Как определить срок задержки менструации

Çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ — ýòî íàðóøåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ îòñóòñòâèåì öèêëè÷åñêîãî êðîâîòå÷åíèÿ áîëåå 35 äíåé. Êàæäàÿ æåíùèíà õîòü ðàç â ñâîåé æèçíè, ñòàëêèâàëàñü ñ òàêîé ïðîáëåìîé êàê çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ. Ýòî ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ æàëîáà, ñ êîòîðîé îáðàùàþòñÿ æåíùèíû ê âðà÷àì – ãèíåêîëîãàì. Íå ñìîòðÿ íà ýòî, íå âñå çíàþò, êàê ïðàâèëüíî äåéñòâîâàòü â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ òàêîãî îòêëîíåíèÿ îò íîðìû. Íèæå ðàññìîòðèì ôèçèîëîãèþ æåíùèíû, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ äàííîé ïàòîëîãèè, ìåðîïðèÿòèÿ, êîòîðûå íóæíî ïðåäïðèíèìàòü â ñëó÷àå íàëè÷èÿ äàííîé ïðîáëåìû.

Êàê ïðàâèëî, ïåðâûå ìåñÿ÷íûå ó äåâî÷åê — ïîäðîñòêîâ íàñòóïàþò â âîçðàñòå ïðèáëèçèòåëüíî äâåíàäöàòè – ÷åòûðíàäöàòè ëåò.  ïîñëåäóþùèå ïàðó ëåò öèêë ó íèõ íå ñòàáèëüíûé, ÷àñòî ñëó÷àþòñÿ çàäåðæêè ìåíñòðóàöèè.  ýòîì ñëó÷àå íåò ïðè÷èí äëÿ áåñïîêîéñòâà, òàê êàê ó äåâî÷åê èäåò ãîðìîíàëüíàÿ ïåðåñòðîéêà îðãàíèçìà, è íàëè÷èå çàäåðæåê ñ÷èòàåòñÿ íîðìîé. Íî åñëè ïî èñòå÷åíèè ýòîãî âðåìåíè çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ äàþò î ñåáå çíàòü – ýòî óæå ïîâîä îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé ê âðà÷ó.

Ìåíñòðóàëüíûé öèêë ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïðîäîëæèòåëüíîñòü âðåìåíè îò íà÷àëà îäíîé ìåíñòðóàöèè äî äðóãîé. Êîãäà ýòè âðåìåííûå ïðîìåæóòêè îäèíàêîâûå – ýòî ÿâëÿåòñÿ íîðìîé. Íà÷àëî ñëåäóþùåãî öèêëà ïðèõîäèòñÿ íà ïåðâûé äåíü ìåñÿ÷íûõ, íîðìàëüíàÿ äëèòåëüíîñòü êîòîðîãî ñîñòàâëÿåò 21-35 äíåé.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýòîò ïåðèîä íàñ÷èòûâàåò 28 äíåé. Åñëè äëèòåëüíîñòü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà áîëåå ïðîäîëæèòåëüíà – ýòî ïðèíÿòî ñ÷èòàòü çàäåðæêîé ìåñÿ÷íûõ.

Íà íà÷àëî ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ïðèõîäèòñÿ âñïëåñê ãîðìîíà ýñòðîãåíà, íà÷èíàåòñÿ àêòèâíîå èçìåíåíèå ýíäîìåòðèÿ, óñòèëàþùåãî ñòåíêè ìàòêè, ÷òî ñîçäàåò îïòèìàëüíûå óñëîâèÿ äëÿ ïîñëåäóþùåãî âûõîäà ÿéöåêëåòêè. Çðåëàÿ ÿéöåêëåòêà ïîêèäàåò ÿè÷íèê íà 12-14 äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Ýòîò ìîìåíò õàðàêòåðèçèðóåòñÿ íàñòóïëåíèåì îâóëÿöèè è åñòü ñàìûì áëàãîïðèÿòíûì ïåðèîäîì äëÿ óñïåøíîãî çà÷àòèÿ. Òàì ãäå áûëà ðàíüøå ÿéöåêëåòêà – ôîðìèðóåòñÿ æåëòîå òåëî, êîòîðîå ñïîñîáñòâóåò âûðàáîòêå ïðîãåñòåðîíà. Ïî ïðè÷èíå íåõâàòêè ýòîãî ãîðìîíà â îðãàíèçìå æåíùèíû ÷àñòî ñëó÷àþòñÿ âûêèäûøè. Ïðîöåññ îïëîäîòâîðåíèÿ ïðîèñõîäèò â ìàòî÷íîé òðóáå, à ðàçâèòèå ýìáðèîíà – â ïîëîñòè ìàòêè.

Åñëè íàñòóïèëà áåðåìåííîñòü, òî íàëè÷èå çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ ïîëíîñòüþ îïðàâäàíî è ÿâëÿåòñÿ íîðìîé. Åñëè îïëîäîòâîðåíèÿ íå ïðîèçîøëî, òî óðîâåíü ãîðìîíîâ ýñòðîãåíà è ïðîãåñòåðîíà ïàäàåò, ÿéöåêëåòêà ãèáíåò è âìåñòå ñ îòòîðãíóâøèìèñÿ êëåòêàìè, óñòèëàþùèìè ñòåíêè ìàòêè, âûâîäèòñÿ ÷åðåç ïîëîâûå ïóòè. Íàñòóïàåò î÷åðåäíàÿ ìåíñòðóàöèÿ. Òàêèì îáðàçîì, åñëè èñêëþ÷èòü íàëè÷èå áåðåìåííîñòè, ïðè÷èíû çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ ó æåíùèí ÷àùå âñåãî ñâÿçàíû ñî ñáîåì ãîðìîíàëüíîãî ôîíà îðãàíèçìà.

Ïðè÷èíû çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ.

Îñíîâíûå ïðè÷èíû çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ — ýòî áåðåìåííîñòü, ñòðåññ, ñèëüíîå âîëíåíèå, ÷ðåçìåðíàÿ óñòàëîñòü, ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèå ïðè÷èíû, ñèëüíîå êîëåáàíèå âåñà. Íàèáîëåå ÷àñòîé ïðè÷èíîé çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ ó æåíùèí ÿâëÿåòñÿ íàñòóïëåíèå áåðåìåííîñòè, êîòîðàÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ ðÿäîì äðóãèõ ñèìïòîìîâ (òîøíîòà, ñîíëèâîñòü, óñòàëîñòü, èçìåíåíèå âêóñîâûõ ïðåäïî÷òåíèé è äð.). Ìåñÿ÷íûå îòñóòñòâóþò íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïåðèîäà áåðåìåííîñòè è íåêîòîðîå âðåìÿ ïîñëå ðîäîâ. Ïîñëå ðîæäåíèÿ ìàëûøà â îðãàíèçìå ïîâûøàåòñÿ óðîâåíü ãîðìîíà ïðîëàêòèíà, îòâå÷àþùåãî çà ëàêòàöèþ. Åñëè ìàìà êîðìèò ìàëûøà ãðóäüþ – çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà ëàêòàöèè. Õîòÿ íåëüçÿ èñêëþ÷àòü íàëè÷èå ñèòóàöèé, êîãäà ó êîðìÿùèõ æåíùèí íàáëþäàëîñü âîññòàíîâëåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà óæå íà âòîðîì ìåñÿöå ïîñëå ðîäîâ. Ïðè÷èíà ýòîìó – èíäèâèäóàëüíîñòü æåíñêîãî îðãàíèçìà.  òîì ñëó÷àå, åñëè æåíùèíà, ïî êàêèì-ëèáî ïðè÷èíàì, íå êîðìèò ãðóäüþ, çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ äëèòñÿ íå áîëåå âîñüìè íåäåëü.

Åùå îäíîé ïðè÷èíîé çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ ìîæíî íàçâàòü íàðóøåíèå ðàáîòû ÿè÷íèêîâ — ýòî äâà ïîíÿòèÿ, êîòîðûå òåñíî ñâÿçàíû ìåæäó ñîáîé. Äèñôóíêöèÿ ÿè÷íèêîâ íàáëþäàåòñÿ ó æåíùèí ñ íåðåãóëÿðíûì ìåñÿ÷íûì öèêëîì. Íàëè÷èå îòêëîíåíèé â ðàáîòå ÿè÷íèêîâ ñâÿçàíî ñ ìíîãèìè ôàêòîðàìè. Åñëè áåðåìåííîñòè íå íàáëþäàåòñÿ, à çàäåðæêè ïðèñóùè — íóæíî ïðîéòè ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå è ñäàòü òàêèå àíàëèçû êàê: ÓÇÈ ìàòêè, ùèòîâèäíîé æåëåçû, íàäïî÷å÷íèêîâ è ïðîâåñòè òîìîãðàôèþ ìîçãà.

Ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ – îäíà èç ïðè÷èí çàäåðæêè ìåíñòðóàöèè.

Íà ðÿäó ñ íàðóøåíèÿìè â ýíäîêðèííîé ñèñòåìå æåíùèíû, çàáîëåâàíèÿ ïîëîâûõ îðãàíîâ – ÷àñòàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé ïðîèñõîäèò çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ. Íà ôóíêöèè ÿè÷íèêîâ ìîãóò ñêàçûâàòüñÿ òàêèå çàáîëåâàíèÿ êàê ìèîìà ìàòêè, íàëè÷èå âîñïàëåíèé (êàê âíóòðåííèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ, òàê è âíóòðè ñàìèõ ÿè÷íèêîâ), àäåíîìèîç, äèñïëàçèÿ øåéêè ìàòêè, ðàê. Âñå ýòè ñîñòîÿíèÿ ïîòðåáóþò íåìåäëåííîãî ëå÷åíèÿ, òàê êàê ìîãóò ïðèâåñòè ê íåãàòèâíûì ïîñëåäñòâèÿì.

Ïîëèêèñòîç ÿè÷íèêîâ è çàäåðæêà ìåíñòðóàöèè.

Ïîëèêèñòîç ÿè÷íèêîâ âëå÷åò çà ñîáîé ãîðìîíàëüíûå íàðóøåíèÿ è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ äèàãíîçîâ ó æåíùèí ñ çàäåðæêàìè ìåñÿ÷íûõ. Äèàãíîç ñèíäðîìà ïîëèêèñòîçíûõ ÿè÷íèêîâ ìîæíî ïîñòàâèòü ïóòåì âíåøíåãî îñìîòðà æåíùèíû. Èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà, ÷ðåçìåðíûé ðîñò âîëîñ, æèðíàÿ êîæà, ïîÿâëåíèå óãðåâîé ñûïè. Íî, íàëè÷èå äàííûõ âíåøíèõ ïîêàçàòåëåé íå äàþò âîçìîæíîñòü îïðåäåëèòü ñî ñòîïðîöåíòíîé âåðîÿòíîñòüþ íàëè÷èå òàêîãî çàáîëåâàíèÿ êàê ïîëèêèñòîç ÿè÷íèêîâ. ×àñòî òàêèå ñèìïòîìû ÿâëÿþòñÿ èíäèâèäóàëüíîé îñîáåííîñòüþ æåíñêîãî îðãàíèçìà, à íå ïàòîëîãèåé. Íàëè÷èå ïîëèêèñòîçà ÿè÷íèêîâ, êðîìå âíåøíèõ ñèìïòîìîâ, ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííûì óðîâíåì ãîðìîíà òåñòîñòåðîíà (ìóæñêîãî ãîðìîíà). Ïîâûøåííîå åãî ñîäåðæàíèå â æåíñêîì îðãàíèçìå âëå÷åò çà ñîáîé ñáîè â ìåíñòðóàëüíîì öèêëå, îòñóòñòâèå îâóëÿöèè è, â êîíå÷íîì èòîãå ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé áåñïëîäèÿ. ×òîáû óðåãóëèðîâàòü ãîðìîíàëüíûé áàëàíñ â îðãàíèçìå æåíùèíû, âðà÷, â âèäå ëå÷åíèÿ, íàçíà÷àåò åé îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû. Ñ èõ ïîìîùüþ âîññòàíàâëèâàåòñÿ êîëè÷åñòâî òåñòîñòåðîíà, óëó÷øàåòñÿ âíåøíåå ñîñòîÿíèå æåíùèíû, íàëàæèâàåòñÿ ìåíñòðóàëüíûé öèêë.

Çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ, áîëè.

Çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ è áîëè — ýòî äîâîëüíî ñèëüíî ñâÿçàííûå ìåæäó ñîáîé âåùè, êîòîðûå ÷àùå âñåãî âñòðå÷àþòñÿ âìåñòå. Î÷åíü ÷àñòî çàäåðæêå ìåñÿ÷íûõ, åñëè èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü áåðåìåííîñòè, ñïîñîáñòâóåò äåôèöèò ìàññû òåëà èëè íàîáîðîò – åå èçáûòîê. Êàæäàÿ æåíùèíà äîëæíà çíàòü ñâîé íîðìàëüíûé âåñ. Äëÿ åãî îïðåäåëåíèÿ íóæíî ñäåëàòü íåõèòðûå âû÷èñëåíèÿ ïîêàçàòåëåé èíäåêñà ìàññû òåëà ïóòåì äåëåíèÿ ñâîåãî âåñà â êèëîãðàììàõ íà ðîñò â ìåòðàõ â êâàäðàòå. Åñëè â ðåçóëüòàòå ïîëó÷èëñÿ ïîêàçàòåëü ïðåâûøàþùèé 25 – âåñ òåëà èçáûòî÷íûé, åñëè ìåíüøå 18 – íàáëþäàåòñÿ äåôèöèò ìàññû òåëà. Åñëè çàäåðæêà ìåíñòðóàöèè èìååò ìåñòî ïî ïðè÷èíå îòêëîíåíèé â âåñå — âîññòàíîâèâ åãî, ìåíñòðóàëüíûé öèêë íîðìàëèçèðóåòñÿ.

Îäíîé èç ïðè÷èí çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ ÿâëÿåòñÿ íåïîñèëüíûé ôèçè÷åñêèé òðóä, ïîâûøåííûå ñïîðòèâíûå íàãðóçêè.  òàêèõ ñëó÷àÿõ, äëÿ íîðìàëèçàöèè ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà íå ëèøíèì áóäåò ïåðåéòè íà áîëåå ùàäÿùèé ãðàôèê ðàáîòû, óìåíüøèòü ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè.

Íå ìåíåå ðàñïðîñòðàíåííûìè ôàêòîðàìè, âëèÿþùèìè íà õàðàêòåð ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ÿâëÿþòñÿ ïîñòîÿííûå ñòðåññû, íåðâîçíîñòü, ýìîöèîíàëüíûå âñïëåñêè. Ðåêîìåíäóåòñÿ ñâåñòè èõ ê ìèíèìóìó, áîëüøå ñîñðåäîòà÷èâàòüñÿ íà ïðèÿòíîì, óìåòü ðàññëàáëÿòüñÿ.

Ïðè÷èíàìè íàðóøåíèÿ ìåñÿ÷íîãî öèêëà ìîãóò òàêæå âûñòóïàòü òàêèå ôàêòîðû, êàê: ñìåíà êëèìàòà, ñîáëþäåíèå ðàçëè÷íûõ äèåò, íåäîåäàíèÿ, îòìåíà îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ èëè íà÷àëî èõ óïîòðåáëåíèÿ è äð.

Ëþáàÿ æåíùèíà äîëæíà óìåòü ïðèñëóøèâàòüñÿ ê ñèãíàëàì ñâîåãî îðãàíèçìà è ïðè ìàëåéøèõ òðåâîæíûõ ñèãíàëàõ äåéñòâîâàòü íåçàìåäëèòåëüíî. Çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ ìîæåò áûòü âûçâàíà êàê íåçíà÷èòåëüíûìè ôàêòîðàìè, êàê ïåðåìåíà êëèìàòà, íåáîëüøîé ñòðåññ, òàê è ñåðüåçíûìè çàáîëåâàíèÿìè. Ñâîåâðåìåííîå îáðàùåíèå çà ïðîôåññèîíàëüíîé êîíñóëüòàöèåé âðà÷à èçáàâèò îò âîçìîæíûõ ïîñëåäóþùèõ ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì.

Характер месячных является важным показателем, по которому можно судить, насколько женщина здорова, способна к деторождению. Чаще всего месячные приходят примерно через равные промежутки времени. Но бывает и так, что они вовремя не появляются. Далеко не всегда это является патологией, которая должна вызывать серьезное беспокойство. В некоторых случаях задержка месячных считается нормой. Необходимо знать, что может стать причиной. Следует учитывать возраст женщины, ее образ жизни, характер перенесенных ею заболеваний. Избавиться от сомнений и беспокойства поможет врач.

Содержание:

• Что считается задержкой
• Факторы, влияющие на протекание месячных
• Причины появления задержек различной длительности
• 1-3 дня
• 4-7 дней
• 8-30 дней
• 2-6 месяцев
• Задержка месячных в разном возрасте
• Задержки в подростковом возрасте
• У женщин репродуктивного возраста
• При климаксе
• Возможные патологии
• Когда обращаться к врачу

Что считается задержкой

В норме интервал между менструациями должен укладываться в 21-35 дней. У одних женщин они наступают через 21-24 дня, у других – через 26-29, а у некоторых – через 32-35 дней. Бывают и такие случаи, когда у женщины цикл регулярный, но его продолжительность меньше 21 дня или доходит до 40 дней. Объяснением может быть генетическая особенность организма.

Считается, что у здоровой женщины месячные приходят нормально, когда задержка составляет не больше 7 дней. Но это не значит, что если месячные наступают с более длительным перерывом, то причиной обязательно является патология.

Факторы, влияющие на протекание месячных

Функционирование женской репродуктивной системы целиком зависит от гормонального фона, психического и физического состояния организма. Может сказываться влияние внешних факторов.

Наиболее известной причиной задержки считается наступление беременности. Но она является далеко не единственной. Месячные могут прийти с опозданием в следующих случаях:

• когда женщине пришлось переносить повышенные физические нагрузки или пережить сильное волнение;
• произошла резкая смена климата или образа жизни (изменился режим дня, характер работы, поменялось место жительства);
• резко изменился вес (соблюдение диеты привело к слишком сильному похудению или, наоборот, женщина сильно поправилась из-за того, что перестала заниматься спортом);
• в связи с каким-либо заболеванием пришлось принимать лекарства, перенести хирургическую операцию.

Примечание: Даже сама боязнь задержки (например, при нежелании забеременеть или при подозрениях на заболевание) может привести к тому, что месячные вовремя не придут. Если причина для беспокойства исчезает и нервное напряжение спадает, все приходит в норму.

Кроме того, появление задержек возможно в определенные возрастные периоды жизни, а также при различных гинекологических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Длительные задержки наступают при изменении физиологического состояния организма (после родов, при лактации, после абортов).

Причины появления задержек различной длительности

Под задержкой месячных понимают как небольшое отклонение от ожидаемого времени их прихода, так и более длительное отсутствие менструации. Чтобы перестать беспокоиться напрасно, необходимо знать, сколько дней задержки может быть нормальным, а когда это говорит о возникновении патологического состояния.

Многие женщины ведут специальный календарь, где отмечают дни начала и окончания менструаций. Это позволяет установить закономерность в протекании цикла, рассчитать дни возможного зачатия, заметить появление отклонений.

1-3 дня

Чаще всего такое запаздывание месячных даже не заслуживает особого внимания. Объясняется небольшими колебаниями гормонального фона, особенностями физиологии и функционирования нервной системы.

4-7 дней

Нарушением также не является. Если отсутствует недомогание, то обращаться к врачу срочно необязательно. Причиной может быть стресс, простуда, изменение характера питания. У некоторых женщин запоздалый приход месячных объясняется тем, что после овуляции произошло зачатие. В связи с этим в матке начали происходить изменения, приведшие к отсутствию месячных. Однако яйцеклетка по какой-то причине не смогла закрепиться в эндометрии, беременность сорвалась. Наступила менструация. При этом женщина даже не догадалась о том, что произошло.

8-30 дней

Если прошло уже 10 дней, а месячные не наступают, это должно настораживать. Нормой такое запаздывание является только в том случае, если женщина забеременела. В отдельных случаях гормональная перестройка при этом несколько замедлена, поэтому менструальноподобные кровотечения могут появляться у женщины еще в течение нескольких месяцев.

Определить наличие беременности на первых неделях можно с помощью аптечного теста или путем проведения анализа на ХГЧ (гормон, уровень которого резко повышается с ее наступлением).

Дополнение: Иногда при наступлении беременности на 8-12 день после овуляции женщина может заметить появление «имплантационного кровотечения», связанного с внедрением зародыша в эндометрий матки. Часто его принимают за месячные.

Если беременность отсутствует, то такая задержка может быть симптомом воспалительных заболеваний матки и яичников, появления в них новообразований, дисфункции яичников и, как следствие, так называемой вторичной аменореи.

Видео: Редкие менструации при заболеваниях яичников и гиперандрогении

2-6 месяцев

Причиной задержки, кроме беременности, может быть наступление раннего климакса, обусловленные наследственностью, возникновением стресса или заболевания эндокринной, нервной, половой систем. Такие нарушения могут быть связаны с естественными возрастными колебаниями гормонального фона.

Задержка месячных в разном возрасте

Часто переходные периоды, возникающие не только в подростковом, но и зрелом возрасте, сопровождаются сбоями в менструальном цикле.

Задержки в подростковом возрасте

Начало полового созревания связано с резким изменением гормонального фона в организме. В течение 2 лет происходят его колебания, благодаря которым месячные приходят нерегулярно, имеют непостоянную продолжительность и интенсивность. На длину задержек влияют эмоциональная возбудимость, усиленные занятия спортом, отставание или опережение в развитии половых органов.

Если у девочки кровотечения не слишком обильны, отсутствуют сильные боли в области паха и в пояснице, месячные не сопровождаются кровотечением, то задержки на 2-3 месяца можно считать нормой. При наличии опасных симптомов патологии необходимо посоветоваться с гинекологом по поводу причин.

Сочетание задержки месячных с такими внешними признаками, как появление волос на подбородке, огрубление голоса, слабое развитие молочных желез, формирование фигуры по мужскому типу, является признаком гормональных нарушений. Необходимо обязательно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, начать лечение. В противном случае может развиться бесплодие, возникнут проблемы со здоровьем.

У женщин репродуктивного возраста

У женщин в возрасте 18-45 лет существует множество разнообразных причин задержки месячных:

1. После выкидыша, аборта, лечебного выскабливания нарушается структура слизистой оболочки матки, происходит гормональный сбой. При этом процессы цикла восстанавливаются не сразу. Отслоение эндометрия (менструация) происходит тогда, когда его толщина достигает определенного размера, а соотношение гормонов приходит в норму (должно произойти снижение уровня прогестерона, повышенного при беременности). Организму требуется время на восстановление, поэтому задержка может составить 10-30 дней.
2. После родов время наступления первых месячных напрямую связано с тем, кормит женщина ребенка грудью или нет, а также от режима вскармливания. Если она грудью не кормит, месячные наступают примерно через 1 месяц. При раннем переводе ребенка на прикорм они обычно появляются через 3-4 месяца, а при длительном грудном вскармливании месячные возобновляются и через 1 год. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Тревожиться следует, если менструации не приходят через 1-2 месяца после прекращения лактации. Так как их наступление предвидеть точно невозможно, женщине необходимо использовать контрацептивы.
3. С наступлением беременности постепенно появляются характерные симптомы, при которых женщина волей-неволей должна посетить врача.
4. Месячные запаздывают или отсутствуют в результате заболеваний.
5. Иногда женщина принимает препараты для искусственного оттягивания момента наступления месячных с помощью гормональных средств. Неоднократное повторение искусственной задержки может привести к постоянным нарушениям цикла, аменорее и серьезным заболеваниям.
6. Используются препараты заместительной гормональной терапии, содержащие прогестерон.

При климаксе

В период перед наступлением менопаузы и окончательным прекращением менструаций их нерегулярный приход может явиться одним из признаков начала климакса. Сбои возникают из-за старения яичников, снижения выработки эстрогенов. Из-за колебания гормонального фона возникают задержки от 10 дней до 6 месяцев. Непостоянной становится продолжительность и интенсивность месячных.

Однако несмотря на увеличение числа циклов без овуляций вероятность наступления беременности остается. Поэтому в течение 1 года после прекращения последней менструации женщине необходимо предохраняться.

Не следует забывать, что прекращение месячных в возрасте 45-50 лет не является совершенно достоверным признаком наступления климакса. Задержка может быть вызвана различными заболеваниями. В этом возрасте у женщин возрастает вероятность онкологии, поэтому при появлении необычных болей или выделений (особенно с примесью крови) необходимо обязательно обратиться к врачу.

Видео: Причины задержки месячных. Что делать, если месячные задерживаются

Возможные патологии

Патологическими причинами задержки могут быть:

• внематочная беременность;
• воспаление придатков;
• опухоли матки или яичников;
• поликистоз.

Нарушение функции яичников приводит к снижению выработки эстрогенов и повышению уровня тестостерона, что является причиной торможения процессов цикла и появления менструальных нарушений. При заболеваниях органов репродуктивной системы, как правило, возникают специфические симптомы: боли внизу живота и пояснице, необычные выделения между месячными, ухудшение общего самочувствия.

Задержки могут появиться после аборта, выкидыша, а также при использовании гормональных контрацептивов, подавляющих овуляцию и удлиняющих цикл. Патологии могут возникать при обострении желудочно-кишечных заболеваний, хронических болезней печени и почек. Способствовать возникновению менструальных нарушений может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников.

Когда обращаться к врачу

При задержке у женщины, живущей половой жизнью, следует прежде всего убедиться в отсутствии беременности (с использованием теста, анализов крови на гормоны). Положительный результат бывает и при внематочной беременности, поэтому необходимо посетить врача, сделать УЗИ и удостовериться, что причин для опасений нет.

Если возникают сомнения по поводу того, что задержка является нормой, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. В тех случаях, когда задержки повторяются часто, имеются другие менструальные нарушения или признаки гормональных патологий, необходимо обязательно посетить врача. Будет проведена диагностика с помощью лабораторных методов анализа, а также с использованием кольпоскопии, УЗИ и компьютерной томографии.

31 января 2018