность;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

факторы риска появления тромбоза: ожирение, курение, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия, обширная травма, мигрень, длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов;
иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит;
гипертриглицеридемия;
ангионевротический отек наследственного генеза;
болезни печени;
послеродовой период;
болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия, желтуха, герпес беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама).

Побочные действия

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы.

Побочные эффекты Ярины:

со стороны половой сферы: выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
со стороны пищеварения: рвота, боли в животе, тошнота, диарея;
со стороны зрения: дискомфорт при использовании контактных линз;
расстройства со стороны нервной деятельности: ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо, головная боль, мигрень;
кожа: узловатая эритема, сыпь, крапивница, многоформная эритема;
со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
прочие расстройства: аллергические реакции.

Инструкция по применению Ярины (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Таблетки Ярина, инструкция по применению

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Начало приема

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца, то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных (мини-пили, содержащих только гестаген) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата, содержащего только гестаген, или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения аборта во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Пропущенные таблетки

Если лекарство было принято с опозданием менее 12 часов, противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов, противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При рвоте и диарее

При возникновении рвоты или диареи в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Как изменить первый день менструального цикла?

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Передозировка

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота, кровянистые выделения из влагалища, тошнота.

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного антидота нет.

Взаимодействие

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных ферментов, может вызвать повышение выведения половых гормонов, что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся Фенитоин, Примидон, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин и другие.

Пенициллины и Тетрациклин способны понижать кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, понижая тем самым концентрацию этинилэстрадиола. В период применения препаратов, оказывающих воздействие на микросомальные ферменты, и еще около месяца после завершения их приема следует использовать барьерную контрацепцию.

Комбинированные противозачаточные средства могут изменять метаболизм других лекарств, что приводит к увеличению или уменьшению их концентрации в крови и тканях.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.

Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии, тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.

Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.

Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.

Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

у курящих;
с возрастом;
при ожирении;
при наличии тромбоэмболиикогда-либо у ближайших родственников или родителей;
при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
при артериальной гипертензии;
при дислипопротеинемии;
при заболеваниях клапанов сердца;
при мигрени;
при фибрилляции предсердий.

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.

Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.