Эндометриоидные кисты яичников коричневые выделения

Киста яичника – это распространенное заболевание гинекологического характера, которое имеет специфические признаки, в том числе и характерные выделения.

Но, к сожалению, не все женщины знают признаки кистомы, не обращаются вовремя к врачу, и не задумываются о том, к каким последствиям может привести данная патология.

Однако, надо понимать, что, пусть и в редких случаях, киста может быть причиной ракового заболевания, поэтому относиться к этому недугу надо со всей ответственностью.

Сущность патологии

Киста – это мешковидное новообразование, которое имеет полость, жидкое содержимое и ножку.

Чаще всего кистоз диагностируется у женщин детородного возраста, однако, не исключено, что киста возникает у женщин и других возрастов.

Кистома может сформироваться на одном или сразу на двух яичниках, но чаще выявляется с правой стороны, так как правый яичник анатомически лучше снабжается кровью, а, следовательно, риск возникновения новообразований в нем выше.

Кистозные новообразования могут быть функциональными (фолликулярная и лютеиновая киста) или органическими (эндометриоидная, дермоидная, муцинозная, параовариальная, серозная).

Причины появления кисты учеными до сих пор до конца не изучены, но как правило, провоцируют патологию гормональные нарушения.

Что касается клинической картины, она на начальных стадиях выражена не ярко, а как только развиваются осложнения, можно наблюдать довольно характерные признаки недуга.

Лечение кисты в некоторых случаях возможно медикаментами, но чаще ее приходится удалять хирургическим способом.

Симптомы заболевания

Первые симптомы наличия кисты появляются тогда, когда новообразование вырастает до 4 см.

Они могут быть следующими:

Боль. Она может появляться после физической нагрузки или после интимного контакта.
Нарушение мочеиспускания. Женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, часто бывают ложным. Такое явление обусловлено тем, что киста давит на мочевой пузырь и нарушает его функциональность.
Набор веса. Это не частый признак, и чаще всего увеличивается объем живота.
Тошнота и рвота.
Субфебрильная температура.
Ощущение распирания в области таза.
Учащенное сердцебиение.
Гирсутизм.
Нарушение ежемесячного цикла.
Наличие выделений. Они могут быть слизистыми или кровянистыми.

Могут ли быть выделения?

Выделения – это одно из клинических проявлений кистоза, если новообразование не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размере, у женщины могут наблюдаться:

увеличение объема естественного слизистого отделяемого;
межменструальные коричневые или кровянистые выделения;
увеличение выделяемой менструальной крови.

Выделения обычно не доставляют дискомфорта и не сопровождаются зудом, но в некоторых случаях может отмечаться боль в нижней части живота, распирание, ощущение инородного тела.

Выделения при наличии кисты связаны с процессами, которые имеют место в новообразовании, а также напрямую зависят от типа патологии. Влагалищное отделяемое у здоровой женщины – это норма, их цвет, консистенция и объем зависят от фазы менструального цикла, но наличие патологических выделений – это всегда признак недуга. Если женщина наблюдает увеличение количество слизистых, а также белей с кровью, которые не связаны с менструальным циклом, ей нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. После правильного лечения гормональный фон приводится в норму и патологические выделения пропадают.

Этиология явления

Нехарактерные выделения могут появляться тогда, когда новообразование проявляет гормональную активность, а также тогда, когда нарушается работа гипофиза.

Если уровень эстрогенов в крови повышается, железы начинают продуцировать большое количество слизистого секрета.

Мажущие коричневые выделения, которые появляются между менструациями наблюдаются при активном росте новообразования.

Кровить может при разрыве кистозного новообразования, такое явление может наблюдаться при чрезмерной нагрузке на область брюшного пресса, при сильном стрессе или большой физической нагрузке на организм.

Кроме того, киста может разорваться, если она достигает большого размера – стенки новообразования просто не выдерживают давления, которое на них оказывает увеличившаяся в объеме жидкость.

ОСТОРОЖНО!

Кровотечение при кисте – это опасный признак. Разрыв кисты – это серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Итак, причинами выделений при кистозном новообразовании могут быть следующие:

рост новообразования;
механическое сдавление кисты;
грубый половой акт;
физические нагрузки;
гормональные нарушения;
стрессы;
воспалительный процесс в кисте;
наступление внематочной беременности;
разрыв кисты или перекрут ее ножки.

Коричневые выделения

Чаще всего коричневые выделения наблюдаются при фолликулярной кисте. Они появляются дней за 7 до менструации, и могут продолжаться еще несколько дней после нее.

В некоторых случаях коричневый цвет может появляться после полового контакта.

Кроме того, при фолликулярной и лютеиновой кисте может наблюдаться следующая клиническая картина:

боль в области малого таза и крестец;
увеличение продолжительности и объема менструации.

При эндометриоидной кисте наличие коричневых выделений тоже не редкость, кроме того, женщину может беспокоить:

повышение базальной температуры;
усиление болевых ощущений во время месячных.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения незначительного объема могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые часто сопровождают кистозное новообразование.

Однако, если их интенсивность увеличивается, возможно, что кровянистые выделения указывают на разрыв кистозной капсулы. При этом женщина ощущает резкую боль в тазовой области, у нее падает артериальное давление, учащается пульс, и может развиться геморрагический шок.

В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым, и не проявляться яркой клинической картиной, однако, такое кровоизлияние может проходить самостоятельно, и иногда женщина даже не знает, что кистозная полость лопнула.

Другие выделения

Слизистые выделения – это признак увеличения концентрации эстрогена, то есть новообразование напрямую зависит от гормонального фона.

Зеленый или желтый цвет свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, болью, а сами выделения имеют неприятный запах.

ВАЖНО!

Патологические влагалищные выделения – это веский повод обращаться к врачу, особенно, если женщина знает о наличии у нее кистозного новообразования.

После лапароскопии

После удаления кисты у женщины тоже могут наблюдаться патологические выделения. Если они желтые или зеленые, значит послеоперационный период осложнился инфекционным процессом.

Часто такое происходит при незащищенном половом акте, который запрещен в реабилитационный период.

При инфекционном поражении наблюдаются боевые ощущения, высокая температура, слабость.

В некоторых случаях желто-зеленые выделения могут появляться на фоне приема антибактериальных препаратов, которые губят не только патологическую микрофлору, но и полезные бактерии.

А это создает оптимальные условия для развития колонии грибков. Такие выделения обычно сопровождаются жжением и зудом.

Что касается коричневых выделений, они считаются нормой, и свидетельствуют о том, что из организма выводится кровь, которая скопилась в результате вмешательства. Однако их не должно быть много и они не должны иметь резкий запах.

При разрыве кисты

При разрыве капсулы кистозного новообразования возникает кровотечение.

Когда киста лопается, повреждаются сосуды, в результате чего возникает внутреннее кровотечение, которое сопровождается болью, понижением артериального давления, повышением температуры, увлечением частоты сердечных сокращений, может возникнуть геморрагический шок.

В этом случае женщина должна незамедлительно обращаться к врачу, поскольку, последствия разрыва могут быть следующими:

заражение крови;
перитонит;
полное удаление яичника и придатков;
бесплодие.

Лечение недуга

Лечение выделений основывается на лечение самой патологии, а это зависит от вида новообразования и стадии его развития.

При разрывах кисты лечение возможно только хирургическое, причем проводится оно должно в экстренном порядке.

При желто-зеленых выделениях назначаются антибактериальные средства. Например, Тержинан. Это препарат широкого спектра действия, которой активно применяется для лечения различных патологий генеалогического характера.

Если же выделения спровоцировала грибковая инфекция, назначаются антимикоидные препараты.

При коричневых и слизистых выделениях необходимо корректировать гормональный фон. Для этого назначаются гормоны. Это могут быть оральные контрацептивы и гестагены.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В любом случае, лечение кистоза должно быть комплексным. Терапия должна проводится грамотным врачом, который подберет оптимальную схему лечения в индивидуальном порядке.

Патологические выделения при кистозном новообразовании – это сигнал, что недуг прогрессирует, и возможно начинаются осложнения.

Поэтому очень важно как можно скорее обращаться к врачу, и начинать лечение, так как некоторые осложнения могут спровоцировать не только проблемы со здоровьем, но и привести к летальному исходу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах, если лопнула киста яичника:

Оцените статью автора:

1 оценок, среднее: 3,00 из 5

Загрузка…

Источник

В гинекологической практике наиболее часто диагностируемым заболеванием является эндометриоз, для которого характерно патологическое разрастание эндометриоидной ткани.

Эндометриоидная киста яичника – это гормонозависимое доброкачественное новообразование, которое относится к одной из форм эндометриоза.

Формируется преимущественно на фоне сниженного иммунитета и гормональных расстройств у женщин детородного возраста.

Чаще новообразование развивается при наличии доброкачественного процесса в мышечном или внутреннем слое матки.

Что такое эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста яичника является полостным образованием, возникающим на поверхности органа, заполненным сгустками менструальной крови и окруженным капсулой из эндометриоидной ткани.

Эндометриозные кисты – это нефункциональные опухоли, чаще формируются на яичниках с обеих сторон. Развиваются вследствие гормональных расстройств функционирования желез внутренней секреции.

Возникающие сбои в работе эндокринного органа приводят к тому, что клетки, выстилающие матку изнутри, попадают в маточные трубы и половые железы.

Распространяющиеся очаги эндометриоидной ткани являются гормонозависимыми, следовательно, ежемесячные менструальные кровотечения способствуют появлению опухолевых образований, содержащих сгустки свернувшейся крови темно-коричневого цвета.

При незначительных размерах образований после курса гормонотерапии существуют шансы самостоятельного рассасывания эндометриоидной кисты.

Размер новообразования достигает максимум 12 см, степень ее увеличения зависит от особенностей организма и происходящих в нем изменений. Бывают случаи, когда размеры новообразования составляют 5-6 см и не увеличиваются на протяжении многих лет.

В таких случаях только при тщетных попытках к зачатию проводятся диагностические мероприятия, и обнаруживаются новообразования обоих яичников, правого или левого.

Как правило, эндометриома яичника не сопровождается ярко выраженными признаками, и только при увеличении образования либо при его разрыве возникают явные симптомы.

Если заболевание постоянно прогрессирует, со временем это может привести к вовлечению в патологический процесс надъяичниковых придатков, что значительно усугубляет ситуацию и провоцирует развитие более выраженной клинической картины.

Левого

Патологический процесс развивается в левом яичнике, на его поверхности либо внутри. При прогрессировании и увеличении в размерах новообразования возникают признаки в виде болезненности внизу живота с левой стороны.

Эндометриоидная киста левого яичника со временем приводит к сбоям менструации (чаще проявляется отсутствием менструальных выделений).

Диагностирование левостороннего доброкачественного образования проводится с помощью УЗИ. В некоторых случаях совместно с основной опухолью удается выявить более мелкие очаги аномального роста эндометриоидной ткани.

Правого

Согласно статистике, эндометриоидная киста правого яичника диагностируется намного чаще, чем левосторонняя или с обеих сторон. Причины преобладания аномального роста эндометрия в правом яичнике полностью не известны.

Ученые объясняют это следующим образом – кровоснабжение органа, расположенного справа, обеспечивается большим количеством сосудов и капилляров по сравнению с левым, соответственно, здесь закладывается основной фолликулярный запас (овариальный резерв).

При росте эндометриомы правого яичника наблюдаются расстройства менструации, выраженная болезненность в нижней части живота с правой стороны, нарушения функционирования ЖКТ, воспаление мочевого пузыря.

Дермоидная киста

При значительном прогрессировании эндометриомы яичника отмечаются изменения овариальной ткани, что впоследствии способствует развитию доброкачественной опухоли с плотной капсулой, заполненной слизеобразной жидкостью с включением частиц волос, жира, сальных желез, костной ткани.

Новообразование проявляется при больших размерах болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, расстройствами работоспособности органов пищеварения и мочеполовой системы.

Устранение патологии проводится с помощью операции.

Разрыв кисты яичника

Наиболее опасным и часто встречающимся осложнением эндометриоидной кисты является разрыв желтого тела яичника. Причиной осложнения являются крупные размеры опухоли.

Разрыв кисты яичника приводит к тому, что содержимое капсулы попадает в полость брюшины. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства при разрыве приводит к воспалению париетального и висцерального листков брюшины.

При разрыве кисты правого яичника возникающие режущие боли ощущаются в тазовой области, несколько интенсивнее с пораженной стороны. Соответственно, разрыв кисты левого яичника сопровождается более выраженными ощущениями с левой стороны.

Симптомы и признаки разрыва

Симптомы разрыва проявляются остро, в отдельных случаях патологический процесс приводит к потере сознания.

Основные признаки разрыва кисты яичника:

повышение температуры (37,7 – 39 градусов);
первыми проявлениями разрыва являются резко возникающие выраженные боли в тазовой области с более выраженными ощущениями со стороны опухолевого образования яичника;
появляются признаки интоксикации (тошнота, переходящая в рвоту);
развивается головокружение и слабость;
кожные покровы становятся бледными;
снижаются показатели АД;
увеличивается ЧСС;
возникают обильные кровотечения из половых органов.

Симптомы разрыва кисты проявляются практически сразу и могут привести к формированию спаечных процессов и непроходимости кишечника.

Причины патологии

Разрыв кисты яичника происходит на фоне отсутствующего лечения, при прогрессировании заболевания. Различают наиболее часто встречаемые причины, которые приводят к разрыву:

расстройства гормонального фона;
частые половые контакты;
травмирование тазовой области;
поднятие тяжестей;
воспаление органов мочеполовой сферы;
плохая свертываемость крови.

Последствия

Разрыв кисты яичника – серьезное состояние, которое несет угрозу для жизни женщины. При сильном кровотечении повышается вероятность развития анемии и геморрагического шока.

Одним из опасных последствий разрыва является гнойное воспаление брюшины, требующее полного удаления органа и освобождения брюшной полости от скопившейся крови.

Терапия при разрыве

Для лечения разрыва используется оперативное вмешательство.

Лапороскопическая операция относится к малотравматичным способам устранения патологии, применяется при раннем выявлении.

В ходе процедуры выполняют несколько небольших надрезов в передней брюшной стенке для введения специальных приборов – манипуляторов, с помощью которых проводятся необходимые манипуляции.

Лапаротомия является хирургическим способом, применяемым при разорвавшейся капсуле и попадании кровяных сгустков в полость брюшины, что сопровождается ухудшением состояния пациентки.

В ходе операции выполняется разрез брюшной стенки, через которых хирург удаляет опухоль совместно с яичниками, проводит очистку брюшной полости. Хирургическое лечение проводится под общим наркозом.

Симптомы и признаки

Эндометриоидные кисты на ранних этапах формирования не имеют характерных признаков.

Дальнейшее проявление эндометриомы яичника зависит от размеров опухолевого образования, индивидуальных особенностей организма и степени развития патологии.

В начале развития возникают следующие симптомы:

нарушение менструации;
ощущение боли во время полового акта;
болезненные месячные;
кровяные выделения в середине цикла.

Если вышеописанные симптомы оставить без внимания со временем это приводит к развитию других, более выраженных проявлений:

менструации становятся более длительными, сопровождаются обильными кровяными выделениями;
в других случаях отмечается отсутствие менструации либо незначительные выделения;
ощущается постоянная слабость, апатичное состояние;
появляется тошнота;
при росте опухоли появляются интенсивные боли внизу живота;
повышаются температурные показатели тела (высокие цифры могут быть симптомами разрыва);
бесплодие;
чувство боли в поясничной области.

В тяжелых случаях развиваются признаки разрыва кисты. Формирование спаечных процессов у женщин приводит к запорам, вздутию живота и нарушению функционирования мочеполовой сферы.

Важно! Несмотря на распространенное мнение и страхи, связанные с возможным перерождением доброкачественного процесса в злокачественный, следует отметить, что кистозное образование при корректировании образа жизни и питания может самостоятельно рассосаться!

Диагностика

Диагностические мероприятия эндометриомы яичника включают комплексное обследование, которое начинается с гинекологического осмотра при помощи зеркал.

Ультразвуковое исследование с доплером позволяет выявить кисту, определить ее место локализации, размеры, отсутствие кровоснабжения в капсуле.

Для более тщательной диагностики новообразования эндометриоидной ткани проводится МРТ органов малого таза и диагностическая лапароскопия.

Проводится определение уровня онкомаркера СА-125, который может слегка повышаться. С целью исключения злокачественного процесса назначается биопсическое исследование.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Несмотря на доброкачественность кисты, данная форма эндометриоза без соответственного лечения приводит к следующим осложнениям:

разрыв капсулы и проникновение ее содержимого в брюшную полость;
при увеличении размеров новообразования происходит давление на близлежащие органы, в результате чего нарушается их функционирование;
воспалительные процессы мочеполовой системы;
перекручивание ножки, что приводит к некротическим процессам в женском органе и требует проведения овариэктомии;
эндометриома яичника при определенных условиям может стать причиной развития злокачественного процесса.

Методы лечения

Схема лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от клинической картины, степени прогрессирования патологии, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

На ранних этапах проводится медикаментозное лечение, включающее использование гормональной терапии и народных способов.

При значительных увеличениях эндометриоидной кисты яичника и развитии характерных симптомов применяется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение без операции возможно при размерах эндометриоидной кисты яичника, не превышающих 5 см, при отсутствии злокачественного процесса и тяжелых клинических проявлений.

Консервативное лечение заключается в приеме:

гормональных лекарств;
витаминных комплексов;
препаратов для повышения иммунной системы;
ферментов;
нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
обезболивающих и спазмолитических средств.

Своевременно начатое лечение на ранних стадиях достаточно длительное, но при прохождении полного курса приводит к рассасыванию опухоли и выздоровлению.

Медикаментозное

Лечение эндометриоидной кисты с помощью медикаментозных средств направлено, в первую очередь, на нормализацию гормонального фона. С этой целью назначаются препараты Марвелон, Дюфастон, Жанин.

Достаточно часто заболевание сопровождается инфекционными процессами. Для их устранения назначается комбинированное средство Тержинан, в состав которого входит антибиотик широкого спектра действия.

Народными средствами

Лечение эндометриоидной кисты без операции также проводится с помощью народных средств. Данное лечение является вспомогательным к основной медикаментозной терапии и применяется исключительно после разрешения лечащего врача.

Для снятия воспалительных процессов, улучшения общего состояния и для усиления эффекта от медикаментозной терапии используются различные травяные отвары внутрь и тампонады влагалища.

Для лечения гинекологических заболеваний готовятся настои из боровой матки, способствующие нормализации гормонального фона. Для тампонады влагалища применяют жидкий мед, содержащий большое количество полезных веществ.

Для положительного эффекта в ходе лечения кисты и эндометриоза народными средствами требуется пройти полный курс терапии, который назначит специалист.

Гормональное

Гормональная терапия заключается в применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Такие препараты применяются на ранних стадиях патологии, но чаще в реабилитационном периоде для нормализации гормонального фона и предотвращения образования новых очагов.

Для перорального приема назначаются следующие препараты:

дидрогестерон (оказывает прогестагенное действие);
норэтистерон (синтетический гормон, имеющий схожее воздействие с натуральным прогестероном);
диеногест (обладает антиандрогенной активностью).

В инъекциях назначается медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера), оказывающий прогестиновое и противоопухолевое действие.

Хирургическое

Чаще эндометриоидная киста диагностируется, когда ее размеры превышают 6-7 см и сопровождаются клиническими проявлениями.

В таких случаях используется оперативное вмешательство для устранения новообразования яичника.

Выделяют несколько различных способов хирургического лечения, в ходе которого проводится:

операция по удалению опухолевого образования совместно с капсулой;
иссечение опухоли и вокруг прилегающих тканей;
удаление эндометриоидной кисты совместно с пораженным яичником (овариоэктомия проводится у женщин после 35 лет при значительном прогрессировании болезни).

После удаления эндометриальной кисты яичника назначается лечение гормональными контрацептивами, которые нормализуют гормональный фон и предотвращают в дальнейшем появление новых очагов.

В реабилитационном периоде применяется электрофорез, лазерное излучение, иглоукалывание и магнитотерапия.

Лапароскопия

Для сохранения женского органа и репродуктивной функции удаление эндометриоидной кисты яичника проводится с помощью лапароскопии, которая относится к малоинвазивным операциям.

Операция проводится под общим наркозом, во время процедуры хирург выполняет три небольших надреза на передней брюшной стенке, через который вводится аппарат, с его помощью проводятся все необходимые манипуляции под визуальным контролем на мониторе.

Лапароскопия является наиболее безопасной процедурой, после которой практически не остается шрамов и минимальны риски развития осложнений.

После удаления опухоли левого или правого яичников назначается диета, корректируется дневной режим с достаточным временем для отдыха и сна.

Причины

Эндометиоидная киста яичника возникает на фоне сниженного иммунитета и гормональных нарушений. На сегодняшний день ученым выявить основную причину появления эндометриоидной ткани в парных женских органах не удалось.

Большинство врачей в области гинекологии придерживаются мнения, что причина заключается в ретроградной менструации, предполагающей миграцию клеток эндометрия совместно с кровяными частицами в маточные трубы и половые железы.

К другим факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

операции в полости матки;
генетическая предрасположенность;
расстройства эндокринной системы;
постоянные стрессовые ситуации;
лишний вес;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Осложнения

Эндометриоидная киста маленьких размеров, не влияющая на репродуктивную функцию, может присутствовать в женском организме много лет, никак себя не проявляя.

При прогрессировании заболевания могут развиваться серьезные осложнения в виде бесплодия и спаечных процессов в малом тазу.

Негативное влияние патологических процессов в яичнике также проявляется развитием серьезных клинических проявлений, наиболее опасными из которых являются признаки перитонита.

Для предотвращения серьезных последствий необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и исключить самолечение, которое способно только ухудшить ситуацию.

Профилактика

Методы профилактики заключаются в соблюдении некоторых рекомендаций:

своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний;
правильное питание;
витаминотерапия;
своевременная диагностика и коррекция гормональных расстройств;
профилактические осмотры два раза в течение года;
тщательное планирование беременности и регулярное наблюдение у акушера–гинеколога в период вынашивания плода.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, после проведения операции по устранению опухолевого образования возобновляется нормальный менструальный цикл и появляется возможность планировать здоровую беременность.

Эндометриоидная киста и беременность

Очень часто женщины при планировании беременности в ходе диагностического обследования сталкиваются с диагнозом – эндометриоидная киста.

При незначительных размерах новообразования беременность будет способствовать ее уменьшению. Связано это с выработкой прогестерона, подавляющей рост эндометриоидной ткани.

Если размеры опухоли превышают 7-8 см, назначается хирургическое лечение до зачатия.

Любые нарушения работоспособности половой сферы несут угрозу репродуктивной функции женщины, а иногда ее здоровью и жизни.

Своевременное диагностирование и лечение гинекологических заболеваний исключают развитие бесплодия и сохраняют здоровье женщины.

Источник