Как избежать инфаркта во время климакса

Ученые заметили, что инфаркт чаще поражает женщин, находящихся в менопаузе, когда падает уровень эстрогенов. Роль эстрогенов для болезней сердца известна давно: именно с низким уровнем эстрогенов связывают тот факт, что в целом относительно молодые мужчины больше страдают инфарктом и стенокардией, чем женщины в аналогичном возрасте.
Речь идет о возрасте младше 46 лет.

Итак, что же происходит у женщин в раннем климаксе?

Во-первых надо уточнить, что же такое «ранний климакс».
«Ранним климаксом» называют прекращение менструальной функции до 46 лет. В среднем у россиянок нормальный климакс наступает в 49,5 лет, а у женщин в Америке (США) в 51 год.
Кроме «естественного климакса» есть еще «хирургический климакс», это происходит, когда удаляют яичники во время операции.
Среди причин «раннего климакса» надо упомянуть одну, которая имеет очень высокую тенденцию к росту в России. Это ранний климакс, связанный с алкогольным поражением печени. У алкоголичек климакс может наступить и в 30 и в 35 лет.
Пьющая дама раньше стареет, и приобретает такие жуткие риски, как рак молочной железы и болезни сердца. А алкоголизм у женщин в нашей стране, увы, не снижается.
Так вот о фактах: ученые выяснили, что риск сердечно сосудистых заболеваний у женщин с ранним климаксом увеличен в два раза, по сравнению с теми, у которых климакс наступил естественно и в более позднем возрасте.
Женщины с ранним климаксом болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями  так же часто, как и их ровесники мужчины.
Еще более высокий шанс схлопотать инфаркт имеют курящие женщины с преждевременным климаксом. Надо отметить, что и риск развития рака у них тоже выше.
У женщин, которым удалены яичники, наступает, так называемый, хирургический климакс, к сожалению, и эти женщины также подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди пациенток  есть такое мнение, что при удалении матки заодно стоит удалить и яичники, «от греха подальше»… На всякий случай, «а вдруг будет рак»…
На западе уже давно отказались от такой «преждевременной кастрации» в профилактических целях, но иногда ее выполняют и по вполне объективным медицинским показаниям. После удаления матки, менструации нет, но яичники функционируют, и угасают в естественном режиме. В таком случае не совсем уместно говорить о раннем климаксе.

Итак, признано, что естественные эстрогены выполняют защитную функцию в женском организме. А так ли хороши искусственные эстрогены, которые назначают для заместительной гормональной терапии? На протяжении многих лет шла напряженная дискуссия между сторонниками ЗГС и противниками. Многие исследователи утверждали ЗГС совсем не безобидна. Где же истина? А истина находится где-то по середине.

Заместительная гормонотерапия не защитит от инфаркта

Было выполнено огромнейшее по своему размаху и вложениям исследование под эгидой программы WHI (Инициатива женского здоровья), в котором была изучена связь сердечной патологии, уровня гормонов у женщин и роль заместительной гормональной терапии. Цель исследования была определить, так уж ли безопасна заместительная гормонотерапия в отношении риска сердечных заболеваний. Данные показали: гормональная терапия у женщин с естественной менопаузой и без противопоказаний к назначению ЗГТ, НЕ повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а вот если есть противопоказания: тромбозы, рак молочной железы, инсульт, то ЗГТ назначать не следует. Иными словами, гормональную терапию нельзя использовать для «профилактики сердечно-сосудистой патологии», и, тем более, она должна назначаться ИНДИВИДУАЛЬНО, после всестороннего глубокого обследования.

Жизнь прекрасна в любом возрасте, и происходящие с годами изменения не пугают, когда женщина понимает, что и почему происходит. Осознанность – это очень хорошо, но еще важнее четкая информированность, ведь, как говорят, «осведомлен – значит вооружен». С годами выработка женских гормонов снижается – это закономерность, такова природа. При этом существует целый арсенал средств, способных компенсировать их дефицит. Гормональная перестройка (когда уровень половых гормонов, в том числе эстрогенов планомерно снижается) влечет за собой многочисленные изменения в организме, в том числе она затрагивает и сердечно-сосудистую систему. Одна из самых опасных угроз – развитие инфаркта миокарда.

Что же происходит при дефиците эстрогенов, как это предотвратить и какими способами бороться с негативными последствиями снижения выработки женских гормонов?

Инфаркт миокарда: определение и симптоматика

Инфаркт миокарда – это заболевание, возникающее в результате острого нарушения кровоснабжения сердца. Участок сердечной мышцы, лишенный адекватного кровоснабжения, гибнет, развивается некроз, и сердце не может полноценно выполнять свои функции. Симптомы могут быть выражены в разной степени и, как правило, зависят от площади поражения.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Заболевание развивается по причине нарушенного кровоснабжения сердца, к чему приводит резкий спазм или закупорка коронарных артерий атеросклеротическими бляшками: разрыв бляшки ведет к образованию тромба, блокирующего кровоток. Важнейшие факторы риска – это:

• курение;
• ожирение;
• повышение в крови уровня холестерина;
• чрезмерное увлечение алкоголем;
• диабет;
• возраст – после 40 лет, когда снижается выработка женских гормонов — эстрогенов.

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

При инфаркте наблюдаются следующие симптомы:

• длительная боль за грудиной (характер сжимающий, давящий), может отдавать в шею, руку, область лопаток или спину;
• после стандартной для таких случаев помощи: приема таблетки нитроглицерина под язык, — интенсивность боли не уменьшается;
• кожа бледная, покрывается холодным потом;
• одышка;
• состояние обморочное.

При появлении подобных симптомов первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь, чтобы как можно скорее начать правильное лечение. В качестве экстренной меры можно разжевать таблетку Аспирина. В противном случае (самолечение, несвоевременное обращение к врачу) есть риск развития кардиогенного шока, острой сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма.

Именно потому, что после 40 лет происходит постепенное снижение выработки половых гормонов, оказывающих защитную функцию на сосуды, необходим специальный мониторинг уровня гормонов и консультация гинеколога. Консультация гинеколога обязательна еще и потому, что ежегодный осмотр позволяет выявить на ранних стадиях предраковые заболевания. При появлении симптомов климакса гинеколог может подобрать гормональную терапию, улучшающую в том числе и функцию сосудов.

Эстрогены защищают женщин от сердечно-сосудистых заболеваний, при их нормальном уровне вероятность инфаркта миокарда гораздо ниже.

К чему приводит дефицит эстрогенов

После 40 лет в крови снижается уровень эстрогенов – гормонов, ответственных за репродуктивную функцию и женскую привлекательность. Это еще не тот возраст, когда начинается климакс с ярко выраженными симптомами, но уже повод задуматься о здоровье, нормализовать питание, упорядочить визиты к врачу (в том числе к женскому доктору, к кардиологу).

Когда в крови дефицит эстрогенов:
• увеличивается риск атеросклероза (развитие или появление бляшек в сосудах, затрагивающего и коронарные сосуды), затрагивающего и сосуды сердца;
•повышается вероятность гипертонии;
• снижается умственная активность, могут возникнуть проблемы с памятью, депрессия;
• страдает костная система (остеопороз) – повышается хрупкость костей и возрастает риск переломов;
• возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Статистика

Инфаркт миокарда в возрасте 41-50 лет случается у мужчин и женщин в соотношении 5,1:1, а в возрастной группе 51-60 лет этот показатель достигает уже 2:1. В более старшем возрасте разница снижается за счет того, что у женщин инфаркты случаются чаще. Причина: у слабого пола атеросклероз коронарных артерий начинается на 10-15 лет позже, чем у мужчин. Во многом это обусловлено защитным действием эстрогенов. При том, что до 50 лет у женщин инфаркты случаются реже, вероятность смертельного исхода выше почти в 2 раза. В 95 % случаев — по причине закупорки коронарной артерии.

К инвалидности инфаркт приводит в 50 % случаев, а в 13 % – к летальному исходу. В случае инфаркта (по данным ВОЗ) только 50 % пациентов доживают до поступления в медицинское учреждение. В 25 % случаев наблюдается так называемая картина «немого» инфаркта, когда никаких клинических симптомов не наблюдается, а жалобы отсутствуют. Учитывая столь неутешительную статистику, очевидно, что думать о своем здоровье нужно абсолютно каждой женщине, особенно в тот период, когда юность сменяется зрелостью.

Профилактика инфаркта миокарда у женщин

Менопауза – повод задуматься об образе жизни и характере питания. Не только потому, что быть здоровой и хорошо выглядеть хочется каждой женщине, но еще и для того, чтобы предотвратить вероятные недуги. Одним из них считается инфаркт миокарда, и его вероятность тем выше, чем больше жизнь противоречит природе человека. Естественно – это просыпаться на рассвете, умываться холодной водой, гулять в лесах и парках, наслаждаться пением птиц и цветением растений, есть «живую» еду без консервантов, искусственных красителей и ГМО.

Вместо этого современные дамы нередко ведут прямо противоположный образ жизни: в спешке собираются на работу, перекусывают фастфудом, любуются городскими пейзажами и закатами из окна своей квартиры. К этому еще нужно добавить стрессы, которые с инфарктом идут рука об руку. Ряд исследований подтверждает, что при стрессах насыщенные жиры в больших количествах поступают в кровь, а также возникает продолжительный спазм сосудов. Результат предсказуемый: у категории женщин, которые не живут в гармонии с Природой, и хронические заболевания, и острые, такие как инфаркт миокарда развиваются чаще и протекают тяжелее. Кто хочет для себя такой участи? Никто! Вот поэтому и стоит взять на вооружение принципы профилактики инфаркта, тем более что они несложные и доступны всем без исключения:

• регулярные физические упражнения;
• прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа в сутки;
• исключение вредных привычек: алкоголь, курение;
• сведение на нет стрессовых ситуаций: если вы будете сильно нервничать, ни одна проблема из-за этого не решится, хуже вы сделаете только себе, поэтому срочно меняйте отношение к тому, что вам не нравится в жизни и заставляет выходить из себя;
• прохождение медицинских осмотров, измерение пульса и артериального давления,
• При возникновении давящих болей в грудной клетке требуется срочное обращение к врачу!

Отдельная тема – питание. В период гормональной перестройки организма пища должна быть не только разнообразной, но и богатой полезными веществами.

Прием углеводов и жиров нужно свести к минимуму. Если жиры поступают в организм в повышенных количествах, но не расходуются на покрытие энергозатрат, то откладываются на стенках сосудов, где образуют атеросклеротические бляшки, а также формируют жировые депо. Повышенное содержание углеводов также способствует развитию атеросклероза, так как часть из них трансформируется в жиры.

Рекомендуется исключить из своего рациона жирное мясо, отдавая предпочтение рыбе и птице, молочные продукты с большим процентом жирности – их лучше заменить на менее калорийные, сладости и хлебобулочные изделия нужно свести к минимуму (альтернатива – хлеб грубого помола). Обязательным «гостем» на вашем столе должен стать творог и кисломолочные продукты (источник кальция), рыба (отварная или печеная), так как в них содержатся липотропные вещества, препятствующие отложению холестерина – метионин и холин. Пища, богатая витаминами, особенно С, В1, B6, В11, наиболее полезна, так как они укрепляют сосудистые стенки, снижают их проницаемость, а также участвуют во многих обменных процессах. Источники витаминов В6 и В11 – нежирная телятина, судак, треска, бобовые, сезонные овощи и фрукты, В1 – в горохе и фасоли, черном хлебе и дрожжах.

Рыба – ценный продукт при снижении уровня эстрогенов, так как она содержит Омега-3 жирные кислоты (естественные ненасыщенные жиры), которые организм самостоятельно не производит. Их польза доказана: они снижают уровень холестерина, предотвращают сердечно-сосудистые заболевания и вероятность развития диабета. Не забывайте и про свежие овощи, зелень и фрукты, они должны составлять не менее 1/3 вашего ежедневного рациона.

Кому доверить заботу о своем здоровье

Лучшие союзники женщины в профилактике инфаркта миокарда – врачи. Попустительское отношение к своему здоровью недопустимо, равно как и самолечение. Регулярное наблюдение у семейного врача, посещение специалистов (гинеколога, кардиолога) и периодические обследования (электрокардиограмма, биохимический анализ крови, гормонограмма и т. п.) – залог своевременного выявления малейших отклонений и их коррекции. Не стоит полагаться на волю случая, когда речь идет о здоровье, доверьте этот вопрос грамотным специалистам, которые не только назначат соответствующее лечение (например, заместительную гормональную терапию, устраняющую дефицит эстрогенов, витамины и микроэлементы при менопаузе и т. д.), но и подробно ознакомят с принципами профилактики инфаркта миокарда, дадут практические рекомендации относительно образа жизни, привычек, питания.

Комментариев: 0

Острое нарушение кровоснабжения одной из артерий сердца часто приводит к трагическим последствиям. При мелкоочаговом поражении страдает небольшой участок сердечной мышцы. Обширный инфаркт поражает тыльную стенку миокарда, межкамерную перегородку, стенку левого желудочка.

По статистике у 13 % больных случается летальный исход.

У остальных на деструктивном участке сократительной мышцы формируется рубец, вызывающий функциональные изменения.

Почему женщины получают инфаркт реже мужчин?

До 45 лет сердечными патологиями обычно страдают мужчины. Риск получить тяжелое заболевание увеличивается с годами. До наступления менопаузы коронарные сосуды у женщин защищает эстроген. В постклимактерический период опасность инфаркта возрастает сразу в несколько раз. После 50 лет в организме происходят изменения в гормональном фоне. Снижение эстрогена и прогестерона чревато серьезными последствиями для здоровья.

Какая связь между климаксом и инфарктом?

Уменьшение стероидных гормонов и повышение гонадотропных провоцирует цикличные нарушения в яичниках. После 50 лет:

1. Нарушается гемодинамика сердца и регуляция тонуса сосудов.
2. Отмечаются нейрогуморальные и метаболические расстройства.
3. Снижаются реологические свойства крови.

В этот период резко возрастает концентрация инсулина. Гормон провоцирует накопление липидов, разрастание мышечных волокон артерий. Это вызывает изменения эндотелий (плоских клеток) сосудов, приводит к потере эластичности стенок. Высокие показатели холестерина, липопротеидов и триглицеридов многократно увеличивают риск ишемический болезни.

Повышенная свертываемость крови, распад атеромотозных бляшек (липидных пятен) способствует формированию тромбов. Холестериновые отложения приводит к развитию атеросклероза, тромбозу, эмболу, спазму коронарных артерий. К провоцирующим факторам также относят:

• абдоминальное ожирение;
• высокие показатели андрогенов катехоламинов, вызванные нестабильностью артериального давления;
• инсулинорезистентность — снижение толерантности к глюкозе;
• высокая концентрация мочевой кислоты.

5 признаков скорого инфаркта у женщин

В отличие от классических признаков, у женщин острое состояние развивается без выраженной симптоматики. Первые признаки можно заметить за несколько недель до спазмов. Наблюдаются:

• проблемы с пищеварением;
• головные боли;
• необоснованная тревожность;
• спад энергии;
• ночной храп.

Эпизодический дискомфорт в области сердца и плохое самочувствие обычно списывают на нервное или физическое напряжение.

•  Первый настораживающий признак — чувство распирания, сдавливание или боль в грудной клетке, под лопаткой. При проблеме в нижних желудочках она мигрирует в желудок, по клиническим проявлениям схожа с гастритом.
• В большинстве случаев приступу сопутствуют сильные боли в зубах и затылке, онемение левой руки.
• Затрудненное дыхание, сухой кашель, головокружение или тошнота. При этом учащается пульс, без видимых причин тело покрывается холодным потом. Патологическое состояние провоцирует гормон стресса, который выделяют надпочечники. Типичный признак инфаркта — одышка и боль за грудиной.
• Спазм коронарных сосудов вызывает неврологические патологии – помутнение сознание, ослабление зрения. Человек быстро теряет силы, начинается приступ паники.
• Появляются проблемы с речевым аппаратом. Плохой артикуляции сопутствует нарушение координации. Внешне это схоже с алкогольным опьянением.

Нестандартная симптоматика, влекущая за собой отмирание клеток миокарда, обусловлена физиологическими аспектами. Если у мужчин сердечная мышца за минуту сокращается 75 раз, у женщин на 15 раз больше, причем объем сердца у дам меньше. Стертые симптомы затрудняют постановку диагноза, что многократно увеличивает шанс умереть в первую неделю после поражения коронарных сосудов.

Видео Признаки инфаркта у женщин

Может ли быть инфаркт во время беременности?

У молодых женщин патология встречается редко – 1 случай на 10000, но в ответственный период риск увеличивается. В первую очередь это касается возрастных мам 40+. Кардиогенный коллапс вызывают:

1. Аритмия.
2. Приступ стенокардии.
3. Аномалии развития сердечной артерии.
4. Проблемы метаболического характера.
5. Тромбофелия, коронарная эмболия.
6. Прием стимулирующих средств для родовой деятельности – алкалоидов спорыньи, бромокриптина.
7. Диссекция — разрыв коронарной артерии.

Нередко инфаркт у женщин возникает в результате употребления крэк-кокаин, при совмещении курения с приемом оральных контрацептивов.

При беременности острое состояние развивается по сценарию с классическими симптомами — давящей нестерпимой болью с иррадиацией в левой плечо, челюсти. Учитывая, что на большом сроке иногда органы меняют анатомическое положение, признаки могут варьироваться. После уточнения диагноза проводят тромболитическую терапию и другие лечебные мероприятия, направленные на спасения жизни мамы и малыша.

Как быстро женщины восстанавливаются после инфаркта?

Независимо от причин и гендерного признака медикаментозная терапия для всех одинакова, но последствия проявляются по-разному. Процесс восстановления зависит от активности половых гормонов. Тестостерон у мужчин чаще провоцирует воспалительную реакцию, что осложняет лечение. Эстроген у женщин оказывает обратный эффект и ускоряет образование соединительной ткани, но при условии, если она не замещает клетки сердечной мышцы.

Вероятность повтора инфаркта в течение года составляет 25- 40%. После больницы многие получают 3 степень инвалидности. Здоровье зависит от правильного прохождения реабилитационного курса и коррекции образа жизни. Исследования доказали, что женщины более беспечно относятся к предписаниям врача. После проведения эксперимента оказалось, что 2/3 пациенток принимаю препараты для снижения давления только в экстренных случаях. Те, кто досконально выполнял рекомендации в течение года, имели хорошие результаты.

После выписки из больницы пациенты проходят восстановительный курс в специализированном санатории под наблюдением специалистов. Реабилитационная программа включает:

• лечебную физкультуру;
• ряд оздоровительных мероприятий;
• диетическое питание;
• работу психолога.

Какие операции могут проводить женщине до и после инфаркта?

Из всех сердечных патологий самой коварной считается ишемическая. Закупорка сосудов порой заканчивается летальным исходом. При отсутствии положительной динамики после консервативной терапии для предупреждения и устранения последствий проводят аортокоронарное шунтирование, восстанавливающее кровоток.

Альтернативные методы:

• Коронарная ангиопластика. Суть метода — введение в артерию баллонного катетера нехирургическим путем. Хотя он не убирает причину аномалии, но расширяет сосуд и обеспечивает нормальное питание сердца.
• Стентирование. В подающую магистраль, пораженную атеросклерозом, вставляют металлическую трубку, расширяющую просвет. Эндоваскулярный способ часто используют в остром состоянии. Если операция выполнена в течение 6 часов с момента криза, восстановление кровообращения спасает пациенту жизнь.

Прогноз после первого инфаркта

Опираясь на статистические данные, кардиологи уверяют, что примерно 30% случаев инфаркт у женщин и мужчин заканчивается трагически, в 32% снова повторяется. Смертность в больнице в течение месяца доходит до 25%. На первом году после выписки из больницы из жизни уходят 10% возрастных больных.

Неутешительный прогноз у людей с пониженным систолическим давлением, тахикардией, эндокринными заболеваниями, аутоиммунными нарушениями, легочными проблемами.

Благоприятный исход у тех, кто перенес:

• миокард левой стенки желудочка;
• тромболизис с восстановлением подачи крови в венозных артериях.

10 лучших народных рецептов для профилактики инфаркта

Для предупреждения развития заболевания эффективны экстракты, травяные настои, снижающие давление, показатели сахара и холестерина и оздоравливающие организм.

Против сердечных болей

Для предупреждения коронарного спазма полезны плоды ирги, отвары из почек. 100 г листьев магнолии настаивают в полулитре водки 7 дней, принимают по 18 капель в ложке с водой. Вместо них можно взять свежую траву астрагала.

По 6 ложек ягод боярышника, листьев пустырника, 6 стаканов воды заваривают как чай, выдерживают ночь. Днем принимают по 2/3 стакана до 4 раз. Все сердечные настои пьют перед едой.

Нормализации холестерина

По 130 г сухой кожицы редьки и листьев хрена смешивают с 2 измельченными жгучими перцами, добавляют горсть обработанных перегородок грецкого ореха. Компоненты запаривают, выдерживают 10 дней. Настойку втирают после душа.

Растирают чесночную головку, заливают нерафинированным маслом, оставляют на сутки. Затем добавляют сок лимона, взбалтывают, настаивают неделю. Употребляют по 1 ч. л. в течение месяца. После 3-недельного перерыва снова процедуру повторяют.

Стабилизация давления

Рецепт №1: Стебли овса превращают в однородную кашицу, заливают 200 мл водки, оставляют на 2 недели. Пьют по 20 капель утром и вечером.

Рецепт №2: Свекольный сок — 500 мл, лимонный из 1 плода, клюквенный – 350 мл, натуральный мед – 250 г. Ингредиенты смешивают с 200 мл водки, принимают по ложке до 3 раз.

Чистка сосудов

2 зубчика чеснока нарезают, опускают в стакан с водой. Утром выпивают натощак. Закладывают новую порцию и оставляют до вечера. Употребляют перед сном.

Берут по 250 г хрена, чеснока и лимона, пропускают в блендере. Массу разводят стаканом воды, оставляют в прохладном месте на сутки. Пьют по 1ст.л.

Общеукрепляющие средства

Облиственные стебли петрушки режут, заливают 1 л любого натурального вина, приобщают 2 л. винного уксуса, варят 8 минут. В остывшую массу кладут 300 г меда, переливают в банку и отправляют в холодильник. Принимают по 2 л.

Перемешивают 130 г порезанного инжира, 300 г лимона с кожурой, стакан меда и 50 г водки. Смесь употребляют по ложке.

Продукты, которые нужно исключить из рациона

Инфаркт у женщин часто случается на фоне абдоминального ожирения. Оздоровительная диета направлена на снижение веса, холестерина, сахара. Из рациона убираются продукты с пустыми калориями, жирные, жареные и острые блюда.

• выпечка и белый хлеб;
• напитки, пакетированные соки, сладости;
• продукты, вызывающие газообразование — бобовые, капуста;
• цельное молоко;
• супы на мясном бульоне.

Показана лечебная диета № 10, которая в сутки содержит 50 г белка, 40 г жиров, до 200 г углеводов. В нее входят полезные продукты с содержанием Омега 3,6, 9: лосось, тунец, скумбрия в сочетании с болгарским перцем, брокколи, зеленью, листовым салатом.

Видео Болдуева С.А. «Особенности острого инфаркта миокарда у женщин»

Навигация по записям