Как лечат разрыв кисты яичника
Метод 1
Как лечить разрыв функциональной кисты яичника
1
Примите обезболивающее. Если разорванная киста является функциональной, ее можно вылечить самостоятельно. Врач посоветует вам принять безрецептурное обезболивающее, чтобы унять боль.[2]
- В этом случае можете принять любой НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты), например, ибупрофен или парацетамол.
2
Уймите боль с помощью тепла. Если вы хотите вылечить разрыв кисты самостоятельно, используйте тепло. Возьмите бутылку с горячей водой или грелку, чтобы унять боль в животе и пояснице, или просто согрейтесь в теплой ванне.[3]
- Будьте осторожны, когда будете прикладывать тепло к своей коже. Оберните источник тепла полотенцем или другой тканью, чтобы не обжечь кожу.
3
Выпейте травяной чай. Травяные чаи не предназначены для лечения разрыва кисты, но они могут унять боль. Травяные чаи помогают расслабить напряженные и больные мышцы.[4][5]
- Выпейте ромашковый чай или чай из листьев мяты, малины и смородины.
- Эти чаи также помогают улучшить настроение.
4
Отдыхайте. Если вы испытываете боль из-за разрыва кисты, отдохните пару дней. Не делайте больше необходимого, а если боль будет слишком сильной, возьмите выходной от работы или отпроситесь с учебы. Сведите к минимуму любую физическую деятельность (например, изнурительные тренировки).
- Откажитесь от занятий сексом, пока боль не утихнет.
Метод 2
Как лечить разрыв органической кисты яичника
1
Примите рецептурные препараты. Более серьезные случаи разрыва сложной кисты нуждаются в медицинской помощи. В зависимости от степени боли, врач может выписать вам рецептурное обезболивающее. Это могут быть пероральные анальгетики.[6]
- Врач может назначить вам прием парацетамола, морфина сульфата или другого похожего средства.
2
В больнице вам могут поставить капельницу. Если ваши симптомы будут достаточно тяжелыми, врач может положить вас в больницу. Там вам назначат обезболивающие от болей в животе, которые вы будете получать через капельницу.[7]
- Если кровотечение будет слишком сильным, через капельницу вы также будете получать специальные кровоостанавливающие средства или кровь.
3
Пройдите лапароскопию. Небольшие сложные кисты можно удалить с помощью лапароскопии. Во время этой процедуры хирург сделает небольшой надрез на животе, через который он вставит микроскоп. Затем через этот же разрез он удалит кисту.[8]
- По окончании операции разрез будет зашит. Врач расскажет вам, как следить за швами.
- Данная процедура менее болезненная, а восстановительный период более короткий. Как правило, пациентка покидает больницу в этот же день или на следующий.
4
Пройдите лапаротомию. Для удаления более тяжелых случаев разрыва органических кист врач может посоветовать лапаротомию. Лапаротомия необходима, если киста слишком большая или существует вероятность, что она раковая. Во время этой процедуры на животе делают более большой надрез на передней брюшной стенке живота, после чего через него удаляют всю кисту или даже яичник.[9]
- После этой процедуры вас могут оставить в больнице на несколько дней.
- Разрез затем зашивают хирургическими швами или медицинскими скобами. Врач подробно расскажет, как следить за швами или скобами.
- После операции врач может назначить визуальную диагностику, чтобы убедиться, что кровотечение из разорванной кисты удалось остановить.
- Затем врач отправит кисту или яичник в лабораторию, чтобы проверить их на рак. Если киста окажется раковой, обсудите с врачом курс лечения рака.
5
Подавите овуляцию, чтобы предотвратить повторное образование кист. Если у вас неоднократно происходит разрыв кисты, врач поможет разработать курс лечения, который снизит их развитие в будущем. Подобное лечение назначают после серьезных случаев разрыва кисты или после разрыва нескольких кист.[10]
- Как правило, данное лечение включает в себя прием пероральных противозачаточных средств для подавления овуляции.
6
Следите за состояние неразорвавшихся кист. Если у вас несколько кист, врач посоветует повнимательнее за ними следить. Это значит, что вам стоит следить за проявлением симптомов разрыва кисты.[11]
Метод 3
Симптомы разрыва кисты яичника
1
Следите за возникновением болей в животе или тазовой области. Одним из основных симптомов разрыва кисты яичника является острая боль в животе, особенно в нижней части живота и в области таза. Эта боль может быть вызвана изнурительными тренировками или половым актом.[12]
- Боль может дойти до поясницы или бедер.[13]
- Боль в тазе может возникнуть во время менструального цикла.
2
Остерегайтесь кровотечения. При разрыве кисты у вас может возникнуть кровотечение. Это кровотечение произойдет вне менструального цикла.[14] У вас также могут возникнуть длительные и обильные маточные кровотечения при менструации, нерегулярные менструальные циклы или короткие кровотечения при менструации.[15]
- Если у вас начнется аномальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.
3
Проверьте, не тошнит ли вас. При разрыве кисты может возникнуть расстройство желудка. Вас может тошнить или вырвать. Эта тошнота и рвота могут сопровождаться болью и дискомфортом. При этом у вас также может возникнуть слабость.[16]
- Если вы почувствуете боль, а затем вас начнет рвать, обратитесь к врачу.
4
Следите за изменениями при мочеиспускании и дефекации. Разрыв кисты яичника может привести к нарушениям выделительных функций организма, а именно к более частому мочеиспусканию или неспособности полностью опустошить мочевой пузырь или кишечник.[17]
- Скорее всего, вы также будете ощущать вздутие живота, а после небольшого перекуса будете чувствовать себя сытой.
Метод 4
Как диагностируют разрыв кисты яичника
1
Направьтесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Если симптомы будут слишком острыми, немедленно направьтесь к врачу или в отделение неотложной помощи. К тяжелым симптомам можно отнести сильное вагинальное кровотечение, сильную боль в нижней части живота, в тазе или в пояснице, а также рвоту.[18]
- Потеря крови может вызвать негативные побочные эффекты, поэтому тяжелые случаи разрыва кисты нуждаются в неотложной медицинской помощи.
2
Пройдите врачебный осмотр. Когда вы попадете к врачу с симптомами разрыва кисты, он проведет гинекологический осмотр. Он включает в себя осмотр таза, во время которого врач проверит наличие кист и то, не разорвались ли они.[19]
- Помимо симптомов вам стоит рассказать врачу полную медицинскую историю.
- Если кисты яичника были у вас и в прошлом, не забудьте упомянуть об этом.
3
Сдайте анализы для проверки наличия разрыва. Если врач заподозрит у вас разрыв кисты, он назначит ряд анализов. В первую очередь врач проверит, не беременны ли вы, чтобы убедиться, не привела ли беременность к образованию кисты.[20]
- Чтобы выявить возможную инфекцию и причину боли, скорее всего, врач выдаст направление на анализы крови и мочи, а также вагинальный бакпосев на микрофлору.
- Возможно, врач также направит вас на УЗИ или компьютерную томографию.[21]
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Carrie Noriega, MD. Доктор Норьега — сертифицированный акушер-гинеколог из Колорадо. Окончила ординатуру Университета Миссури в Канзас-Сити в 2005 году.
Категории: Репродуктивное здоровье
На других языках:
English: Treat a Ruptured Ovarian Cyst, Italiano: Trattare la Rottura di una Cisti Ovarica, Español: tratar un quiste ovárico roto, Português: Tratar um Cisto Ovariano Rompido, Français: traiter un kyste ovarien rompu, Deutsch: Eine geplatzte Eierstockzyste behandeln
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 3506 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
В последнее время все большему количеству представительниц прекрасного пола приходится сталкиваться с диагнозом «Киста яичника». Что делать в этом случае? Как лечить такой недуг? И возможно ли самостоятельно поставить себе этот пугающий диагноз? Стоит как можно подробнее разобраться в этих вопросах.
Киста яичника
Киста яичников у женщин – это так называемый нарост, который имеет четкие стенки и содержимое. Форма границ и содержимое отличается в зависимости от вида опухоли. Медицине известно несколько видов кист. Все они различаются между собой и делятся на две категории:
- функциональные образования;
- нефункциональные опухоли.
Функциональные кисты
К этому подвиду образований относятся опухоли, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако за ними необходимо наблюдать. Обычно встречаются два подвида функциональных образований.
Флолликуляраная киста
Возникает подобная опухоль вследствие активного роста фолликула, который не раскрылся в свое время и не выпустил яйцеклетку. В этом случае он достигает больших размеров, медики его называют кистой. Удаление кисты яичника в этом случае не требуется, так как она сама исчезает с приходом нового цикла.
Лютеиниовая киста
Этот вид образований можно наблюдать во второй фазе женского цикла. Из разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки образуется так называемое желтое тело. Оно необходимо для поддержания беременности в случае ее наступления. Необходимо наблюдать за поведением такой опухоли, так как может произойти разрыв кисты желтого тела яичника. Но, к счастью, это довольно редкое явление, обычно образование рассасывается самостоятельно в течение нескольких циклов.
Нефункциональные кисты
Этот вид образований всегда требует определенной медицинской коррекции, так как может привести к плачевным последствиям. Различают следующие виды кист.
Дермоидная опухоль
Содержимым этого образования могут быть любые человеческие ткани: зубы, волосы, ногти и другие. Образовывается она еще в период нахождения девочки в материнской утробе. С возрастом образование растет и увеличивается в размерах.
Эндометриома
Эта киста является гормонозависимой. Развивается она вследствие эндометриоза – гормонального женского заболевания. Содержимым кисты является преимущественно кровь темного цвета. Именно поэтому такие образования еще называют шоколадными кистами.
Цистаденома
Этот вид образования на первый взгляд может показаться злокачественным. Именно поэтому врачи назначают пациентке дополнительные обследования при подобном обнаружении. Такая киста так же, как и дермоидная, образовывается в период формирования органов и костей эмбриона.
Карцинома
Этот вид опухоли является самым опасным из всех. Она имеет раковые клетки, которые могут привести к летальному исходу. В этом случае показано безоговорочное удаление кисты яичника.
Причины разрыва кисты яичника
Повреждение стенок новообразования на яичнике называется разрывом. Повреждение может произойти из-за сильного перенапряжения, во время физической нагрузки.
Также поводом для повреждения кисты может быть слишком активный половой акт.
Получение травмы половых органов или нижней части брюшной полости тоже может послужить причиной повреждения стенок кисты.
Разрыв кисты яичника происходит тогда, когда образование имеет уже довольно большой размер. Из-за того, что в большинстве случаев кисты не дают о себе знать никакими симптомами, женщина не торопится на прием к доктору. Киста же в это время становится все больше и больше, в конечном итоге разрывается.
Разрыв кисты яичника: симптомы
Не заметить разрыва опухоли довольно трудно, так как в момент повреждения тканей женщина обычно ощущает сильнейшую боль. Стоит сказать, что каждая киста при разрыве ее стенок может давать разные симптомы.
Например, разрыв фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые концентрируются преимущественно с одной стороны живота и могут отдавать в прямую кишку. Помимо этих симптомов женщина может жаловаться на головную боль и незначительное повышение температуры.
При повреждении стенок желтого тела наблюдается более яркая картина. Разрыв кисты яичника симптомы имеет следующие: нарастающие боли в нижней части живота, проходящие в состоянии покоя. Тошнота или рвота, которая не приносит облегчения. Боль особенно выражена при половом контакте.
При разрыве нефункциональных образований их содержимое изливается в брюшную полость, что само по себе является очень опасным и доставляет женщине нестерпимые боли. Также может повышаться температура тела до 38 градусов и выше. Больная может испытывать головокружения вплоть до потери сознания.
При сильном внутреннем кровотечении наблюдается снижение артериального давления. В центре живота, вокруг пупка и в нижней части брюшины могут просматриваться синюшного оттенка линии. Это виднеется скопившаяся кровь через кожу.
Диагностика
Разрыв кисты яичника симптомы может иметь достаточно смазанные. Довольно часто их можно спутать с кишечной коликой, аппендицитом и даже с острым приступом глаукомы.
В первую очередь доктор должен осмотреть пациентку на гинекологическом кресле и отметить размеры половых органов. Далее может быть назначено проведение осмотра при помощи ультразвукового датчика, на экране которого врач определит размеры кисты яичника, ее местонахождение и осмотрит целостность ее стенок. При обнаружении повреждения структуры образования возникает подозрение на его разрыв. Также специалист может обнаружить жидкость в пространстве позади матки. В этом случае для уточнения диагноза может быть назначена пункция. Она проводится на обычном кресле без применения обезболивания. Пациентке через заднюю стенку влагалища вводят острую иглу, которой берут содержимое брюшной полости.
В том случае, когда подозрения подтверждаются, пациентке показана незамедлительная медицинская коррекция.
Разрыв кисты яичника: лечение
Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и от вида поврежденного образования. После тщательно проведенного осмотра и постановки диагноза врач принимает решение о методе коррекции. Она может быть двух видов:
- лечение консервативными методами;
- хирургическое лечение.
Консервативные методы
Этот вид коррекции применяется, когда разрыв кисты яичника симптомы имеет не сильно выраженные. Обычно это бывает при повреждении функциональных образований, в частности, фолликулярной кисты.
Пациентке назначают постельный режим и холодный компресс на нижнюю часть живота. Также возможно применение противовоспалительной терапии. Прием обезболивающих лекарств в этом случае не рекомендуют, так как болевые ощущения могут усилиться, патология потребует хирургического вмешательства, а пациентка этого не почувствует.
Также возможно назначение женщине курса приема оральных контрацептивов для коррекции уровня половых гормонов.
Консервативное лечение разрыва кисты должно проводиться строго в стенах стационара. Там врачи каждую минуту будут наблюдать за состоянием женщины и проводить соответствующие обследования. При положительной динамике пациентку могут выписать уже через несколько дней.
Хирургические методы
Если женщине поставлен диагноз «Нефункциональная киста яичника», операция в этом случае неизбежна. Что уж говорить о том, когда это образование разорвалось. При повреждении стенок и излитии содержимого кисты необходимо немедленно провести оперативное вмешательство.
Существует два вида хирургического вмешательства:
- лапаротомия;
- лапароскопия.
Выбор метода лечения зависит от возможностей медицинского учреждения, имеющейся в наличии аппаратуры и выраженности патологии.
Лапаротомия
Если лопнула киста яичника, операция лапаротомия проводится в экстренном порядке. Пациентку при помощи общего наркоза вводят в глубокий сон и разрезают скальпелем нижнюю часть живота. Рассечение чаще проводится по горизонтальной линии, хотя в некоторых случаях может быть вертикальным.
После этого доктор осматривает поврежденные участки и проводит резекцию яичника, удаляя патологическое образование. Далее проводится очистка брюшной полости от содержимого разорвавшейся опухоли и сшивается послойно брюшная стенка.
После проведенного лечения женщина должна оставаться в стационаре от двух до трех недель. После выписки рекомендуется еще несколько месяцев соблюдать необходимые правила и не перенапрягаться.
Лапароскопия
Если у медицинского учреждения есть возможность и необходимая аппаратура для проведения лапароскопии, то преимущество имеет именно этот метод коррекции. При помощи него удаляется вся поврежденная киста яичника. Операция проводится под общим наркозом.
Доктор делает в брюшине женщины несколько маленьких надрезов, через которые вводит манипуляторы. Также в живот пациентки вводится камера с фонариком, которая передает все происходящее на большой экран. Таким методом врач видит все свои действия и аккуратно иссекает поврежденный участок яичника.
После такой операции женщина может быть выписана уже через неделю. К привычному образу жизни можно вернуться через месяц.
Реабилитация
После проведенного хирургического лечения пациентке показана дальнейшая консервативная коррекция. Назначается прием антибактериальных средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При необходимости возможен прием гормональных средств.
Также доктор может рекомендовать прием витаминов и иммуномодуляторов.
При удалении карциномы женщине назначается лучевая терапия и химические препараты для купирования распространения раковых клеток.
Последствия
Если игнорировать разрыв кисты яичника, последствия могут быть непоправимыми. Женщина может получить сильнейший болевой шок или даже умереть от потери крови. Также при сильно запущенных состояниях, возможно, будет необходимо полностью удалить яичник. Это снижает шансы на последующее наступление беременности.
Также разрыв кисты становится пусковым механизмом для образования спаечного процесса в брюшной полости. Это явление также может приводить к бесплодию и сильным болям в нижней части живота.
Если же поврежденная опухоль обнаружена вовремя и проведено необходимое лечение, то у женщины есть все шансы жить полной жизнью, планировать и рожать детей. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.
Для того чтобы избежать разрыва кисты, необходимо вовремя выявить ее наличие. Посещайте доктора как минимум два раза в год, проходите необходимые обследования и сдавайте назначенные анализы. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье и предотвратить разрыв кисты яичника.
Источник
Апоплексия, или разрыв кисты яичника — это патологическое состояние, при котором происходит кровоизлияние в его ткани, нарушение целостности, разрушение капсулы кисты с выходом содержимого последней и крови в полость малого таза.
Развивается заболевание преимущественно у девочек подросткового возраста и у женщин в репродуктивном возрасте. В числе острой хирургической патологии оно составляет почти 11%, а в числе острых гинекологических заболеваний —10-27%, занимая третье место. Число обострений данного осложнения встречается у 40-69% женщин.
Причины апоплексии и ее последствия
Разрыв может возникать при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это бывает при нарушении овуляции, в результате которой происходит образование желтого тела с формированием кисты неовулирующего фолликула (так называемая функциональная киста). У 90-95% женщин с апоплексией последняя возникает в середине менструального цикла или во второй его фазе. Из них во время овуляции приблизительно у 17%, во вторую фазу цикла — у 82%.
Последствия разрыва кисты яичника — это в основном развитие спаек в полости малого таза с последующим формированием бесплодия трубно-перитонеального вида, особенно при консервативном методе лечения. В результате спаечного процесса частота наступления беременности после разрыва кисты яичника составляет всего около 26%.
Среди всех предполагаемых механизмов развития разрыва кисты предпочтение отдается процессам, происходящим в период с момента овуляции (на 12-14 день от начала менструации) до наступления менструации и сопровождающимся избыточным притоком крови и кровенаполнением придатков матки, а также повышенной проницаемостью их сосудов. Основную роль в этом играют нарушения соотношения секреции гормонов передней долей гипофиза — фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина.
Разрыв в правом яичнике возникает в 2-4 раза чаще, чем в левом. Это объясняется более интенсивным кровоснабжением первого и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии, которая отходит напрямую от аорты (левая овариальная артерия отходит от почечной артерии).
К предрасполагающим факторам заболевания относятся:
- дисфункциональные нарушения эндокринной системы, в частности, дисбаланс в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;
- психоэмоциональная лабильность, функциональные расстройства нервной системы, спровоцированные стрессовыми ситуациями, переутомлением и психологическими нагрузками;
- воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящих путей, приводящие к нарушению микроциркуляции и приливу крови к придаткам матки, а также к склеротическим и фиброзным изменениям в тканях последних;
- нарушения менструального цикла (дисменорея) и большое число искусственных прерываний беременности;
- спаечные процессы и опухоли в малом тазу;
- застойные явления в сосудах малого таза, варикозное расширение вен яичников;
- неправильное, аномальное положение матки;
- поликистоз, стимуляция функции яичников.
Провоцирующими факторами являются физические нагрузки, чрезмерно интенсивный или прерванный половой акт, травмы живота, влагалищное исследование или другие гинекологические или лечебные процедуры. В состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке апоплексия может возникать в случае рецидива. Но в ряде случаев разрыв кисты яичника возможен на фоне состояния абсолютного покоя и даже во время ночного сна.
Усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови при различных заболеваниях или при приеме определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянты и антиагреганты, ацетилсалициловая кислота и др.).
Клинические проявления
Основные симптомы разрыва кисты яичника — это:
- Резкая внезапная боль, связанная с кровоизлиянием в ткань яичника, с растяжением и разрывом его белочной оболочки, с раздражением брюшины излившейся кровью, а также с ишемией (нарушение питания кровью) в зоне кровоснабжения соответствующей овариальной артерии. Ишемия наступает вследствие компенсаторного спазма артерии. Боль появляется в нижних отделах живота, реже в области ниже пупка. Она может отдавать в паховую зону, внутреннюю поверхность бедра, в поясничную область и в область заднего прохода. Постепенно боль принимает менее интенсивный характер и распространяется на другие отделы живота. В некоторых случаях приступу острых болей накануне предшествуют невыраженные и непостоянные тупые боли, дискомфорт в нижних отделах живота, болезненность в паховой области. Эти симптомы связаны с избыточным кровенаполнением и отеком яичника, а также с незначительными кровоизлияниями в его ткани.
- Умеренные кровянистые выделения из половых путей, быстро прекращающиеся по мере стихания боли.
- Общая слабость, одышка, влажность и бледность кожных покровов, бледность конъюнктивы век, головокружение, иногда кратковременная потеря сознания.
- Увеличение частоты пульса, кратковременное повышение артериального давления (во время приступа боли) с последующим его снижением по мере увеличения потери крови в брюшную полость.
- Тошнота, однократная рвота, связанные с раздражением брюшины излившейся кровью.
- Повышение температуры тела, иногда сопровождающееся ознобом.
- В некоторых случаях может развиться геморрагический шок (при значительной кровопотере).
Если лопнула киста яичника, в клинических проявлениях возможно преобладание болей или симптомов кровотечения. В зависимости от этого, заболевание условно подразделяют на болевую, геморрагическую (анемическую) или смешанную формы.
Однако при постановке диагноза основное значение придается степени тяжести состояния, которая связана с величиной объема одномоментной или постепенной в течение короткого времени кровопотерей:
- Легкая степень, при которой потеря крови в брюшную полость составляет не более 150,0 мл.
- Средняя степень — при кровотечении в 150,0-500,0 мл.
- Тяжелая степень — потеря крови превышает 500,0 мл.
Чем более выражено кровотечение, тем больше клинических проявлений и жалоб больной. Объем кровопотери определяется выраженностью симптоматики (показатели динамики артериального давления, частота пульса, бледность и влажность кожных покровов), анализами крови на содержание гемоглобина, показателями гематокрита, данными ультразвукового исследования, а также количеством крови в полости малого таза при проведении диагностической лапароскопии (при ее необходимости). Степень тяжести определяет выбор тактики лечения.
Лечение
Разрыв кисты обычно представляет собой дефект ткани длиной в 1 см, который прикрывается кровяным сгустком, в результате чего незначительное кровотечение быстро останавливается. Такой процесс происходит при болевой формой апоплексии.
При удовлетворительном общем состоянии, стабильных гемодинамических показателях, отсутствии жидкого содержимого и сгустков при эхографическом исследовании, то есть при отсутствии выраженных признаков внутрибрюшного кровотечения возможно проведение консервативного лечения. Он заключается в постельном режиме, назначении холода на низ живота, спазмолитическихи анальгезирующих препаратов внутрь или в виде вагинальных свечей, кровоостанавливающих средств.
Операция при разрыве кисты яичника проводится в случае повторного болевого приступа, при ухудшении общего состояния или при явном внутрибрюшном кровотечении, обусловившем среднюю или тяжелую степень тяжести пациентки.
Оперативное лечение обычно осуществляется лапароскопическим методом, позволяющим провести предварительную дифференциальную диагностику с аппендицитом, перфорацией дивертикула толстой кишки, нарушенной эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, острым воспалительным процессом придатков и др.
При отсутствии возможности осуществления оперативного вмешательства лапароскопическим методом (спаечный процесс брюшной полости, интенсивное кровотечение и тяжелое состояние больной), оно проводится лапаротомическим доступом (разрезом через переднюю брюшную стенку параллельно лонному сочленению).
Суть операции заключается в остановке кровотечения путем электрокоагуляции кровоточащих мелких сосудов или наложения шва в области разрыва. При необходимости осуществляется вылущивание кисты, резекция яичника (при значительных размерах образования) или овариэктомия (удаление яичника).
Даже консервативное лечение должно проводиться только в условиях гинекологического стационара. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет сохранить не только ее жизнь, но и репродуктивную функцию.
Источник