Как остановить месячные при менопаузе
Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.
Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.
Кровотечения при климаксе: норма ли это
В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.
Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.
Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:
- появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
- изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
- наличие выделений до завершения периода пременопаузы.
Кровотечения в постменопаузе считаются аномальными. Существует высокая вероятность развития серьезных заболеваний, отсутствие лечения которых на раннем этапе может закончиться летальным исходом.
Признаки маточного кровотечения при климаксе
Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.
Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:
- головокружение;
- учащение пульса;
- снижение артериального давления;
- побледнение, синюшность кожных покровов;
- головная боль.
При обильных выделениях работа сердечного ритма значительно замедляется. На фоне снижения объема крови в тканях полости матки нарушается газообмен. Подобное состояние приводит к потере сознания. Женщинам важно знать и понимать, на каком этапе нельзя медлить с обращением к врачу.
В пременопаузе
Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:
- наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
- после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
- появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.
В постменопаузе
В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:
- дисфункции яичников;
- гормональных нарушений;
- развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).
После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.
В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.
Сильное кровотечение после длительного отсутствия менструации (свыше одного года) считается признаком патологии в период постменопаузы. Это уже не гормональный дисбаланс, а симптом, указывающий на развитие онкологии. Только своевременный гинекологический осмотр, прохождение полной диагностики позволяют женщинам избежать появления серьезных недугов.
Причины метроррагии
На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:
- естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
- аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.
Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.
Миома матки
Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена). Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки. Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.
Полипы эндометрия
Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.
Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.
Гиперплазия эндометрия
Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.
Эндометриоз
Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.
Дисфункция яичников
Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.
Рак матки
В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.
Обследование
Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.
Среди методов диагностики выделяют:
- анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
- онкомаркеры с исследованием крови;
- мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
- томографию при подозрении на онкологию;
- анализ крови на свертываемость;
- трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
- гистерографию с введением физраствора;
- биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
- цветовое допплеровское картирование;
- гистероскопию для обследования гормонального фона;
- биохимический анализ крови.
Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.
Признаки, которые нельзя игнорировать: выделение обильных кровотечений со сгустками крови и неприятным запахом, болезненные ощущения внизу живота, головокружение, появление выделений сразу после полового акта.
Способы лечения
Общепринятые методы терапии включают:
- медикаменты;
- хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
- ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
- резекцию маточных тканей при аденомиозе;
- заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
- эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
- лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
- резекцию новообразований.
Медикаменты
Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:
- Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
- Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.
Препараты в форме таблеток назначаются при незначительных выделениях. Женщинам необходимо соблюдать дозировку, рекомендации врача. Например, Транексам эффективно принимать в целях профилактики, а также при подготовке к операции. Окситоцин способен оказать экстренную помощь при метроррагии. Однако он может привести к повышению возбудимости мышечных волокон, излишним маточным сокращениям.
Ультразвуковая абляция
Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).
Хирургическое вмешательство
Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.
Если медикаментозная терапия не дает должных результатов, то, вероятнее всего, врачом будет назначено выскабливание маточной полости с целью прекращения кровотечения, устранения неприятных признаков, перенаправления биоматериала на биопсию в последующем.
Как остановить метроррагию в домашних условиях
Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.
Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.
При открывшемся кровотечении слизистая оболочка матки становится незащищенной перед инфекциями, проникновением бактерий в кровяное русло. Женщинам в период менопаузы стоит пройти курс лечения антибиотиками во избежание заражения крови, возникновения гнойных очагов в головном мозге, печени.
До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.
Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:
- соблюдать постельный режим;
- ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.
Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.
Заключение
Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные видоизменения в организме. Маточное кровотечение при климаксе может обернуться серьезной проблемой. Нельзя считать за норму появление неприятных болезненных кровянистых выделений, пережидая, что они бесследно пройдут сами по себе. Нужно незамедлительно вызвать скорую, если стали резко отходить большие объемы крови, или посетить гинеколога.
Источник
С наступлением менопаузы у женщины угасает детородная функция. Но такое событие не происходит в одночасье. Организм постепенно перестраивает свою работу на протяжении климактерического периода, который подразделяется на три этапа.
На каждом этапе происходят разные события, в результате которых у женщины меняются менструальные выделения. Очень важно знать какая менструация является нормой, а какая предупреждает о начале заболевания. В этой публикации мы рассмотрим, о чем сигнализируют обильные месячные при климаксе и, как их остановить.
Как в норме меняются месячные при климаксе
Климактерический период подразделяется на следующие этапы, которые ещё называют фазами:
- Пременопауза – на этом этапе в женском организме начинается гормональная перестройка.
У большинства женщин начинаются задержки месячных. Сначала на несколько дней, а впоследствии до нескольких месяцев. У некоторых представительниц прекрасного пола цикл, наоборот, укорачивается. Иногда он становится ацикличным или другими словами каждый раз меняется его продолжительность. Количество выделяемой крови также меняется. Чаще месячные становятся скудными, и сокращается количество критических дней. Объём выделяемой крови и количество пикантных дней может увеличиваться. - Менопаузой называют последние месячные.
Гинеколог констатирует её наступление, когда на протяжении года после менструации не было месячных. Если женщина начинает принимать гормонозаместительную терапию, то могут на некоторое время возобновиться скудные кровавые выделения. - Постменопауза – этот этап длится до конца жизни дамы.
На нём месячные в норме отсутствуют.
Если у женщины на любом этапе появились другие менструальные выделения, то это повод обратиться к врачу.
Какие патологии возможны на первом этапе
Характер месячных перед климаксом меняется и женщине очень трудно определить отвечают они норме или являются патологией.
Нормальным явлением принято считать, если месячные в пременопаузе сначала обильные и затяжные, а затем становятся скудными, но через некоторое время снова увеличиваются в объёме. Второй вариант принятой нормы для этапа пременопаузы предусматривает, что менструальный цикл постепенно становится нерегулярным, а выделения менее обильными.
Признаки патологии:
- месячные идут более 7 дней;
- они настолько обильные, что прокладки максимального размера хватает только на час;
- кровяные выделения со сгустками;
- болезненные ощущения внизу живота;
- начинаются после секса.
Если дама сталкивается с перечисленными факторами, то возможно у нее маточное кровотечение и необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.
Виды кровотечений во время климактерического периода
Что такое меноррагии.
Медики выделяют следующие виды маточного кровотечения, характерного для климактерического периода:
- Ятрогенное – возникает при неправильной установке противозачаточной спирали или в процессе её использования. Также, такое кровотечение может спровоцировать приём гормональных лекарств.
- Органическое – появляется при нарушениях в работе органов эндокринной и половой систем, а также при нарушении обмена веществ.
- Дисфункциональное – является следствием нарушения гормонального фона.
На этапе пременопаузы в женском организме часто происходит гормональный дисбаланс, который может стать причиной появления дисфункционального маточного кровотечения (ДМК).
В зависимости от объёма выделяемой крови и количества дней ДМК подразделяют на следующие подвиды:
- метроррагия – скудные выделения крови между менструациями;
- менометроррагия – нерегулярное кровотечение, которое продолжается более 7 дней;
- меноррагия – кровотечение продолжается более 7 дней, а объём выделяемой крови превышает 80 мл.
Женщине очень важно с наступлением климактерического периода завести дневник месячных и фиксировать там не только даты начала и окончания менструации, но также характеристики кровяных выделений.
При обильных выделениях специальную гигиеническую прокладку приходится менять чаще, чем 1 раз в 3 часа.
При каких заболеваниях бывают маточные кровотечения
Как помочь себе при болях.
На этапе пременопаузы кровотечение может сигнализировать о развитии следующих болезней:
- Эндометриоза – клетки внутреннего слоя матки, который называется эндометрий, разрастаются за пределами этого слоя.
- Гиперплазии эндометрия матки – болезнь тела матки, при которой эндометрий разрастается и становится толще, чем должно быть в норме.
- Миомы матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, который называется миометрий.
- Полипов в матке – это образование выростов на внутренней оболочке тела матки или шейке матки.
- Поликистоза яичников – в яичниках образуются многочисленные кисты.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Кровотечение может начаться на фоне дисбаланса половых гормонов, к которому приводит засыпание яичников во время пременопаузы.
Во время постменопаузы кровотечение могут спровоцировать такие серьёзные причины:
- гиперплазия эндометрия матки;
- миома матки;
- рак матки или шейки матки;
- доброкачественное или злокачественное новообразование на яичнике;
- сбой в работе эндокринной системы.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
На последнем этапе климактерического периода яичники уже прекратили свою работу, и кровавые выделения могут быть следствием приёма гормональных лекарств либо гормонального сбоя в работе организма.
Какими медикаментами можно остановить кровотечение?
Каждой женщине следует знать, как остановить обильные месячные при климаксе на тот случай, если она окажется в местности, куда не сможет оперативно добраться карета скорой помощи. Ведь в жизни случаются разные ситуации, а такая информация может спасти ей или другой даме жизнь.
Обязательно лечение должен назначать врач!
При обильных месячных помогут следующие лекарства:
- Викасол – препарат, содержащий искусственно синтезированный витамин К, который влияет на образование протромбина.
Именно, от его уровня зависит свертываемость крови. Когда в организме женщины низкий уровень протромбина, то у неё будут обильные менструации. Приём медикамента вызывает сильную свёртываемость крови и прекращение месячных. - Транексам – современное лекарство для остановки обильного менструального кровотечения.
Его выпускают в двух медицинских формах – таблетках и инъекциях. Этот препарат при некоторых хронических заболеваниях может повышать свертываемость крови и способствовать образованию тромбов. Поэтому, прежде чем его принимать, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. - Дюфастон – медпрепарат группы нестероидных гормональных средств.
В его состав входит искусственный женский половой гормон прогестерон. Действие лекарства направлено на остановку менструального кровотечения без влияния на процесс свертывания крови.
Приём этих препаратов позволит остановить обильную менструацию во время климакса. Но при первой возможности следует незамедлительно посетить гинеколога.
Самостоятельно вмешиваться в месячные перед климаксом опасно для женского здоровья, но если возникает экстренная необходимость их остановить, то можно принять оральные контрацептивы.
Когда женщина их принимает с целью предохранения от нежелательной беременности, то не нужно делать перерывов. После того, как закончились таблетки из одной упаковки, следует сразу начинать следующую упаковку.
Как себе помочь при маточном кровотечении?
При первом подозрении на маточное кровотечение необходимо вызвать скорую помощь и выполнить пункты предложенного алгоритма:
- Женщина должна лечь, а ноги приподнять и положить на подушку. В таком положении усилится отток крови.
- Нужно прикладывать к низу живота холодные компрессы. Правильно это делается так: несколько кубиков льда положить в тканевый мешочек или завернуть в полотенце и прикладывать на 10-15 минут к животу. После этого делать 5-ти минутный перерыв и повторять процедуру. Следует знать, что делать, если под рукой не окажется льда. Можно использовать что-то очень холодное их морозилки. Для улучшения свертываемости крови компресс следует прикладывать на протяжении 1-2 часов.
- Предупредить обезвоживание организма. Для этого следует часто пить по нескольку глотков чистой воды.
- Останавливают маточное кровотечение в народной медицине мед и лимон. Поэтому, можно кушать в большом количестве мёд, когда не него нет аллергии. С лимоном важно не переборщить, чтобы не навредить пищеварительной системе.
Если кровотечение не остановилось, то следует принять кровоостанавливающие препараты, но желательно предварительно проконсультироваться по телефону с врачом.
Итог
Во время климактерического периода менструальные выделения меняют свой характер и периодичность. Если на это не обращать внимания, то можно пропустить развитие опасных болезней. Обильные месячные перед климаксом приводят к истощению организма из-за большой потери крови.
Важно вовремя их приостановить. Следует завести дневник менструаций и при возникновении патологий своевременно обратиться к гинекологу. Желаем вам крепкого здоровья!
Поделитесь своими знаниями, как остановить обильное менструальное кровотечение.
Источник