К какому врачу обратиться с мужским климаксом
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Естественным процессом, сопровождающимся угнетением функционирования мужских половых желез, является климакс у мужчин. В яичках подавляется выработка гормона тестостерона, что сказывается на состоянии организма. Другое название возрастного явления – андропауза (аналогично женской менопаузе).
Почему у мужчин появляется климакс?
При климаксе сокращается до полного завершения синтез тестостерона у мужчин. Поэтому возрастное изменение состояния мужского организма еще называют синдромом тестостеронового дефицита.
Максимальная концентрация несвязанного тестостерона в крови отмечается в 25 – 35 лет, колеблется от 0,33 до 0,53 нмоль/л. У 35 – 45-летних мужчин наблюдается снижение уровня половых гормонов до 0,32 – 0,38 нмоль/л. Когда наступает климакс, концентрация гормонов падает до 0,22 нмоль/л. До 90% тестостерона синтезируют гонады, не более 10% — надпочечники.
До 45 – 50 лет климакс у мужчин обусловлен нарушением работы системы гипоталамус-гипофиз. Тестостерон в яичках синтезируется под контролем соединений, образующихся в гипофизе. Если гипофиз сокращает синтез фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, то падает спермообразование и формирование половых гормонов.
У 50 – 70-летних пациентов гормональный сбой обусловлен уже именно снижением формирования тестостерона в гонадах. Железистые ткани, в которых образуются сперматозоиды, заменяются рубцовыми.
У мужчин старше 70 лет яички полностью прекращают гормональный синтез.
В каком возрасте у мужчин наступает климакс?
По времени наступления выделяются три типа мужского климактерия:
- до 45 лет – ранний;
- от 45 до 60 лет – нормальный;
- после 60 лет – поздний.
Время прихода андропаузы обуславливается множеством внешних и внутренних факторов. На то, в каком возрасте наступает мужской климактерий, влияют нейрогуморальные расстройства, нарушения полового развития, аномалии и недостаточность яичек. Также сильное влияние оказывают диабет, атеросклероз, гипертония, алкоголизм, кастрация любого типа, радиационное облучение, хроническое отравление.
Возрастное ухудшение работы гипоталамуса приводит к угнетению гипофиза. Недостаточность ФСГ и ЛГ, регулирующих функционирование яичек, приводит к тестостероновому дефициту. А тестостерон – крайне важное вещество для репродуктивной системы и всего мужского организма, контролирующее работу половых и семенных желез, образование спермы, уровень сексуального влечения.
Если у 30 – 40-летних пациентов концентрация андрогенов бывает ниже нормы на 2 – 3%, то к 70 – 80 годам количество гормонов в крови ниже нормального значения на 40 – 50%. Возрастной андрогенный дефицит провоцирует нервные расстройства, нарушения работы эндокринных желез, половых органов.
Причины андропаузы
Время прихода андропаузы у мужчин предугадать нельзя, но вероятность раннего угасания андрогенного синтеза повышается при:
- наследственной предрасположенности (если у отца и деда гормональные преобразования в организме начались до 45 лет, то и у сына с большой вероятностью повторится та же проблема);
- курении и алкоголизме (нарушается циркуляция крови в яичках);
- вредных условиях труда (особенно при работе с вибрирующими установками и воздействии радиации);
- частых травмах мошонки;
- неактивной жизни;
- опухолевых заболеваниях половых желез;
- частых воспалительных патологиях мочевыделительных органов;
- венерических болезнях;
- перенесенных хирургических процедурах на мозге или гонадах;
- диабете;
- гипертонии;
- атеросклерозе, затрагивающем сосуды тазовой области;
- лечении кортикостероидами, антидепрессантами, анаболиками, антибиотиками группы рифамицина.
Как распознать приход климакса?
Андропауза, входящая в возрастную норму, протекает почти бессимптомно, а патологическая, приходящая раньше срока, сопровождается выраженными симптомами. При патологическом климаксе у мужчин симптомы охватывают мочевыделительные органы, нервную систему, сердце и кровеносные сосуды. Интенсивность симптоматики индивидуальна, длительность – не больше 5 лет. Если андропауза длится дольше, то нужно пройти срочное обследование на присутствие опухолевых заболеваний.
Ранние признаки
Ранний этап мужского климактерия проявляется:
- хронической усталостью, переутомлением при невысоких нагрузках;
- слабостью, физическим бессилием;
- депрессией, эмоциональной нестабильностью;
- снижением сексуальной активности, затрудненной или скорой эякуляцией, импотенцией;
- учащением походов в туалет, ночным недержанием урины.
Учащенное испускание мочи может сигнализировать о развитии аденомы. При разросшейся простате сдавливается участок уретры, находящийся между тканями железы.
Физиологическая андропауза
После завершения первого этапа климакса приходят мужские приливы. У мужчин отмечается периодическое покраснение головы и верхней части туловища, сопровождающееся жаром, обильным выделением пота.
Начинает меняться фигура, откладывается жир на животе, бедрах, иногда в зоне грудных желез. Уменьшается волосистость лица, груди и конечностей. Кожные покровы бледнеют, становятся сухими, что вызвано анемией, обусловленной снижением синтеза эритроцитов. Для мужчины характерны бессонница, беспричинные боли в голове, рассеянность, плохое самочувствие, отсутствие интереса к жизни.
Даже если проявления климакса невыраженные или отсутствуют, что обусловлено хорошей генетикой и крепким организмом, то все равно нарушается метаболизм, контролируемый тестостероном. Из-за этого истончаются кости, развивается остеопороз, повышается вероятность переломов, появляется предрасположенность к ожирению, возникают заболевания сердца и сосудов, избыточный холестерин откладывается на сосудистых стенках, ослабляется иммунитет, нарушается работа пищеварительного тракта.
Лечение
При появлении первых признаков климакса у мужчин лечение должно осуществляться своевременно. Мужчине следует посетить врача уролога без замедления, иначе запущенная ситуация приведет к неприятным последствиям. Диагностика и лечение состояния гормональной перестройки осуществляются только медицинским специалистом, самолечение недопустимо, так как многие выписываемые при наличии симптомов климакса медикаменты имеют много противопоказаний.
Медикаментозная терапия
Врачи при андрогенном дефиците у пациентов учитывают многофакторность нарушений состояния организма, поэтому применяется комплексная терапия. Выписывают следующие медикаменты:
- Гормональные тестостероновые лекарства («Сустанон», «Андриол»). Принимаются при выработке собственного гормона в организме меньше 180 пмоль/л.
- Стимуляторы гормонального синтеза. Назначаются при снижении выработки андрогенов для нормализации процессов синтеза.
- Восстановители эректильной функции. Это тонизирующие растительные препараты (женьшень, эхинацея), диметилксантины («Силденафил», «Варденафил»).
- Антибиотики. Необходимы при инфекционном поражении мочеполовых органов.
- Антидепрессанты и седативные лекарства. Принимаются при психической и эмоциональной нестабильности, нервных расстройствах («Ново-Пассит», «Персен», «Депренон»).
- Статины. Назначаются при нарушении липидного метаболизма, избытке холестерина в сосудах.
Фитотерапия
В народной медицине есть немало средств, облегчающих состояние при возрастной гормональной перестройке.
- Боярышниковый отвар. Берут 3 столовые ложки цветов растения, заливают 3 стаканами воды. Раствор настаивается 8 – 10 часов, затем кипятится около 5 минут. Емкость с отваром оборачивается теплым полотенцем, настаивается 30 минут. Процеженное лекарство мужчинам нужно пить по стакану трижды в день: перед завтраком, после обеда и ужина.
- Отвар из смеси мелиссы, боярышниковых цветов, пустырника, травы омелы белой (двух долей) и смеси (одной части) калиновой коры и коры крушины. Приготавливается и пьется по предыдущему рецепту.
- Отвар зверобоя. Берут 20 г растительного сырья, заливают стаканом воды, кипятят 20 минут. Настаивают час в тепле. Процеживают, употребляют на протяжении дня по столовой ложке.
- Настой сумочника. Столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается час в тепле. Употребляется 3 раза в сутки по 30 мл.
- Укроп. Съедают по чайной ложке до завтрака и перед сном семена или измельченную зелень.
Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия рекомендуется включать в рацион чеснок, мед, лимон, бруснику. Полезно делать напитки из ромашки, березовых почек, золотого корня, бессмертника.
Немедикаментозная терапия
Для улучшения самочувствия пациентам рекомендуют:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- ароматические ванны;
- сеансы психотерапии.
Во время лечения необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, отказаться от алкоголя и сигарет.
Профилактика
Многие люди даже не знают, бывает ли климакс у мужчин, считают, что с возрастными гормональными изменениями сталкиваются только женщины. Но андропауза – естественное и неизбежное явление. Ее невозможно избежать, но можно задержать. Развитие мужских проблем и климактерических симптомов будет происходить достаточно медленно, если мужчина возьмет за правило:
- регулярно посещать урологический кабинет после 45 лет;
- ежедневно выполнять достаточное количество физических упражнений;
- правильно питаться, включать в рацион минимум жирных блюд, копченостей, специй, сладостей;
- вести активную и здоровую половую жизнь;
- контролировать вес;
- избегать стрессов;
- не перетруждаться, но поддерживать интеллектуальную деятельность.
Патологический климакс поддается лечению. Главное условие успешной терапии – своевременное обращение к врачу. Медикаментозное лечение не даст нужного эффекта без положительных изменений в образе жизни.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
У многих термин «климакс» ассоциируется с представительницами женского пола. Он обозначает процесс прекращения работы репродуктивной функции. Но существует и мужской климакс, связанный со снижением уровня андрогенов. В медицине угасание фертильности представителей сильного пола называют андропаузой. Она протекает в индивидуальном порядке и сопровождается рядом специфических симптомов.
В каком возрасте наступает андропауза
Характер протекания климакса у представителей сильного пола менее интенсивный, чем у женщин. Наблюдается постепенное снижение репродуктивной функции.
Теоретически мужчина может стать отцом даже в глубокой старости, поскольку полностью фертильность не снижается.
Андропаузу усугубляют возрастные и хронические заболевания. Мужской климакс делится на три этапа:
- Ранний характеризуется появлением симптомов андропаузы в промежутке от 40 до 50 лет.
- Средний возраст угасания функции репродуктивной системы – от 50 до 60. Снижение гормонов вызвано естественным процессом старения.
- Поздний климакс дает о себе знать в возрасте от 60 лет.
Причины
Работа репродуктивной системы основана на деятельности гормонов. Они вырабатываются надпочечниками и яичками. С возрастом функционирование органов угнетается, что обусловлено естественным процессом старения. После 50 лет железы яичек, отвечающие за выработку семенной жидкости, замещаются рубцовой тканью. Это оказывает влияние на фертильность.
Начало развития андропаузы предугадать невозможно. К факторам, ускоряющим наступление этого процесса, относят:
- опухоли яичек;
- малоподвижный образ жизни;
- работу в неблагоприятных условиях;
- изменение строения сосудов за счет повышенного артериального давления;
- сахарный диабет;
- хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
- множественные травмы мужских половых желез;
- атеросклероз сосудов малого таза;
- перенесение хирургических операций на яичках;
- длительный прием антидепрессантов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов и антибактериальных препаратов.
Признаки
При андропаузе изменения касаются всех сфер жизни. Изначально симптоматика выражена слабо, но со временем ее интенсивность увеличивается. В первую очередь снижается качество сексуальной жизни. Это проявляется в уменьшении полового влечения, неполноценной эрекции и сложностях с зачатием. К другим характерным симптомам относят:
- периодическое онемение мышц лица, плеч или шеи;
- скачки артериального давления;
- быструю утомляемость;
- набор веса;
- болезненные ощущения в мышцах спины и суставов;
- излишнюю потливость;
- незначительное снижение роста в результате уменьшения плотности костной ткани.
К специфическим признакам андропаузы относят заболевания предстательной железы, которые чаще всего развиваются в результате гормональных нарушений. Нередко появляются доброкачественные опухоли в органе, о чем свидетельствует ослабление струи мочи на фоне учащенных позывов в туалет. Кроме того, наблюдаются болезненные ощущения в области малого таза.
В период андропаузы увеличивается склонность к депрессивным расстройствам, отмечаются нарушение сна и ухудшение памяти, в редких случаях снижается способность к обучению. В этот период у мужчины кардинально меняются взгляды на привычные вещи.
Андрогенный дефицит
Симптомы, характерные для андропаузы, могут появиться в любом возрасте. Патологическое состояние отличается нехваткой в мужском организме тестостерона. При развитии в подростковом периоде заболевание приводит к задержке полового созревания. Это проявляется в отсутствии оволосения по мужскому признаку, увеличении молочных желез и снижении сексуального влечения. Такое расстройство может привести к бесплодию и психологическим проблемам в будущем.
Кто находится в группе риска
Наличие некоторых факторов в жизни мужчины может ускорить наступление андропаузы. Помимо них, на репродуктивную функцию оказывают влияние наследственность и хронические заболевания. Развитию ранней андропаузы способствуют следующие факторы:
- гипертония;
- беспорядочные половые связи;
- злоупотребление курением и алкоголем;
- лишний вес;
- повышение липидов в крови;
- атеросклероз;
- токсические отравления;
- механические повреждения половых органов;
- длительное лечение гормональными препаратами.
В особой зоне риска находятся мужчины, работающие во вредных условиях труда. К таким профессиям относят электросварщиков, служащих целлюлозной индустрии, контактирующих с радиацией, кочегаров, металлургов и т. д. Токсические вещества негативно влияют на репродуктивные органы, поэтому климакс может начаться раньше.
К какому врачу обращаться
Андропауза напрямую связана с выработкой гормонов в мужском организме, потому для устранения ее симптомов необходимо обратиться к андрологу или эндокринологу. Первый специалист оценивает уровень фертильности и занимается лечением заболеваний мочеполовой системы. Деятельность второго направлена на изучение работы щитовидной железы. При инфекционных недугах следует обращаться к венерологу.
Диагностика
В некоторых случаях мужской климакс протекает бессимптомно, поэтому процесс его выявления может быть затрудненным. Чаще всего представитель сильного пола обращается к врачу при обнаружении проблем сексуального характера. В целях диагностики андропаузы проводятся следующие процедуры:
- анализы крови и семенной жидкости;
- УЗИ простаты;
- определение уровня гормонов;
- сдача крови на предмет наличия ПСА.
Лечение климакса у мужчин
Терапевтические мероприятия направлены на восстановление уровня тестостерона и купирование симптомов андропаузы.
В основе лечения лежит прием гормональных препаратов. К дополнительным методам относят витаминотерапию. Она помогает укрепить иммунную систему, что снижает проявление климакса. Народные средства мужчина использует по своему усмотрению.
Применение ЗГТ
Заместительная гормональная терапия необходима в том случае, если мужской организм по каким-либо причинам не вырабатывает нужные гормоны. Препараты помогают повысить либидо и снизить интенсивность симптомов андропаузы. Перед приемом гормональных средств исключается вероятность наличия противопоказаний. Схема применения подбирается в индивидуальном порядке.
Для перорального приема мужчинам назначают Андриол, Вистимон, Галотестин. Их нельзя использовать при почечной недостаточности, эпилепсии, сердечных заболеваниях и патологиях печени. В этом случае назначают препараты для инъекционного введения. К ним относят:
- Омнадрен.
- Тестостерона пропионат.
- Сустанон 250.
Стимулирующая гормонотерапия
Преимущество подобного метода лечения заключается в низкой вероятности развития побочных действий. Препараты не только активизируют выработку собственных гормонов, но и оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Действие медикаментов основано на содержании хорионического гонадотропина. Гормон вводят с помощью инъекций. Среди препаратов, включающих этот компонент, выделяют:
- Овитрель.
- Хорагон.
- Прегнил.
- Гонадотрофен.
Народные средства
К нетрадиционным способам лечения андропаузы относят фитотерапию. Отвары принимаются в соответствии с инструкцией, размещенной на упаковке. Травы приобретаются как по отдельности, так и в составе специальных комплексов. Положительное влияние на репродуктивную систему мужчины оказывают следующие средства:
- листья боярышника и мелиссы;
- цветки календулы;
- плоды тмина;
- душица;
- пустырник;
- фенхель.
Существуют БАДы, направленные на нормализацию самочувствия при наступлении андропаузы. При ярко выраженной нервозности следует принимать чай из мяты или настойку женьшеня. Кроме того, благоприятное воздействие на работу половых органов оказывают массажи и лечебные ванны.
Витаминотерапия
Прием витаминов способствует укреплению иммунитета и нормализации определенных систем жизнеобеспечения. Особенно важно восполнить уровень Омега-3 в организме, потому с этой целью принимают рыбий жир. Положительное влияние на мужские гормоны оказывают цинк, витамины A, E, B, калий, магний, фосфор, селен, хром и марганец. Для улучшения сперматогенеза рекомендуют принимать Тыквеол и фолиевую кислоту. К популярным витаминным комплексам для представителей сильного пола относят:
- Алфавит для мужчин.
- Менс формулу.
- Велмен.
- Витрум Лайф.
- Фармамед.
Они позволяют лишь частично восполнить запас полезных веществ. Основной упор делается на повседневном рационе. Пользу мужскому организму приносят орехи, зелень, баранина, говядина, свинина, молочные и морепродукты. Из алкогольных напитков в ограниченных количествах разрешается употреблять красное вино.
Профилактические мероприятия
Приближаясь к зрелому возрасту, мужчинам необходимо задуматься о предупредительных мерах, которые позволят снизить проявление андропаузы. К ним относят следующие принципы:
- Основу рациона должны составлять фрукты, овощи и мясо. Употребление мучного, сладкого, жирного и острого нужно сократить.
- Физическая активность не только совершенствует фигуру, но и помогает выплескивать негативную энергию. Это позволяет избежать депрессивных расстройств.
- Регулярное соблюдение норм гигиены и защищенные половые акты снизят вероятность развития инфекционных заболеваний.
- При появлении тревожных симптомов рекомендуется обращаться к врачу.
- Желательно исключить употребление спиртных напитков и отказаться от курения.
Итог
Начало андропаузы не повод ставить крест на интимной жизни. Мужчина может отодвинуть ее проявление на более поздний срок. Для этого нужно вовремя обратиться к специалисту и принять соответствующие меры. Особое внимание необходимо уделить образу жизни. Важно избавиться от вредных привычек и следить за питанием. Без условия соблюдения этого принципа эффект от медикаментозного лечения будет временным.
Только комплексный подход поможет нормализовать репродуктивное здоровье и улучшить самочувствие.
Источник