Как дифференцировать кисту яичника

Методы обследования функциональной кисты яичника

а) Терминология:

1. Аббревиатуры:

• Фолликулярная киста (ФК)

• Киста желтого тела (КЖТ)

2. Определение:

• Существуют два вида функциональных кист яичника

о Фолликулярная киста формируется из персистирующего фолликула, овуляция не происходит:

— Ассоциирована с подъемом уровня сывороточного эстрогена

о Киста желтого тела формируется из граафова пузырька после овуляции

б) Визуализация:

1. Общая характеристика:

• Лучший диагностический критерий:

о ФК: тонкостенная киста, персистирующая после ожидаемой овуляции

о КЖТ: толстостенная киста, наблюдаемая после овуляции

2. УЗИ при функциональной кисте яичника:

• ФК:

о Кистозный очаг внутри яичника, имеющий тонкие стенки

о При допплерографии усиления кровотока не определяется

о Как правило, возникает в первой половине менструального цикла или после несостоявшейся овуляции

• КЖТ:

о Возникает после овуляции в последнюю фазу менструального цикла

о Кистозный очаг внутри яичника:

— Толстые, гиперэхогенные стенки

— Анэхогенная/гипоэхогенная полость в центре

о Может выглядеть солидной, если имеется значительное кровоизлияние или спадение стенок кисты:

— При последующих сканированиях выявляются уплотненные кровяные сгустки

о Часто осложняется кровоизлиянием:

— Ожидайте увидеть уровень «жидкость-жидкость»

— Тонкие перегородки и сетчатый рисунок, напоминающий кружево

— При допплерографии внутренний кровоток не определяется

о Допплерография:

— Выраженный кровоток в стенке КЖТ: картина «огненного кольца»

— Низкорезистентные колебания кровотока по данным импульсной допплерографии

(Слева) УЗИ органов малого таза: типичная картина анэхогеной функциональной кисты с окружающей паренхимой яичника (отмечена калиперами).

(Справа) Функциональные кисты яичника могут увеличиваться, тогда окружающая паренхима яичника сжимается до тонкого ободка. Когда имеются такие проявления, как тазовая боль, необходимо использовать импульсную допплерографию для оценки форм колебаний артериального и венозного кровотоков.

3. КТ при функциональной кисте яичника:

• Небеременным женщинам, обратившимся с острой болью, часто проводится КТ

• Объемное образование придатков матки с низкой плотностью, если нет кровоизлияния:

о При кровоизлиянии может наблюдаться высокая плотность продуктов крови или уровень «жидкость-жидкость»

• При КТ неудовлетворительно оценивается внутренняя архитектоника взвешенных в жидкости структур

• По данным КТ с контрастированием может определяться накопление контраста в стенке КЖТ, что соответствует признаку «огненного кольца»

4. МРТ при функциональной кисте яичника:

• В зависимости от наличия ассоциированного кровоизлияния визуализационная картина сильно варьирует

5. Рекомендации по визуализации:

• Лучший метод визуализации:

о Трансвагинальное УЗИ

• При толстостенных кистах используйте допплерографию, чтобы исключить наличие солидного компонента

о В солидной ткани присутствует кровоток, а в кровяных сгустках его нет

о Вокруг желтого тела часто наблюдается «огненное кольцо»

о Объемные образования, вызывающие беспокойство, подлежат динамическому наблюдению через 6-12 недель:

— Уменьшение размеров и ретракция кровяных сгустков подтверждает диагноз кисты желтого тела

• Отличить экзофитно расположенную КЖТ от эктопической беременности может быть затруднительно:

о Для лучшей оценки придатков матки используйте трансвагинальный УЗ-датчик и легкое надавливание на брюшную стенку

о Киста желтого тела смещается вместе с яичником:

— Трубная беременность может смещаться независимо от яичника

(Слева) КЖТ часто осложняется кровоизлиянием (отмечено калиперами). Геморрагическая КЖТ может иметь УЗ-картину в виде кружевного узора, а также тонкие перегородки, и обычно регрессирует спонтанно, что и визуализируется по данным трансвагинального УЗИ яичника в В-режиме.

(Справа) В этом случае КЖТ, тщательная оценка задней стенки кисты выявляет наличие уровня «жидкость-взвесь». Визуальная картина соответствует регрессирующей геморрагической кисте.

в) Дифференциальная диагностика функциональной кисты яичника:

1. Эктопическая беременность:

• Локализуется вне яичников

• «Огненное кольцо» в области придатков матки, независимое от яичников:

о Симптом скольжения: эктопическое объемное образование часто может быть смещено в сторону от яичника посредством легкого надавливания трансвагинального датчика

о При эктопической беременности «кольцо» обычно более эхогенное, чем при КЖТ

• Объемное образование придатков матки (гематома) с наличием эхогенной свободной жидкости

2. Новообразование яичника:

• Доброкачественные кистозные опухоли:

о Серозная цистаденома яичника

о Муцинозная цистаденома яичника

о Кистозная тератома яичника

• Солидные опухоли:

о Текома и фиброма яичника

• Злокачественная опухоль яичника

3. Гетеротопическая беременность:

• В анамнезе обычно имеется лечение бесплодия

• Подтвержденная внутриматочная беременность

• Сопутствующая эктопическая беременность, обычно трубная

4. Нормальный фолликул:

• Овуляция обычно происходит, когда доминантный фолликул достигает диаметра порядка 22 мм

• Корреляция с характером менструального цикла, а также с сывороточными уровнями гормонов, если есть причина для беспокойства

(Слева) КЖТ также может выглядеть солидной из-за кровоизлияния и спадения стенок кисты после овуляции.

(Справа) Цветовая допплерография: солидная КЖТ с усиленным кровотоком, визуально похожим на «огненное кольцо».

г) Патология:

1. Макроскопические и хирургические особенности:

• Киста желтого тела:

о Обрамлена ярко-желтой тканью желтого тела:

— «Желтое тело» получило свое название благодаря желтой окраске

о Если не происходит имплантации эмбриона, то по истечении порядка 14 дней КЖТ дегенерирует и превращается в беловатое тело

о Размер очень вариабельный:

— Для определения КЖТ патоморфологи используют значение диаметра больше 3 см

2. Микроскопия:

• Киста желтого тела:

о Содержит лютеинизированные гранулезные клетки

о Центральная полость кисты содержит жидкость и фибрин:

— Часто имеется кровоизлияние

о В случае оплодотворения гранулезные лютеиновые клетки увеличиваются в размере

— Плацентарный хорионический гонадотропин человека стимулирует продукцию прогестерона гранулезными лютеиновыми клетками желтого тела

— Поддерживается способность эндометрия к имплантации эмбриона

— Продукция желтым телом прогестерона снижается к концу второго месяца беременности:

Функцию по выработке прогестерона берет на себя плацента

— ЖТ присутствует на протяжении всей беременности, хотя его метаболическая активность значительно снижается:

Облитерация начинается с пятого месяца беременности и к моменту родов полностью завершается

д) Клинические особенности:

1. Проявления функциональной кисты яичника:

• Наиболее частые признаки/симптомы

о Большинство функциональных кист протекают бессимптомно

о Клиническая манифестация с тазовой болью происходит в результате:

— Растяжения капсулы вследствие крупного размера кисты

— Разрыва кисты: 25% женщин испытывают боль в период овуляции («mittelschmerz» или «боль в середине цикла»)

— Кровоизлияния: возникает внутри ФК или КЖТ, острое кровотечение может привести к разрыву/гемоперитонеуму

— Перекрута ножки: киста увеличивает размер яичника, что может привести к перекруту его ножки, инфаркту

• Другие признаки/симптомы:

о Пальпируемое увеличение яичника при физикальном исследовании

о ФК может быть обнаружена при обследовании на выявление причин бесплодия

о КЖТ обнаруживается случайно при проведении скрининга в первом триместре беременности

2. Демография:

• Возраст:

о Фолликулярные кисты и кисты ЖТ встречаются в период репродуктивного возраста

о Обычно кисты яичников плода являются фолликулярными

• Эпидемиология:

о Приблизительно у 30% менструирующих женщин рано или поздно будет выявлена функциональная киста яичника

о В детском возрасте 25-60% патологических очагов в яичнике являются функциональными кистами

3. Течение и прогноз:

• Фолликулярная киста:

о Может быть ассоциирована с бесплодием: олиго-/ановуляция

о Уровни эстрогена повышены: может препятствовать стимуляции яичников при реализации вспомогательных репродуктивных методик

о Если киста образуется у плода женского пола, то она может манифестировать внутриутробным перекрутом:

— Ожидайте увидеть уровень «жидкость-жидкость»

— У большинства новорожденных протекает бессимптомно, даже если произошел перекрут

— Для фиксации контрлатерального яичника может быть показано хирургическое вмешательство в плановом порядке

• Киста желтого тела:

о При оплодотворении и во время беременности КЖТ первоначально может увеличиваться:

— Максимальный размер обычно достигается примерно на седьмой неделе гестации

о С развитием беременности размер кисты должен уменьшаться

о На ранних этапах второго триместра (16 недель) при проведении УЗИ в большинстве случаев КЖТ больше не визуализируется

о Если кистозное образование персистирует после беременности, следует рассмотреть вероятность наличия эпителиальной опухоли яичника

• Большинство функциональных кист яичника самопроизвольно регрессируют

• Наиболее часто перекрут происходит с правой стороны, а также при диаметре кисты больше 4 см

• Частота малигнизации однокамерных простых кист не превышает 1%

4. Лечение функциональной кисты яичника:

• Консенсус Общества радиологов в ультразвуке (SRU) по тактике ведения кист яичников:

о Простая киста:

— Женщины репродуктивного возраста:

При размере кисты, не превышающем 5 см, последующее наблюдение не требуется

Размер > 5 см, но <7 см: последующее ежегодное проведение УЗИ

— Женщины в периоде постменопаузы:

Размер > 1 см, но <7 см: ежегодное проведение УЗИ

— Женщины любого возраста с простой кистой размером более 7 см:

Необходимо назначить дополнительное обследование (МРТ) или провести хирургическую оценку

• Симптоматическое лечение, если есть болевой синдром:

о В случае наличия рецидивирующих кист применяются оральные контрацептивы

• Если киста сохраняется, может потребоваться лапароскопическое оперативное вмешательство:

о Фенестрация либо цистэктомия

о Целью является сохранение нормальной ткани яичника

е) Диагностическая памятка:

1. Следует учесть:

• Функциональные кисты чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста

• В большинстве случаев последующее УЗ-наблюдение не требуется

2. Советы по интерпретации изображений:

• КЖТ может иметь картину «огненного кольца»; локализуется внутри яичника:

о Остерегайтесь неправильной диагностики эктопической или гетеротопической беременности, которая должна локализоваться вне яичника

о В случае если неизвестно, где располагается образование — внутри яичка/рядом с ним, определите симптом скольжения:

— Эктопическое объемное образование часто может быть смещено в сторону от яичника посредством легкого надавливания трансвагинального датчика

• Даже если КЖТ является персистирующей, но признаки малигнизации отсутствуют, ее можно мониторировать во время беременности:

о Наиболее вероятно наличие персистирующей функциональной кисты

ж) Список использованной литературы:

1. Rosenkrantz АВ et al: US of incidental adnexal cysts: adherence of radiologists to the 2010 Society of Radiologists in Ultrasound guidelines. Radiology. 271 (1):262-71,2014

2. Ghosh E et al: Recommendations for adnexal cysts: have the Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference guidelines affected utilization of ultrasound? Ultrasound Q. 29(1 ):21 -4, 2013

3. Valentin Let al: Risk of malignancy in unilocular cysts: a study of 1148 adnexal masses classified as unilocular cysts at transvaginal ultrasound and review of the literature. Ultrasound Obstet Gynecol. 41(1):80-9, 2013

4. Faschingbauer F et al: Subjective assessment of ovarian masses using pattern recognition: the impact of experience on diagnostic performance and interobserver variability. Arch Gynecol Obstet. 285(6): 1663-9, 2012

5. Levine D et al: Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts imaged at US: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Statement. Radiology. 256(3):943-54, 2010

6. Timmerman D et al: Simple ultrasound rules to distinguish between benign and malignant adnexal masses before surgery: prospective validation by IOTA group. BMJ. 341×6839, 2010

— Также рекомендуем «УЗИ при геморрагической кисте яичника»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 4.12.2019

Среди всех заболеваний репродуктивной системы женщин особое место занимает функциональная киста яичника – опухолевидное образование, возникающее во время овуляции, рост которого связан с менструальным циклом. Обычно эта патология не несет никакой опасности для здоровья пациентки, однако некоторые осложнения могут привести к тяжелому состоянию, требующему неотложных мер.

Чаще всего это заболевание диагностируют у женщин молодого возраста. Связано это с тем, что формирование функциональной опухоли возможно только в репродуктивном периоде. Наиболее часто патология возникает с одной стороны, поражение обоих яичников одновременно встречается очень редко.

Причины образования функциональных кист

На данный момент врачи не могут дать точный ответ, объясняющий причины возникновения функционального новообразования яичника. Тем не менее, установлены факторы, которые повышают риск развития патологии.

Наибольшую роль в образовании кисты играет гормональный дисбаланс, связанный с повышением уровня эстрогенов. При высокой концентрации этого гормона в крови у женщины происходит нарушение менструального цикла, из-за чего процесс созревания фолликулов в яичниках останавливается, а на их месте постепенно образуется полость. С течением времени киста заполняется жидкостью из близлежащих тканей, постепенно увеличиваясь в размерах.

К гормональным сбоям может привести множество причин. Например, риск развития функциональной кисты яичника возрастает после прерывания беременности, при бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Также к факторам риска относят различные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, болезни щитовидной железы и другие патологии.

Кроме причин, связанных непосредственно с репродуктивной системой или с гормональными нарушениями, риск образования функциональной кисты зависит от образа жизни женщины. Длительные периоды переутомления, эмоционального напряжения, физические нагрузки могут спровоцировать рост опухоли.

Часто заболевание диагностируют у пациенток с заболеваниями внутренних органов, которые сопровождаются снижением защитных сил организма. Большую роль играют также острые или хронические инфекции мочеполовой системы. Поэтому в группе риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров.

В редких случаях функциональное кистозное образование обнаруживают у девочек раннего возраста. Такие патологии возникают в связи с действием материнских гормонов на организм плода в период вынашивания или при кормлении грудью. Кисты такой природы не несут угрозы здоровью ребенка и проходят самостоятельно после прекращения грудного вскармливания.

Классификация образований

В зависимости от механизма развития функциональные кисты делятся на два вида:

• фолликулярная – причина возникновения этого новообразования связана с тем, что после созревания образовавшийся фолликул остается целым. Поэтому в нем остается яйцеклетка, а полость фолликула со временем заполняется жидкостью;
• функциональная киста желтого тела – возникает после разрыва фолликула, когда зрелая яйцеклетка вышла из яичника. В норме на его месте образуется желтое тело, которое затем регрессирует. Если этого не происходит, образуется полость, которая также заполняется жидким содержимым.

Наибольшего внимания заслуживает функциональная киста левого яичника. Обусловлено это несколькими причинами:

• патология левого яичника встречается чаще, что связано с особенностями созревания яйцеклеток;
• левостороннее поражение нередко сопровождается инфекционными осложнениями, так как расположенные поблизости петли кишечника могут стать источником заражения.

Для предотвращения развития функциональной кисты яичника рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога независимо от наличия симптомов. При нарушении менструального цикла нельзя откладывать визит к врачу, так как своевременное выявление новообразования даст возможность избежать многих осложнений.

Симптомы функциональных образований на яичниках

Каждой женщине следует знать основные признаки новообразования яичника, чтобы при наличии заболевания вовремя выявить его у себя и обратиться к доктору. В большинстве случаев эта патология является случайной находкой при обследовании по поводу других болезней. Объясняется это практически бессимптомным течением данного заболевания. На ранних стадиях образования функциональная киста никак себя не проявляет, первые симптомы возникают, когда опухоль достигает внушительных размеров, когда есть предпосылки к развитию осложнений.

Функциональные кисты яичников характеризуются наличием следующих симптомов:

• боль, распирающие ощущения в области живота с одной стороны;
• чувство тяжести в паху;
• изменение менструального цикла – у таких пациенток обычно отсутствуют менструации, либо возможно появление кровотечений в середине цикла.

Клиническая картина обусловлена тем, что увеличенный яичник сдавливает окружающие ткани, вследствие чего нарушается кровоток в них. Поэтому выраженность симптоматики напрямую связана с размерами образования.

Нарушение менструального цикла может быть связано не только с отсутствием менструальных кровотечений. В некоторых случаях возможно увеличение объема кровопотери, длительности «критических дней». Иногда менструации сопровождаются болью. Бывает и противоположная ситуация – менструальные выделения скудные, мажущие, без других симптомов. Поэтому к врачу следует обратиться при любых изменениях в цикле, даже если они не доставляют неудобств.

Кто находится в зоне риска

Можно точно сказать, что вероятность развития функционального новообразования яичника есть у любой женщины репродуктивного возраста. Поэтому всем девушкам рекомендуется внимательно относиться к состоянию своего здоровья, избегать воздействия на организм провоцирующих факторов.

Можно выделить несколько групп женщин, риск возникновения патологии у которых повышен. Сюда относятся:

• пациентки с ранней менопаузой;
• все женщины старше 40 лет;
• пациентки, с нерегулярной половой жизнью в течение длительного периода времени;
• женщины с периодическими кровотечениями, не связанными с менструальным циклом;
• никогда не рожавшие и не бывшие беременными женщины;
• пациентки с дисфункцией яичников.

Даже тем девушкам и женщинам, которые не относятся к указанным выше группам, не стоит забывать о том, что всегда есть вероятность образования функциональной кисты. Поэтому регулярными осмотрами у врача-гинеколога не следует пренебрегать никому.

Как лечат функциональную кисту яичника

Чтобы вылечить функциональную кисту яичника наиболее эффективным методом, следует провести полное обследование пациентки. Диагностические процедуры включают в себя осмотр врача, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также лабораторные тесты на определение количества половых гормонов в крови. Для проведения дифференциального диагноза со злокачественными новообразованиями выполняется лапароскопия с биопсией.

После выполнения этих диагностических манипуляций врач выбирает подходящий метод лечения – консервативный либо хирургический. Выбор способа лечения основывается на размерах новообразования, предполагаемых причинах, наличии или отсутствии осложнений.

Если размеры функциональной полости небольшие, выявлено единичной образование, то можно не применять специальных методов лечения. Терапия таких женщин начинается с изменения образа жизни и регулярных осмотров у гинеколога для контроля роста новообразования. Вместе с этим таким пациенткам показано лечение народными средствами, например, при помощи растительных успокоительных препаратов с целью снижения уровня стресса.

Консервативное лечение

Для уменьшения размеров новообразования лечащий врач подбирает схему лечения, главное место в которой занимают препараты с гормонами. Их действие основано на блокировке фолликулостимулирующего гормона женщины и остановке процессов созревания яйцеклеток. В результате киста функционального характера не увеличивается в размерах, а пораженный яичник может самостоятельно восстановиться.
Такие препараты назначают также после излечения пациентки, так как они предотвращают возникновение новых кист. Наиболее эффективным и безопасным лекарственным средством, назначаемым при этом заболевании, считается «Дюфастон».

В случае осложнения новообразования воспалительным процессом, терапия  функциональной кисты парной половой железы выбирается врачом на основании данных анамнеза. Если появляются симптомы инфекционных осложнений, например, повышение температуры тела, озноб, необходимо назначение антибактериальных препаратов вместе с иммуномодуляторами. Рекомендуется также постельный режим до тех пор, пока состояние женщины не улучшится.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда медикаментозная терапия заболевания не дает положительного результата, показано удаление функциональной кисты оперативным путем. Существует несколько подходов к хирургическому лечению этого заболевания.

При небольших размерах возможно проведение пункции и аспирации кисты яичника. Для этого врач делает прокол передней брюшной стенки длинной иглой и выводит содержимое образования. Полученный материал далее отправляют на цитологическое исследование для уточнения характера опухоли.

Данный метод позволяет полностью избавиться от полости на яичнике, так как ее стенки после дренирования спадаются, восстанавливается целостность тканей органа. Несмотря на все преимущества такой операции (малая травматичность, отсутствие послеоперационного рубца), она сопряжена с риском развития некоторых осложнений. Например, можно повредить другие внутренние органы, вызвать кровотечение, к тому же велика вероятность рецидива заболевания. Поэтому пункцию функциональной кисты проводят пациенткам только в тех случаях, когда есть противопоказания к проведению радикального хирургического вмешательства.

Более распространенным методом лечения является удаление придатка матки лапароскопическим методом. В отличие от лапаротомического способа он не требует наложения широкого разреза передней брюшной стенки, что снижает риск осложнений и других неприятных последствий операции.

Когда есть симптомы, позволяющие заподозрить разрыв или перекрут ножки кисты, необходимо проведение полноценной операции лапаротомическим доступом. Кроме того, выполнение широкого разреза требуется при подозрении на злокачественную природу новообразования – в таком случае после удаления материал отправляют на срочное гистологическое исследование. Дальнейшая тактика врачей зависит от полученного результата.

Лапаротомическое вмешательство также проводится при лопнувшей функциональной кисте яичника с последующим кровоизлиянием.

Осложнения

Если киста имеет значительные размеры, возможно развитие осложнений заболевания – разрыв, внутрибрюшное кровотечение, а также перекрут ножки новообразования.

Для разрыва функциональной кисты яичника характерны следующие симптомы:

• внезапно возникшая резкая боль на стороне поражения, внизу живота, побледнение кожного покрова, липкий и холодный пот;
• при раздражении рецепторов органов брюшной полости – тошнота, рвота, тенезмы (позывы к дефекации);
• нарушение функции сердечно-сосудистой системы, проявляющее себя резким снижением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений;
• снижение уровня гемоглобина, связанное с кровопотерей, развитие острой анемии и геморрагического шока.

Перекрут ножки кисты яичника также возникает внезапно. Обычно это осложнение связывают с резким движением, но не исключено и беспричинное его развитие. Ножка яичника – это анатомическое образование, включающее в себя маточную трубу, питающие орган сосуды и нервы. При ее сдавливании нарушается кровообращение в пораженном органе, постепенно развивается некроз яичника. Также возможно раздражение нервных волокон.

Этот вариант осложнения проявляется теми же симптомами, что и разрыв функциональной кисты. Главным отличием является более легкое состояние пациентки, что связано с отсутствием внутреннего кровотечения и развития геморрагического шока. Тем не менее, при наличии любого осложнения заболевания требуется экстренное хирургическое лечение.

Как ведет себя киста во время беременности

Функциональная киста яичника и беременность могут быть диагностированы у пациентки практически одновременно. Из-за того, что симптомы заболевания слабо выражены, в большинстве случаев оно выявляется при проведении плановой ультразвуковой диагностики в период вынашивания ребенка.

Наличие этой патологии – это не показание к прерыванию беременности. При малых размерах новообразования не требуется проведения специфической терапии. В период вынашивания ребенка у женщины изменяется гормональный фон, поэтому часто бывает так, что функциональная киста яичника рассасывается самостоятельно до родоразрешения.

Особого внимания требует образование больших размеров – это связано с вероятными осложнениями. Частой причиной неправильной постановки диагноза при беременности является осложненная функциональная киста правого яичника. Ее расположение обуславливает то, что симптоматика перекрута или разрыва напоминает клинические проявления острого аппендицита. Часто неопытные врачи путают эти патологии. Боли при функциональной кисте яичника схожи с неприятными ощущениями болезненного характера при воспалении аппендикса.

Поэтому таким пациенткам врачи должны уделять достаточно внимания, чтобы не допустить развития тяжелого состояния, угрожающего жизни плода и матери. При выявлении у беременных кисты яичника лечение подбирается таким, чтобы оно было максимально щадящим и эффективным.

Профилактика функциональных образований

Специфических мер, направленных на предотвращение образования функциональной кисты, не существует. Поэтому профилактика направлена на снижение риска развития этого заболевания. Прежде всего это касается женщин, которые ранее перенесли эту патологию.

Зная наиболее частые причины функциональной кисты яичника, можно выделить несколько мер, направленных на профилактику патологии:

• правильное питание – следует ограничить употребление острой и жирной пищи, поддерживать массу тела в пределах нормальных значений;
• при наличии выраженного ожирения необходимо к диете добавить регулярные аэробные нагрузки;
• ограничение физических нагрузок, связанных с поднятием тяжестей, упражнений на пресс, прыжков;
• уменьшение стресса и психоэмоционального напряжения, активный образ жизни, достаточный сон и отдых;
• внимательное отношение к своему организму – при незначительных нарушениях менструального цикла следует незамедлительно обратиться к врачу.

При соблюдении перечисленных выше правил можно существенно снизить риск повторного развития заболевания.

Необходимо уяснить, что клинические рекомендации врачей при функциональной кисте яичника важны и обязательны к исполнению. Неукоснительное следование им должно быть соблюдено вне зависимости от тяжести перенесённой болезни, общего состояния организма и возраста пациентки.

Здоровье женской репродуктивной системы требует большого внимания. Игнорирование признаков различных патологий может нанести непоправимый урон женскому здоровью. Поэтому девушкам следует внимательно относиться к появлению тех или иных симптомов, даже в тех случаях, когда они не доставляют неудобств. Зная, что такое функциональная киста яичника, как она себя проявляет, можно вовремя распознать наличие заболевания и начать лечение на этапе, когда терапия окажется наиболее эффективной.