Эндокринные расстройства при климаксе
Менопауза является естественным процессом гормонального перестроения женского организма. У многих представительниц женского пола этот период вызывает панику, ведь с него, как принято считать, начинается осень жизни. Но на самом деле не все так печально.
Конечно, природой так задумано, что климакс, как и любой гормональный всплеск приходит с рядом достаточно неприятных симптомов. Но, если вовремя принять должные меры, можно свести к минимуму отрицательные проявления климакса.
Обо всем этом мы и расскажем далее в статье, основной упор сделав на такой важный вопрос, как гормональный сбой при климаксе.
Климакс и его фазы
Климатерический период делится на три основные фазы, каждая из которых имеет свои особенности, симптоматику и нюансы лечения.
- Начальной фазой климакса является пременопауза. Как правило, она начинается в возрасте от 35 до 40 лет и может длиться до восьми лет. Пременопауза еще не является климаксом, но подготовкой организма к нему. Начинаются сбои менструального цикла, которые становятся чаще с каждым годом, снижается количество выделений и наблюдаются такие признаки, как повышенная утомляемость, сменяемая раздражительностью, плаксивостью, повышение артериального давления, сбой сердечного ритма и нарушение работы щитовидной железы. Для предотвращения развития достаточно серьезных заболеваний на фоне гормонального перестроения, необходимо после тридцати лет регулярно (хотя бы раз в год) посещать терапевта и гинеколога.
Своевременное выявление нарушений поможет избежать длительного, дорогостоящего, изматывающего лечения и продлить фазу молодости женщины.
Как отсрочить наступление климакса и старости, читайте здесь.
- Когда яичники вырабатывают свою энергию полностью, наступает сам климакс. Его главным признаком является прекращение цикла. Наряду с прекращением репродуктивной деятельности яичников возникают такие симптомы, как приливы, головокружения, тошнота, потливость. Также, увеличивается риск возникновения многих заболеваний, начиная от нарушения обмена веществ, что происходит из-за нехватки жизненно важных гормонов, до повышения хрупкости костей из-за вымывания кальция из организма. В этот период необходимо не только регулярно обследоваться у врача, но и проходить специальную гормональную терапию, которая при наличии медицинских противопоказаний, может быть заменена на альтернативные природные препараты.
- Финальная стадия менопаузы – постклиматерический период. Он начинается спустя год после прекращения менструаций и является финалом деятельности яичников.
ВАЖНО!
Если в период пременопаузы и даже в период менопаузы беременность возможна, естественным или искусственным путем, то в постклиматерический период вопрос контрацепции отпадает, беременность становится невозможной.
Также читайте про искусственную менопаузу и хирургический климакс.
Что меняется в организме женщины?
В климатерический и постклиматерический периоды, организм женщины начинает работать в совершенно ином ключе. Если прежде он был нацелен на репродуктивную активность, которую поддерживали гормоны, то теперь он не способен вырабатывать эти ферменты, в результате чего, происходит стресс, негативным образом отражающийся на работе всех систем организма.
В этот период сокращается выработка гормонов молодости. Данные компоненты не только регулируют функционирование яичников, но и благотворным образом влияют на общее самочувствие, энергетический обмен, состояние кожи, волос, ногтей и зубов. Когда гормонов в крови недостаточно, кожа становится дряблой, теряет здоровое сияние, появляются морщины. Если не восполнить недостаток гормонов специальной терапией, эти проблемы будут лишь возрастать. К ним может добавиться и проблема выпадения волос, что в запущенных случаях тяжело поддается лечению.
Как меняются гормоны при отсутствии месячных?
В период климакса гормональный состав становится совершенно иным, нежели в период репродуктивной активности женщины. Наряду со значительным снижением прогестерона и эстрогена, наблюдается увеличение гормона тироксина, который и ведет к многочисленным сбоям и внешнему увяданию. Такой гормональный дисбаланс ведет к нарушению микроциркуляции крови, вот почему так часто климакс сопровождают мучительные приливы и повышенная потливость.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Зачастую при климаксе снижается уровень и эстрадиола, регулирующего обменные процессы. Его нехватка приводит к проблеме лишнего веса.
Вся сложность гормональной системы состоит в том, что они влияют на работу головного мозга, полностью регулируя работу всего организма. Поэтому просто необходимо контролировать гормональный баланс в период климакса для предотвращения преждевременного старения организма и возникновения опасных заболеваний.
Также читайте о норме ФСГ и ЛГ при климаксе.
Описание и причины
Нередки случаи, когда обычное, нормальное для климакса гормональное перестроение перерастает в сильнейший гормональный сбой, ведущий к достаточно серьезным, негативным последствиям для здоровья. Гормональный сбой представляет собой клиническую картину, выраженную патологией, многочисленными внутренними нарушениями, выраженными, как возникновением ряда заболеваний, начиная от проблем с сердечнососудистой системой, заканчивая нарушением обмена веществ, так и внешними проявлениями (выпадение волос или, наоборот, повышенная волосистость кожных покровов, стремительное старение, набор веса и проч.).
Причины гормонального сбоя могут крыться в следующих факторах:
- Частые стрессы;
- Недосыпание;
- Неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность);
- Плохая экология;
- Заболевания почек;
- Побочные эффекты перенесенных хирургических вмешательств на органах малого таза;
- Генетический фактор.
Симптомы
Определить гормональный сбой можно по следующим симптомам:
- Стремительное снижение либидо;
- Быстрая утомляемость;
- Часто меняющиеся, прогрессирующие эмоциональные вспышки (от плаксивости к агрессии и обратно);
- Снижение интеллектуальных способностей, вялость, сонливость;
- Повышение массы тела до 20 и более кг.;
- Возникновение остеопороза, что является признаком нарушения обмена веществ и вымывания кальция из организма;
- Появление многочисленных папиллом и волосистости кожных покровов лица.
Обнаружив один или несколько вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для выявления общей картины состояния здоровья и выработки необходимых мер устранения сбоя.
Какие анализы нужно делать
Первым делом, для выявления гормонального сбоя и степени его сложности, для того, чтобы врач мог назначить подходящую терапию, необходимо сдать анализ на гормоны ФСГ и ЛГ. Именно эти гормоны регулируют деятельность органов малого таза и гормональный уровень, от их показателей зависит общая картина состояния здоровья женщины. Данные анализы определяют уровень эстрогенов, их недостаток или наоборот, переизбыток.
ОСТОРОЖНО!
Не менее важным является анализ на уровень прогестерона и эстрадиола, которые также регулируют гормональный фон. Их недостаток или переизбыток может вести к серьезным последствиям, которые легко устраняются грамотно назначенным медикаментозным лечением.
Для того, чтобы диагноз был поставлен более верно, наряду со сдачей анализов важно пройти обследование у гинеколога и узи органов малого таза. Результаты анализов дают возможность медику составить программу восстановительного лечения, которое обычно занимает от двух до шести месяцев в зависимости от степени сбоя.
Читайте также про норму эндометрии матки при климаксе.
Лечение
Лечение назначается на основании результатов анализов и может быть:
- радикальным, заключенным в устранении первопричины проблемы (как правило, это опухолевидное образование гормонпродуцирующего характера) и последующим, этиологическим лечением;
- в случае, когда сбой не вызван какой-то серьезной патологией (опухолью), назначается заместительная гормональная терапия.
Заместительная терапия может назначаться курсом на несколько месяцев, если сбой не ярко выражен, но при запущенных стадиях, лечение может быть пожизненным. В таком случае восполняется недостаток (или ликвидируется переизбыток) гормонов, ведущих к дисбалансу.
ВАЖНО!
При нарушениях эндокринной системы проводится стимулирующая терапия, восстанавливающая деятельность эндокринных желез. Для этой цели применяются нейрогормоны, влияющие на работу гипофиза.
Стимулирующая терапия назначается не пожизненно, а курсами, регулирующими также и функционирование надпочечников.
При повышенной активности эндокринной системы применяется блокирующая терапия, которая эффективна также в лечении ряда новообразований. Обычно данный тип лечения используется в комплексе с хирургическим вмешательством или облучением для устранения опухолевидных образований, вызывающих внутренний дисбаланс.
При не ярко выраженном сбое врач может посоветовать щадящую альтернативу медикаментозному лечению, фитотерапию. Благотворным образом на женский организм влияют красный клевер, полынь, лапчатка и другие травяные сборы, которые принимаются в течение трех месяцев.
О народных методах лечения от симптомов климакса читайте здесь.
Своевременное выявление проблемы и грамотное лечение поможет преодолеть негативные проявления климактерического периода. Но после сорока следует помнить и о том, что необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни и рацион питания. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Тогда молодость тела и духа продлится на долгие, долгие годы.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о том, как можно восстановить гормональный фон женщинам:
Загрузка…
В основе развития климакса лежит постепенное понижение функции яичников, ведущее к гипоэстрогении с одновременным повышением содержания гормонов гонадотропинов, что почти всегда сопровождается нарушением обменных процессов в организме, развитием остеопороза и перестройкой работы других желез внутренней секреции.
Изменение работы щитовидной железы при климаксе может вести к повышению функциональной активности щитовидной железы вплоть до возникновения симптомов тиреотоксикоза. При этом содержание йода в крови повышено, отмечается усиление общего обмена, а также вторичные нарушения в работе сердца и нервной системы.
Реже встречается гипофункция щитовидной железы (она может усугубляться, если наблюдалась у женщины раньше), сопровождающаяся снижением общего обмена, нарастанием массы тела, ухудшением общего самочувствия с развитием мышечной и сердечной слабости, быстрой утомляемости, появлением трофических нарушений кожи и волос, нарушением тканевого обмена.
Изменение работы паращитовидных желез
При климаксе снижается выработка гормона кальцитонина (он также продуцируется и парафолликулярными клетками щитовидной железы), который в норме препятствует рассасыванию костной ткани с высвобождением кальция и фосфатов в кровь, тем самым обеспечивая плотность костной ткани, ее прочность.
При понижении уровня кальцитонина в костной ткани начинает развиваться остеопороз, что ведет к понижению прочности костей и подверженности их переломам.
Изменение работы надпочечников
Поскольку в надпочечниках также синтезируются эстрогены, то во многом протекание климакса обусловлено степенью сохранности их функции к моменту развития менопаузы. Нередко отмечается появление симпатоадреналовых кризов с повышением артериального давления, тахикардии и других симптомов.
В других случаях отмечается появление признаков гиперандрогении — избыточной выработки мужских половых гормонов надпочечниками (в основном в виде гирсутизма, снижения тембра голоса).
Изменения в других органах и тканях
В первую очередь страдают эстрогенозависимые ткани и органы: кожа, подкожно-жировая клетчатка, молочные железы, волосы и ногти.
При климаксе в них постепенно развиваются явления атрофии, связанные со снижением выработки коллагена, также возникает сухость слизистых оболочек (конъюнктивиты, фарингиты, сухость слизистой влагалища и иные нейротрофические изменения), появляются морщины, кожа становится более тонкой, нередко на ней возникают участки гиперпигментации и кератозы.
Изменения липидного и углеводного обмена могут спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа (с понижением чувствительности тканей к инсулину), ожирение, метаболический синдром.
Распространенность и длительность климакса с нейроэндокринными нарушениями
- у 55% женщин — в течение 5-10 лет;
- у 35% женщин — не более 5 лет;
- у 10% женщин – 10 и более лет.
Коррекция гормональных нарушений при климаксе
После проведения обследования, направленного на выявление всех имеющихся гормональных отклонений, при необходимости гинеколог-эндокринолог подбирает индивидуальную дозу гормональных препаратов для заместительной терапии, проводит профилактику или лечение остеопороза.
Существуют также специально разработанные биологически активные растительные добавки с фитоэстрогенами и витаминно-минеральные комплексы, прием которых помогает восполнить дефицит необходимых веществ в организме женщины в период климакса.
Кроме того, назначают общеукрепляющие занятия лечебной физкультурой, массаж, бальнеологическое лечение, гирудотерапию, рефлексотерапию.
Елена
, Сочи
93 просмотра
16 января 2020
Здравствуйте. Мне три года назад удалили яичники с маткой. Мне 39 лет. Я сильно вес набираю, хотя питаюсь нормально. После операции у меня начался металлический синдром, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, естественно недостаток половых гормонов. Очень сложно похудеть. И кожа истонченная, сморщенная. Вдобавок на лице и голове себорейный дерматит. Дерматолог выписала хофитол лактофильтрум панкреатин и мази. Из болезней гастродуоденит, увеличена печень, гемангиома в печени, гипотиреоз. Принимаю дивигель 0,5 мг, эутирокс 75 мг, глюкофаж 500 мг 2 раза. Мне нужна схема лечения метаболического синдрома при хирургической менопаузе, чтобы и здоровье сохранить, и внешность в порядок привести. Я молодая, а из за последствий операции превратилась в старую сморщенную толстую тетеньку.
Хронические болезни: Гипотиреоз, хирургическая менопауза, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Комбинированные оральные контрацептивы пили?
Елена, 17 января
Клиент
Татьяна, нет не пила. Мне сказали, что нельзя контрацептивы так как у меня всё удалено.
Терапевт
Да я понимаю до этого принимали? Анализы на гормоны сдавали? Заместительную гормональную терапию не назначали?
Терапевт
Диету я так понимаю соблюдаете. Спортом занимаетесь? Чтобы назначать данную терапию нужно полное обследование и подбор препаратов не быстрый процесс.
Елена, 17 января
Клиент
Татьяна, я высылала гормональный фон и коагулограмму. Холестерин повышен и билирубин на пределе нормы
Елена, 17 января
Клиент
Татьяна, контрацептивы не принимала. Принимаю дивигель 0,5 мг. Прилагаются анализы
Елена, 17 января
Клиент
Татьяна, я принимаю глюкофаж, а при его приеме недостаток витамина Б12. Может тогда витамины надо принимать? Какие? А то что то боли в ногах, стопах
Елена, 20 января
Клиент
Татьяна, у меня вены синие и в колене сбоку липома, болят вены, варикоз. И протромбиновый индекс повышен, а фибриноген снижен. И увеличена печень. А я же буду принимать фемостон, мне его выписали, а это и на вены, и на коагулограмму, и на печень, желчный пузырь. Чем поддержать органы при приёме згт?
Эндокринолог
Здравствуйте. Дефицит витамина В12 только при больших дозах метформина, не такой, как у вас. Да можно и принимать вит В12 20 дней по 1 табл. Этого запаса обычно хватает на год.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно снижать вес и наладить питание , а уже при снижении веса холестерин снизится и инсулин. Если это не поможет то нужны статины (розувастатин 5 мг, при отсутствии противопоказаний).
Елена, 19 января
Клиент
Анжела, вот именно то что даже почти не кушая, вес набирается на глазах.
Елена, 20 января
Клиент
Анжела, мне назначили фемостон 1 5, а потом 2 10. От инсулина глюкофаж. А у меня вены синие и в колене сбоку липома, болят вены и печень же увеличена, а при приёме згт печень желчный страдают
Эндокринолог
У Вас варикозное расширение вен? Гемостаз Вам смотрели? Влияние фемостона на печень сильно преувеличено, противопоказанием является только трехкратное повышение ферментов. Для профилактики хорошо принимать урсосан курсами, да и метформин хорошо влияет на печень., особенно на жировой гепатоз.
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, у меня гиперинсулинемия, пролактинемия, метаболический синдром и увеличение и вес. От фемостона еще больше грудь начала болеть. А от глюкофажа в большой дозировке плохо, снизила до 500 мг. А может мне сначала надо решить проблему метаболического синдрома? А уже потом згт?
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, да и варикоз у меня.
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, у меня по коагулограмме протромбиновый индекс повышен фибриноген понижен
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, а не слышали псиллиум?
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, и еще мне дерматолог выписала хофитол лактофильтрум панкреатин от себорейного дерматита. Мне их принимать или все таки урсосан. А с пролактином что делать? Еще на дивигеле сильно стала грудь болеть. А на фемостоне еще сильнее
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, а вообще как справится с гиперинсулинемией, гиперпролактинемией и увеличением печени?
Елена, 23 января
Клиент
Наталия, а фсг почему может не повышаться?
Елена, 25 января
Клиент
Наталия, скажите, а при метаболическом синдроме и хирургической менопаузе в 39 лет тиболон и андрокур подходит или не очень?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!