Эмболизация маточных артерий при миоме матки цена в калуге

Миома матки
(фибромиома, лейомиома) — это доброкачественное образование, которое возникает в миометрии (мышечной слой матки). Частота заболевания составляет от 20 до 50% у женщин в возрасте старше 50 лет среди всех гинекологических заболеваний. Пик заболеваемости приходится на поздний репродуктивный период и предклимактерический период.

Наиболее типичными симптомами миомы матки являются сильные менструальные кровотечения (меноррагии), боли внизу живота, дизурические явления, запоры, увеличение объема живота, а также бесплодие и невынашивание беременности.

В настоящее время самыми распространенными методами лечения миомы матки являются медикаментозная (гормональная) терапия и хирургические вмешательства – миомэктомия и гистерэктомия. Медикаментозному лечению отводится второстепенная роль, т.к гормоны дает лишь временный симптоматический эффект и их прием может сопровождаться развитием осложнений, связанных с их токсическим действием на паренхиматозные органы, что ограничивает длительность их применения периодом до 6 мес.

Ежегодно около 1 миллиона женщин в России подвергаются операции гистерэктомии. Основным показанием к ее проведению служит наличие миомы матки, причем средний возраст при проведении данной операции составляет 35 лет, а по современным меркам это самый активный и насыщенный возраст женщины.

Очевидно, что нет женщин, которые бы с радостью восприняли новость о том, что им предстоит операция по удалению матки (гистерэктомия).

Вот некоторая часть доводов, которыми руководствуются некоторые гинекологи, направляя пациентку на радикальную операцию по удалению матки:

неэффективность других методов лечения (гормональной терапии)
ненадобность матки после первых родов
наличие множественных миом матки
неизбежность операции в будущем

Хирургическое лечение (миомэктомия, гистерэктомия) сопряжено с возможными осложнениями как вследствие самого вмешательства (повреждение мочеточников, мочевого пузыря, сосудов, кровопотеря, развитие спаечных процессов) так и общего обезболивания, особенно у пациенток с сочетанной соматической патологией [18, 19]. Немаловажно отметить развитие психологической травмы после удаления матки, когда женщина начинает ощущать свою неполноценность, лишаясь важного органа. Также отрицательной особенностью гистерэктомии является высокая вероятность развития постгистерэктомического синдрома. Для категории молодых пациенток с миомой матки, гистерэктомия, является вмешательством, в большей степени снижающим качество жизни и приводящим к потере детородной функции.

Современные медицинские клиники, в том числе и Клиника Боли используют менее травматичные и более результативные методы лечения миом. Один из них — эмболизация маточных артерий. Эта малоинвазивная процедура, которая сводит почти к нулю риски осложнений и рецидива, позволяющая женщине в короткие сроки вернуться к привычной жизни.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (ЭМА) — метод, позволяющий бороться с доброкачественной опухолью без активного хирургического вмешательства, сохраняющий пациентке полностью функционирующую матку, способность забеременеть и выносить ребенка.

Принцип методики следующий: под местной анестезией выполняют пункцию (прокол) бедренной артерии, далее с помощью специального микрокатетера (тонкостенная трубочка диаметром около 2 мм) под рентгенологическим контролем вводят эмболизат в маточные артерии, кровоснабжающие миоматозный узел (узлы). Эмболы закрываются волокнами фибрина и тромботическими массами. Артерия оказывается надежно закупоренной. Узлы уменьшаются в среднем в 2 раза без возможности повторного роста. По сути, остается соединительная ткань вместо миоматозной ткани, которая не представляет угрозы для здоровья. Узлы, растущие в полость матки, постепенно теряют с ней связь, выталкиваются в ее полость и выходят наружу.

После эмболизации не требуется дополнительного лечения. Она позволяет добиться полного замещения миоматозных узлов соединительной тканью, победить негативные симптомы, нормализовать работу мочеполовой системы и восстановить репродуктивную функцию женщин.

Возможные осложнения после эмболизации маточных артерий

По статистике осложнения после ЭМА крайне редки (до 1 % случаев). Одни из них:

тромбоз пунктированной артерии;
гнойный процесс в области матки;
аменорея;
некроз матки — в настоящее время не встречается, зафиксирован в единичных случаях в период становления ЭМА по причине нечеткого попадания эмболов в нужные сосуды и закупорки неизмененных артерий стенок матки;
повреждение катетером артерии малого таза.

В настоящее время эти побочные явления возможны только при недостаточном опыте врача в проведения ЭМА. Если технологии соблюдены, а опыт специалиста достаточен, единственное «осложнение» — это синяк на месте прокола, который проходит в течение нескольких суток самостоятельно.

Риск рецидивов миомы

Особенностью ЭМА является то, что риск рецидива миомы крайне мал. При недостаточной квалификации рентгенэндваскулярного хирурга возможна неполная эмболизация питающей маточной артерии, и, как следствие, возобновление роста миоматозного узла. Учитывая высокую квалификацию наших специалистов данных случаев зафиксировано не было.

Восстановительный период после ЭМА

После операции пациентка может испытывать умеренную боль в области малого таза, которая длится до 8 часов. Для облегчения состояния проводят обезболивающую терапию. Затем боль стихает, но в течение месяца может возвращаться при переутомлении, переохлаждении, поднятии тяжестей и т.д. В течение нескольких суток возможно повышение температуры, появление слабости и утомляемости.

Резюме

Хирургические методы лечения миомы матки помогают нормализовать лишь физическое состояние пациентки. Однако истинный успех лечения — это сохранение и матки, и ее детородной функции, а вместе с этим сохранить женщине ее психическое и физическое здоровье!

Автор статьи : Федоров Евгений Геннадьевич

Источник

Миома матки — что это?

Миома — это доброкачественное образование из мышечной ткани матки, которое встречается у 30-40% женщин репродуктивного возраста.

Причины появления

Точные причины появления миом пока неизвестны, но доказана связь между их образованием и уровнем таких гормонов, как прогестерон и эстрогены. Наследственная предрасположенность, образ жизни женщины и ее репродуктивная история также связаны с развитием этого заболевания.

Признаки миомы

Миоматозные узлы могут локализоваться в толще стенки органа, «расти» внутрь, в полость матки, и кнаружи — ближе к другим органам малого таза. В зависимости от их расположения появляются разные симптомы: обильные и болезненные менструации, боли в животе, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Но нередко заболевание протекает и бессимптомно. Миомы могут увеличиваться со временем, а могут, наоборот, уменьшаться сами по себе – как правило, это происходит после менопаузы.

Выявить миому может врач-гинеколог на плановом осмотре, поэтому не жалейте времени на ежегодные профилактические походы к врачу. Тем более в Клинике Фомина всегда можно подобрать удобное время для записи.

Диагностика

Часто врач после обычного осмотра, показавшего увеличение матки и / или изменение ее формы, может заподозрить наличие миомы. «Золотой стандарт» в диагностике миомы матки — это УЗИ.

Лечение миомы

Лечить миому матки рекомендуется в первую очередь тем, у кого она вызывает боли или кровотечение. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. При выборе терапии учитываются, в том числе, желания женщины.

Медикаментозное лечение

Обычно лечение медикаментами направлено на уменьшение симптомов — объема менструальных кровотечений, болевых ощущений и коррекцию анемии. Иногда препараты назначаются перед операцией (например, для уменьшения размеров миоматозных узлов) или после нее. Врач может прописать нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства и медикаменты, снижающие объем теряемой во время менструации крови.

Операция в Клинике Фомина

Стандартная операция по удалению миом называется миомэктомия. Она может выполняться лапароскопическим или лапаротомным доступом, а если узел полностью или частично находится в полости матки, то и посредством гистероскопии (без разрезов на животе, под контролем специальной камеры, которая вводится через влагалище и шейку матки). После миомэктомии женщина сохраняет фертильность, но узлы миомы могут образоваться снова (так происходит у 10-25% женщин).

При запущенной форме заболевания (больших размерах узлов) приходится принимать сложное решение — удалять матку полностью. Другие способы лечения, к сожалению, не будут достаточно эффективными. Но есть и менее радикальные методы, например, эмболизация маточных артерий (перекрывается доступ крови к миоме, в результате чего она значительно уменьшается и перестает беспокоить), ФУЗ-МРТ-аблация миомы (под контролем аппарата МРТ ткани миомы уничтожаются направленным пучком ультразвуковых волн).

Выбор метода всегда определяется индивидуально и зависит от многих факторов: жалоб женщины, размера, количества и расположения узлов, а также ее дальнейших репродуктивных планов.

В Клинике Фомина ведет прием гинеколог-хирург, который проконсультирует вас по всем вопросам хирургического лечения миомы матки и при необходимости проведет операцию.

Источник

Лечение миомы матки — новый взгляд на старую проблему

1. Запись на консультацию отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения »»
2. Персонал отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения »»
3. О квотах ОМС на лечение »»

При симптомной миоме матки в современной клинической практике существует три подхода к лечению:

консервативная терапия (прием гормональных препаратов), причем эффективна она менее чем у 5% женщин;
открытая либо лапароскопическая операция по удалению миомы (т.н. консервативная миомэктомия), а в ряде случаев и всего органа;
самый молодой и современный метод – малоинвазивное органосохраняющее вмешательство через небольшой прокол в бедренной артерии – эмболизация миомы матки.

Эмболизация миомы матки

Именно на последней методике я бы и хотел остановиться подробнее. Об эмболизации миомы матки заговорили в 1994 году, после первых публикаций французского доктора Жака Равина и за неполные 20 лет она прочно вошла в арсенал ведущих клиник Европы и США.

Итак, что же такое эмболизации миомы? Миома, являясь доброкачественной опухолью гладкомышечных волокон, «забирает на себя» до 90% кровоснабжения матки, при этом сосуды миомы имеют ряд особенностей:

они толще (шире) обычных сосудов матки;
они имеют более низкое периферическое сосудистое сопротивление (т.е. кровь или любые частицы устремляются в первую очередь в них);
они не имеют так называемых коллатералей (т.е. соединения с другими мелкими артериями) в пределах миомы.

Именно благодаря этим особенностям эмболизация миомы матки стала возможна и является эффективной процедурой. Суть метода состоит в том, что врач в специальной рентгеноперационной через маленький прокол в бедренной артерии заводит тонкий (2мм) гибкий катетер в сосуды, питающие миому/матку. Затем через него он вводит небольшие (от 300 до 900 мкм) округлые биологически инертные частицы, которые благодаря особенностям сосудов миомы «закупоривают» их. В условиях ишемии (т.е недостатка кислорода) клетки миомы начинают умирать и замещаться соединительной тканью, вследствие чего миома «сморщивается» и существенно уменьшается в размерах.

Эмболизация маточных артерий. Схематическое изображение сосудистого доступа Схематическое изображение катетера в маточной артерии

Лечение миомы матки эмболизацией маточных артерий

Эмболизация маточных артерий. Рентгеноперационная В нашей больнице процесс госпитализации и лечения больных миомой устроен следующим образом. За день-два до планируемой эмболизации маточных артерий пациентка поступает на отделение гинекологии. Обычно рутинные анализы и диагностические исследования выполняются амбулаторно, однако некоторые исследования (например, определение группы крови) могут быть выполнены и на отделении. Накануне эмболизации миомы матки лучше не ужинать, можно выпить немного жидкости. Утром пациентка транспортируется в рентгенохирургическую операционную, где осуществляется установка пластикового венозного катетера в локтевую вену и мочевого катетера. Для обеспечения максимального обезболивания мы также рутинно используем эпидуральную анестезию, если к ней нет противопоказаний. Эмболизация миомы матки. Набор для пункции бедренной артерии Установку эпидурального катетера выполняет опытный анестезиолог, который находится рядом вплоть до завершения операции. В среднем процедура эмболизации маточных артерий занимает от 20 до 40 минут, выполняется она рентгенохирургом с 15 летним стажем, к.м.н, заведующим отделением Власенко С. В.

Процедура эмболизации выполняется под контролем флуороскопии – рентгеновского излучения, доза которого незначительна, для сравнения – меньше чем при компьютерной томографии. Для катетеризации нужных артерий и контроля за введением эмболизационных частиц врач вводит специальное йодсодержащее контрастное вещество. Количество его невелико, и оно полностью выводится почками в течение суток. Всю операцию пациентка находится в сознании и контакте с врачом. По мере «закрытия» сосудов миомы пациентка может начать испытывать тянущие боли внизу живота, как при месячных – это один из критериев того, что миома начла страдать от ишемии. Степень болевого синдрома у всех женщин разная, поэтому мы используем многокомпонентную систему обезболивания и пациентка может сама попросить усилить введение анальгетика.

Эмболизация миомы матки. Операция Лечение миомы матки методом эмболизации маточных артерий

Лечение миомы матки методом эмболизации маточных артерий. Пункция артерии

Этапы пункции бедренной артерии:

а) Обезболивание места пункции 1% раствором лидокаина.
б) Поиск пульсации и определение места вкола.
в) Пункция артерии. Проводник подготовлен для заведения.
г) Установка интродьюсера.

По окончании операции в месте прокола артерии накладывается специальная давящая повязка и пациентка транспортируется обратно в палату под наблюдение медицинского персонала гинекологического отделения. В течение 24-48 часов после ЭМА пациентки могут отмечать небольшое повышение температуры тела, тошноту и боли внизу живота. Для облегчения этих симптомов назначаются лекарственные препараты. Через 2-3 дня после операции пациентка выписывается домой с соответствующими рекомендациями. Для контроля за тем, насколько миома уменьшилась в размерах, обычно назначают магнито-резонансную томографию органов малого таза через три месяца. Осложнения после эмболизации маточных артерий очень редки, иногда возникает небольшая гематома на бедре в месте прокола артерии.

Основными жалобами при симптомной миоме являются кровотечение, дискомфорт и боли в животе, нарушение мочеиспускания, боль и дискомфорт при половом контакте. Большинство женщин отмечают исчезновение или значительное уменьшение этих симптомов уже в первые месяцы после процедуры эмболизации маточных артерий. Это связано с тем, что кровоток в миоме прекращается, и, уменьшаясь в размерах, она перестает сдавливать соседние органы и вызывать чувство дискомфорта. Рецидивы (возврат заболевания) при правильно проведенной ЭМА возникают менее чем в 1% случаев, так как даже при наличии нескольких миоматозных узлов эмболизационные частицы опадают в каждый из них. Рецидивы при гинекологической операции миомэктомии происходят значительно чаще.

Эмболизация маточных артерий – мифы и реальность

Ознакомившись с основными вопросами женщин на интернет-форумах, посвященных тематике эмболизации миомы матки, хочу также остановиться на нескольких аспектах, вызывающих наибольший интерес и развеять несколько «мифов».

1) Точной статистики в мировой литературе, касающейся возможности беременности после процедуры эмболизации маточных артерий нет. Это объясняется сложностью и многогранностью проблемы бесплодия. Поэтому если у женщины есть симптомная миома и она планирует беременность, возможность ЭМА безусловно должна быть рассмотрена, но решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Сообщений об успешном вынашивании и рождении детей после эмболизации маточных артерий уже очень много, и лучшим ответом скептикам служат счастливые улыбки матерей.

2) Эмболизация маточных артерий не провоцирует развитие других заболеваний и климакса. Современные международные клинические исследования показали, что риски возникновения аменореи после ЭМА и у здоровой женщины того же возраста одинаковы.

3) Операций без осложнений не бывает. Однако их статистика при эмболизации маточных артерий гораздо ниже, чем при традиционных хирургических подходах. При правильном определении показаний к ЭМА, адекватной работе опытного врача и соответствующего подхода к обезболиванию риски осложнений сводятся к минимуму.

Эмболизация маточных артерий: цена операции, где делают эмболизацию

Хочется добавить, что в ГБУЗ «Городская больница №40» существует возможность выполнения операции ЭМА бесплатно, по федеральным квотам.

Анализы, необходимые для ЭМА

Клинический анализ крови, свертываемость;
Биохимический анализ крови (общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, глюкоза крови);
Коагулограмма (МНО, АЧТВ, ПТИ, фибриноген);
Общий анализ мочи;
ИФА на сифилис;
Ф-50;
Мазок на флору, Gn, Tr;
ПЦР на хламидиоз
Анализ крови на гепатиты В и С
ЭКГ-лента с расшифровкой
Мазок на онкоцитологию;
Результаты цитологического исследования аспирата из полости матки;
Флюорография или рентген органов грудной клетки;
Группа крови, резус фактор;
Заключение терапевта;
Заключение гинеколога;
УЗИ органов малого таза;
МРТ органов малого таза;
ЛДГ;
УЗИ молочных желез (маммография для пациенток старше 40 лет);

Источник

Итак, у вас диагностировали миому матки и предложили какое-то лечение или наоборот сказали, что пока ничего делать не надо и будет достаточно простого наблюдения. Возможно, не стоит сразу же соглашаться на предложенные варианты, а получить еще одно независимое мнение в клинике, которая специализируется только на лечении миомы матки и обладает всеми методами лечения этого заболевания.

С чего начать?

Если вы живете далеко от Москвы и у вас нет возможности приехать на очную консультацию — начать надо с консультации по E-mail. Все довольно просто — заполните форму по клику на кнопку «получить консультацию». Мы проанализируем вашу историю болезни и дадим рекомендации.

Если нами будет рекомендована эмболизация маточных артерий (ЭМА), далее через переписку вы получите всю необходимую информацию по подготовке к операции. Мы сможем договориться о дате операции, оценить результаты анализов, которые вы можете сдать по месту жительства. В конечном итоге, вы приедете в Москву за день до операции и пройдете очную консультацию в этот же день — это необходимо, чтобы мы могли сами ещё раз оценить состояние вашей матки.

Если вы живете в Москве или для вас не составит труда приехать на очную консультацию — необходимо записаться на прием в наш консультативный центр, который работает на базе «Европейской Клиники» по телефону +7 (495) 734-91-09. Записаться можно в любой день круглосуточно, включая выходные и праздничные дни.

Прием ведет Дмитрий Михайлович Лубнин- доктор, который будет курировать вас на протяжении всего лечения и наблюдать в дальнейшем. На прием вас запишут на конкретное время, то есть вы не будете ожидать приема в очереди.

Консультация по возможности ЭМА

Первичная консультация занимает 40 минут, за это время проводится полный осмотр, УЗИ. Времени достаточно, чтобы всё обсудить и задать интересующие вопросы. И если вы что-либо забудете спросить или вам понадобится что-то уточнить — вы всегда сможете это сделать, позвонив по мобильному телефону др. Лубнину — это в порядке вещей и даже приветствуется. То есть после первичной консультации вы всё время можете быть на связи с доктором — что-то уточнять, консультироваться, и для этого не надо будет приезжать на повторные приемы.

Если в результате консультации вы принимаете решение о проведении эмболизации маточных артерий, вам выдается «лист подготовки», в котором указаны все необходимые анализы и исследования, которые надо пройти перед ЭМА, а также приведен подробный план дальнейших действий. Анализы вы можете сдать где угодно, можно и в Европейской клинике за 20-30 минут.

В каких условиях проходит ЭМА

Мы оперируем в Европейской клинике. В 10:30-11:00 утра вы приезжаете в клинику, где заключается договор, (оплата возможна как наличными, так и банковской картой), заводится история болезни. После этого вас проводят в палату.

Клиника оснащена самым передовым оборудованием, а стационар состоит только из комфортабельных одно- и двухместных палат класса люкс.
Операционные оснащены оборудованием премиальных медицинских брендов, это же касается реанимационного отделения.

Когда вы окажетесь в палате вам надо будет переодеться в комплект одежды, который вам принесет медсестра. Свою одежду вы разместите в шкафу. В палате имеется персональный санузел, телевизор, в целом все организовано, как в хорошей гостинице.

Эмболизация маточных артерий при миоме матки цена в калуге

Чаще всего операции начинаются в 12-13 часов, то есть у вас будет 2-3 часа, во время которых вы можете спать, смотреть телевизор, читать книгу. Единственное, что нельзя делать это пить и есть. За 30 минут до начала операции в палату придет медсестра и начнет подготовку к операции: вам будет поставлена капельница, введут несколько препаратов внутривенно и сделают внутримышечный укол. После уколов может появиться сонливость, и в целом станет очень спокойно.

Далее вас доставят в операционную. В операционную и все время после вас будет сопровождать доктор Лубнин, который также будет присутствовать и во время операции.

Сразу же скажем, что в сама операция совершенно безболезненная, и в операционной вы не будете испытывать никаких неприятных ощущений, кроме небольшого обезболивающего укола в область бедра, как у стоматолога перед лечением зуба.

Кто выполняет процедуру эмболизации маточных артерий

Саму операцию выполняет медицинский директор Европейской клиники Борис Юрьевич Бобров — эндоваскулярный хирург, обладающий самым большим опытом проведения эмболизаций маточных артерий в России и СНГ. В его исполнении эмболизация маточных артерий — безопасная и быстрая процедура, длительность которой, как правило, не превышает 10 минут. Для эмболизации используются только самые современные инструменты (катетеры, проводники, иглы, интродьюссеры, контрастное вещество — все инструменты строго одноразовые, упаковки открываются при пациенте). У нас есть возможность использовать самые последние модификации инструментария, что существенно отражается на эффективности и длительности операции.

Каким препаратом выполняется эмболизация?

Эмболизация маточных артерий выполняется только сферическими препаратами Эмбозин (Embozene) производства США и HydroPearl (Terumo, Япония). Препараты имеют ряд существенных преимуществ: представляя собой свободно сжимаемые полимерные сферы с более мягкой сердцевиной, они могут проходить через катетер с меньшим внутренним просветом.

В отличие от других препаратов, Эмбозин и Гидроперл абсолютно химически инертны, практически не вызывают локальной воспалительной реакции вокруг эмболизированного сосуда, что улучшает результаты вмешательства. Это оптимальный препарат для всех клинических ситуаций, в т.ч. для пациенток, заинтересованных в беременности, а также для нестандартных ситуаций, например, эмболизация ветвей яичниковых артерий, кровоснабжающих миому.

Использование Гидроперл радикально минимизирует риск восстановления кровоснабжения и непреднамеренного воздействия на здоровую часть матки.

Что происходит после эмболизации?

После окончания операции Борис Юрьевич Бобров даст вам рекомендации о дальнейшем поведении. Вам нельзя будет сгибать правую ногу, переворачиваться на бок в течение 6 часов. Далее вам введут в вену препарат, от которого сразу же очень сильно захочется спать.

Вы на каталке в сопровождении лечащего гинеколога возвращаетесь в палату. В палате вас встречает медсестра, которая введет вам несколько обезболивающих препаратов, которые так же усилят желание спать. Также она объяснит вам, как вызывать медсестру в палату, если вам что-либо понадобится.

До последнего времени после окончания операции на место пункции бедренной артерии накладывалось специальное компрессионное устройство, представляющее из себя что-то вроде пластыря с шариком в центре, который при раздувании оказывал давящее воздействие на место пункции. Потом через определенные промежутки времени этот шарик постепенно сдувался с помощью специального шприца. При использовании такого устройства пациентке было необходимо лежать строго на спине и не сгибать левую ногу в течение 6 часов, а вставать не рекомендовалось до утра.

В настоящий момент все чаще мы стали использовать новое гемостатическое устройство Экзосил. При его использовании происходит «пломбирование» места прокола артерии с помощью специального инструмента. В результате чего пациентке уже не нужно накладывать никаких давящих пластырей, ногу можно сгибать через 2 часа после операции, а через 4 часа даже разрешается вставать, но в сопровождении медсестры (к примеру, чтобы сходить в туалет). Оказалось, что такое «ослабление послеоперационного режима» существенно влияет на комфорт пациентки и снижает необходимость в дополнительном обезболивании.

Весь день до вечера в клинике присутствует доктор Лубнин, который занимается организацией всего процесса и ведет пациентов. Основная его задача — обеспечить эффективную и индивидуальную схему обезболивания для пациентов, перенесших ЭМА.

Обезболиванию после эмболизации маточных артерий в нашей клинике удаляется особенное внимание. Нами разработана особенная схема обезболивания, позволяющая у большинства пациентов добиться существенного облегчения болевого синдрома. Надо признать, что боль после ЭМА полностью снять невозможно, но можно добиться ее существенно снижения. Интенсивность боли в больше степени определяется болевым порогом человека и индивидуальным восприятием боли — это показатели на которые очень трудно воздействовать. Большинство наших пациентов указывают на «терпимые тянущие боли внизу живота по 10-ти бальной шкале оценивая их на 3-4 балла», но часть пациенток может переживать боль с выраженной эмоциональной окраской несмотря на избыточной введение самых сильных обезболивающих препаратов. Как показывают наблюдения, все же это особенности личности пациента, часто они сами признаются, что подобным образом они проходили через другие операции и даже у стоматолога им приходилось постоянно требовать дополнительного обезболивания, так как обезболивание не наступало.

Через 6-8 часов после окончания эмболизации маточных артерий боли начинают уменьшаться, к вечеру пациентки, как правило, чувствуют себе удовлетворительно, некоторые заказывают полноценный ужин.

На ночь медсестра делает еще один обезболивающий укол. Ночью у части пациентов могут вновь появиться боли, которые быстро снимаются очередным обезболиванием — медсестра дежурит на посту всю ночь.

Утром к вам приходит медсестра, помогает вам встать, измеряет температуру и давление и вам приносят в палату вкусный завтрак. После завтрака к вам приходит др. Лубнин, осматривает место пункции бедренной артерии, вы встаете и занимаетесь личной гигиеной. Состояние на утро, как правило, хорошее, болей практически нет, есть небольшая слабость и легкое головокружение от длительного лежания и введенных накануне препаратов. Доктор выдает вам большую инструкцию на 3-х листах, в которой подробно изложено, что с вами будет происходить в ближайшее время, и что делать в любой ситуации.

В клинике после операции вы проводите один-два дня – все зависит от вашего состояния и необходимости в проведении дополнительного инъекционного обезболивания. Как правило, день после операции больше напоминает санаторный режим – вы спите, кушаете, гуляете по территории клиники (если позволяет погода). В палатах есть телевизор и бесплатный Wi-Fi, таким образом развлечь себя будет чем. Выписка производится на второй или третий день после операции. При необходимости мы выдаем открытый больничный лист.

На этом ваше пребывание в стационаре заканчивается. Очень важно, что после выписки вы не остаетесь без контроля со стороны доктора. В любой момент вы можете связаться по мобильному телефону с доктором Лубниным — телефон включен круглосуточно!

После операции у пациентов развивается, так называемый, «постэмболический синдром», который сопровождается возобновлением болей (не таких интенсивных, как в первые сутки после ЭМА), повышением температуры, слабостью, выделениями из половых путей. Чаще всего общее состояние нормализуется к четвертому дню после операции, на работу большинство пациентов выходят через неделю.

Какова полная стоимость эмболизации маточных артерий?

Полная стоимость эмболизации маточных артерий в Европейской клинике:

с препаратом HydroPearl – 240 тыс. рублей.
с препаратом Embozene – 190 тыс. рублей

При использовании компрессионного устройства старого поколения цена будет на 10 тыс рублей меньше.

В эту сумму включено все: пребывание в стационаре, работа врачей и персонала, все инструменты и эмболизирующий препарат. Вас не ожидают никакие «неожиданные» доплаты. Таким образом, за эту сумму вы получаете:

1. Проведение операции в условиях современной и комфортабельной клиники.
2. Операцию выполняет Борис Юрьевич Бобров — эндоваскулярный хирург с самым большим персональным опытом проведения эмболизации маточных артерий в России и СНГ.
3. Эмболизация маточных артерий выполняется новейшими препаратами Гидроперл (Япония) и Эмбозин (США).
4. Во время госпитализации вы размещены в одно- или двухместной комфортабельной палате, уход за вами осуществляется персональной медсестрой.
5. От первой консультации и все последующее время вас курирует доктор Лубнин Дмитрий Михайлович, который также ведет вас в стационаре с момента госпитализации до позднего вечера, после выписки он круглосуточно доступен для консультации по мобильному телефону.
6. Самое лучшее обезболивание после эмболизации — индивидуальные схемы обезболивания.
7. Дополнительно в Европейской клинике включено в стоимость бесплатное пребывание до 3-х суток, бесплатное выполнение любых дополнительных эндоваскулярных вмешательств (вероятность, что это потребуется составляет не более 1 случая на 400 ЭМА), а также высочайший уровень сервиса на всех этапах.

Кроме того, в Европейской клинике вам будет значительно проще контактировать как с гинекологом, так и с эндоваскулярным хирургом, поскольку и Д.М.Лубнин, и Б.Ю.Бобров работают постоянно именно в этой клинике и находятся там ежедневно.

Источник