Как не перепутать беременность с климаксом

Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике…

Именно такая ситуация и произошла с упомянутой американкой Мишель: «критические дни» к 49‑летней женщине приходили от случая к случаю, и их отсутствию она не удивилась, ну а рост живота и прибавку в весе Мишель приняла за возрастные изменения. Ее гинеколог впоследствии объяснил: судя по всему, была оплодотворена одна из последних яйцеклеток как раз в период начала климакса.

«Беременность-сюрприз» супруги прерывать не захотели, протекала она без осложнений. Дабы не рисковать, поздней роженице сделали кесарево сечение, и она произвела на свет здорового мальчика, которого назвали Грейсоном. Правда, после своего рождения ребенок 12 дней находился под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Акушеры-гинекологи не испытывают особой радости, когда беременность врывается в жизнь женщины на пороге климакса. Все-таки женской физиологией это не предусмотрено. Генеральный директор ассоциации «Народонаселение и развитие», врач акушер-гинеколог, международный эксперт в области репродуктивного здоровья и прав Любовь Ерофеева на всякий случай напоминает, что границы репродуктивного возраста женщины — 15–45 лет. Все, что ниже и выше этих границ, медики считают отклонением от нормы, несущим в себе риск.

— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.

Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.

Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль. Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом. Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!

Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.

В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.

Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!

О страхе нежелательной беременности можно забыть только в том случае, если «критических дней» нет ровно год, и врачи подтвердили, что наступил период менопаузы. Если же они отсутствуют, например, только 11 месяцев, нужно быть начеку: не забывать об использовании контрацептивов. Лучше всего подойдет ВМС (внутриматочная спираль). При этом извлечь ее следует не ранее чем через год отсутствия «критических дней».

Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.

— 50 лет — сложный период в жизни женщины: это и гормональная перестройка организма, и психологическая перестройка, когда репродуктивный период уже остается позади. Многие представительницы прекрасного пола, подходя к этой границе, испытывают желание родить еще одного ребенка, ведь наследники выросли, «гнездо» опустело, а очень хочется о ком-то заботиться. По моему убеждению, лучше все-таки не рисковать своим здоровьем, а подумать об усыновлении, оформить опекунство — одним словом, помочь ребенку, у которого трудно сложилась судьба, обрести настоящую семью, — уверена Любовь Ерофеева.

Как правило, прекращение месячных, дополненное сопутствующими признаками климактерического синдрома, неразрывно связано с мыслью, что зачать ребенка отныне невозможно. В этот период женщина испытывает противоречивые чувства: с одной стороны, ее страшат грядущие перемены, а с другой, невольно радует тот факт, что больше не придется беспокоиться о наступлении нежелательной беременности. Но так ли все просто на самом деле? Действительно ли климакс и беременность – несопоставимые явления? Как распознать наступившее зачатие, если оно возможно? И какие испытания готовит позднее материнство? Давайте разберемся в каждом из этих вопросов более подробно.

Возможна ли беременность при менопаузе?

Наступление менопаузы характеризуется перестройкой репродуктивной системы женщины. Это проявляется в уменьшении количества созревших фолликулов. В результате количество полноценных яйцеклеток, пригодных к оплодотворению, по мере прогрессирования климактерических изменений, сокращается. Это процесс достаточно длительный: порой путь от пременопаузы до постменопаузы занимает более 10 лет.

Постепенное прекращение овуляционных процессов проявляется исчезновением месячных. Это наиболее характерный признак наступающего климакса. Хотя на первом этапе менопаузы менструальные кровотечения могут происходить не каждый месяц, все-таки полностью они не прекращаются. В этой нерегулярности и заключается вся сложность ситуации.

Если произошла овуляция, значит, теоретически яйцеклетка готова к оплодотворению, и зачатие возможно. Но саму овуляцию не так просто диагностировать на основании личных ощущений, а менструация, не пришедшая в положенный срок, может не вызывать опасений, ведь женщина считает, что у нее наступил климакс и беспокоиться не о чем. Замкнутый круг.

Особенно легко можно забеременеть при раннем климаксе, который иногда наступает до достижения женщиной 40 лет, а также в период пременопаузы, когда климактерические изменения только начинаются, и репродуктивная деятельность еще достаточно активна. Поэтому не стоит надеяться на благополучное стечение обстоятельств, особенно если материнство не входит в планы, и при первых подозрительных признаках нужно обязательно обращаться к врачу-гинекологу. А еще более разумным будет не допускать наступления нежеланной беременности, чтобы не доставлять своему организму физический и психологический стресс, ведь аборт – это всегда тяжелое испытание. Читайте о том, как предохраняться при климаксе.

Как отличить беременность от климакса?

Диагностика беременности в период менопаузы осложняется схожестью симптоматики. Не всегда легко отличить тяжелый климакс и знаки зарождения в теле женщины новой жизни. Каковы же основные признаки беременности при климаксе? И как не перепутать эти два явления?

Задержка

Самое первое, что может вызвать у женщины сомнение – резкое прекращение месячных. Но этот признак может быть истолкован двояко, ведь начало меностаза сопровождает менструальный сбой, и отсутствие выделений на данном этапе – вариант нормы. И все-таки, если женщина предполагает, что оплодотворение могло наступить, отсутствие очередных ежемесячных выделений должно насторожить. Чтобы развеять сомнения, можно воспользоваться тестом для определения беременности. Но здесь также существует вероятность ошибки. Дело в том, что домашние тесты реагируют на повышение ХГЧ, но при наступлении климакса организм переживает существенную гормональную перестройку, и данный показатель также может быть повышен. Кроме того, всем известные «две полоски» могут быть спровоцированы опухолевым процессами в половых органах. Поэтому тест на беременность при климаксе – не самый достоверный метод диагностики. Узнайте в одной из наших статей по ссылке о дополнительных причинах задержки месячных с белыми выделениями.

Тошнота

Еще один возможный признак — приступы тошноты. Так беременность чаще всего характеризуется эпизодами дурноты в утренние часы, в то время как при меностазе этот малоприятный симптом не зависит от каких-либо временных рамок. Также часто он существует не как отдельное явление, а как сопровождающий фактор прочих проявлений меностаза.

Изменение во вкусовых предпочтениях

При наступившем зачатии нередко наблюдаются искажение вкусовых предпочтений: любимые ранее продукты и ароматы могут вызывать отвращение и даже приступы тошноты. Климактерический синдром имеет несколько иные проявления: запахи и вкусы могут раздражать, быть неприятны, вызывать головную боль, но редко вызывают дурноту.

Головокружение и слабость

При гестации отсутствуют приступы приливов жара к голове и верхней части туловища. Потенциальная мать испытывает головокружения, ощущение слабости, сопровождаемое так называемым «холодным» потом. Этот признак принципиально различен, однако женщине, переживающей начало климакса и не испытывавшей ранее приступы приливов, сложно различить эти два состояния.

Болезненность молочных желез

Внезапное повышение чувствительности груди, а также ее набухание способны стать как предвестниками будущего материнства, так и признаками заболеваний молочных желез. Идентифицировать эти изменения, не прибегая к помощи специалиста, довольно проблематично.

Боли внизу живота

Дискомфорт в мочеполовой сфере также может объединять два противоположных по своей сути явления. Повышенное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота могут сопровождать и гестацию, и климакс.

Выделения

Некоторым ориентиром является усиление секреторной функции половых органов при беременности. Наступление менопаузы сопровождается чаще всего сухостью и дискомфортом в интимной зоне. Однако полагаться исключительно на этот признак нельзя, так как каждая женщина индивидуальна и процессы, протекающие в ее организме тоже.

Больше о том как проявляется менопауза, о симптомах этого периода читайте в нашей статье.

Тест на ФСГ

Рассмотрев вышеописанные симптомы, невозможно однозначно утверждать, что является их причиной — беременность или климакс. Как же окончательно развеять гнетущие сомнения?

Наиболее информативным способом диагностики может стать экспресс-тест на определение уровня содержания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Его повышенное содержание характерно для наступления менопаузы. При наступившем зачатии тест покажет пониженную концентрацию ФСГ, т.к. стимулирование яичников гипофизом не имеет физиологического смысла. Для получения достоверной информации следует провести тест дважды с интервалом в 7-10 дней.

Но самым верным действием, позволяющим дать точный ответ на вопрос, как отличить климакс от беременности, является посещение врача и прохождение ряда обследований. На основании полученных результатов можно сделать обоснованные выводы о причинах, спровоцировавших недомогание.

Особенности беременности в период менопаузы

А если все-таки в споре симптомов менопаузы и беременности победили вторые? Подобная новость способна шокировать гораздо больше, чем все проявления патологического климакса, взятые вместе. Зачатие в зрелом возрасте порой становится настоящим стрессом, ведь мысли о материнстве, как правило, уже не приходят в голову, более того, женщина настроена на полное завершение репродуктивной деятельности. И вот такой сюрприз…

Решение о сохранении ребенка может принимать только сама женщина. Развитие медицины позволяет создать благоприятную атмосферу для вынашивания и рождения здорового малыша. Однако следует иметь в виду, что позднее наступление беременности чревато некоторыми неприятными особенностями:

• Решаясь на роды после 40 лет, следует помнить, что существует определенный риск рождения малыша с патологиями. Одним из таких опасных проявлений является наличие у плода хромосомных нарушений, приводящих к развитию синдрома Дауна;
• Поздняя беременность переносится часто гораздо тяжелее. Она дает дополнительную нагрузку на все органы и системы, функционирование которых и без того отягощено климактерическими и возрастными изменениями. Часто организм работает на пределе возможностей, чтобы сохранить плод;
• Беременность при наступлении меностаза – огромная гормональная встряска для организма, все репродуктивные процессы уже направлены в сторону покоя, и внеплановая беременность становится своего рода шоком, заставляющим эндокринную и половую систему работать во всю мочь, что может стать катализатором патологических процессов, в том числе и опухолевых. Кроме того, для сохранения плода часто приходится прибегать к заместительной гормональной терапии, что, естественно, тоже не всегда безопасно.

Каждая женщина, вступая в климактерический возраст, должна с полной ответственностью относиться к своему здоровью, чтобы не допустить нежелательных последствий, способных существенно усугубить состояние ее здоровья. Нестабильный менструальный цикл – не повод игнорировать средства контрацепции. Только подтвержденное медицинским обследованием наступление менопаузы может служить поводом для прекращения предохранения, если, конечно, материнство не входит в осознанные планы женщины.