Как избавиться от дискомфорта при климаксе
Климакс – естественный этап жизни каждой женщины. Для большинства представительниц прекрасного пола он составляет 25–30% от всего цикла жизни. Время его наступления с точностью предсказать не может никто. Но есть статистика, которая указывает на средние показатели. Согласно последним, климакс обычно начинается после 45–47 лет и длится до 65–69.
Сам по себе он болезнью не является. Это естественный переход от периода активной репродукции к затуханию репродуктивной функции. И воспринимать его надо именно так – как переход на другой уровень: нормальный, правильный, здоровый.
Но будучи серьезным стрессом для организма, этот период часто сопровождается неприятными ощущениями. Среди них один из самых значительных факторов дискомфорта – сухость в интимной зоне при климаксе.
Ее причины у всех одинаковы:
- специфическое строение репродуктивной половой системы;
- зависимость общего состояния от гормонального фона, который сильно меняется после 40 лет;
- накопленные эффекты неправильного образа жизни, питания, вредных привычек, недолеченных болезней;
- возрастные изменения в организме, связанные со скоростью регенеративных процессов, обмена веществ, качества кровообращения.
До климакса
Откуда берется сухость влагалища при климаксе, и почему в возрасте 20–45 лет ее нет (если проблема присутствует в этом возрасте, она указывает на патологию и требует самого ответственного подхода к лечению)? Ответ на последний вопрос можно кратко изложить в двух пунктах.
- Система кровообращения замедляется. В возрасте активной репродукции половые органы женщины активно питаются, с кровью оперативно доставляются все необходимые элементы, витамины. Покровы органов урогенетальной системы насыщены кислородом – их клетки быстро обновляются, постоянно усиливая процессы, происходящие в яичниках.
- Яичники – зона выработки основного женского гормона, – активно вырабатывают эстроген. Он отвечает за эластичность тканей и защиту влагалища слабокислой слизью – смазкой, которая одновременно поддерживает состояние вульвы, обеспечивая комфорт при половых актах.
Секреция смазки в возрасте до 20–45 лет обеспечивает не только комфорт, но и защищает органы от проникновения инфекций, способствует быстрому отводу токсинов, потенциально опасных элементов.
Что происходит при климаксе
С началом климакса организм меняется – репродуктивная функция начинает «затухать», в результате чего:
- резко снижается секреция слизи/смазки;
- половые органы медленнее обновляются из-за изменений в системе кровообращения;
- слизистые оболочки ссыхаются;
- ткани органов и защитных покровов теряют эластичность, истончаются;
- из-за истончения тканей органов нервные окончания, расположенные в эпителии, оголяются, повышается чувствительность.
Сухость во влагалище связана с недостатком увлажнения. Слизистая оболочка – основной защитный барьер – становится сухой, лишается природной гладкости, что и вызывает выраженный дискомфорт.
Симптомы изменений в репродуктивной системе женщины после 45
Основная причина такого процесса – постепенное снижение уровня вырабатываемого женского гормона эстрогена. Он отвечает за выработку эластина, который обеспечивает гладкость и эластичность тканей, эмоциональный фон и поддержку всех жизненно важных органов. В результате, помимо основного эффекта (сухости при климаксе) женщина наблюдает:
- угнетенное либидо;
- подвижную эмоциональность;
- потливость;
- приливы (кровь спонтанно прибывает к лицу, шее, груди, вызывая перепады давления, тремор, жар);
- снижение работоспособности (на фоне эмоциональной перегрузки и физического переутомления).
Постепенно снижающая функция организма к регенерации усугубляет общее состояние – в слабо защищенные ткани органов генитальной системы проникают инфекции (урологические, гинекологические, кишечные). Недостаток увлажняющих смазок негативно сказывается на состоянии тканей – истонченные стенки влагалища покрываются микротрещинками, которые и провоцируют основные симптомы менопаузы – эффект жжения, зуда, болезненность во влагалище.
По статистике, перечисленную клиникокартину наблюдают более 70% женщин в возрасте 45–50 лет. Более чем в 60% случаев это приводит к развитию апатичного состояния, отказу от регулярной половой жизни. Последнее может спровоцировать серьезные патологии как психологического характера, так и физического.
Осложнения при отсутствии лечения
В медицине комплекс симптомов – естественных, но дискомфортных ощущений, – при менопаузе получил название вагинита или кольпита (возрастной/атрофический/сенильный). Будучи сходным по симптоматике с патологическим состоянием, вагинит требует специального ухода. В противном случае растет риск перехода от естественного дискомфорта к патогенному, развития серьезных осложнений.
К чему может привести отсутствие ухода за затухающей репродуктивной системой у женщин? Наиболее частые последствия:
- эрозия шейки матки и других нежных оболочек;
- урологические заболевания (инфекционные, бактериальные), сопровождающиеся истончением стенок мочевого пузыря, болезненным мочеотведением, недержанием;
- грибковые поражения тканей влагалища и матки (кислотный баланс смещается в щелочную среду, что формирует благоприятную среду для развития бактерий и спор);
- воспалительные процессы (гинекология, урология);
- растет риск образования кист, опухолевидных тел.
Как важна профилактика
В практике устранения сухости во влагалище при климаксе на первое место выходит регулярное обследование у гинеколога. Это важно, потому как возрастные изменения и накопленный эффект (прием лекарств, вредные привычки) может стать причиной развития опасных заболеваний на фоне менопаузы. Стоит понимать, что за возрастным дискомфортом могут «скрываться» такие опасные патологии, как:
- эндометриоз;
- диабет;
- вагиноз;
- вагинальный герпес;
- онкология;
- аутоиммунные и венерические болезни.
Дефицит эстрогена отражается на общем состоянии иммунитета – снижается способность организма противостоять инфекциям, замедляется регенеративная функция. Иммунная система нуждается в поддержке извне. Из-за замедленного обмена веществ заживление тоже замедляется. Все это – причины, чтобы уделить особое внимание своему здоровью во время климакса.
Как устранить дискомфортные ощущения?
От сухости интимной зоны при менопаузе возможен еще один неприятный эффект. Будучи выраженным дискомфортным ощущением, она сильно воздействует на подвижную психику женщины. Потому устранить ее необходимо в первую очередь.
Начать стоит с обследования у специалиста. Это обязательное условие, которое определяет эффективность первой помощи. Почему?
- Гинеколог поможет подобрать гигиенические средства лечения, подходящие конкретной женщине.
- При обследовании обнаружат себя существующие болезни (на ранней стадии).
- Есть возможность отслеживать развитие негативных процессов, чтобы оперативно реагировать на опасную симптоматику и предупредить характерные возрастные женские болезни.
- Правильный подбор препаратов для устранения сухости позволит возобновить интимную жизнь, которая на этом этапе имеет для женщин огромное значение.
- Квалифицированная консультация предупредит действия, способные усугубить ситуацию.
Чего при дискомфортном состоянии делать нельзя? Использование гормональных препаратов (без предварительного обследования и участия в их подборе врача) крайне нежелательно и даже опасно. На период вагинита желательно отказаться от спринцевания (особенно мыльными растворами), приема антибиотиков, диуретиков, лекарств для коррекции давления.
Важно подбирать качественное натуральное белье (в размер и без синтетики). Выбор средств интимной гигиены следует остановить на гелях с содержанием ромашки, алоэ, коланхоэ – они увлажняют слизистые, хорошо смываются, ускоряют заживление микротрещин и оказывают антисептическое действие.
Гормональная терапия при сухости во влагалище
Терапия при сухости во влагалище подбирается индивидуально и полностью зависит от характера испытываемого дискомфорта, состояния женщины, периода климатерического этапа. При значительном проявлении негативных факторов может потребоваться гормонозаместительное лечение.
В комплекс такой программы (с использованием гормональных средств) может входить:
- Гормональные вагинальные свечи при климаксе. Они подбираются врачом, вводятся (обычно) раз в день. Плюс такого лечения – быстрая реакция организма на восстановление уровня эстрогена. Действуют свечи локально (только в зоне введения). Устанавливаются во влагалище с помощью специального аппликатора или без него. Под влиянием температуры гормональные свечи быстро растворяются, замещая дефицитную смазку и собственный эстроген. Примеры таких препаратов – Овестин, Эстрокад, Эстриод и другие.
- Гормональный гель. Это Овестин, Дивигель, Дерместрил. Наносятся на стенки вульвы, действуют быстро, дозируются индивидуально. Нанесение обычно назначают раз в день перед сном.
- Гормональный крем для регулярной интимной гигиены при климаксе. Щадящее средство, которое действует не сразу, но дает накапливаемый эффект.
- Гормональное кольцо. Условно радикальный метод медикаментозного лечения. Кольцо устанавливается только врачом. Принцип действия препарата прост: при контакте с тканями кольцо отдает эстриол – вид эстрогена, – восполняя дефицит естественного женского гормона. Эффект такого лечения отсрочен, но он обычно самый длительный.
Все гормональные средства назначаются только при наличии острого дискомфорта у женщин. Гормонозаместительная терапия должна быть строго обоснована. Во всех случаях использования препаратов нужна индивидуальная дозировка. После месяца применения свечей, кремов, геля рекомендовано сокращать их объемы. При значительном дискомфорте, повышенной чувствительности, сильной болезненной сухости во влагалище врач может рекомендовать оральные гормонопрепараты.
Полезные добавки в составе: витамины А и Е, экстракты календулы, алоэ, ромашки (заживление микротрещин), молочная и гиалуроновая кислота. У препарата не должно быть яркого цвета или сильного ароматизированного запаха.
Негормональные средства и лубриканты
Применение гормональной терапии относят к серьезным методам лечения. В большинстве же случаев женщинам подходят при климаксе негормональные свечи от сухости во влагалище. Такие препараты выполнены на растительной основе и содержат аналог эстрогенов растительного происхождения – эстриол, эстрадиол, эстрон. Примеры фитосредств – Цикатридина, Вагикаль, Феминелла.
Форма таких средств не ограничена суппозиториями. Это могут быть кремы, смазки, свечи. В отдельную группу выделяются лубриканты (Flutschi Origina, гель Монтавит) – смазка при климаксе. Они используются при половых актах для снятия дискомфорта и отлично восполняют дефицит собственной слизистой массы.
При наличии аллергии на фармакологические средства их можно заменить оливковым маслом или маслом календулы. Помимо препаратов местного применения, при климаксе полезны и народные средства. Это ванночки и оральный прием отваров трав. Для подмываний хорошо применять настои и отвары пустырника, боровой матки, материнки, крапивы. Для применения внутрь рекомендуют настаивать коктейли из череды, солодки, арники, женьшеня, шалфея. Состав побирается индивидуально, как и лечебный гель или свечи.
Оптимизировать рацион и контролировать прием воды в этот период особенно важно. В пищу полезно употреблять рыбу (Омега-3), жирные молочные продукты, помидоры, баклажаны, фрукты. Пить – от 2 литров чистой воды (без газа, комнатной температуры) ежедневно.
Источник
С приливами знакомы многие женщины в период климакса. Причем если приступы жара у некоторых появляются в течение всего нескольких недель, то других они мучают годами. При этом приливы сопровождаются еще и другими признаками: мигрень, головокружения. Постоянный дискомфорт лишает полноценного сна, расшатывает нервную систему. Однако существуют средства, помогающие ослабить такие приступы или даже избавиться от них и от других проявлений, связанных с гормональной перестройкой при климаксе.
Содержание:
- Механизм возникновения приливов, симптомы
- Факторы, усиливающие приливы
- Как можно облегчить проявления приливов
- Значение витаминов и питания во время климакса
- Лечение от приливов, раздражительности и других проявлений климакса
- Применение заместительной гормональной терапии для облегчения приливов
- Применение фитогормонов при климаксе
- Народные средства и способы облегчения приливов
Механизм возникновения приливов, симптомы
Во время климакса в процессе старения яичники перестают вырабатывать достаточное количество женских половых гормонов, что влияет на функционирование системы терморегуляции. В регулировании температуры тела основное участие принимает центральная нервная система и гормоны. Любое изменение температуры окружающей среды улавливается нервными окончаниями (терморецепторами) кожи и внутренних органов и передаются в мозг (центр терморегуляции расположен в гипоталамусе).
Отсюда с помощью гормонов подаются сигналы, регулирующие скорость кровообращения и обмен веществ. Нормальная температура тела поддерживается путем увеличения или уменьшения потоотделения, сужения или расширения сосудов, сжатия или расслабления мышц. Гормональный сбой приводит к искажению сигналов. Поэтому без видимой причины у женщины внезапно начинается прилив: усиленное выделение пота, ощущение жара в верхней части тела. При этом возникает ускоренное сердцебиение, слабость. Нередко появляется тошнота, головокружение, чувство тревоги. Через несколько минут жар сменяется ознобом.
Потоотделение бывает настолько сильным, что требуется сменить одежду. Такое состояние может повторяться несколько раз в течение суток. Если приливы при климаксе беспокоят в ночное время, то у женщины появляется бессонница. Отсутствие полноценного сна сказывается на настроении. Раздражительность и утомление приводит к снижению работоспособности.
Видео: Советы врача: способы облегчения приливов
Факторы, усиливающие приливы
Главной причиной появления приливов при климаксе является изменение гормонального фона. Естественно, женщины приходят к лечащему врачу с вопросами, скоро ли у них пройдут приливы, как от них поскорее избавиться. Как правило, точного ответа нет. Частота и интенсивность таких приступов, также как и всех других проявлений, зависят от особенностей организма, эмоционального состояния, образа жизни.
На силу проявления приливов влияют и такие факторы:
- температура окружающей среды (климат данной местности, время года);
- условия жизни и работы (приливы переносятся хуже, если женщина находится в плохо проветриваемом, прокуренном помещении);
- употребление в пищу острых и соленых блюд, а также алкогольных напитков и кофе, возбуждающих нервную систему, стимулирующих кровообращение, усиливающих выделение тепла в организме;
- прием жиросжигающих препаратов для похудения, усиливающих обмен веществ;
- употребление в период климакса медицинских препаратов, ускоряющих кровообращение, учащающих пульс и повышающих давление;
- сильные волнения, стрессовые ситуации дома и на работе;
- выбор неправильной одежды (не по сезону или из синтетических материалов);
- чрезмерные физические нагрузки.
Как можно облегчить проявления приливов
Прежде всего, надо позаботиться о поддержании физической формы и иммунитета. Пешие прогулки, спортивные занятия, пребывание на свежем воздухе позволяют во время климакса избавиться от стрессов и депрессии, тренировать сердце и сосуды, нормализовать артериальное давление.
Большое значение имеет одежда. Синтетические материалы не пропускают воздух, затрудняют отдачу тепла. Кроме того, они не впитывают пот, что способствует появлению неприятного запаха. В одежде из натуральных материалов легче переносить перепады температуры тела. Если при климаксе беспокоят приливы, то рекомендуется отказаться от теплых шерстяных вещей с высокими и закрытыми воротниками. Одежда должна быть достаточно свободной, лучше с застежкой на пуговицах или молнии спереди. Желательно одеваться так, чтобы можно было легко снять часть вещей.
Рекомендуется во время приливов, если есть возможность, принять душ. Эта процедура поможет смыть пот, она способствует снижению температуры тела, а также оказывает расслабляющее действие на нервную систему.
Большое значение имеет полноценный отдых и здоровый сон. Не рекомендуется на ночь переедать, смотреть телепередачи тревожного содержания. Легче переносить приливы, поддерживать душевное равновесие помогают занятия йогой, дыхательной гимнастикой и другими расслабляющими процедурами.
Дополнение: Во время приливов с потом теряется много жидкости. Обезвоживание организма усиливает неприятные симптомы, вызывает головную боль, сухость во рту. Для облегчения состояния при климаксе рекомендуется употреблять не меньше 2 л воды в сутки. Бутылочка с водой и веер всегда должны быть под рукой. Это поможет легче переносить неприятные проявления приливов.
Значение витаминов и питания во время климакса
В том, как женщина переносит приливы при климаксе и другие симптомы, важную роль играет правильное питание. Пища должна быть легкой и полноценной. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, так как они богаты витаминами, содержат клетчатку, улучшающую пищеварение.
Молочные продукты — незаменимый источник кальция, необходимого для укрепления костной и зубной ткани. Рыба и морепродукты содержат витамин Д, без которого невозможно усвоение магния. Этот элемент участвует в процессах регулирования работы нервной системы.
Необходимо есть грецкие орехи, ржаной хлеб и другие продукты, содержащие магний. Это поможет в борьбе с бессонницей и раздражительностью. Для нормальной работы сердца необходим калий (его много в орехах, сухофруктах, фасоли).
Посоветовавшись с врачом, можно принимать комплексы, содержащие как необходимые минералы, так и витамины, недостаток которых ухудшает самочувствие, усугубляет проявления климакса. Особенно большое значение для женщины после 45 лет имеют такие витамины:
- Е — стимулирует активность яичников, выработку эстрогенов и прогестерона. Необходим для улучшения состояния сосудов, регулирования артериального давления. Особенно богаты этим витамином коричневый рис, фасоль, картофель, авокадо, зеленый горошек.
- В1 и В6 – для снятия тревожности, улучшения сна и настроения. Эти витамины содержатся в овсяной и гречневой крупе, орехах, бананах, листовых овощах, горохе, авокадо.
- Д — для усвоения кальция и магния. Основные источники — яйца, жирная рыба, сливочное масло, сыр, рыбная икра, молоко.
- С — участвует в процессе терморегуляции организма. Он находится в цитрусах, черной смородине, шиповнике, помидорах, абрикосах, болгарском перце.
- А — является антиоксидантом. Он необходим для укрепления иммунитета. Содержится в печени, сливочном масле, яйцах, цельном молоке, а также в моркови, тыкве, зелени петрушки.
Лечение от приливов, раздражительности и других проявлений климакса
Если небольшие недомогания не сильно беспокоят, то рекомендуется в профилактических целях принимать витамины. Они полезны во время климакса не только потому, что помогают избавиться от приливов, но и укрепляют защитные силы организма. Такие средства помогают легче преодолевать стрессовые ситуации, бороться с депрессией.
Принимая витамины, можно замедлить процесс старения организма, сгладить проявления приливов при климаксе. Они помогают ухаживать за кожей, волосами, сохранять здоровые зубы. Приятная внешность, молодой вид поднимают настроение, дают стимул вести активную жизнь. При этом легче переносятся психоэмоциональные нагрузки и приливы, которые появляются в этот период.
Применение заместительной гормональной терапии для облегчения приливов
Происходящие гормональные изменения, усталость и нервное напряжение, угнетенное состояние духа способствует возникновению серьезных заболеваний молочных желез, сердечно-сосудистых нарушений, стойкого повышения артериального давления. В результате частых и длительных приливов и сопутствующего им истощения нервной системы вероятность таких заболеваний повышается.
В этих случаях помочь может только врач. После обследования и уточнения характера отклонений в состоянии здоровья назначается лечение с помощью специальных препаратов. Для этого применяются средства заместительной гормональной терапии, которые влияют на содержание в организме женских половых гормонов. Применять этот метод лечения можно не всегда. Перед назначением заместительной терапии для облегчения приливов проводится исследование крови, изучается общее состояние здоровья пациентки.
Такое лечение не применяется, если имеются онкологические заболевания (молочной железы, матки, кожи), а также заболевания сосудов (тромбофлебит, например) или болезни, связанные с нарушениями иммунитета. ЗГТ не назначается при наличии патологий в печени, поджелудочной железе. Гормональные препараты не используются для лечения приливов при климаксе, если у женщины имеются обильные кровотечения, связанные с нарушением работы яичников, заболеваниями эндометрия, миомой матки. Метод не применяется при тяжелых отклонениях в работе сердца.
Такие средства используются только по назначению врача, состояние женщины проверяется 1-2 раза в год. Предварительно устанавливается содержание гормонов в крови. Перед началом применения гормональных препаратов делается маммография, УЗИ молочных желез и органов малого таза, проводится кардиологическое обследование. Проверяется свертываемость крови.
Большинство лекарственных средств ЗГТ применяется в виде таблеток или драже (эстровэл, индивина, климонорм, овестин, норколут и другие). Для лечения используют пластырь «Климара», который наклеивается в области позвоночника или на ягодицы. Препараты выпускаются также в виде гелей (эстрожель).
В некоторых случаях, если имеются противопоказания к применению гормональной терапии, для облегчения приливов врач назначает антидепрессанты (эфевелон, велаксин, адепресс и другие). Они снижают частоту приступов жара и потливости за счет воздействия на кровеносные сосуды.
Применение фитогормонов при климаксе
Нередко для лечения приливов, а также женских болезней используются препараты, в состав которых входят фитогормоны. Эти вещества имеют растительное происхождение. Они не являются гормонами, но действуют на организм подобно эстрогенам и прогестерону. Такие средства являются наиболее подходящими для тех женщин, которые не решаются лечиться методами гормональной терапии, зная, что синтетические гормональные препараты через 5 лет применения нередко ведут к онкологическим заболеваниям. Кроме того, при климаксе они подходят пациенткам, для которых заместительная гормональная терапия противопоказана.
Фитогормоны, попадая в организм, повышают или понижают активность эстрогенов в зависимости от их содержания в организме. Фитоэстрогены содержатся в растительных продуктах: красный виноград, гранаты, финики, морковь, яблоки, цельные зерна пшеницы, рис, бобы. Для изготовления лекарственных средств используются также травы (красный клевер, шалфей).
Употребление продуктов или препаратов, содержащих фитоэстрогены, позволяет снизить частоту и продолжительность приливов при климаксе, уменьшить потливость. Они оказывают успокаивающее действие, помогают избавиться от раздражительности. Такие средства снижают давление, благоприятно действуют на сердечно-сосудистую систему.
Предупреждение: Не следует забывать, что растения и лекарства на их основе вызывают сильную аллергическую реакцию. Поэтому лечение приливов растительными препаратами подходит не всем. Прежде чем покупать лекарство, надо посоветоваться с врачом.
Ци-Клим. В составе препарата находится корень родиолы четырехчастной (красной щетки). Этим средством можно восстановить нормальное соотношение гормонов, благодаря чему не только снизится степень проявления приливов и других симптомов менопаузы, но и укрепится иммунитет. Препарат оказывает противовоспалительное действие, способствует снижению уровня холестерина в крови.
Климадинон — средство эстрогеноподобного действия. В состав входит экстракт травянистого растения цимицифуги (змеиного корня). При его употреблении частота и интенсивность приливов снижается.
Ледис формула «Менопауза» — витаминный комплекс на растительной основе. Изготовлен с использованием экстракта пассифлоры. Содержит витамины Е и группу витаминов В, а также минеральные компоненты: бор, магний и другие.
Ременс — гомеопатическое средство общеукрепляющего действия. В составе имеются экстракт цимицифуги, корневище сангвинарии, сепия (чернила каракатицы), лахезис (змеиный яд). Применяется для восполнения дефицита эстрогенов, ослабления симптомов менопаузы, в том числе и приливов.
Видео: Лечение приливов натуральными препаратами
Народные средства и способы облегчения приливов
Не менее действенными считаются настои, отвары и ванны, помогающие при приливах. Основу их в большинстве случаев составляют те же составы и травяные сборы, что и в аптечных препаратах.
Чай из травы шалфея
Засыпают 1 ч. л. сухой травы в кипяток (примерно 2 стакана), держат на небольшом огне 1 минуту. Чай употребляют трижды в день в течение 2 недель. Уменьшится потливость, приливы при климаксе будут возникать реже.
Настой душицы
Действует как успокаивающее средство. Применяется для снижения артериального давления, снятия нервного напряжения.
Травяной чай из ромашки и валерианы
Смешивают 2 ст. л. сухой аптечной ромашки с 1 ст. л. нарезанных корней валерианы. Заливают 1/2 л кипятка. После 3-часового настаивания процеживают. Пьют по полстакана дважды в день перед едой. Успокаивает нервную систему, улучшает общее самочувствие, снижает потоотделение.
Видео: Народные средства для лечения приливов
Ванны с настоем шалфея
Во время приливов хорошо помогает следующая процедура: как только появилось ощущение жара, необходимо поставить ноги в таз с горячей водой. При этом руки надо поднять вверх. Температура тела быстро приходит в норму за счет расширения сосудов и усиления кровотока. Процедура помогает снизить давление.
Эффективным способом расслабления нервной системы, устранения чувства тревоги, улучшения сна, а также уменьшения частоты и длительности приливов является ванна с настоем шалфея (7 ст. л. травы на 1.5 л кипятка). После процеживания настой добавляют в ванну с водой (температура 37°-40°). Длительность такой процедуры 10-15 минут. Ванну принимают перед сном.
30 ноября 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
