Как миома матки влияет на молочные железы

Причины миомы матки, мастопатии. Влияние яичников на молочные железы

При изучении гормональных взаимоотношений у 512 больных с миомой матки выявлено расстройство ритма в выделении гонадотропинов и эстрогенов, повышение экскреции ФСГ у половины больных и нарушение метаболизма эстрогенов с преобладанием зстриола во второй фазе менструального цикла в 2,5 раза по сравнению со здоровыми женщинами [Василевская Л. Н.].

Большая роль функциональных нарушений в развитии миомы подтверждается также измененным менструальным циклом с периода менархе у каждой третьей больной и сопутствующим хроническим воспалением придатков матки в 37% случаев [Василевская Л. Н.]. Доказательством относительной гиперэстрогении у больных с миомой являются данные Л. Н. Василевской о том, что только у каждой шестой больной во второй фазе менструального цикла эндометрий соответствовал полноценной фазе секреции.

Связь между функциональным состоянием половой системы и молочных желез особенно отчетливо выявляется в условиях патологии. Экспериментально это убедительно доказано на примере развития мастопатии и опухоли молочных желез при наличии фолликулярных кист в яичнике [Лазарев Н. И.]. Клинические наблюдения также показывают, что у больных с мастопатией весьма часто встречаются функциональные и анатомические изменения половой стетемы.

Гормональная обусловленность функциональных особенностей молочной железы подтверждается развитием ее после введения эстрогенов кастрированным животным, а также опытами с увеличением во время беременности молочной железы, трансплантированной в другие участки тела.

Установлено, что эстрогены стимулируют развитие молочных желез, а прогестерон — альвеолярного аппарата [Слоним И. Я.]. Прогестерон стимулирует развитие альвеол только после предварительного воздействия эстрогенов; введение только прогестерона неэффективно. В настоящее время установлено, что клетки молочной железы в цитоплазме и на мембране имеют рецепторы к эстрогенам, прогестерону, пролактину и тестостерону [Wilson].

Роль гипофиза в развитии молочных желез была доказана на основании отсутствия их роста у крыс, мышей и морских свинок при введении больших доз фолликулина после гипофизэктомии [Лазарев Н. И.]. При этом ЛТГ, по-видимому, принимает участие не только в секреторной функции молочной железы, но и в ее развитии, так как введение его вместе с эстрогенами гипофизэктомированным и кастрированным крысам вызывало рост и развитие систем млечных ходов молочной железы [Слоним И. Я., Jeffcoate].

Кроме того, имеются данные относительно влияния гормона роста на развитие молочных ходов в молочной железе и влияния тироксина, глюкокортикоидов и ДОК на развитие альвеолярного аппарата железы [Слоним И. Я., Jeffcoate, Montgomery, Welbourn].

Jeffcoate и др. указывают на появление слабой секреции эпителия во второй фазе менструального цикла, в результате чего в период менструации в просвете железистых ходов появляются жировые капли, слущившийся эпителий, а в более крупных молочных ходах — эритроциты [Слоним И. Я.]. Изучение интенсивности процессов пролиферации эпителия молочных ходов молочных желез у мышей на основании митотической активности клеток показало, что наибольшее число митозов выявляется в момент овуляции — при наибольшей концентрации эстрогенов в организме.

С. С. Лагучев показал, что размножение эпителиальных клеток уравновешивается процессом их физиологической гибели после естественного цикла развития. Гибель избыточных эпителиальных клеток осуществляется путем слущивания их в просветы выводных протоков и альвеол или набухания и последующего лизиса. В связи с этим при цитологическом изучении отделяемого из соска у женщин в предменструальном периоде и во время менструации обнаруживается наибольшее количество клеточных элементов.

Имеются данные о циклических изменениях покровного эпителия соска у женщин в течение менструального цикла; так же как и в эпителии влагалища, наибольшее количество ороговевающих клеток обнаружено в момент овуляции. Установлено, что масталгия сопровождается повышением секреции пролактина во второй фазе цикла [Andersen et al.].

В то же время в исследованиях, проведенных нами совместно с А. С. Алиходжаевой, впервые установлена обратная зависимость между температурой кожи ареолы и базальной температурой, что можно рассматривать как дополнительный тест функциональной диагностики яичников.

Учебное видео УЗИ диффузных изменений молочной железы и их причины

— Также рекомендуем «Молочные железы во время беременности. Мастопатия и менструальный цикл»

Оглавление темы «Нарушения функции яичников»:

1. Боль в пояснице при посткастрационном синдроме. Лечение синдрома кастрации
2. Витамины при посткастрационном синдроме. Эффективность лечения кастрации
3. Эффективность гормонотерапии и транквилизаторов при посткастрационном синдроме
4. Прогноз и течение посткастрационного синдрома
5. Изменения в органах при нарушениях функции яичников
6. Причины миомы матки, мастопатии. Влияние яичников на молочные железы
7. Молочные железы во время беременности. Мастопатия и менструальный цикл
8. Гистология мастопатии. Гормональные причины болезней молочных желез и их рака
9. Эндометрий матки и нарушения менструального цикла
10. Температура молочных желез при гормональных нарушениях. Кисты яичников как причина мастопатий

Каждая женщина должна запомнить, что боли в молочной железе – это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. По статистике, 80% обнаруженных новообразований в груди имеют доброкачественный характер.

Такие данные звучат обнадеживающе, но не стоит игнорировать тот факт, что опухоль в любой момент может трансформироваться в рак, поэтому без постоянного контроля со стороны специалиста все же не обойтись.

Причины образования миомы в груди

Миома груди (фибромиома) – это распространенное доброкачественное патологическое образование, возникающее на фоне гормонального дисбаланса. Опухоль может развиваться не только у женщин, но и у мужчин, поэтому в группе риска может оказаться каждый.

Причины возникновения миомы грудной железы:

• гормональный сбой;
• наследственный фактор;
• стрессы и депрессии;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• эндокринные заболевания;
• болезни репродуктивной системы;
• ожирение;
• травмы (в том числе и те, что возникают от ношения неудобного белья).

Женщинам следует быть особенно внимательными к своему здоровью в периоды так называемых гормональных всплесков, которые часто возникают во время беременности, лактации и климакса. Для того чтобы не пропустить начальную стадию развития опасных заболеваний, необходимо не реже одного раза в месяц осуществлять самообследование (пальпацию молочных желез) и регулярно посещать врача.

Симптомы наличия миомы

О развитии миомы молочной железы многие женщины могут долгое время даже не подозревать. На начальной стадии заболевания опухоль растет медленно, локализуется на отдельном участке и не вызывает сильных болевых ощущений.

Подозрения у женщины возникают только тогда, когда начинают проявляться следующие симптомы:

• грудь меняет свою форму (становится асимметричной);
• начинают прощупываться разного рода уплотнения (единичные или множественные);
• грудь болит при миоме (и не только) в основном перед менструацией, так как железы наливаются, утяжеляются и становятся более чувствительными (но насторожиться все же стоит, так как боли длятся около 10 дней вместо трех).

Тревожным сигналом также считается появление выделений из сосков. При возникновении такого симптома нужно срочно посетить врача-маммолога. Выявление любого заболевания на ранней стадии в разы повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Диагностика опухоли

Диагностировать миому грудной железы должен маммолог. На приеме он высушивает жалобы пациента, проводит осмотр и уточняет, были ли подобного рода проблемы у кого-либо из родственников больной (больного). Далее могут быть назначены различные диагностические мероприятия:

• УЗИ. Современные аппараты имеют функцию эластометрии. Она помогает определить плотность груди. Обнаружение какого-либо уплотнения является поводом для дальнейшего обследования – взятия пункции для определения характера новообразования;
• маммография. Маммографию делают женщинам, достигшим 50-летнего возраста. Но бывают ситуации, когда ее проводят раньше. Исключением являются женщины с выявленным наследственным геном BRCA 1 (2). В таких случаях маммография показана с 35-летнего возраста;
• МРТ. Один из самых точных методов диагностики, помогающий выявить любую патологию на ранней стадии. Часто используется для постановки диагноза женщинам с плотными тканями молочной железы и наследственной предрасположенностью. Процедура имеет один весомый недостаток – высокая стоимость;
• биопсия. Этот метод используется в обязательном порядке. Во время процедуры осуществляется забор фрагмента новообразования. Далее этот фрагмент подвергают гистологическому или цитологическому исследованию.

Особую роль играет самообследование. Основная его цель – своевременно выявить любые патологические изменения (в том числе и миому молочной железы). Для этого необходимо:

1. Обнажиться и встать перед зеркалом;
2. Вытянуть руки вдоль тела и внимательно осмотреть грудь. Важно заметить любые изменения (формы, размеров, кожи);
3. Поднять руки вверх и повторить осмотр;
4. Стать ровно и зажать сосок между пальцами. Если появились любого рода выделения – срочно к врачу;
5. Лечь на спину и поочередно прощупать подушечками пальцев обе железы. Если почувствовали уплотнение – обязательно к врачу;
6. Прощупать грудь таким же образом, но уже в положении стоя.

Делать такую процедуру необходимо не раньше, чем на шестой день после менструации. Бывают случаи, когда опухоль развивается, но не прощупывается, поэтому самостоятельного обследования недостаточно. Нужно посещать гинеколога и маммолога в профилактических целях (женщинам до 35 лет – раз в год, после 40 – 2 раза в год).

Лечение миомы молочной железы

Тактика лечения зависит от многих факторов: возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, вида и размера новообразования, темпов его роста и рисков трансформации в рак.

Терапия осуществляется при помощи лекарственных средств, средств народной медицины, но основной способ борьбы – это хирургическое вмешательство. Как поступать и что назначать в конкретном случае, решает лечащий врач.

Лекарственные средства (витамины, гомеопатия, БАДы и другие препараты) назначают для поддержания общего состояния, но избавить от болезни они не способны. Это же касается и методов народной медицины.

Важно! Ни в коем случае нельзя совершать любые лечебные действия без согласования со специалистом. Даже если кажется, что чей-то совет или полученная из интернета информация выглядят убедительно.

Решение об удалении миомы принимается после получения всех данных о новообразовании. Основные методы хирургического вмешательства, используемые в такой ситуации:

• удаление доброкачественной опухоли (применяется в случаях, когда опухоль имеет небольшие размеры);
• резекция (назначается при наличии нескольких новообразований);
• удаление пораженного органа (на такие меры идут после обнаружения злокачественной опухоли).

После операции начинается очень сложный период – восстановление. Длительность реабилитации зависит от степени тяжести заболевания, но обычно составляет около 6 месяцев. Все это время женщина должна быть под наблюдением врача. Также в этот момент очень важна поддержка близких людей. В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога.

Прогноз и профилактика миомы молочной железы

Защититься от заболевания довольно сложно. Слишком много факторов провоцируют развитие данного патологического состояния. Но врачи все же создали перечень рекомендаций, помогающих предотвратить развитие миомы.

Профилактика миомы заключается в соблюдении следующих правил:

• проходить ежегодно осмотр и сдавать необходимые анализы;
• носить белье, подходящее по размеру и сделанное из качественного материала;
• вести здоровый образ жизни (правильно питаться, поддерживать нормальную физическую форму, отказаться от вредных привычек);
• своевременно лечить болезни (не только гинекологические);
• избегать травмирования молочных желез.

Доказано, что риск перехода миомы в рак – незначительный. Соответственно, прогноз благоприятный. Поэтому при обнаружении в молочной железе различных размеров уплотнений не стоит впадать в панику. Важно собраться с силами и развеять неприятные опасения.

Маммологи и гинекологи утверждают, что основным врагом женщин является страх. Многие боятся услышать неутешительный диагноз, загоняя себя этим в ловушку и усугубляя ситуацию. Ведь болезнь на начальной стадии лечится намного легче, и выздоровление наступает в разы быстрее. Не стоит прятаться от проблемы и надеяться, что опухоль рассосется. Это вряд ли произойдет.