Эмболизация маточных артерий при миоме матки цена в благовещенске

Каждая третья женщина о миоме матки знает не понаслышке. Основная часть операций по удалению матки — гистерэктомий — выполняется именно из-за нее. Однако не всегда стоит прибегать к столь радикальному методу лечения.

Избавиться от миомы и при этом сохранить здоровье женщинам помогает эмболизация маточных артерий.

— Эмболизация маточных артерий (ЭМА) не является хирургической операцией, — говорит директор областного Центра микрохирургии сосудистый хирург Михаил Хотченков. — И это далеко не новый метод в сосудистой хирургии. Почти тридцать лет он применяется для лечения послеродовых и послеоперационных кровотечений. А с середины 90-х годов его стали использовать и для подготовки женщин с миомами матки к операции, чтобы предотвратить сильное кровотечение.

В этом году наш центр стал оказывать такую помощь. Мы — единственные на Дальнем Востоке, кто проводит эмболизацию маточных артерий.
По словам сосудистого хирурга, суть ЭМА сводится к тому, чтобы определенными манипуляциями перекрыть кровоток по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому. Если доброкачественная опухоль лишится питания, то вскоре прекратит расти, а со временем будет уменьшаться в размерах.

— Эмболизация выполняется в рентгенооперационной, — продолжает Михаил Вячеславович. — Хирург под местной анестезией делает прокол в верхней части правого бедра и вводит катетер диаметром 1,2 миллиметра. Через него в маточные артерии подаются специальные частицы. Они изготовлены из поливинилалкоголя (ПВА) — инертного полимера, который широко применяется в медицине. Частицы — шарики диаметром около 0,5 мм — полностью закрывают сосуды, которые, собственно, и питают миоматозные узлы.

Процедура обычно длится от пятнадцати минут до часа. Такая разница во времени связана с анатомическими особенностями пациенток. Положительные результаты ЭМА можно наблюдать уже буквально через неделю. В частности, у женщин нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их объем и продолжительность, исчезают симптомы сдавления и тяжести внизу живота.

Что касается уменьшения размеров самой миомы, то на это уходит больше времени — несколько месяцев. Как показывает опыт наших коллег, в среднем за год узлы уменьшаются более чем в четыре раза. А небольшие миомы исчезают полностью — миоматозные узлы замещаются соединительной тканью.

Эмболизация весьма эффективна. Более 90 процентов женщин после ЭМА не нуждаются ни в какой другой дополнительной помощи. Этот метод хорош и как самостоятельный метод лечения, так и для подготовки женщины с большой миомой матки к операции. Кровопотеря во время нее значительно уменьшается, и гинекологам, значит, намного проще работать.

ВОПРОС-ОТВЕТ

— Сколько стоит эмболизация маточных артерий и внутрисосудистая окклюзия яичниковой вены?

— Обе эти процедуры областным Центром микрохирургии проводятся бесплатно. Но в первом случае пациенткам придется оплатить эмболизационный материал — 20 тысяч рублей.

— Как долго длится операция и как быстро идет восстановление?

— Процедура обычно длится от пятнадцати минут до часа. В отличие от оперативного вмешательства она не требует долгого восстановления и лечения в стационаре. В этот же день, если пациентка чувствует себя хорошо, она может отправиться домой. Но если что-то беспокоит или женщина приехала из района, то можно задержаться в центре.

— Могут ли эмболизирующие частицы закупорить полезные сосуды?

— Нет. Они вводятся непосредственно в маточные артерии, питающие миому. Поэтому кровоснабжение здоровой части миометрии (матки) в данном случае не страдает.

— В каких случаях выполняется ЭМА?

— Крупные миомы размером больше десяти сантиметров в диаметре нужно удалять. Эмболизация в данном случае неэффективна, но она способна снизить кровопотерю при самой операции.

— Сможет ли женщина после проведенных процедур в дальнейшем стать матерью?

— Если нет иных нарушений репродуктивной функции, то без проблем.

— Бывают ли после ЭМА и внутрисосудистой окклюзии яичниковой вены побочные эффекты?

— Иногда возникают боли в нижних отделах живота. Помимо этого, в первые дни после ЭМА может повышаться температура до 37-37,5 градуса. Возможны слабость и чувство недомогания. Но все эти симптомы, известные как «постэмболизационный синдром», быстро проходят и не представляют угрозу для здоровья. Что касается внутрисосудистой окклюзии, то может вырасти небольшой тромб в почечную вену. Но это чисто теоретически, на практике же подобного пока не было.

• Лариса Маковецкая.

• Амурская правда
  от 25.10.2007