К какому врачу обращаться мужчине при климаксе
У многих термин «климакс» ассоциируется с представительницами женского пола. Он обозначает процесс прекращения работы репродуктивной функции. Но существует и мужской климакс, связанный со снижением уровня андрогенов. В медицине угасание фертильности представителей сильного пола называют андропаузой. Она протекает в индивидуальном порядке и сопровождается рядом специфических симптомов.
В каком возрасте наступает андропауза
Характер протекания климакса у представителей сильного пола менее интенсивный, чем у женщин. Наблюдается постепенное снижение репродуктивной функции.
Теоретически мужчина может стать отцом даже в глубокой старости, поскольку полностью фертильность не снижается.
Андропаузу усугубляют возрастные и хронические заболевания. Мужской климакс делится на три этапа:
- Ранний характеризуется появлением симптомов андропаузы в промежутке от 40 до 50 лет.
- Средний возраст угасания функции репродуктивной системы – от 50 до 60. Снижение гормонов вызвано естественным процессом старения.
- Поздний климакс дает о себе знать в возрасте от 60 лет.
Причины
Работа репродуктивной системы основана на деятельности гормонов. Они вырабатываются надпочечниками и яичками. С возрастом функционирование органов угнетается, что обусловлено естественным процессом старения. После 50 лет железы яичек, отвечающие за выработку семенной жидкости, замещаются рубцовой тканью. Это оказывает влияние на фертильность.
Начало развития андропаузы предугадать невозможно. К факторам, ускоряющим наступление этого процесса, относят:
- опухоли яичек;
- малоподвижный образ жизни;
- работу в неблагоприятных условиях;
- изменение строения сосудов за счет повышенного артериального давления;
- сахарный диабет;
- хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
- множественные травмы мужских половых желез;
- атеросклероз сосудов малого таза;
- перенесение хирургических операций на яичках;
- длительный прием антидепрессантов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов и антибактериальных препаратов.
Признаки
При андропаузе изменения касаются всех сфер жизни. Изначально симптоматика выражена слабо, но со временем ее интенсивность увеличивается. В первую очередь снижается качество сексуальной жизни. Это проявляется в уменьшении полового влечения, неполноценной эрекции и сложностях с зачатием. К другим характерным симптомам относят:
- периодическое онемение мышц лица, плеч или шеи;
- скачки артериального давления;
- быструю утомляемость;
- набор веса;
- болезненные ощущения в мышцах спины и суставов;
- излишнюю потливость;
- незначительное снижение роста в результате уменьшения плотности костной ткани.
К специфическим признакам андропаузы относят заболевания предстательной железы, которые чаще всего развиваются в результате гормональных нарушений. Нередко появляются доброкачественные опухоли в органе, о чем свидетельствует ослабление струи мочи на фоне учащенных позывов в туалет. Кроме того, наблюдаются болезненные ощущения в области малого таза.
В период андропаузы увеличивается склонность к депрессивным расстройствам, отмечаются нарушение сна и ухудшение памяти, в редких случаях снижается способность к обучению. В этот период у мужчины кардинально меняются взгляды на привычные вещи.
Андрогенный дефицит
Симптомы, характерные для андропаузы, могут появиться в любом возрасте. Патологическое состояние отличается нехваткой в мужском организме тестостерона. При развитии в подростковом периоде заболевание приводит к задержке полового созревания. Это проявляется в отсутствии оволосения по мужскому признаку, увеличении молочных желез и снижении сексуального влечения. Такое расстройство может привести к бесплодию и психологическим проблемам в будущем.
Кто находится в группе риска
Наличие некоторых факторов в жизни мужчины может ускорить наступление андропаузы. Помимо них, на репродуктивную функцию оказывают влияние наследственность и хронические заболевания. Развитию ранней андропаузы способствуют следующие факторы:
- гипертония;
- беспорядочные половые связи;
- злоупотребление курением и алкоголем;
- лишний вес;
- повышение липидов в крови;
- атеросклероз;
- токсические отравления;
- механические повреждения половых органов;
- длительное лечение гормональными препаратами.
В особой зоне риска находятся мужчины, работающие во вредных условиях труда. К таким профессиям относят электросварщиков, служащих целлюлозной индустрии, контактирующих с радиацией, кочегаров, металлургов и т. д. Токсические вещества негативно влияют на репродуктивные органы, поэтому климакс может начаться раньше.
К какому врачу обращаться
Андропауза напрямую связана с выработкой гормонов в мужском организме, потому для устранения ее симптомов необходимо обратиться к андрологу или эндокринологу. Первый специалист оценивает уровень фертильности и занимается лечением заболеваний мочеполовой системы. Деятельность второго направлена на изучение работы щитовидной железы. При инфекционных недугах следует обращаться к венерологу.
Диагностика
В некоторых случаях мужской климакс протекает бессимптомно, поэтому процесс его выявления может быть затрудненным. Чаще всего представитель сильного пола обращается к врачу при обнаружении проблем сексуального характера. В целях диагностики андропаузы проводятся следующие процедуры:
- анализы крови и семенной жидкости;
- УЗИ простаты;
- определение уровня гормонов;
- сдача крови на предмет наличия ПСА.
Лечение климакса у мужчин
Терапевтические мероприятия направлены на восстановление уровня тестостерона и купирование симптомов андропаузы.
В основе лечения лежит прием гормональных препаратов. К дополнительным методам относят витаминотерапию. Она помогает укрепить иммунную систему, что снижает проявление климакса. Народные средства мужчина использует по своему усмотрению.
Применение ЗГТ
Заместительная гормональная терапия необходима в том случае, если мужской организм по каким-либо причинам не вырабатывает нужные гормоны. Препараты помогают повысить либидо и снизить интенсивность симптомов андропаузы. Перед приемом гормональных средств исключается вероятность наличия противопоказаний. Схема применения подбирается в индивидуальном порядке.
Для перорального приема мужчинам назначают Андриол, Вистимон, Галотестин. Их нельзя использовать при почечной недостаточности, эпилепсии, сердечных заболеваниях и патологиях печени. В этом случае назначают препараты для инъекционного введения. К ним относят:
- Омнадрен.
- Тестостерона пропионат.
- Сустанон 250.
Стимулирующая гормонотерапия
Преимущество подобного метода лечения заключается в низкой вероятности развития побочных действий. Препараты не только активизируют выработку собственных гормонов, но и оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Действие медикаментов основано на содержании хорионического гонадотропина. Гормон вводят с помощью инъекций. Среди препаратов, включающих этот компонент, выделяют:
- Овитрель.
- Хорагон.
- Прегнил.
- Гонадотрофен.
Народные средства
К нетрадиционным способам лечения андропаузы относят фитотерапию. Отвары принимаются в соответствии с инструкцией, размещенной на упаковке. Травы приобретаются как по отдельности, так и в составе специальных комплексов. Положительное влияние на репродуктивную систему мужчины оказывают следующие средства:
- листья боярышника и мелиссы;
- цветки календулы;
- плоды тмина;
- душица;
- пустырник;
- фенхель.
Существуют БАДы, направленные на нормализацию самочувствия при наступлении андропаузы. При ярко выраженной нервозности следует принимать чай из мяты или настойку женьшеня. Кроме того, благоприятное воздействие на работу половых органов оказывают массажи и лечебные ванны.
Витаминотерапия
Прием витаминов способствует укреплению иммунитета и нормализации определенных систем жизнеобеспечения. Особенно важно восполнить уровень Омега-3 в организме, потому с этой целью принимают рыбий жир. Положительное влияние на мужские гормоны оказывают цинк, витамины A, E, B, калий, магний, фосфор, селен, хром и марганец. Для улучшения сперматогенеза рекомендуют принимать Тыквеол и фолиевую кислоту. К популярным витаминным комплексам для представителей сильного пола относят:
- Алфавит для мужчин.
- Менс формулу.
- Велмен.
- Витрум Лайф.
- Фармамед.
Они позволяют лишь частично восполнить запас полезных веществ. Основной упор делается на повседневном рационе. Пользу мужскому организму приносят орехи, зелень, баранина, говядина, свинина, молочные и морепродукты. Из алкогольных напитков в ограниченных количествах разрешается употреблять красное вино.
Профилактические мероприятия
Приближаясь к зрелому возрасту, мужчинам необходимо задуматься о предупредительных мерах, которые позволят снизить проявление андропаузы. К ним относят следующие принципы:
- Основу рациона должны составлять фрукты, овощи и мясо. Употребление мучного, сладкого, жирного и острого нужно сократить.
- Физическая активность не только совершенствует фигуру, но и помогает выплескивать негативную энергию. Это позволяет избежать депрессивных расстройств.
- Регулярное соблюдение норм гигиены и защищенные половые акты снизят вероятность развития инфекционных заболеваний.
- При появлении тревожных симптомов рекомендуется обращаться к врачу.
- Желательно исключить употребление спиртных напитков и отказаться от курения.
Итог
Начало андропаузы не повод ставить крест на интимной жизни. Мужчина может отодвинуть ее проявление на более поздний срок. Для этого нужно вовремя обратиться к специалисту и принять соответствующие меры. Особое внимание необходимо уделить образу жизни. Важно избавиться от вредных привычек и следить за питанием. Без условия соблюдения этого принципа эффект от медикаментозного лечения будет временным.
Только комплексный подход поможет нормализовать репродуктивное здоровье и улучшить самочувствие.
Источник
Каждый мужчина, как и женщина, обязательно переживает климакс. И примерно 20% мужчин его переносят тяжело
Изменить размер текста:
В отличие от женщин, у мужчин даже в довольно преклонном возрасте сохраняется способность зачать ребенка. Однако специалисты после долгих споров потихоньку приходят к единому мнению: да, мужская менопауза (андропауза) существует. И даже настаивают признать и принять этот диагноз, так как он в большинстве случаев объясняет резкое и непонятное ухудшение самочувствия у мужчин, которым за 40.
Рассказать о мужском климаксе мы попросили доцента кафедры урологии БелМАПО, председателя Белорусской ассоциации урологов Николая ДОСТУ.
— С чего начинается климакс у мужчин?
— Совсем недавно у меня на приеме был мужчина средних лет. Он жаловался на расстройство мочеиспускания, чувство тяжести внизу живота и в паху. Причем подметил, что за последние годы у него начал резко расти живот и пропала необходимость часто бриться. Волновала одышка и приступы внезапного покраснения лица и шеи. Это были явные признаки андропаузы, хотя пациент был уверен, что причина в предстательной железе. Но анализ на содержание мужских половых гормонов подтвердил мои подозрения — это возрастная перестройка организма — «климактерический синдром».
— Представляю, как трудно мужчине смириться с таким диагнозом? Но всех ли касается эта проблема?
Николай ДОСТА
— Каждый мужчина, как и женщина, обязательно переживает климакс. Большинство предпочитают его не замечать, считают, что если закрыть глаза, то он пройдет незаметно, сам собой. Так оно и есть. Но примерно 20% мужчин его переносят тяжело: головокружение, бессонница, сердцебиение и периодические онемения рук и ног. Мужчины во время климакса удивляют окружающих своей раздражительностью, неадекватной реакцией на самые обычные жизненные ситуации и необоснованной обидчивостью. Они начинают испытывать беспричинную тревогу и страх за собственное здоровье. Но никто из нас не допускает мысли, что причина всему этому — климакс.
— Стесняются обращаться к врачу за помощью?
— Конечно, а зря. Проблема андропаузы гораздо серьезней, чем думают мужчины, и зачастую решить ее можно только с помощью специалиста. Но они упорно не идут к врачу потому, что стыдятся, а порой и боятся, что их «посадят на таблетки». Мужской климакс — это нормальный физиологический процесс старения организма. И стоит всерьез принять тот факт, что у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, как и женщин, происходят возрастные физиологические изменения, иначе — климакс.
— Есть «пилюля», способная помочь мужчинам пережить этот период легко и быстро?
— У одних климактерический период наступает раньше и проходит тяжело, вплоть до психического срыва или сердечного приступа, у других — позже, и проявляются лишь незначительные жалобы. Как ни банально звучит, но зависит это в первую очередь от образа жизни. Если мужчина много времени проводил на свежем воздухе, предпочитал активный отдых, то есть вел здоровый образ жизни, то климактерический период пройдет у него более-менее незаметно.
Главное уяснить, чего не следует делать, например, принимать таблетки «по совету знакомых» или искренне верить рекламе типа «съел и порядок». Чаще медикаменты при климаксе вообще не нужны: достаточно упорядочить режим дня, пройти курс механотерапии (массаж предстательной железы), физиотерапевтические процедуры — и организм сам восстановит гормональный баланс. Обычно самый сложный период длится от 2 до 5 лет, затем проявления постепенно ослабевают.
— Как насчет половой жизни в этот период?
— Среди моих пациентов есть и такие, кто считает, что в этот период желательно воздержаться от половой жизни, чтобы сохранить силы. Хочу заверить, что воздержание только усугубляет возрастное снижение интенсивности выработки спермы. Конечно, и переусердствовать не нужно в этом деле, так как и то и другое ускоряет угасание половой деятельности. Идеально иметь постоянного и понимающего полового партнера.
— Способны ли мужчины после климакса зачать ребенка?
— Да, мужчина способен на это до конца жизни. В мире достаточно много примеров, когда мужчины, которым далеко за 60, зачинали детей. С возрастом понижается половая активность. Естественный ритм снижения синтеза тестостерона составляет примерно 1% в год. Следовательно, к 80 годам выработка тестостерона уменьшается всего на 25 — 55% по отношению к норме. Конечно, стать отцом с годами становится сложнее, но можно.
— Правда ли, что во время климакса организм как никогда уязвим ко всем болезням?
— Не боюсь повториться: менопауза — это гормональная перестройка организма. Возможны на этом фоне обострения хронических заболеваний. Желательно в этот период более внимательно и осторожно отнестись к своему здоровью. Но не паниковать.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Почему-то многие представители сильного пола считают, что климакс – это удел исключительно женщин. Они сильно заблуждаются – в мужском организме с возрастом также происходят определенные гормональные изменения, приводящие к ухудшению репродуктивной функции. Эти изменения принято называть андропаузой или мужским климаксом.
Сексуальное желание, потенция, мышечная сила мужчины находятся в прямой зависимости от концентрации андрогенов – мужских половых гормонов, которые синтезируются яичками и в небольшом количестве надпочечниками. «Зашкаливающий» уровень половых гормонов характерен для подростков, после 20 лет гормональный фон стабилизируется, а ближе к 40-45 годам выработка андрогенов начинает снижаться. Однако о климаксе в этом возрасте говорить еще рано. Диагностировать у мужчины андропаузу врачи могут только в том случае, если концентрация тестостерона (основного мужского гормона) достигнет критически низкого уровня и появятся клинические признаки андрогенного дефицита.
Оглавление:
Основные отличия мужского и женского климакса
Причины андропаузы
Симптомы мужского климакса
Диагностика андропаузы
Методы коррекции мужского климакса
Медикаментозное лечение мужского климакса
Немедикаментозное лечение мужского климакса
Диета для повышения тестостерона
Основные отличия мужского и женского климакса
Первая отличительная особенность – это широкие сроки наступления. В противовес женскому климаксу, который развивается в среднем в 45-55 лет, мужской климакс не имеет каких-то узких возрастных рамок. У мужчин андропауза может возникнуть как в 45 , так и в 70 лет. Все зависит от половой конституции (полового темперамента), состояния здоровья мужчины и ряда других факторов.
Вторая отличительная особенность – это сохранение фертильности. Женщины в менопаузе не могут забеременеть природным путем (у них не вырабатываются яйцеклетки), а мужчины могут дать потомство, поскольку у них не происходит резкое окончание репродуктивной функции. Да, она снижается, но не прерывается полностью.
Третья отличительная особенность – это возможность корректировки состояния. Если мужчина с появлением первых признаков дефицита тестостерона обратиться к врачу и вплотную займется своим здоровьем, велика вероятность того, что он просто «убежит» от андропаузы. Женщины же этого сделать не могут, какие бы самые современные лекарства и методы лечения не применялись.
Причины андропаузы
Как уже говорилось выше снижение концентрации тестостерона в крови мужчины – это физиологический процесс. Начиная с 40 лет, ежегодное падение уровня полового гормона составляет в среднем 1%. Однако и сроки начала снижения концентрации андрогенов, и темпы этого снижения могут меняться в не лучшую для мужчины сторону под влиянием некоторых факторов:
- Соматических заболеваний. В этом плане наиболее прогностически неблагоприятными считаются следующие: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушение жирового обмена, болезни печени.
- Ожирения.
- Вредных привычек.
Таким образом, мужчины, ведущие нездоровый образ жизни, страдающие ожирением и довольно часто сопутствующей ему артериальной гипертензией, очень склонны познать все прелести мужского климакса в возрасте до 50 лет. И наоборот, представители сильного пола, которые проявляют физическую активность, следят за весом, правильно питаются, не курят, не злоупотребляют алкоголем, не страдают сердечными заболеваниями и изначально имеют сильную половую конституцию, даже после 70 лет могут ощущать сексуальное влечение, регулярно жить интимной жизнью и даже зачать ребенка.
Симптомы мужского климакса
Все симптомы возрастного дефицита половых гормонов у мужчин врачи группируют в четыре большие группы:
- Сексуальные – снижение либидо (полового влечения), проблемы с потенцией, ухудшение способности к оплодотворению, трудности с достижением оргазма (появляются из-за снижения чувствительности головки полового члена).
- Психоэмоциональные – раздражительность, агрессивность, постоянное плохое настроение, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, забывчивость, ослабление внимания, нарушение ночного сна (длительное засыпание, ночные пробуждения),
- Соматические – замещение мышечной ткани жиром, общий упадок сил, проблемы с мочеиспусканием, боль в суставах и спине (возникает вследствие снижения плотности костей), скачки артериального давления, приливы, ухудшение состояния кожи (она становится дряблой).
Сначала появляются только некоторые из указанных симптомов, с прогрессированием же гормональных нарушений клиническая картина усугубляется, что приводит к значительному ухудшению качества жизни мужчины.
Диагностика андропаузы
С описанными выше жалобами необходимо обращаться к андрологу – специалисту, занимающемуся мужским интимным здоровьем. Врач назначит ряд обследований, позволяющих отличить возрастной дефицит тестостерона от более серьезных патологий.
Для постановки диагноза «возрастная андропауза» у пациента должны присутствовать не только клинические признаки начавшегося мужского климакса, но и снижение уровня тестостерона в крови по данным лабораторных анализов (ниже 8 нмоль/л). Помимо этого, мужчине необходимо пройти расширенное обследование для исключения других причин гормональных расстройств (например, заболеваний щитовидной железы, гиперпродукции пролактина и т.д.).
Методы коррекции мужского климакса
Мужчинам повезло больше, чем женщинам, поскольку с помощью современных методов медикаментозной и немедикаментозной коррекции у них можно остановить гормональный спад, продлить молодость и способность иметь детей, и для этого не всегда требуется прием гормональных препаратов. Главное – своевременно обратиться к компетентному врачу. Опытный специалист, оценив возраст пациента, результаты его анализов и общее состояние здоровья, сможет подобрать оптимальную схему лечения.
Вообще существует два метода коррекции мужского климакса:
- Медикаментозная терапия.
- Немедикаментозное лечение.
Помимо этого, для решения проблем, связанных с дефицитом тестостерона, нужна коррекция заболевания, которое может помешать нормализации гормонального фона. Если есть ожирение, необходимо худеть. Если есть болезни печени – лечить печень. Если присутствуют признаки сахарного диабета – обследоваться и подобрать препараты, которые будут держать сахар в норме. Если есть артериальная гипертензия – снизить и стабилизировать артериальное давление.
Также больному крайне важно провести в своей жизни определенные оздоровительные мероприятия. Без этого никакая даже суперсовременная терапия не даст долгосрочных результатов. Мужчина должен стать приверженцем:
- Правильного питания.
- Физической активности.
- Регулярной интимной жизни.
- Полноценного сна.
- Здоровых привычек (например, прогулок или пробежек по парку) на смену вредным – курению и употреблению алкоголя.
- Спокойствия и уравновешенности (психоэмоциональный фон очень сильно влияет на интимную сферу).
Медикаментозное лечение мужского климакса
Для лечения мужского климакса применяют две группы лекарственных средств:
- Препараты тестостерона.
- Антиэстрогены.
И те, и другие лекарства имеют массу побочных действий, поэтому применять их необходимо строго по рекомендациям андролога (не превышая доз и кратности приема или введения, если назначен инъекционный вариант препарата). Бесконтрольная заместительная терапия тестостероном привод к тому, что яички практически полностью перестают синтезировать эндогенный тестостерон и без новых доз гормона просто не обойтись – вырабатывается зависимость. Повышение же доз вводимого тестостерона может спровоцировать гиперплазию простаты и даже злокачественное перерождение ее клеток. Поэтому перед назначением гормональной терапии все мужчины должны пройти обследование простаты и сдать анализы на онкомаркеры.
Помимо указанных средств, в качестве вспомогательной терапии для улучшения сексуальной функции мужчине могут назначить растительные препараты. Также таким пациентам показаны витамины, регуляторы жирового обмена для коррекции дислипидемии, лекарства для лечения остеопороза, аминокислоты, седативные средства.
Немедикаментозное лечение мужского климакса
К методам нелекарственной коррекции мужского климакса относят:
- Иглорефлексотерапию.
- Физиотерапию.
- Фитотерапию.
- Мануальную терапию.
- Психотерапию.
- Гирудотерапию.
Среди физиотерапевтических методов выбирают те, что способствуют расслаблению и успокоению (электросонтерапия, ванны, массаж воротниковой зоны), улучшают трофику тканей (лазеротерапия, грязелечение, гальванизация зоны трусов и пр.), а также озонотерапию.
Диета для повышения тестостерона
Повысить выработку тестостерона в организме можно специальной диетой. Полезными для мужчин, страдающих дефицитом половых гормонов, считаются:
- Все морепродукты.
- Сырые фрукты желтого и оранжевого цвета.
- Сырые овощи – сельдерей, капуста, вся зелень.
- Тыква в любом виде.
- Рис.
- Нежирное мясо.
- Нерафинированные растительные масла.
- Орехи.
Нежелательные продукты (те, что приводят к нарушению липидного и углеводного обмена, а также стимулируют продукцию женских половых гормонов):
- Бобовые (особенно соя).
- Животные жиры.
- Вредные сладости.
- Майонезы, маргарины, спреды.
- Фаст-фуд.
- Мясные полуфабрикаты и копчености.
Рекомендуем прочитать:
Что нужно есть для повышения потенции: полезные витамины и минералы
Помимо этого, важно следить за калорийностью пищи, особенно если есть лишний вес. При дефиците тестостерона полному мужчине достаточно тяжело похудеть (одним из признаков андропаузы является замедление обмена веществ), но возможно. И это станет первым шагом на пути к сохранению мужской молодости.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
11,102 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
