Ярина применение при кисте яичника

Хочу рассказать о моем опыте принятия ОК «Ярина». Для интереса сразу буду писать цену услуг и таблеток.

Для начала введение: как обычно раз в год я сдаю мазок и цитологию(2200р). В этот раз гинеколог при осмотре нащупала кисту в районе правого яичника. Я, конечно же, очень сильно испугалась, так как никогда с таким не сталкивалась(это были только цветочки по сравнению с тем, что мне пришлось перенести дальше). Скажу сразу, что киста не болела и никак не подавала своего существования. Я сразу пошла на трансвагинальное УЗИ (через влагалище с помощью трубки-это не больно, 900р). Результаты напугали еще больше. УЗИст сказал, что это не «желтое тело», которое рассосется, а реальная киста размерами 4*5*6 см., которая может быть опасна. Далее нужно было узнать раковое это образование или нет. Я сразу сдала кровь из вены(причем мне порвали вену и рука болела около 2 недель, 820р).

Через несколько дней пришли анализы: раковых клеток не обнаружено. Мой гинеколог выписала мне «Ярину», сказала, что все-таки думает, что у меня «желтое тело», а не киста. Я была в смятении-пить или нет, боялась, что они мне не подойдут, что меня разнесет, будут прыщи, я полысею…и так далее. Как только начались месячные в первый день я начала пить. Таблетки маленькие, желтоватого цвета), на упаковочке указан день недели, удобно носить с собой в специальном карманчике. Впрочем все очень удобно, лишь бы не забывать пить(я ставила будильники). Чтобы не хотелось есть, я пила ОК на ночь. Примерно в 21:30. Курс рассчитан на 3 месяца с перерывами на 7 дней.

1 месяц: Прошел 21 день моего принятия «Ярины». Прыщи полезли дико! Были огромные и болючие. У меня в принципе кожа в прыщах и рубцах, а тут все было как у подростка. Боль в груди и в низу живота была постоянно. Было ощущение, что вот-вот пойдут месячные. И в первые дни был ужасный голод. В семидневный перерыв пошли месячные, но они шли не как обычно неделю, а дня 4. Но живот все же болел в первые дни. Кстати в этот же месяц мне пришли анализы мазка и цитологии. О том как я лечилась дальше будет в следующей статье.

2 месяц: В начале месяца я сделала УЗИ(650р), но уже в другом мед.центре; мне хотелось проверить положительно ли влияют таблетки на кисту. И, О Чудо! УЗИ показывает, что никакой кисты нет! Я была мягко говоря в шоке. Либо это подействовали таблетки, либо это и вправду было «желтое тело», которое рассосалось после месячных. И тут совет девушкам: если у вас нашли кисту, не спешите расстраиваться и паниковать, сделайте УЗИ после месячных и по возможности в разных центрах.

По итогу второго месяца принятия ОК хочу сказать, что грудь надулась ее больше и от этого болела. Низ живота тоже болел очень сильно, НО когда пошли месячные, то я их просто не почувствовала. Всю жизнь я страдала тем, что у меня сильно болел живот при «этих днях» и за неделю до них, я не могла встать с кровати и постоянно пила таблетки. А здесь, я даже не поняла, что они пришли. Первый раз в своей жизни я не пила обезболивающих и шли они около 2-3 дней. Моему удивлению не было предела. мало того, что кожа побелела, прыщей стало меньше. Волосы и ногти всегда росли хорошо, поэтому здесь я не ощутила эффекта. Есть еще один не позитивный момент: совсем не хочется секса, то ли от боли постоянной, либо просто таблетки глушат.

В этот месяц мне сделали биопсию и деструкцию, но это тоже в другой статье.

Итак, сейчас начало 3 месяца принятия ОК: прошла всего неделя. Живот не болит, грудь тоже. Вес увеличился на 1-2 кг, но это моя особенность. Уже подумываю принимать их дальше, но пока вопрос в деньгах, так как пачка на 3 месяца стоит в Челябинске 2500р. В конце 3го месяца сделаю контрольное УЗИ, чтобы быть спокойной, а также выложу фотографию кожи лица ДО и ПОСЛЕ.

Источник

Авторы | Последнее обновление: 2019

Ярина – это гормональный препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Применяется в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников и является одним из самых эффективных средств, предложенных для устранения симптоматики и осложнений этого заболевания. Относится к препаратам первой линии. Отказ от применения КОК может быть обусловлен только индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства или наличием противопоказаний.

Ярина при поликистозе яичников применяется курсом по стандартной контрацептивной схеме. В дополнение к КОК могут быть назначены антиандрогенные средства и иные препараты, влияющие на патогенез и симптоматику заболевания. Ярина способствует восстановлению менструального цикла, снижению уровня андрогенов и запуску овуляции. После завершения курса терапии возможно зачатие ребенка.

Принцип действия препарата

Ярина – это комбинированный препарат, в состав которого входят два активных вещества:

Этинилэстрадиол 30 мкг – синтетический аналог женского полового гормона эстрогена;
Дроспиренон 3 мг – производное прогестерона.

Ярина относится к низкодозированным монофазным контрацептивам для перорального применения, основное действие которого – защита от нежелательной беременности. Контрацепция осуществляется за счет подавления работы гипоталамуса и гипофиза, торможения овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи. При правильном использовании эффективность препарата составляет более 99% (индекс Перля менее 1).

Основные эффекты применения КОК.

В гинекологической практике Ярина применяется не только как контрацептив, но и в качестве лекарственного средства. Возможно назначение препарата и при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Проведенные исследования показывают, что гормональный контрацептив способствует устранению основных симптомов патологии и помогает справиться с бесплодием.

Механизм действия Ярины при СПКЯ:

Подавление выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе;
Уменьшение синтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках;
Снижение уровня свободного тестостерона;
Конкурентное ингибирование рецепторов, связывающихся с мужскими половыми гормонами (за счет влияния дроспиренона);
Уменьшение выработки андрогенов в надпочечниках;
Стабилизация гормонального фона.

Все эти процессы приводят к восстановлению работы яичников и позволяют запустить овуляцию после завершения курса терапии.

Приём КОК при поликистозных яичниках позволяет минимизировать основные симптомы этой патологии.

Ожидаемые эффекты:

Стабилизация менструального цикла. Месячные становятся умеренными, регулярными, безболезненными. Эффект заметен уже спустя месяц приема лекарственного средства;
Устранение симптомов гиперандрогении – гирсутизма. Уменьшается рост волос на лице и теле. Эффект заметен спустя 4-6 месяцев приема препарата, но полное избавление от лишних волос происходит в течение 1,5-2 лет;
Запуск овуляции. Наблюдается после отмены контрацептива.

Все эти процессы ведут к выполнению основной задачи гормонального препарата – восстановлению репродуктивной функции. После проведенной терапии возможно зачатие ребенка.

Гестагенный компонент (дроспиренон) в составе Ярины обладает антиандрогенным эффектом, что позволяет использовать его в терапии многих гинекологических заболеваний. Зачастую этого достаточно для устранения гирсутизма и запуска овуляции, и дополнительные медикаменты не требуются. Если ожидаемого эффекта не наступает, к лечению добавляются антиандрогенные препараты.

На заметку
В терапии СПКЯ могут использоваться полные аналоги Ярины (Мидиана, Модэлль про), а также иные средства на основе дроспиренона, но с меньшим содержанием этинилэстрадиола (Джес, Модэлль тренд). Допускается применение и других контрацептивов с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Жанин, Белара и др).

Применение Ярины показано и при наличии сопутствующей патологии. Синдром поликистозных яичников нередко идет вместе с гиперпластическим процессом эндометрия – состоянием, при котором происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки. Ярина способствует уменьшению кровотечения, устранению межменструальных выделений и нормализации цикла. Избавление от сопутствующей гиперплазии эндометрия также повышает шансы на зачатие ребенка.

Схематическое изображение гиперплазии эндометрия.

Всегда ли Ярина помогает при СПКЯ и можно ли обойтись без применения КОК?

Ярина – не панацея в отношении поликистоза яичников. По отзывам женщин, принимавших препарат, контрацептив действительно помогает избавиться от симптомов болезни и добиться овуляции, однако в ряде случаев он не справляется со своей задачей.

Факторы, влияющие на эффективность гормонального средства:

Наличие иных (негормональных) причин бесплодия при СПКЯ. На фоне поликистоза может наблюдаться спаечная болезнь и непроходимость маточных труб, что препятствует продвижению яйцеклетки и оплодотворению. Нередко выявляется и гиперплазия эндометрия, при которой нарушается имплантация плодного яйца, и происходит выкидыш на ранних сроках беременности;
Длительное течение болезни. Со временем чувствительность яичников к гормональному контрацептиву снижается, и добиться нужного результата становится довольно сложно;
Неправильный прием препарата. Пропуск таблеток, изменение дозировки – все это ведет к гормональному сбою и иным нежелательным побочным реакциям.

Решение о применении КОК при поликистозных яичниках должен принимать лечащий врач в индивидуальном порядке.

Оценка эффективности терапии проводится не ранее чем через 3-6 месяцев, а также в течение года после отмены препарата. Если улучшения не наблюдается, необходимо сменить схему лечения.

Анализ историй болезней пациенток показывает, что нередко женщины отказываются от употребления КОК. Причиной отказа от терапии обычно выступает страх перед возможными побочными эффектами. Исследования, проведенные по этому вопросу, показывают, что ожидаемая польза гормональных контрацептивов существенно выше возможного вреда. Иных действенных препаратов, позволяющих стабилизировать менструальный цикл и достичь овуляции, не разработано. Другие гормональные средства используются только в качестве медикаментов второй линии при непереносимости КОК, а также в дополнение к основной терапии.

Схема применения препарата

Ярина выпускается в таблетированной форме. Назначается по стандартной контрацептивной схеме или в пролонгированном режиме.

Варианты применения:

21+7. Препарат следует принимать ежедневно в одно и то же время в течение 21 дня. На 22-й день делается перерыв на 7 дней, после чего продолжается прием контрацептива (начинается новая упаковка) ;
63+7. Препарат нужно принимать в течение 63 дней без перерыва, после чего сделать паузу на 7 дней. При такой схеме приема повышается вероятность развития межменструальных кровянистых выделений.

Разные варианты схем приема КОК.

При любой схеме первым днем приема контрацептива считается первый день месячных. Можно начать терапию со 2-го по 5-й день, но только в первом цикле.

Важно знать:

Адекватная контрацепция достигается только после 7 дней непрерывного и правильного применения препарата;
Нельзя делать перерыв в приеме Ярины более чем на 7 дней;
В первые 7 дней первого цикла приема препарата нужно дополнительно пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Неправильный прием КОК может привести к незапланированной беременности. И пусть при поликистозе яичников зачатие ребенка является основной целью лечения, торопиться не стоит. Кроме КОК, врач может назначить иные лекарственные средства, в том числе и опасные для плода. Планировать беременность нужно только после завершения курса терапии.

Планирование беременности после отмены КОК

На фоне правильного применения Ярины зачатие ребенка практически невозможно. Препарат относится к высокоэффективным современным контрацептивам и обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Зачатие ребенка происходит после отмены препарата. Большинству женщин удается забеременеть в течение 3-12 месяцев после завершения курса лечения.

Стимуляция овуляции на фоне Ярины происходит за счет ребаунд-эффекта. Отмена ведет к активизации желез внутренней секреции и усиленной выработке собственных гормонов. Шансы на наступление беременности существенно увеличиваются. Нередко отмечается суперовуляция – созревание двух и более яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Возможна многоплодная беременность.

Частота наступления беременности после отмены приема КОК.

На заметку
В лечении СПКЯ может использоваться препарат Ярина плюс. В его состав, кроме гормональных компонентов, входит кальция левомефолат. Рекомендован для восполнения дефицита фолиевой кислоты, возникающей на фоне приема оральных контрацептивов. Оптимальный вариант для женщин, планирующих беременность после отмены препарата.

После отмены Ярины до 75% женщин способны забеременеть в первом естественном цикле. Но гинекологи не советуют торопиться. Зачастую у потенциальных будущих мам отмечается дефицит фолиевой кислоты – важного элемента, необходимого для нормального развития плода в первом триместре. Нехватка витамина B9 грозит появлением тяжелых пороков и выкидышем. По этой причине рекомендуется выждать 2-3 месяца и только после этого планировать зачатие ребенка. Исключение составляют пациентки, не менее 3 месяцев принимающие Ярина плюс.

Важно знать
Если беременность не наступает в течение года после отмены препарата, следует повторно обратиться к гинекологу. Требуется пересмотр схемы лечения. Может быть предложена стимуляция овуляции гормональными средствами, в том числе в программе ЭКО.

Побочные эффекты и противопоказания к использованию Ярины

В первые месяцы приема препарата возможно появление таких неприятных симптомов:

Межменструальные кровянистые выделения;
Нагрубание молочных желез;
Снижение аппетита, тошнота, боли в животе, расстройство стула;
Головные боли.

Такие симптомы сохраняются в период адаптации к препарату (3-6 месяцев), после чего проходят бесследно. Если улучшения не наступает, нужно обратиться к врачу для замены лекарства.

Побочные эффекты, возможные на всем протяжении приема препарата:

Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, артериальная гипертензия;
Нервная система: головные боли по типу мигрени;
Психические нарушения: депрессия, перепады настроения, снижение либидо;
Пищеварительная система: тошнота, желтуха;
Кожные покровы: узловатая эритема;
Репродуктивная система: маточные кровотечения, боль в молочных железах;
Аллергическая реакция.

Ярина противопоказана при наличии таких состояний:

Патология сердца и сосудов с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений (в том числе инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия в настоящем или прошлом);
Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
Тяжелая патология печени, почек, поджелудочной железы;
Злокачественные опухоли любой локализации.

При наличии тяжелой сопутствующей патологии следует пересмотреть целесообразность приема КОК.

Оральные контрацептивы не назначаются при беременности или подозрении на нее. Случайный прием препарата не опасен для плода, однако сразу после подтверждения факта беременности следует прекратить терапию.

Ярина не назначается во время лактации, особенно в первые 6 месяцев после рождения ребенка. Препарат не опасен для младенца, но приводит к снижению выработки грудного молока. В особых ситуациях допускается прием Ярины после достижения ребенком возраста 6 месяцев (при сохранении лактации).

Отзывы врачей о применении комбинированных оральных контрацептивов в терапии СПКЯ

Отзывы врачей об использовании в практике препарата Ярина положительные. Гинекологи отмечают хорошую переносимость лекарственного средства и его высокую эффективность. В отличие от многих других оральных контрацептивов, Ярина не приводит к увеличению веса и ухудшению состояния кожи. Этот эффект достигается за счет дроспиренона в составе препарата. В дерматологии Ярина и его аналоги применяются в лечении некоторых форм акне.

Побочные эффекты наблюдаются преимущественно в первый год приема препарата. В этот период выявляются возможные факторы риска венозного тромбоза. Чаще всего отмечается ухудшение состояния вен вплоть до развития варикозной болезни (особенно у женщин старше 30 лет). При появлении таких симптомов показана консультация флеболога.

Курс лечения оральными контрацептивами длится не менее 3 месяцев. По окончании этого периода наблюдается восстановление репродуктивной функции. Большому числу женщин удается зачать ребенка в течение года. Если женщина не планирует беременность, возможно применение Ярины длительным курсом вплоть до наступления возраста естественной менопаузы.

Основные принципы лечения СПКЯ

Интересное видео о правилах подбора КОК

Источник

Киста яичника является одним из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Причиной появления кист считается гормональный дисбаланс. Именно поэтому терапия данного патологического процесса часто базируется на приеме оральных контрацептивов.

Киста является опасной патологией, так как может разорваться, а также перекрутиться

Действие ОК на кисту яичника

Киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью. Разрастаясь, она может вызывать развитие поликистоза яичника, и, как следствие — бесплодие. При ходьбе, физических нагрузках, во время полового акта, кисты провоцируют появление боли внизу живота.

Боль внизу живота является одной из самых явных причин кисты яичника

Известны случаи, когда кистозные образования рассасывались самостоятельно при наступлении следующей менструации, но чаще всего необходимо для лечения использовать ОК при кисте яичника.

Эти препараты назначаются индивидуально, в зависимости от состояния гормонального фона женщин и наличия сопутствующих заболеваний.

Примечание. Гинекологи предпочтение отдают КОК при кисте яичника. Комбинированные оральные контрацептивы содержат в своем составе определенные дозы эстрогена и гестагенов, которые способствуют быстрому восстановлению нормального гормонального баланса.

Препараты для лечения кист яичника

Лечение расстройств женской репродуктивной системы часто сопровождается назначением гормональных препаратов.

Важно! Такие лекарства можно принимать только после полного обследования, ведь они имеют достаточно противопоказаний, а неправильно подобранные гормональные средства негативно повлияют на здоровье, могут также способствовать появлению лишнего веса, нарушению менструального цикла.

Киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью; к яичнику он крепится при помощи ножки

Чаще всего для лечения заболеваний женской репродуктивной системы используются следующие препараты:

Жанин — при кисте яичника назначают данный комбинированный оральный контрацептив для отдыха органа. На уровне гипоталамо-гипофизарной системы происходит блокировка выработки фолликулостимулирующего гормона, то есть овуляции отсутствуют. Проницаемость цервикального секрета для сперматозоидов снижается, а имплантации яйцеклетки также не происходит. В результате за период приема ОК женская репродуктивная система имеет возможность полностью отдохнуть и восстановиться.
Ярина при кисте яичника обладает таким же действием, как и Жанин. Отличие между этими гормональными контрацептивами заключается только в количественном соотношении гормонов. Именно для выбора подходящего препарата необходимо сначала сдать кровь на гормоны.
Джес при кисте яичника является одним из самых действенных препаратов. Джес обладает выраженным антиандрогенным действием. Основным действующим веществом является дроспиренон. Главной особенностью лечения данным препаратом является отсутствие перерыва «между упаковками». То есть после окончания таблеток в упаковке сразу приступают к приему таблеток из следующей пачки.

Гормональные контрацептивы принимаются ежедневно с первого дня цикла и до тех пор, пока не закончится пачка, затем делается перерыв 7 дней

Киста яичника при приеме ОК рассасывается благодаря тому, что менструации становятся регулярными, нормализуется гормональный баланс, а также отсутствует созревание новых фолликулов.

Гормональные контрацептивы все чаще используются не только для предотвращения нежелательной беременности, но и в составе комплексной терапии при лечении большинства расстройств женской репродуктивной системы.

Для лечения кисты яичника Жанин используют очень часто.

Примечание. Поскольку препарат обладает антиандрогенным действием, он эффективен также для устранения воспалений на коже. Поэтому ОК часто назначают пациенткам с проблемной кожей.

Только врач может назначить подходящие гормональные контрацептивы, которые не только будут способствовать рассасыванию кисты, но и решат проблемы с болезненностью и нерегулярностью менструального цикла, а также с кожными проблемами

Ярина при лечении кисты яичника способствует постепенному уменьшению размера кисты. Так как происходит подавление овуляции, существующие кисты постепенно рассасываются, а новые не образуются.

При предрасположенности женщины к образованию кист на яичниках врач с большой вероятностью порекомендует прием оральных контрацептивов.

Источник