Эстрогены при климаксе мази
Современная фармакологическая промышленность предоставляет широкий ассортимент лекарственных средств, которые поддерживают женщинам улучшить качество жизни в период климакса. Крем с эстрогенами поддерживают функциональность слизистой оболочки влагалища. Местная терапия – оптимальный вариант при противопоказаниях к приему гормональных таблеток.
Эстрогены это группа половых женских гормонов включающих эстрадиол, эстриол, эстрон.
Причины дискомфорта в интимной зоне при менопаузе
У женщин репродуктивного возраста железы, расположенные в преддверии влагалища, шейки матки активно вырабатывают слизь. Это способствует увлажнению органа, уменьшению механической нагрузки, защищает от негативных факторов. Секрецию слизи контролируют эстрогены, прежде всего эстрадиол.
С угасанием репродуктивной функции снижается выработка главного женского полового гормона. В интимной зоне в период менопаузы происходят следующие патологические процессы:
- уменьшается приток крови к матке, влагалищу;
- снижается эластичность тканей из-за недостатка питания;
- имеет место дефицит влагалищного секрета;
- слизистая оболочка постепенно атрофируется, истончается, и становится сухой.
Дисфункция слизистых оболочек влагалища – это симптом возрастного гормонального сбоя. Дискомфорт проявляется не только во время интимной близости, но и в покое. Сухость приводит к развитию воспалительных процессов, повышает риск присоединения инфекционных заболеваний, которые распространяются не только на половые органы, но и поражают мочевыделительную систему.
Показания к применению
Кремы с эстрогенами назначают как лечебное и профилактическое средство. Препараты прописывают женщинам в период менопаузы при следующих состояниях:
- климактерический синдром, дискомфортные ощущения во влагалище;
- обычная гормональная терапия противопоказана из-за патологий органов желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- высокое артериальное давление;
- злоупотребление алкоголем;
- курение.
Требования к лекарственным средствам
Выбирать кремы с эстрогенами для лечения сухости влагалища нужно с учетом следующих критериев:
- нейтральный уровень рН;
- наличие вспомогательных компонентов для увлажнения, смягчения, заживление чувствительной кожи (Д-пантенол, экстракты ромашки, алоэ, шалфея, облепиховое масло);
- присутствие LacticAcid (молочной кислоты) для защиты от инфекций;
- отсутствие красителей, ароматизаторов;
- гипоаллергенность.
Необходимо уточнить происхождение эстрогенов, которые входят в состав кремов:
- Натуральные стероиды. Их получают из биологических жидкостей млекопитающих. Препараты, которые содержат натуральные гормоны животного происхождения, нередко вызывают аллергические реакции.
- Синтетические женские гормоны. Вещества получают в лабораторных условиях. Отличаются высокой терапевтической эффективностью.
- Фитоэстрогены. Несмотря на растительное происхождение веществ, их биохимическое строение и действие подобно женским гормонам. При менопаузе они являются отличной альтернативой.
Кремы оказывает локальное влияние, они практически не абсорбируется. Изготовлены на эмульсионной основе, поэтому содержать большое количество воды. Текстура лекарственной формы легкая, без эффекта «пленки».
Популярные кремы с эстрогенами
Гинекологи для устранения дискомфорта в интимной зоне, рекомендуют использование крема с эстрогеном при менопаузе. Угасание детородной функции не повод для прекращения сексуальной жизни. Это важно для психического и физического здоровья женщины. Среди множества эстрогенсодержащие мазей, гелей врач поможет выбрать средство, чтобы ликвидировать деликатную проблему.
Кремы с эстрогеном эффективно восстанавливают слизистую оболочку влагалища, нормализуют смазку при климаксе, благотворно действуют на гормональный фон.
Самыми популярными кремами с эстрогенами являются:
- Эстриол оказывает увлажняющее влияние, усиливает местную иммунную защиту.
- Дермистрил активно восстанавливает эпителий, тонизирует и увлажняет слизистую.
- Дивигель снимает зуд, жжение, стимулирует выработку слизистого секрета.
- Орто-Гинекс активизирует секреторную деятельность клеток слизистой оболочки, усиливает кровообращение, укрепляет стенки вагины, повышает местный иммунитет.
- Овестин снимает зуд, жжение, устраняет сухость, восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Средство назначают при недержании мочи.
Применение
При климаксе кремы с женскими гормонами могут использоваться длительно. Препараты оказывают лечебное действие не только на половые органы, но и на уретру (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь.
В упаковку с кремом входит дозатор (аппликатор). Приспособление позволяет использовать гормональное средство в назначенной врачом концентрации. Правила применения:
- манипуляцию проводить перед сном;
- перед использованием крема провести водные процедуры с применением специальных средств для интимной гигиены;
- в положении лежа нужное количество крема ввести во влагалище, нанести небольшое число лекарственного средства на слизистую промежности и половые губы;
- дозатор (аппликатор) после применения вымыть теплой водой.
Противопоказания
Как любое гормональное лечебное средство крем с эстрогенами имеет противопоказания:
- перенесенный ишемический инсульт;
- тромбофлебит в острой форме;
- кровотечение невыясненной этиологии;
- подозрение на новообразования половых органов;
- опухоли гипофиза;
- заболевания печени;
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Негативные симптомы менопаузы связаны с гормональным дисбалансом. Дефицит женских гормонов провоцирует возникновению проблем в интимной зоне. Самыми эффективными и безопасными средствами для восстановления слизистых оболочек влагалища являются кремы, мази, гели с эстрогенами.
С их помощью проводится местная гормональная терапия. Назначения по применению лекарственных средств местного действия с эстрогенами должен сделать лечащий врач.
Источник
Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма
В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.
Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.
Симптомы
По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:
- Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
- Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
- Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.
Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:
- Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
- Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
- Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
- Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
- Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.
Определение уровня эстрогенов при климаксе
Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.
Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.
В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.
Лечение
На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.
Терапия для стабилизации гормонального фона включает:
- гормональные препараты с эстрогенами;
- растительные лекарственные сборы;
- употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.
Гормональные препараты
Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.
Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.
Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.
Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:
- таблетки;
- свечи;
- кремы;
- мази;
- пластыри;
- гели.
Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.
В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.
Популярные препараты:
| Фармакологическая форма | Список препаратов |
| Таблетки с эстрогеном | Таблетки с эстрогеном Овестин, Эстрадиол, Премарин, Пресомен, Тефэстрол, Эстрофем |
| Комбинированные таблетированные препараты | Дивина, Фемостон, Климонорм, Клиогест, Норколут, Ливиал |
| Свечи | Овестин, Вагифем, Утрожестан |
| Крем | Овестин, Премарин |
| Гель | Дивигель, Эстрожель, Менорест, Прогинова, Октодиол, Дерместрил |
| Пластыри | Климара, Эстрадерм, Эстрамон, Меностар |
| Фитопрепараты | Климадион, Климактоплан, Ременс, Климаксан |
Период возрастных перестроек длится до 69-75 лет, поэтому женщинам, которые тяжело переносят менопаузу, подбирается адекватная заместительная гормональная терапия. Курс лечения может длиться 1–7 лет и проводится циклами по 21–25 дней в месяц.
Результат такого лечения — ослабление приливов, замедление старения кожи, поддержание функциональности слизистых оболочек половых органов. Эстрогены положительно влияют на усвоение кальция, снижают риск возникновения и развития остеопороза, а также поддерживают функционирование сердечно-сосудистой системы.
Статистические данные свидетельствуют о связи лечения эстрогенами с возникновением злокачественных опухолей матки. С увеличением дозы заменителей гормонов и времени использования риск возрастает. И также замечено, что у женщин, которые применяют комбинированную терапию, раковые опухоли возникают реже.
Отрицательные стороны заместительной гормональной терапии связаны с неадекватным подбором лекарственного средства и дозировки, с отсутствием регулярного медицинского контроля.
Противопоказания
Использование гормональных препаратов противопоказано при ряде заболеваний. В этот список попадают:
- миома матки;
- эндометриоз;
- тромбоз;
- злокачественные опухоли груди и органов половой системы;
- хронические заболевания желчевыводящих путей;
- болезни сердца и сосудов;
- аутоиммунные патологии;
- сахарный диабет в острой форме.
Фитотерапия
При недостатке эстрогенов используют вещества растительного происхождения, которые облегчают течение климакса. Фитоэстрогены содержатся в таких растениях:
- пастушья сумка;
- женьшень сибирский;
- боровая матка;
- ромашка аптечная (цветки);
- шалфей;
- солодка (корень);
- петрушка;
- липа (цветки);
- клевер;
- боярышник;
- лен (семена).
При первых признаках менопаузы выбирается одно из растений для приготовления отваров, настоев, целебных чаев. Побочные эффекты при таком лечении не возникают, если нет аллергических реакций на само растение. Являясь недорогим и при этом натуральным лекарственным средством, травы при климаксе пользуются повышенным спросом.
Минусом фитотерапии считается сложность определения нужной дозировки. Часто пациентки употреблять лечебные травяные сборы только как приятный напиток. Эпизодическая фитотерапия не дает ожидаемого результата.
Продукты питания с эстрогенами
Правильное питание помогает поддерживать нужный уровень эстрогенов в организме женщине. При климаксе врачи рекомендуют включать в рацион:
- сою и другие бобовые культуры;
- сыр, творог, кефир;
- злаки;
- капусту, спаржу, чеснок, морковь, сельдерей;
- растительные масла.
Климакс – естественный процесс, протекающий в организме женщины, проявления которого связаны с возрастными показателями уровня эстрогенов. При тяжелом течении менопаузы назначается комплексное лечение, в основе которого лежит гормональная заместительная терапия. Выбор лекарственного средства, его фармакологическая форма, дозировка, продолжительность лечения определяется только врачом. Схема заместительной терапии подбирается для пациентки индивидуально. У каждого гормонального препарата есть противопоказания. Самолечение приводит к развитию онкологических заболеваний.
Источник
Современная медицина позволяет женщинам легко пережить климактерический период без ухудшения качества жизни. На фармацевтическом рынке существует огромное количество препаратов, среди которых каждая представительница прекрасного пола сможет подобрать себе лучшее средство для снижения интенсивности климактерических проявлений.
Кто-то остановится на таблетках, а кому-то поможет пластырь, вагинальные свечи или крем с эстрогеном. В этой публикации мы сделаем обзор местных гормональных средств, используемых во время менопаузы.
Почему появляются климактерические симптомы
В женском организме половые гормоны влияют не только на органы репродуктивной системы, а практически на все происходящие процессы.
Самый важный женский половой гормон – эстроген. На самом деле это группа стероидных гормонов, среди которых основными являются: эстриол, эстрадиол и эстрон.
В климактерическом периоде яичники, которые синтезирую основное количество половых гормонов, начинают постепенно засыпать. Как следствие в организме начинается гормональный дисбаланс, который приводит к появлению специфических симптомов: приливов жара, необоснованной раздражительности, резких перепадов настроения, головных болей, бессонницы, повышенной потливости и ряда других.
На фоне пониженного уровня эстрогенов меняется слизистая оболочка влагалища. Она становится более тонкой и утрачивает способность вырабатывать специальную слизь в том объёме, что раньше.
Секрет влагалища и шейки матки обеспечивают комфорт в интимной зоне, как во время сексуального контакта, так в спокойном состоянии. При климаксе количество секрета существенно уменьшается, что приводит к возникновению ощущения сухости и зуда во влагалище, которые требуют лечения.
Какими средствами можно устранить дискомфорт во влагалище
Эффекты экстрогена и прогестерона.
Сухость и зуд во влагалище дама может устранить заместительной гормонотерапией.
Но не все женщины готовы принимать гормональные лекарства. У некоторых есть серьёзные заболевания органов пищеварительной системы, печени и почек, при которых противопоказано пить гормоносодержащие таблетки.
В таких случаях с проблемой помогут справиться местные средства, содержащие эстроген. Преимущество таких препаратов в том, что он попадает в организм не через желудочно-кишечный тракт, а через влагалище либо кожу.
Если женщине противопоказана гормонотерапия, то ей назначают средства с фитоэстрогенами – веществами, входящими в состав некоторых растений, и имеющими состав аналогичный человеческим гормонам.
Вагинальный крем
Когда у дамы возникает незначительное чувство сухости, жжения или зуда во влагалище, то с этой проблемой может успешно справиться вагинальный крем с эстрогеном, который ошибочно называют мазью.
Он вводится во влагалище при помощи специального аппликатора, которым можно измерять дозу крема. Аппликатор находится вместе с кремом в одной упаковке.
Дозу крема и частоту применения гинеколог для каждой женщины подбирает индивидуально. Даме необходимо предварительно пройти медицинское обследование и сдать анализы крови на гормоны.
В большинстве случаев, врачи назначают следующую схему лечению: сначала женщина несколько недель принимает высокую дозу крема, а после того, как ткани слизистой оболочки влагалища приходят в норму сокращает дозировку.
Самые популярные средства
К востребованным вагинальным кремам на эстрогеновой основе относятся:
- Эстриол – действие средства направлено на увлажнение стенок влагалища и усиление местного иммунитета.
- Эвальгин – вызывает активную выработку секрета шейкой матки и влагалищем. В результате восстановления деятельности слизистых у дамы исчезает дискомфорт в интимной зоне.
- Дермистрил – повышает тонус стенок влагалища, провоцирует выделение слизи. Также способствует заживлению ранок, которые появляются на сухих стенках влагалища во время полового акта.
- Орто-Гинест – укрепляет стенки влагалища, усиливает в них кровообращение и стимулирует выработку вагинального секрета.
Эстроген гель вводят во влагалище после принятия душа или подмывания.
Вагинальные свечи
Вагинальные свечи, которые имеют второе название суппозитории, вводятся непосредственно во влагалище при помощи аппликатора или без него. Они имеют форму продолговатого цилиндра, овала или конуса с весом от 1,5 до 6 г. Основой суппозитория служат животные или растительные жиры, либо глицерин, либо желатин.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Принцип действия свечи следующий – под воздействием влагалищного тепла основа теряет твердую форму и активные вещества, которые в ней находились, начинают воздействовать на слизистую оболочку влагалища.
Для восстановления микрофлоры влагалища дамам назначают свечи с такими действующими веществами, как бифидобактерии бифидум, ацидофильные лактобактерии, молочную или аскорбиновую кислоту и другие.
Вагинальные суппозитории при менопаузе не только избавляют даму от дискомфорта, зуда и сухости во влагалище, но устраняют климактерические симптомы: нарушения сна, приливы, потливость, раздражительность и другие. Они оказывают положительный эффект на местный иммунитет женщины, который с наступлением климактерического периода ослаблен.
Назначением суппозиториев должен заниматься только врач. При выборе препарата он учитывает результаты анализов пациентки и состояние стенок влагалища.
Лучшие препараты
Рассмотрим перечень наиболее часто используемых вагинальных свеч, для устранения сухости во влагалище во время климакса:
- Свечи, у которых активный компонентом является гормон эстриол – Овестин, Эстрокад, Овипол Клио. Стандартный курс лечения гормональными суппозиториями при сухости во влагалище во время менопаузы 2-3 недели.
- Свечи с масляным компонентом. Хорошо себя зарекомендовали свечи Климактол-Антикан. В их состав входят такие активные вещества: масло облепихи; гомеопатический масляный экстракт мелиссы; гомеопатические эссенции валерианы и хмеля. Ревитакса имеет в своем составе: масляные экстракты чайного дерева и центеллы азиатской, а также экстракты алоэ и календулы.
Активные вещества свеч – будь то гормоны или фитоэстрогены, компенсируют в организме дамы дефицит эстрогенов и тем самым устранят неприятные проявления сухости и дискомфорта во влагалище.
Народные средства
Многие представительницы прекрасного пола предпочитают использовать для восстановления микрофлоры влагалища средства народной медицины.
Вот несколько проверенных рецептов:
- Изготовленный тампон из ваты и стерильного бинта смочить в облепиховом масле и ввести во влагалище перед сном. С тампоном женщина спит всю ночь.
- Ватно-марлевый тампон смочить предварительно приготовленным раствором лекарственных трав и ввести во влагалище. Хороший эффект даёт настой календулы. Для его приготовления необходимо 1 ч. ложку сухих цветков календулы залить стаканом кипятка и дать настояться на протяжении 40 минут, а потом процедить. Можно приготовить ромашковый настой, имеющий аналогичное действие. 1 ст. ложку сухой ромашки залить 1,5 стаканами кипятка. Настаивать полчаса, а затем процедить.
Прежде чем начать применять народные рецепты для интимной зоны необходимо проконсультироваться со своим доктором.
Гормональные пластыри
Когда у женщины климактерического возраста есть заболевания печени, то ей назначают трансдермальное лечение, при котором женщина крепит на кожу пластырь с эстрогенами.
Такая терапия имеет ряд преимуществ:
- гормоны проникают через кожу, минуя желудок и печень, а соответственно не влияют на их работу;
- эстрогены поступают в организм постепенно – каждый день из пластыря высвобождается примерно 50 мкг эстрадиола, которые с одинаковой скоростью попадают в кровоток, а соответственно, исключена передозировка препаратом;
- устраняют симптомы климакса, не вызывая таких тяжелых осложнений, как тромбоз;
- исключен конфликт с лекарствами, которые женщина вынуждена принимать, имея хронические заболевания;
- если при аллергии на таблетки нужно принимать специальные меры, то пластырь достаточно только снять с кожи.
Использовать пластырь очень просто – его нужно наклеить на чистую и не поврежденную кожу бедер, живота, спины или ягодиц. С ним можно принимать душ или ванну. Он не отпадает от водных процедур, если правильно прикреплен на кожу.
Популярные пластыри
Хорошо себя зарекомендовали такие накожные пластыри:
- Климара – немецкая компания выпускает пластырь двух размеров: 12,5 см, который выделяет в сутки 0,05 мг эстрадиола и 25 см – 0,1 мг того же гормона. Женщина носит средство 7 дней, а потом открепляет и сразу крепит новое. При интенсивных климактерических симптомах женщине достаточно использовать в месяц 2 пластыря.
- Экстрадерм ТТS-50 – производит швейцарская компания только в одном размере. Пластину клеят на нижнюю часть спины или живота на 4 дня. Средство используют циклами: 3 недели лечения эстрадиолом, а затем 7-дневный перерыв. После удаления яичников пластырем пользуются непрерывно.
Назначает трансдермальное лечение исключительно врач, после комплексного обследования дамы. В процессе терапии необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование.
Косметика для лица
Одним из климактерических проявлений является старение кожи, которое проявляется в образование глубоких морщин. Это происходит из-за того, что понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению выработки коллагена и эластина, обеспечивающих эластичность кожи.
Крем для лица с эстрогенами, как искусственными так растительного происхождения улучшают состояние кожных покровов.
Мнение эксперта
Елена Сергеевна
Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.
Задать вопрос эксперту
Он помогает коже производить большее количество коллагена. Вследствие этого кожа становится более гладкой, упругой и приобретает приятный оттенок. Для получения заметного результата гормональным кремом следует пользоваться не менее 3 месяцев. Косметику с эстрогенами производит много известных компаний: Vichy, Amway, Mary Kay, Плазан и другие.
Крем с фитоэстрогенами, который имеет аналогичное действие, можно приобрести у многих всемирноизвестных косметических компаний. В частности: Chanel, Reneve, Kate Somervile, Amadoris, Belnatur, Eldan, Taplis и многие другие. Опытный косметолог поможет женщине подобрать подходящий ей крем.
Итог
С наступлением климактерического периода в организме женщины уменьшается количество половых гормонов. Дефицит эстрогенов приводит к сухости кожи и слизистой оболочки влагалища.
Для устранения таких неприятных проявлений женщина может выбрать местные средства с эстрогенами или фитогормонами. Поскольку, это гормональные препараты, то назначать их должен врач, опираясь на результаты анализов и обследования пациентки. Желаем вам крепкого здоровья!
Поделитесь своим опытом применения местных гормональных средств от сухости во влагалище.
Источник
